Еще 3 десятка лет назад ребенок, рожденный вне официального брака, подвергался осуждению, и воспринимался, как плод нравственной несостоятельности матери. Современное общество относиться к проблеме внебрачных детей справедливее: когда одинокая дама решает родить ребенка «для себя», ни коллеги, ни родственники уже не видят в этом страшного греха. Напротив, женщину понимают и поддерживают. Однако, не каждой женщине без мужа, стремящейся стать мамой, удается забеременеть естественным образом. К сожалению, годы, потраченные на выстраивание карьеры, сказываются на репродуктивном здоровье. И тогда желанное материнство без своевременного вмешательства медиков невозможно. Эко для одиноких женщин в этом случае – единственная возможность обрести материнство. Пациентками отделений вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) не всегда являются успешные бизнес-леди, зачастую это самые обычные женщины с не сложившейся личной жизнью.

Приняв решение стать мамой с помощью ВРТ, любая женщина волнуется, а можно ли сделать ЭКО без мужа или наличие спутника является обязательным? Проблема достаточно деликатная, с подругами – коллегами – родителями ее обсуждать не хочется. Мы постараемся дать подробный ответ на вопрос, можно ли одинокой женщине сделать ЭКО или воспользоваться другими репродуктивными технологиями.

• Законные основания на ЭКО без мужа
• Обзор современных технологий ВРТ
• Возможно ли ЭКО по ОМС для одинокой женщины
• Невозможное – возможно?

Содержание статьи

Законные основания на ЭКО без мужа

В РФ существует 55 статья Федерального закона об охране здоровья, в которой оговариваются права одиноких женщин на применение репродуктивных технологий. Единственным требование для будущих одиноких мам является обязательное согласие на медицинское вмешательство. Т. е. процедура эко без мужа возможна только после подписания информированного добровольного согласия.

Накануне подписания врач подробно объясняет женщине технику процедуры, рассказывает о возможных рисках. Только после того, как пациентка получит подробную информацию о предстоящей манипуляции, сотрудник отделения ВРТ предлагает подписать соответствующие документы, и приступает к обследованию женщины. Поэтому вопрос, делают ли эко одиноким женщинам, ставится не совсем правильно: личное одиночество не является препятствием для материнства. А вот без предварительного подробного обследования процедура невозможна.

Обзор современных технологий ВРТ

Отделения ВРТ располагают различными технологиями. Большинство клиник, занимающихся проблемой бесплодия, предлагают своим пациенткам и другие способы обрести желанное материнство.

Перечислим основные из них:

• ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Метод основан на медикаментозной стимуляции выработки ооцитов, которые после оплодотворяются в пробирке донорскими сперматозоидами. После культивирования эмбриона его переносят в матку женщины.
• ЭКО ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция)– методика, при которой сперматозоиды вводятся непосредственно в цитоплазму ооцита. Применяется при неудачной попытке предыдущего ЭКО, а так же рекомендуется для женщин с иммунологическим бесплодием и пациенток старше 40 лет.
• ИИ (ВМИ) – искусственная инсеминация или внутриматочная инсеминация. Методика, при которой донорские сперматозоиды вводятся непосредственно в матку или цервикальный канал женщины. ИИ - более бюджетная процедура, чем различные варианты ЭКО.

Возможно ли ЭКО по ОМС для одинокой женщины

Если ваш выбор – счастливое материнство с помощью ЭКО, вас, конечно же, интересует стоимость медицинских манипуляций. Процедуры это не дешевые, и затраты не ограничиваются оплатой медицинского вмешательства.

В перечень своих трат следует включить следующие пункты:

• Оплата консультаций врача;
• Оплата консультаций узких специалистов;
• Оплата клинических анализов, инструментальных обследований;
• Оплата непосредственно процедуры ЭКО, ИКСИ ЭКО или ИИ.

Стоимость эко для одинокой женщины ничем не отличается от таковой для замужней дамы. Затраты на ЭКО составляют от 120 тыс. российских рублей, ЭКО ИКСИ – от 150 тыс., ИИ – от 25 тыс. рублей.

