Что будет, если нервничать во время беременности? Нарушение ритма дыхания и сердца, изменения в уровне гормонов, активности нервной системы у матери тут же отразятся на ребенке.

Период вынашивания очень сложен в эмоциональном плане. Беспокойство у женщины возникает из-за множества внешних причин: особенностей протекания беременности, ее осложнений, необходимости регулярно проходить диагностические обследования. Постоянно присутствует более или менее выраженная тревога о состоянии ребенка, а концу срока – о предстоящих родах. Все это усугубляется изменениями в эндокринной системе. Дисбаланс гормонов делает женщину более плаксивой, беспокойной, мнительной, раздражительной. ? Что делать, чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний?

Влияние эмоциональных переживаний на течение беременности

Нервничать во время беременности приходится всем женщинам, невозможно полностью исключить ситуации, вызывающие эмоциональные всплески. Но негативно повлиять на состояние матери и ребенка могут лишь интенсивные и длительные переживания. Ежедневные неурядицы не вызывают существенных изменений в организме беременной, срабатывают компенсаторные механизмы.

Нервные стрессы во время беременности очень быстро приводят к нарушениям эмоционального состояния: плаксивости, вспыльчивости, раздражительности, подавленности. При длительном воздействии стрессора может развиться депрессия. Все это негативно сказывается на течении беременности, так как существует связь между тем, что переживает женщина, и имениями в работе систем организма. Подробнее о депрессии во время беременности→

Почему беременным нельзя нервничать? Потому что длительные эмоциональные переживания могут спровоцировать целый ряд осложнений:

• Самопроизвольное прерывание беременности. Если нервничать на ранних сроках беременности, и без того существующий риск выкидыша увеличивается. Ситуация тем опаснее, чем интенсивнее фактор стресса (психологической травмы).
• Раннее отхождение околоплодных вод. Затяжные эмоциональные переживания приводят к напряжению, которое проявляется на всех уровнях (психическом, физиологическом). В результате целостность пузыря может нарушиться.
• Аномальное прекращение развития плода. Самой опасной является 8 неделя. В это время стрессовые обстоятельства способны привести к замиранию беременности.

Таким образом, для течения беременности опасны длительные и интенсивные эмоциональные переживания. Долгое воздействие стрессора или внезапное травмирующее событие способно спровоцировать прерывание беременности.

Последствия эмоциональной неустойчивости при беременности

Если много нервничать при беременности, то это приведет к следующим проблемам:

• Повысится артериальное давление, сердечный ритм станет учащенным, неравномерным. Это приведет к изменениям в сосудах плаценты и плода, а далее – к фетоплацентарной недостаточности. В результате ребенок не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, начинает отставать в развитии.
• Усилятся проявления токсикоза.
• Нарушится режим сна-бодрствования, разовьется хроническая усталость, депрессия.

Нервничать во время беременности опасно тем, что это чревато нежелательными последствиями для здоровья ребенка.

После рождения у него могут проявиться:

• эмоциональная возбудимость, повышенная тревожность и гиперчувствительность к внешним раздражителям, метеозависимость;
• нарушения режима сна и бодрствования, в тяжелых случаях приводящие к задержке психического и физического развития;
• недостаточный набор веса;
• подверженность астматическим болезням.

Дети беспокойных мам чаще ворочаются в животе, толкаются, пинаются.

Как справиться с эмоциональными переживаниями при беременности?

Так как не нервничать во время беременности практически невозможно, нужно постараться снизить интенсивность и длительность переживаний. Эмоциональное состояние проще контролировать, когда понятно его влияние на процесс вынашивания ребенка и его здоровье.

• Планирование. Составление плана (дневного, недельного, месячного) делает будущее более предсказуемым, определенным и снижает уровень тревоги.
• Информация о беременности. Общение на форумах молодых мам, чтение статей, книг о вынашивании ребенка значительно снижают уровень беспокойства будущей мамы. Становится ясно, что стоит за всеми процессами, изменениями, происходящими в организме.
• Поддержка близкого человека. Помощь родных всегда эффективнее, чем любая другая. Для большинства женщин важна поддержка мужа. Часто хорошими помощниками в борьбе с тревогой и беспокойство становятся близкие женщины (мама, сестра, подруга), уже родившие детей.
• Контакт с ребенком. Даже с малышом в животе можно взаимодействовать: гладить, разговаривать, петь песни. Все это помогает установить с ним эмоциональный контакт, успокоиться.
• Поиск положительных эмоций. Необходимо найти время для того, что доставляет удовольствие: книги, фильмы, прогулки, общение с позитивными людьми, вкусная еда. Можно даже записать это в план, тогда выполнение будет более вероятным.
• Соблюдение режима дня. Он должен включать в себя полноценный сон, в том числе дневной, пятиразовое питание небольшими порциями, прогулки на свежем воздухе. Кстати, при физических нагрузках, даже легких, усиливается выработка гормона счастья, поэтому ходьба, легкие танцы способны быстро поднять настроение.