Возможно, провести процедуру ЭКО по квоте обязательного медицинского страхования. Право на бесплатное вмешательство ограничивается возрастными рамками (22- 39), наличием противопоказаний к ЭКО, и некоторыми другими аспектами. Одинокая женщина, желающая состояться как мама, должна стать на очередь в любой клинике, указанной в федеральной программе. Если противопоказаний к использованию ВРТ не будет, медицинское вмешательство будет проведено бесплатно.

Невозможное – возможно?

Начиная процедуру ЭКО, любая женщина волнуется – получится ли? Ведь в интернете полно как положительных, так и отрицательных отзывов по этому поводу. Да и знакомые имеют в запасе по несколько поучительных историй! Здесь главное – не тешить себя иллюзиями. В среднем процедура ЭКО позволяет иметь ребенка более чем в 50% случаев, процедура ИИ гарантирует материнство только 20% женщин.

Имеет значение все – и возраст будущей мамы, и наличие воспалительных заболеваний женской половой сферы, и общие соматические патологии. Понятно, что чем моложе женщина, тем больше у нее шансов на успех. Приняв непростое решение о материнстве, вы не должны искать совета у друзей и родственников. Лучше полностью довериться доктору, методично выполнять его рекомендации. Вы должны стать с врачом одной командой, стремящейся к цели, только тогда через небольшой период времени в вашем доме зазвучит детский голос.

Если вас смущают невысокие проценты успеха после ЭКО, не берите их во внимание. Ведь гораздо проще сомневаться в результате, чем планомерно его добиваться. Наберитесь терпения, верьте докторам и помните, что ЭКО – это реальный вариант, который способен подарить радость материнства. И мы от души желаем вам этого!

Конечно лучше, когда дети рождаются в полной семье от законного мужа естественным путем. Но часто такой возможности нет. В Москве 35% одиноких женщин от 30 до 34 лет, и с возрастом этот показатель не уменьшается. А среди мужчин в России от 25 до 45 лет смертность примерно в 5 раз выше, чем в среднем по Европе. Причем одинокими часто становятся красивые, успешные, образованные женщины. Они выбирают мужчин, не уступающих им в уровне образования, культуры, дохода и т.п. А таких мужчин мало, еще меньше таких мужчин остаются свободными. А еще нужно, чтобы мужчина был здоров и хотел детей.

Что же делать одинокой женщине, если все-таки хочется родить? Есть варианты.

1. Надеяться выйти замуж. Это рискованный вариант. Вероятность выйти замуж после 30-ти резко падает с каждым годом. По статистике для женщины 35 лет такая вероятность составляет всего 14% (!). И даже если повезет попасть в эти 14%, еще не неизвестно, будет ли способен муж иметь (здоровых) детей и захочет ли. А вероятность родить здорового ребенка для женщины за 30 также падает с каждым годом. Очень рискованный вариант.

2. Забеременеть от знакомого. Тут тоже есть недостатки. Отношения «иметь общего ребенка» сильно отличаются от отношений «быть хорошими знакомыми». Уровень общения и обязательств совершенно другой. Мужчина должен понимать, что всякое может случиться. Если женщина не требует никаких обязательств сейчас, то через несколько лет ситуация может измениться, и придется выплачивать алименты. Не всякий мужчина на это согласится. И заставить знакомого отказаться от вредных привычек вряд ли получится.

3. Забеременеть от случайной связи. Где-нибудь на отдыхе понравился незнакомый мужчина - незащищенный половой акт. В этом способе есть много рисков. Можно заразиться различными заболеваниями, передающимися половым путем. Есть риск передать ребенку плохие гены. Мужчина, готовый заниматься незащищенным сексом, вряд ли обладает качествами хорошего биологического отца. Кроме того редко все получается с первого раза, с одного цикла, а уговаривать на такую процедуру несколько раз не каждая женщина способна.