Если у женщины нервная работа, во время беременности стоит выработать защитный механизм: не принимать все близко к сердцу, не подключаться эмоционально к выполнению обязанностей. Акцент нужно сделать именно на функциональном компоненте деятельности: что должно быть сделано, как, когда. Большинство сотрудников к беременным коллегам относятся более мягко, чем к остальным.

Каждой будущей маме необходимо знать, почему нельзя нервничать при беременности. Длительный стресс, психологическая травма негативно сказываются на состоянии женщины, процессе вынашивания и здоровье ребенка. Предупредить эмоциональные переживания можно, выполняя простые рекомендации. В тяжелых случаях, когда самостоятельно помочь себе не получается, нужно обратиться за помощью к специалисту (психологу, психотерапевту). Прием успокоительных средств возможен только по назначению врача.

Почему нельзя нервничать во время беременности

Одним из ключевых факторов, необходимых для благополучного вынашивания ребенка, является эмоциональная стабильность будущей матери. Наверняка каждая женщина не раз слышала о том, что нервничать во время беременности нельзя, но почему рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и в чем причина таких бурных реакций на внешние раздражители, известно немногим. Сегодня мы постараемся дать ответы на эти вопросы, а также расскажем, как избежать нервного срыва женщине, ожидающей ребенка.

Чем обусловлена повышенная нервозность беременных?

В жизни каждой из нас случаются как большие, так и мелкие неприятности. Будущие мамы реагируют на такие события очень бурно и эмоционально, со слезами и криками, причем масштаб проблемы обычно не имеет значения. Выбить женщину из равновесия способен даже сломанный ноготь. Почему же нервные срывы при беременности повторяются с завидной регулярностью?

В период вынашивания ребенка женский организм претерпевает значительные изменения. В частности, происходит интенсивное продуцирование гормонов, необходимых для обеспечения нормального развития плода. Но если малышу такие перемены идут на пользу, то для будущей мамы гормональная перестройка выливается в частые перепады настроения и эмоциональную ранимость, из-за которой слезы появляются даже по самым пустяковым причинам.

Почему беременным нельзя нервничать и переживать?

Несмотря на то, что женщина начинает часто нервничать во время беременности по физиологическим причинам, потворствовать переменчивости своего настроения нельзя. Оказывается, частые истерики матери могут быть опасными для здоровья будущего ребенка. Научно доказано, что:

1. Сильные стрессы, особенно в первом триместре, могут стать причиной выкидыша;
2. У женщин, подверженных нервным срывам, в два раза чаще рождаются дети с пороками развития, чем у тех, чья беременность протекала на фоне эмоционального равновесия;
3. Чрезмерная тревожность будущей матери может обернуться нарушениями сна у ребенка, что становится дополнительным поводом для переживаний;
4. Адреналин, который выбрасывается в кровь при значительных эмоциональных нагрузках, приводит к сужению сосудов, в результате чего малыш начинает недополучать кислород и полезные вещества;
5. Излишние переживания в период беременности повышают вероятность развития сердечных патологий у ребенка. Постоянные волнения и страхи будущей матери сопровождаются повышенной выработкой кортизола (так называемого гормона стресса) в организме плода. Этот гормон и становится виновником развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вдобавок к этому, кортизол способствует повышению уровня глюкозы в крови и провоцирует кислородное голодание;
6. Нервные срывы при беременности могут вызвать асимметрию в расположении конечностей, пальцев и ушей будущего малыша;
7. Нарушения работы нервной системы плода, обусловленные сильными переживаниями матери, оборачиваются негативными последствиями для памяти, мышления и восприятия ребенка, вплоть до умственной неполноценности;
8. Если женщина часто нервничает во время беременности, это может спровоцировать изменение предлежания плода, что создает определенные сложности в процессе родоразрешения;
9. Даже в период внутриутробного развития малыш тонко чувствует все, что происходит с матерью. Любые эмоции, испытываемые женщиной в период беременности, непременно отражаются на состоянии крохи. Часто переживая по пустякам, будущая мама рискует родить чрезмерно возбудимого и пугливого либо невнимательного и инертного ребенка с низким уровнем самоконтроля. Нередко таким малышам требуется лечение антидепрессантами;
10. Нестабильное эмоциональное состояние на поздних сроках вынашивания может спровоцировать преждевременные роды.

Примечательно, что последствия стресса, испытываемого беременной женщиной, будут неодинаковы в зависимости от пола новорожденного. Так, для девочки сильные переживания матери могут обернуться стремительным течением родов и отсутствием рефлекторного крика при рождении, а при вынашивании мальчика эмоциональная нестабильность может быть чревата преждевременным отходом околоплодных вод и началом родовой деятельности.

Как перестать нервничать во время беременности?

Мы выяснили, почему беременным нельзя нервничать, но не менее важно разобраться, как избежать стрессовых ситуаций и чем себя занять, когда очень хочется поскандалить, разругаться с близкими и расплакаться. Все типы средств для предотвращения нервного срыва можно разделить на две группы: медикаментозные препараты и отвлекающие занятия.

Что касается лекарственных средств, использовать их можно только после консультации терапевта или акушера-гинеколога. Как правило, беременным назначают легкие седативные препараты, среди которых: Персен, Глицин, Магне В6, Ново-Пассит. Но помимо приема медикаментов, существует масса других действенных способов, помогающих успокоиться, а именно:

• Глубокое и ровное дыхание – давно известный и предельно простой метод взять себя в руки;
• Чай из мяты, мелиссы, пустырника и валерианы;
• Ароматерапия. Меньше нервничать во время беременности помогают хвойные и цитрусовые эфирные масла;
• Умеренная физическая активность. Танцы, йога, гимнастика для беременных и даже обычная пешая прогулка в парке станет не только отличной профилактикой стресса, но и поможет подготовить мышцы таза к предстоящим родам;
• Медитация. Чтобы перестать переживать по пустякам, научитесь владеть собой. Всегоминут в день, проведенных в спокойном и расслабленном состоянии, помогут справиться с эмоциональными нагрузками.

Помните, что нервные срывы при беременности не сулят ничего хорошего ни вам, ни вашему малышу. Постарайтесь отгородить себя от негатива и получайте радость от каждого мгновения: совсем скоро вы подарите жизнь новому человеку, а это самое большое счастье.

Нервные срывы, истерики и слезы во время беременности: как влияют на плод, последствия, как перестать нервничать

В период беременности многие женщины меняют свое поведение, становятся непредсказуемыми в делах и словах, много нервничают и в ответ на безобидную шутку могут забиться в истерике. Будущих мам может раздражать абсолютно все: как ест муж, как на нее смотрят коллеги, как неаккуратно рисует старший ребенок… «Гормоны…» – скажут многие и будут правы, ведь во время беременности в организме происходит гормональная перестройка. Она прямо влияет на психоэмоциональный статус женщины и проявляется в частых истериках, слезах по любому поводу, плохом настроении.

Причины повышенной нервозности при беременности

Одной из главных причин, по которым будущая мама становится нервозной, является гормональный всплеск в ее организме, который неминуемо возникает уже на первых неделях вынашивания малыша. Такое серьезное изменение гормонального фона всегда отражается на настроении и восприимчивости окружающего мира беременной. Ведь даже во время ПМС и менструации женщина больше нервничает, чем обычно, но эти состояния несравнимы с бурей эмоций, которая непроизвольно возникает в голове беременной женщины день ото дня, пока на свет не появляется долгожданный ребенок и ее гормональный статус постепенно приходит в норму.

Но беременная должна знать и понимать, что нельзя нервничать в этот ответственный период жизни, так как излишняя нервозность может отразиться на ее здоровье, повлиять на течение беременности и спровоцировать различные проблемы со здоровьем и развитием у родившегося малыша.

Почему нельзя нервничать во время беременности

Настроение матери передается ее малышу даже во время внутриутробного развития, поэтому женщина должна понимать, что для рождения спокойного и здорового ребенка ей нужно научиться контролировать свои эмоции, даже если это кажется невыполнимой миссией. Сам процесс появления той или иной эмоции зависит от многих нейрогенных факторов, в результате которых в кровь женщины выделяются гормоны счастья или стресса.

Так, во время нервного срыва при беременности или любого, даже незначительного, стресса вырабатываются гормоны кортизол и пролактин, которые беспрепятственно проникают через плацентарный барьер. Это вызывает постоянную активизацию эндокринной системы малыша, что после его рождения приводит к различным отклонениям в поведении.

Если же беременная часто испытывает положительные эмоции, в кровь в большом количестве поступают гормоны счастья – эндорфины и энцефалины, которые благотворно воздействуют на нервную систему плода и способствуют рождению здорового и спокойного малыша.

Нервы во время беременности на ранних сроках

Начиная с 4-го дня после зачатия, в женском организме происходит гормональная перестройка, которая естественным путем отражается на возбудимости нервной системы будущей мамы. И даже если беременность была ожидаемой и долгожданной, женщина порой не может справиться со своими эмоциями, которые не только наносят вред ей и зарождающемуся ребенку, но и окружающим: мужу, коллегам по работе, друзьям.

Нервы во время беременности на ранних сроках часто провоцируются резко ухудшившимся физическим состоянием женщины:

• появляется слабость;
• мучает сильный токсикоз;
• все время хочется спать и есть, из-за чего стремительно набирается вес.