4. Зачатие в клинике (ЭКО, внутриматочная инсеминация (ВМИ)) спермой анонимного донора. Во-первых, это дорого. Вероятность успешной ВМИ примерно 15%, следовательно, даже 6 процедур - не гарантия успеха. Используется только замороженная сперма. Вероятность успеха при ЭКО выше, но гарантий тоже никто не даст. Клинике выгодно, чтобы клиентки приходили снова и снова. Во-вторых, качество анонимного донора может оказаться весьма низким. Конечно, клиника проверяет его на наличие вензаболеваний и т.п. но о характере и уровне интеллекта данных нет. И о внешности - только стандартные параметры. Возможно, увидев такого донора и задав ему пару вопросов, женщина не захотела бы иметь с ним дело. В-третьих, ЭКО - достаточно искусственная процедура, сильное воздействие на организм (медикаментозная стимуляция и т.п.). Конечно, известны случаи, когда все проходит хорошо, но каков процент возникновения патологий у ребенка и матери после ЭКО - неизвестно. Зачатие в клинике целесообразно, если у женщины проблемы со здоровьем и другого способа родить нет. Если женщина здорова, зачатие в клинике - напрасная трата денег, времени и здоровья.

5. Услуги частного донора спермы. В Москве много доноров, работающих бесплатно методом искусственной инсеминации. Как правило, ими движет желание распространить свои гены, и они готовы работать до положительного результата. С таким донором можно встретиться, задать любые вопросы, попросить сделать любые анализы. Обычно физический и интеллектуальный уровень таких доноров существенно выше среднего. Если женщина здорова, то этот вариант оптимален.

В наше время это — уже в порядке вещей. А что прикажете делать, если мужчин, или, точнее будет сказать, мужей, банально на всех не хватает?

Ещё несколько лет назад у одинокой женщины было в общем-то всего два варианта осуществить мечту о материнстве. Первый — усыновить ребёнка. Но давайте будем честными: далеко не каждая сможет полюбить чужого по крови малыша. Второй — найти мужчину, который пусть и не женится на ней, но «осчастливит» беременностью. Это тоже подходило не всем: ведь, чтобы всё получилось, оба партнёра как минимум должны быть здоровы в репродуктивном плане. Сегодня возможностей стать мамочкой для одинокой женщины не в пример больше. О них мы и поговорили с нашим экспертом, Еленой Сорокиной, гинекологом-репродуктологом, главным врачом Клиники репродуктивной медицины.

— Елена Владимировна, какие же способы забеременеть, кроме данного нам от природы, существуют в наше время?
— Во-первых, внутриматочная инсеминация (ВМИ) — наиболее простой и в то же время довольно эффективный метод вспомогательных репродуктивных технологий. Он заключается в перенесении спермы в полость матки. Во-вторых, ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение. В этом случае в матку «подсаживается» эмбрион, развивающийся из оплодотворённой яйцеклетки.

— И тем, и другим методом может воспользоваться одинокая женщина, или?..
— Давайте сразу расставим точки над i. Для инсеминации используется сперма мужа, в том числе и гражданского. В случае с ЭКО можно воспользоваться донорским материалом, например из банка спермы. Выводы делайте сами.

— Существует ли в Челябинске такой банк?
— Да, в нашем городе есть банки спермы как в государственных, так и в частных клиниках. Есть возможность выбора донора по национальным признакам и по фенотипу — например, по цвету глаз, волос. Яркие фенотипические признаки у доноров, скажем, крупный нос, лопоухость и тому подобное, исключены.

— Кто выбирает материал для донорства, есть ли в «хранилищах» сперма известных людей, иностранцев?
— Конечно, выбирает сама женщина, и только она. В банке хранятся достоверно здоровые материалы. Фамилии и имена доноров не разглашаются. Но нужно учитывать, что, если диагностировано женское бесплодие, потребуется не только «мужской материал», но и донорская яйцеклетка. Её также можно выбрать в банке. Впрочем, иногда желающие забеременеть дамы сами находят донора яйцеклетки: его, а точнее её, нужно только обследовать и подготовить.

— А будущую мамочку долго ли приходится готовить к оплодотворению? И сколько стоит сегодня ЭКО?
— Подготовка женщины длится от двух до трёх месяцев. А что касается стоимости… В нашем городе, например, действует программа «ЭКОномичное ЭКО», по которой процесс выращивания и переноса эмбрионов для жительниц Челябинска и области производится бесплатно. Таким образом, можно получить желанную беременность за 80-90 тысяч рублей: в эту сумму входят стоимость медикаментов для стимуляции овуляции и мониторинг овуляции.