Но если окружающие могут понять и на ближайшие 9 месяцев смириться с постоянными истериками будущей мамы, то сама женщина не всегда в состоянии контролировать себя. А научиться это делать жизненно важно, ведь нервные срывы в первом триместре способны спровоцировать выкидыш.

Нервы во время беременности на поздних сроках

Начиная со второго триместра, женский организм постепенно привыкает к новому гормональному статусу, и беременная становится немного спокойнее. Но начало третьего триместра часто сопровождается возобновлением стрессов, истерик и других негативных состояний. Это в большей мере связано с предстоящими родами и процессом подготовки к нему, так как женщине еще нужно завершить многие дела на работе и дома, подготовить дом и вещи к появлению нового члена семьи, а сил остается все меньше и меньше.

Постоянная суета неизбежно отражается на настроении будущей мамы, при этом женщина может отмечать повышение активности ребенка: он часто и интенсивно толкается, даже в ночное время. Это может говорить о развивающейся на фоне стрессов гипоксии плода, когда малышу не хватает кислорода, а это может быть чревато задержкой внутриутробного развития малыша и преждевременными родами.

Как влияют слезы и истерики матери на плод

Рекомендации, согласно которым во время беременности нельзя нервничать, – не безосновательны. Ученые давно выяснили, что сильные негативные эмоции могут навредить не только самим беременным, но и быть опасными для их детей. Нервозность во время беременности может спровоцировать:

• задержку развития плода, что связано с нарушением формирования клеток эмбриона;
• гипоксию плода – нехватку кислорода;
• патологии формирования сердечно-сосудистой системы;
• рождение ребенка с недостатком веса;
• развитие у ребенка астматических заболеваний;
• преждевременные роды.

Кроме этого, у женщин, постоянно нервничавших во время беременности, часто появляются на свет очень беспокойные детки. Они растут гиперактивными, плачем реагируют на громкие звуки, свет, очень раздражительны и часто страдают от колик в животе. У таких детей в старшем возрасте чаще диагностирую заболевания нервной системы.

Нервы во время беременности: последствия

Нервозность во время беременности негативно сказывается не только на здоровье малыша, отношениях с мужем и окружающими людьми и собственном психоэмоциональном состоянии. Частые слезы и истерики могут серьезно навредить беременным, вызывая еще до родов развитие заболеваний и неблагоприятных состояний:

1. Беременные, которые часто нервничают, сталкиваются с такими проблемами, как головные боли, головокружения, тремор конечностей.
2. Стрессовые состояния еще больше угнетают и без того ослабленную иммунную систему: организм уже не может адекватно отвечать на проникновение вирусов и бактерий, что значительно увеличивает риски развития заболеваний – от банальной простуды до венерических инфекций.
3. На нервной почве могут появиться кожные высыпания.
4. Хроническая нервозность может спровоцировать развитие тахикардии.

Нервные срывы во время беременности: что делать

В первую очередь, нужно научиться обсуждать подобные моменты с мужем и родными. Как только волна негативных эмоций спадет, поговорите с близкими и поделитесь своими переживаниями, попросите их помогать вам в те моменты, когда нервы находятся на пределе.

Беременным обязательно нужно научиться расслабляться. Для этого больше бывайте на свежем воздухе, запишитесь на курсы йоги или гимнастики для беременных, купите интересную книгу. Просите мужа каждый день перед сном делать вам расслабляющий массаж, попробуйте пообщаться на форумах с беременными с таким же сроком, как у вас: наверняка вам будет что обсудить. Специалисты рекомендуют женщинам «в положении» не пренебрегать дневным сном.

Если, несмотря на все ваши усилия и помощь родных, нормализовать ваше состояние не удалось, можно обсудить с ведущим врачом возможность приема медикаментозных препаратов, разрешенных беременным. Специалист может назначить валериану в таблетках, Магне В6, Персен. Но выбирать препараты самостоятельно запрещено: можно навредить себе и ребенку!

Почему беременным женщинам нельзя нервничать?

Почему у беременных женщин нервная система становится менее устойчивой?

Известно, почему! Как всегда, при беременности во всём виноват гормональный фон, а точнее, его ураганные изменения, буквально вынимающие из будущей мамы душу. Эти незнакомые доселе радикальные перепады настроения и заставляют её переживать отнюдь не только положительные эмоции.

Кстати, для многих женщин сигналом наступившей беременности служит как раз:

• нежданная плаксивость,
• внезапно накатившая тревожность,
• возникшее вдруг чувство детской беспомощности (что тоже не добавляет спокойствия).

Считается, что именно в первом триместре будущие мамы испытывают наиболее сильную нервозность, ибо женский организм только начал приспосабливаться к недавно начавшимся, но уже очень бурным изменениям, и реагирует на них, в том числе, перепадами эмоций.

Ничего странного или нездорового в этом нет: мы говорим «гормоны» - подразумеваем «эмоции», мы говорим «эмоции» - подразумеваем «гормоны» (да простит меня Владимир Маяковский).

Какие беременные склонны к перепадам настроения сильнее других?

На ранних сроках беременности большему риску получить нервное перенапряжение или ярко выраженную эмоциональную нестабильность подвергаются те будущие матери, которые:

1. Излишне нервные по жизни или имели неврологические заболевания до беременности.
2. Страдают ипохондрией: привыкли переживать по поводу собственной персоны, а теперь ещё и здоровье будущего ребенка – неиссякаемый источник тревог.
3. Забеременели нежданно-негаданно, беременность не планировали.
4. Не получают во время беременности моральной поддержки от близких людей: мужа, родственников, друзей.

Возможные последствия нервных срывов и истерик в период вынашивания ребенка

Вопрос о том, почему беременным нельзя нервничать, на мой взгляд, нервирует будущих мам ещё больше. У женщины в период вынашивания малыша и так в организме бушует гормональная буря, а ей ещё постоянно напоминают: «Тебе нельзя нервничать и плакать, помни, это навредит ребёнку, забудь о своих переживаниях, наступи на горло своим эмоциям!»

По-моему, такие советы запускают механизм, схожий с анекдотичным: чтобы познать истину, выпей специально приготовленное зелье и НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ДУМАЙ ПРО БЕЛУЮ ОБЕЗЬЯНУ! Вот так же и при беременности: не нервничай, не нервничай, не нервничай!

Будущая мать разнервничается поневоле, если ей постоянно об этом напоминать. К тому же, даже небеременным людям невозможно постоянно сохранять спокойствие, - разве что стопроцентным флегматикам это удаётся. Иногда даже «спокойные как слоны» люди приходят в ярость, что уж говорить о беременных, испытывающих сумасшедшие гормональные перестройки. Просто всё хорошо в меру.

Дорогие беременные будущие мамочки! Хочется вам всплакнуть – поплачьте немножко, хочется пораздражаться – выпустите свой гнев. Только делайте это осознанно. Не поддавайтесь крайностям. Иными словами, не впадайте в истерику, ибо это действительно опасно.

Да, вам есть оправдание: наряду со всеми прочими гормонами, усиливается и выброс гормона стресса кортизола. Но, пожалуйста, осознавайте, что в ваших силах совладать с негативными эмоциями, и воздержитесь от истерик и нервных срывов.

Угроза выкидыша

На раннем сроке нервные срывы могут привести к выкидышу. Резкий выброс кортизола приводит матку в тонус и заставляет её сокращаться. Это опасно на протяжении всей беременности, поскольку в её начале может спровоцировать выкидыш, а ближе к концу – преждевременные роды.

В этом, собственно, и заключается главная опасность истерик и нервных срывов во время вынашивания ребенка – здесь кроется прямая угроза жизни и будущего малыша, и будущей матери.

Помимо «несовместимости с жизнью», есть ещё ряд негативных последствий эмоциональной несдержанности во время беременности.

Негативное влияние на психику и развитие будущего ребенка

Во-первых, нервная мама заставляет нервничать плод, чем оказывает пагубное влияние на формирование нервной системы и психики ребёнка. Уже обнаружены корреляции между стрессом у матери во время беременности и развитием у младенца шизофрении или аутизма.

Особенно сильно материнская нервозность сказывается на психике мальчиков. Пожалуй, стремление избежать такой перспективы для своего малыша – хорошее противоядие от потребности нервничать во время беременности.

Угроза развития стресса у крохи до и после рождения

Во-вторых, даже если исключить серьёзные психические заболевания у будущего ребёнка, материнский стресс во время его вынашивания может привести к продолжительному стрессу у малыша до и после рождения.

Пока ребёнок живёт в материнской утробе, он получает гормоны через общую систему кровоснабжения и через плаценту беременной. Кортизол изменяет химический состав крови и тканей плаценты, что, в свою очередь, затрудняет дыхание плода, ввергает его в гипоксию и влияет на замедление развития.

Когда же малыш рождается, весь этот гормональный коктейль, полученный от нервной матери, продолжает мешать ему спокойно жить: кроха много плачет, плохо спит, с трудом кормится.

Замыкается порочный круг стресса: мать нервничала во время беременности - плод получил нежелательные гормоны. В результате, родился нервный ребёнок, он плохо спит и ест, а значит, не даёт спать родителям. Его нестабильное развитие расстраивает мать, - в итоге, женщина не вылезает из стресса.

Угроза ослабленного иммунитета у будущего малыша

В-третьих, ещё более отдалённая перспектива для ухудшения здоровья будущих сынишки или дочки из-за нервозности матери, - это ослабленный иммунитет и гиперактивность, а значит, болезненное детство и сниженная обучаемость.