— Что ещё нашим читательницам стоит знать об экстракорпоральном оплодотворении?
— Надо иметь в виду, что после ЭКО значительно чаще, чем при обычной беременности, рождаются двойни, нередко даже тройни.

— Елена Владимировна, хотелось бы теперь вернуться к методу внутриматочной инсеминации: сколько подсадок спермы в среднем женщине требуется? За какой период можно забеременеть при помощи ВМИ? И сколько стоит одна процедура?
— Стоимость инсеминации — 9800 рублей, можно проводить от двух до шести процедур раз в месяц, хоть в каждом цикле, но не более шести. Кроме того, при использовании этого метода также бывают необходимы стимуляция и мониторинг овуляции, которые оплачиваются дополнительно.
И хочу отметить, что результативность при ВМИ всё же ниже, чем после ЭКО: вероятность наступления беременности — 12 – 14 процентов.

— Скажите, а часто ли сегодня одинокие дамы прибегают к методам искусственного оплодотворения?
— Соотношение такое: одна одинокая — на десять семейных. Возможно, женщины просто не знают, что у них есть такая возможность.

Кто приходит на процедуру ЭКО

В последнее время представление в обществе на тему того, когда в семье должен появиться ребенок, изменилось. Вначале люди думают о материальном благополучии и лишь потом - о детях. Вот почему подавляющее большинство обратившихся к репродуктологу - те, кому 30 лет и более. При этом возраст для процедуры ЭКО в Беларуси ограничен - 49 лет.

К нам за помощью, как правило, приходят пары - от 35 до 45 лет. Меньше обращаются те, кому от 25 до 35. И еще реже встречается молодежь, кому менее 25 лет. Хорошо, если у молоденьких парней и девушек действительно нет проблем. Хотя однозначно здесь сказать сложно. Единственное, что радует, - молодежь более «открыта». Они могут говорить обо всем, что их волнует, практически без стеснения.

Доктор рассказывает, что мужчинам в большинстве своем, наоборот, сложнее признаться в проблеме, поэтому на приемы первоначально приходят женщины (90%). Спустя какое-то время - пары.

Еще один стереотип, в который верят люди, - это мнение о том, что в бесплодии виновата женщина. Представительницы прекрасного пола изначально готовы взять на себя все грехи и только потом начинают искать другие причины.

На самом деле доля бесплодия в паре по мужскому (35-40%) и женскому (40-45%) фактору приблизительно одинаковая. Остальное - это сочетание мужского и женского факторов.

Женщина без мужа может стать матерью с помощью метода ЭКО

Сегодня для того, чтобы стать матерью, вовсе не обязательно быть замужем. Существуют донации мужских половых клеток. При этом доноры анонимны.

Это может быть как внутриматочная инсеминация, так и экстракорпоральное оплодотворение с использованием эякулята донора. Напомню, донорство анонимное. В Беларуси банка доноров спермы нет. Поэтому клиники ЭКО сотрудничают с банками доноров в России и других странах ближнего зарубежья.

Существуют каталоги доноров, по которым пациентке подбирается оптимальный вариант. В них даже есть детские фото, чтобы приблизительно понять, каким будет будущий малыш. Учитывается группа крови и резус-фактор. При подборе обращают внимание также, кому он нужен: женщине вне брака или семейной паре, где мужчина бесплоден. В последнем случае донор подбирается еще и под фенотип мужа.

Недавно была пациентка, которая никак не могла подобрать донора из-за того, что у них с мужем довольно высокий рост. Вот почему подход в каждом случае индивидуальный, всегда учитывается множество факторов.

Этот же способ (донорство от анонима) применим в случаях тяжелой формы мужского бесплодия: когда нет возможности по медицинским показаниям получить эякулят супруга.

Причин может быть несколько. Например, наследственная патология, потеря или травматизация, воспалительный процесс яичек. Отец ребенка в таком случае - аноним.