Факторы, провоцирующие повышенную нервозность при беременности

Постоянно меняющийся гормональный фон

Главный фактор нами уже описан: это нестабильный гормональный фон. Именно гормоны отвечают за эмоции, а, следовательно, и за настроение, причём, не только у беременных, просто на будущих мамочек всё это сильнее влияет.

И тут остаётся только привыкнуть к мысли, что организм теперь беременный, значит, эмоции могут меняться, ибо перестраивается эндокринная система, и всё это происходит внутри меня беременной. Фактор этот внутренний.

Бывают, впрочем, и некоторые причины, способные изменить женское настроение извне (и опять же, не только у беременных, но у них это как-то заметнее).

Метеочувствительность

Понятно, что сама эта чувствительность – фактор тоже внутренний и вполне гормонозависимый, но он провоцируется изменениями погоды: в дождь хочется плакать, от ветра повышается тревожность, перепад температур – головная боль и тоска, солнышко – тихое счастье.

Или наоборот, злость: я, несчастная пузатая, страдаю тут, а эта «жёлтая морда» опять вылезла!

Лунный цикл

С древних времён известно, что менструальный цикл связан с лунным, ибо кровь – жидкость, а все приливы и отливы на земле управляются луной. У беременных менструации, конечно, прекращаются, но, во-первых, организм ещё «помнит» об этих циклах примерно весь первый триместр.

А, во-вторых, чрево беременной наполняется всякими дополнительными водами вроде околоплодной, плюс увеличиваются объёмы крови, лимфы и межклеточной жидкости, так что луне есть чем поуправлять в беременном теле. А когда внутри происходят приливы и отливы, настроение поневоле начнёт меняться, хотя бы только из-за перемен в самочувствии.

Психологическая атмосфера вокруг беременной

Ну, тут речь о всем известных вещах типа поддержки отца ребёнка, родителей беременной, её всевозможных родственников и друзей-подруг… Когда всё это есть, беременная чувствует, что и её, и малыша любят, спокойствия в душе как-то побольше.

Хотя и тут медаль о двух сторонах: я не раз слышала жалобы молодых матерей на то, что после рождения ребёнка всё изменилось, муж и другие родственники концентрируются на отпрыске, а ей, бедняжке, больше не достаётся столько заботы, сколько было во время беременности. Так что слишком хорошо тоже плохо.

Нежданная беременность

Очень не хочется упоминать о такой причине истеричности будущей матери, но, тем не менее, она существует: беременность не была желанной. Осознание «незапланированности» своего положения вкупе с нестабильным гормональным фоном усиливает нервозность у беременной и может приводить к нервным срывам.

Как научиться не нервничать во время беременности?

Сделать это довольно легко.

1. По возможности, делать то, что хочется беременному телу: есть-пить, спать, гулять. Если телу хочется только лежать и есть - включать мозг и выводить себя на прогулку.
2. Наблюдаться у подходящего врача, слушая его и следуя рекомендациям: помимо всего прочего, это успокаивает. К тому же, доктор хорошо знает, что нельзя нервничать при беременности, и решит, что делать в крайнем случае: назначит успокоительное.
3. Посещать занятия для беременных – гимнастику, плавание, баню (если, конечно, всё это не противопоказано в силу особенностей вашей беременности). Уверенная забота о себе и будущем ребёнке тоже придаёт спокойствия.
4. Заботиться не только о теле, но и о душе: читать интересные книги, специализированные издания для будущих родителей, изучать свою беременность. Если вы – работающая беременная, и свою работу любите, - работайте на здоровье, это отличная профилактика интеллектуального застоя.
5. И, напоследок, еще один совет. Он резковат, но часто срабатывает, поэтому этот простой метод активно применяют в спорте. Если никак не получается успокоиться, и вас буквально колбасит, вспомните о ребёнке и скажите себе: «А ну соберись, тряпка!»

Нервы при беременности

Нервная беременность

Все женщины, даже те, которые не рожали, слышали фразу, что волноваться при беременностиникак нельзя, а тем более переживать сильные стрессы. Это чревато для нормального развития плода в утробе и работы нервной системы после появления его на свет. Нервная беременностьнапрямую влияет на малыша, потому что такой связи, как у матери с ребенком нет нигде. Все процессы, такие как развитие, питание и дыхание зависят от того, какой образ жизни ведет мама. Любое отклонение от нормального состояния приводит и к изменениям в поведении малыша, в том числе и нервный срыв при беременности.

Когда женщина узнает о своем прекрасном положении, ее эмоции просто зашкаливают. Но, к сожалению не все время такое состояние будет длиться. Когда будущая мама становиться на учет в женскую консультацию, ее предупреждают о том, что беременность и нервные переживаниядостаточно плохо совместимы. Благодаря тому, что связь матери и ребенка очень сильна, все негативные эмоции передаются малышу автоматически. Медицина говорит, что детки родителей, которые переживали нервные срывы во время беременностинамного больше подвержены негативному влиянию из вне – шуму, запахам, изменениям яркости освещения и так далее. Они более подвижны и тревожны после рождения.

Категорически запрещено нервное напряжение при беременностиженщинам, которые носят малыша более 3 месяцев. В это время малыш уже имеет хорошо развитую нервную систему, и реакцию на любые изменения в настроении мамы он испытывает на себе. Если будущая мама переживает частые нервные срывы при беременности, последствиямогут быть выражены в отклонении от нормы при развитии и росте эмбриона, что будет результатом гипоксии, возникшей от нервного напряжения мамы. Когда малыш появится на свет, то волнение при беременности будет выражено в нарушении сна малыша, в том числе он может путать режим дня и ночи.

Научный анализ

Нервные расстройства при беременности- это одна из выделенных тем, которую изучает наука. Медики Америки заявляют, что переживания в период ожидания малыша могут напрямую отразиться на его весе. Такое состояние мамы может в конце беременности вызвать роды раньше срока и спровоцировать появление малыша с недостаточным весом.

Ученые Канады говорят о другом недуге, который может вызвать стресс во время беременности. Это возникновение у малыша проблем с дыханием, а именно высокая вероятность появления астмы. Удивителен факт тесной связи мамы и малыша, который говорит, что даже в первые годы после рождения малыша мама, которая переживает постоянные стрессы во время беременности, может спровоцировать появление астмы у ребенка. Такая вероятность может развиться в 25% всех нервных беременностей.

Неосознанная проблема

Все эти факты давно подтверждены наукой, но женщина, даже понимая все это, не всегда может удерживаться и уберечь свои нервы на ранних сроках беременности.Поэтому, чтобы воздержаться от волнения, женщине необходимо обратиться к врачу за профессиональной помощью. Опытный врач обязательно расскажет, как нервы влияют на беременность,и как избежать срывов.

В первую очередь такое состояние у женщины вызвано гормональным взрывом в организме. Нервное состояние во время беременностиможет отразиться и на повседневной жизни, когда любая тема может восприниматься женщиной, как обида или подколка. Это может возникать даже у тех, кто ранее абсолютно спокойно реагировал на подобные ситуации. К сожалению, нервы во время беременностине всегда так просто унять, поэтому нужно воспользоваться рекомендациями врача и принять медикаментозные средства. Это должно быть сделано не для того, чтобы нанести вред, а, наоборот, чтобы защитить малыша от негативного воздействия. Хоть нервная система при беременностидостаточно сильно подвержена нагрузкам, в некоторых случаях ситуацию можно контролировать и без медикаментов. Тут женщина должна проявить характер и стойкость, чтобы регулировать самостоятельно свое состояние.

Любое волнение при беременностипридется утихомиривать, если здоровье малыша дороже. Каким способом это делать, нужно определить вместе с врачом, который ведет беременность. Когда предпочтение отдается медикаментам не нужно паниковать, так как, порой, нервы при беременности могут принести куда больше вреда, чем лекарство.

Когда под сердцем зародилась жизнь, которая вот-вот появится на свет, мысли должны быть направлены только на позитив, и волнение во время беременностидолжно быть только от ожидания этого счастливого события. От женщины в эти моменты зависит очень много, поэтому нужно прикладывать максимум усилий для создания наилучших условий для малыша. Когда протекает нервная беременность, последствиямогут быть настолько разными, что все их предугадать невозможно. Направленность их также может выражаться в любом направлении. Это может быть нервная система малыша, дыхательные пути, уровень развития малыша и др.

Переживая сильные стрессы во время беременности, нужно позаботиться об их компенсации. Это можно сделать с помощью прогулок на свежем воздухе. Насыщенный кислородом организм лучше работает и исключает разного рода проблемы, например, гипоксию. Также избежать стрессов во время беременности, последствиякоторых заставляют задуматься, можно с помощью созерцания прекрасного. Нужно чаще бывать на выставках, в музеях, в театрах и так далее.

Чем больше позитива получит женщина, тем легче можно утихомирить разбушевавшиеся нервы во время беременности, последствиякоторых могут проявляться по-разному. Для успокоения можно прослушивать музыкальные классические произведения, которые могут благотворно действовать на развития малыша. Еще одним способом, который можно использовать, если атакует нервная работа во время беременности,может стать ароматерапия. Это замечательный вариант, чтобы расслабиться и насладиться ароматами Востока.

Иногда при очень сильном негативном восприятии окружающего мира может возникать нервный тик при беременности. В таком случае ждать, что это пройдет самостоятельно нельзя, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, каким образом убрать это неприятное последствие.