Врач рассказывает, ситуации, когда пара берет материалы донора, в ее практике встречаются нечасто. На 200 циклов с использованием клеток биологических родителей приходится 10-15 донорских.

- Насколько правда, что от ЭКО часто рождаются близнецы?

Да, это было правдой еще несколько лет назад. Раньше, когда только-только начиналось ЭКО, в полость матки приносили нерегламентированное количество эмбрионов. По этой причине в семьях часто рождалось сразу 2-3 детей.

Сейчас законодательно в полость матки можно приносить только 1-2 эмбриона. В редких случаях, если пациентка старше 35 лет или у нее было много неудачных попыток, тогда - 3.

На самом деле количество приносимых эмбрионов мало влияет на частоту наступления беременности. Поэтому нередко происходят селективные переносы одного эмбриона. Вот почему можно говорить о том, что частота многоплодных беременностей при проведении ЭКО постепенно сходит на нет.

Успешность попыток

Врач объясняет, эффективность метода ЭКО - 40-45%. Тут имеет значение прогноз конкретной пары. Все зависит от состояния здоровья двух людей, их возраста, квалификации специалиста. Самые тяжелые для преодоления случаи: тяжелый мужской фактор или эндометриоз у женщин. Один из наиболее «благоприятных» факторов бесплодия, с которым борется метод ЭКО, - непроходимость маточных труб или их отсутствие (например, вследствие 2 внематочных беременностей).

Последний диагноз, кстати, нередко встречается при вторичном бесплодии в том же браке. Когда в семье уже есть ребенок, но зачать и родить второго естественным способом не получается.

Единственное, о чем всегда нужно помнить желающим стать родителями, - нельзя делать ЭКО бесконечно много раз.

У нас была клиентка, которая пришла после 8 неудачных попыток. Нам, докторам, она сказала, что делала лишь 4. «Пятая» также была неудачной. На «шестой» (по-настоящему на десятый) раз женщина забеременела.

Врач предупреждает, так везет не всем. Делая процедуру, не стоит забывать, что это гормональная стимуляция, которая не всегда полезна для организма. ЭКО - настоящее оперативное вмешательство плюс психологическая травма при недостижении результата.

Именно поэтому мы работаем с тщательно обследованными пациентами.

Какое обследование проходят перед ЭКО

В перечень обязательных процедур входит анализ на гормональный профиль у женщин, УЗИ молочных желез, щитовидной железы, брюшной полости, органов малого таза, обследование на скрытые инфекции. Специальное гинекологическое обследование, которое включает онкоцитологию и кольпоскопию.

Мужчины в этом случае сдают спермограмму. Оба проверяются на ВИЧ, сифилис и гепатит. Проходят обследования на ИППП. Также определяются группы крови партнеров, их резус-факторы, свертываемость крови, биохимия, общие анализы крови и мочи. После этих обследований можно приходить в клинику и пытаться становиться родителями методом ЭКО.

Недавно в СМИ прошла информация о том, что ЭКО в скором времени может быть бесплатным. Насколько это верно, на ваш взгляд?

Думаю, это неплохо. Все же услуга недешевая. Есть те категории людей, которые не в состоянии себе этого позволить. Хотя вырастить малыша они могут. Я совершенно не против. У нас даже есть акция «ЭКО в подарок».И цена процедуры - одна из самых доступных в городе - 1980 BYN (без лекарств и дополнительных материалов).

Доктор говорит, что в жизни бывают самые разные случаи. Нередко работает и психологический фактор. Пара несколько раз делает ЭКО, а потом «опускает» руки. Беременность наступает самостоятельно. Такие случаи тоже бывают. Главное - это достижение результата и долгожданный малыш.

Можно ли делать ЭКО без мужа

Можно ли делать ЭКО без мужа?

Некоторые женщины сомневаются, можно ли делать ЭКО без мужа. И часто задают нам это вопрос.

Нередко в супружеской паре возникают разногласия по поводу применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Женщина желает провести процедуру оплодотворения, а мужчина отказывается от ЭКО. «Хочу ребенка, а муж – против», – вот одно из возможных препятствий на пути к расширению семьи.

ЭКО без официального мужа

Сегодня многие семейные пары проживают совместно без официальной регистрации в ЗАГСе. Это не мешает им заводить детей и считать друг друга мужем и женой, а не парнем и девушкой. На законодательном уровне это не запрещено. Дети, зачатые и рожденные вне официального брака, отнюдь не являются редкостью.

Тем не менее, женщины часто спрашивают: «Хочу делать ЭКО, но с мужем не расписана. Можно ли вступить в протокол?».

Ответ однозначный: если никто из семейной пары не против ЭКО, делать эту процедуру можно. Любой человек, вне зависимости от того, является ли он Вашим мужем, половым партнером, либо просто хорошим знакомым, имеет юридическое право стать генетическим отцом вашего будущего ребёнка.

Если муж против ЭКО

Иногда женщина выступает инициатором проведения процедуры, а муж говорит: «Я не хочу делать ЭКО». Он может отказываться от процедуры в силу разных причин, например, по финансовым или религиозным соображениям. Может быть, муж рассчитывает, что Вы забеременеете естественным путём. А возможно он вообще не желает иметь с Вами общих детей. Все эти моменты нужно согласовывать внутри семьи.

В любом случае, если муж против ЭКО, Вы не сможете провести процедуру помимо его воли. Во-первых, его нужно обследовать, а он не согласится. Во-вторых, в процессе оплодотворения необходимо использовать сперму супруга, а он не пожелает её сдать. В-третьих, для проведения процедуры ЭКО требуется письменное согласие обоих членов семьи. Поэтому если женщина хочет ЭКО, а мужчина – нет, программа не состоится.

Теоретически, если муж не хочет ЭКО, женщина может провести его с донорской спермой. Однако на практике это возможно, только если отношения не оформлены.

Дети, рожденные в официальном браке, автоматически становятся общими, если отцовство не оспаривается. Но муж не имеет юридического права оспаривать отцовство в случае, когда ребёнок был зачат посредством ЭКО. Хотел мужчина того или нет, даже рожденный в результате оплодотворения яйцеклетки донорской спермой ребёнок автоматически становится его сыном или дочерью, несмотря на отсутствие генетического родства. Поэтому от него нужно письменное согласие на процедуру. Если же он его не пожелает давать, оплодотворение не состоится.

Вариантов решения проблемы, которые не противоречат законодательству РФ, всего два:

1. Уговорить мужа сделать ЭКО.
2. Развестись и сделать ЭКО без мужа.

ЭКО для одиноких женщин

Любая женщина при желании имеет юридическое и моральное право, а также техническую возможность сделать ЭКО без мужа. В том числе, если у неё вообще нет полового партнёра. Для этой цели используется донорская сперма.

Экстракорпоральное оплодотворение проходит точно так же, как если бы в процессе участвовал муж. Разница заключается лишь в том, что вместо спермы супруга используется семенная жидкость анонимного донора из нашего криохранилища.

Особенности ЭКО с донорской спермой:

• шанс оплодотворения выше, а риск врожденных заболеваний у ребёнка ниже, так как в доноры отбирают только мужчин молодого возраста, с хорошим генотипом, показателями репродуктивного и соматического здоровья;
• цена чуть выше, ведь за донорскую сперму придётся заплатить;
• донор анонимный – Вы никогда не узнаете его имя, а он – Ваше;
• донор станет генетическим отцом Вашего ребёнка, но при этом он не вправе претендовать на отцовство и не имеет никаких обязательств перед Вами или Вашими детьми;
• донор при всем желании не сможет познакомиться с Вами или ребёнком, так как от него скрыта информация о пациентках, использовавших его сперму для оплодотворения.

Вы сможете самостоятельно выбрать донора спермы. Некоторая информация о них открыта. Вы можете узнать антропометрические данные мужчин (рост, вес), расу и национальность, наличие высшего образования, цвет волос, глаз и некоторые другие параметры.

Чтобы сделать ЭКО без мужа, обращайтесь в «ВитроКлиник». Вместе мы подберем для вас подходящего донора спермы.