Следующие

Нервы во время беременности - последствия

Стрессы, раздражительность, нервозность – все это отрицательно сказывается на нашем здоровье. Но, если начинает нервничать беременная женщина, то это отражается и на ее здоровье, и на развитии будущего ребенка. Каждая будущая мамочка должна принять во внимание, что нервы во время беременности – последствия и довольно тяжелые для ее будущего ребенка. Стрессы, раздражительность, злость и нервозность беременной приводит к неправильному формированию, а также и развитию эмбриона. Такое состояние будущей мамы отрицательно сказывается и на формировании сердечно - сосудистой системы малыша, что может привести к возникновению врожденных сердечных заболеваний. И самым неприятным последствием являются преждевременные роды.

Если будущая мамочка начинает нервничать в середине беременности, то это приводит к гипоксии плода. В этот период у плода уже хорошо сформирована нервная система. И любые волнения со стороны его мамы он четко чувствует, даже, если они будут минимальны. По утверждениям врачей, у «нервных» беременных возрастает риск появления на свет с маленьким весом или е астматическим заболеванием.

Конечно же, большое значение на развитие ребенка оказывает поведение его мамочки. Если женщина во время беременности вела себя спокойно, то и сам малыш родится спокойным. Какой родится ребенок у женщины, которая не берегла свои нервы и раздражалась даже по пустякам во время беременности? Конечно же, таким же беспокойным и нервным. У таких детей режим сна и бодрствования будет нарушен, что опять будет вызывать раздражение у его мамы. Кроме того, такие новорожденные дети часто меняют свое настроение. У них повышенная чувствительность к переменам, которые происходят вокруг них. Запах, яркий свет, шум, солнце – все это будет вызывать у них сильное раздражение, в результате чего они станут плаксивыми и тревожными.

Многие женщины, как не стараются держать себя в руках, все же начинают нервничать. Что может быть этому причиной? Связано это с гормональной перестройкой в их организме, вызванной наступлением беременности. В результате таких изменений будущая мама становится очень восприимчивой. Даже мелочь, на которую она раньше не обратила бы никакого внимания, вызывает у нее раздражение и даже ярость.

Как же можно бороться с таким состоянием? Ведь мечта каждой мамочки – это рождение здорового ребенка. Длительные приятные прогулки на воздухе, например, в парке или лесу, просмотр спокойных фильмов, приятные общения – все это может помочь беременной держать свои нервы под замком. Положительно влияет и ароматерапия. Розовое и сандаловое масло, масло пачули вызывают только положительные эмоции. А так ка на первых месяцах беременности успокоительные средства пить не рекомендуется, то сеанс ароматерапии не помешает. Средства, успокаивающие нервную систему, только в случае крайней необходимости после шестнадцатой недели беременности и только по назначению своего врача!

Почему беременным нельзя нервничать?

Мы с детства знаем, что нервничать нельзя, и нервные клетки не восстанавливаются. Но с наступлением долгожданной беременности это правило должно быть неизменным для каждой женщины, ведь все, что она переживает, непременно сказывается на здоровье ребенка. Беременность и нервы – несовместимые понятия, имеющие тяжелые последствия для будущего малыша. В нашей статье попробуем ответить на вопросы, почему беременным нельзя нервничать, и какие последствия могут быть после нервной беременности.

Как нервы влияют на беременность?

Если будущая мама нервничает и злится, это может спровоцировать:

• нарушение формирования и развития клеток эмбриона;
• нарушение формирования и развития сердечно-сосудистой системы (большая вероятность болезней сердца);
• преждевременные роды.

Нервы во время беременности – последствия

Последствия неспокойных нервов во время беременности непредсказуемы как для матери, так и для ребенка. Нервы во время беременности, особенно во второй половине, могут вызвать гипоксию плода, что очень опасно для его жизни. Врачи утверждают, что женщина, которая нервничает во время беременности, рискует родить чадо с недостатком веса или с астматическими заболеваниями. Также потраченные мамой нервы во время беременности способствуют рождению тревожного и чрезмерно подвижного малыша. У таких детей наблюдается нарушение режима бодрствования и сна.

Как успокоить нервы при беременности?

Нервы у беременных на пределе, особенно на ранних сроках беременности, когда в организме будущей мамочки происходит гормональный всплеск. Если раздражает все – муж, дети, друзья, работа – необходимо принимать успокоительные, иначе такое состояние может навредить ребенку. Можно принимать таблетки Болгарской валерианы, также хорошо помогают капли настойки пустырника и лекарственный препарат Персен.

Народная медицина также предлагает свои рецепты успокоения нервов при беременности. Предложим несколько народных рецептов, которые рекомендовано употреблять в виде отваров трав:

1. В равных частях взять траву сушеницы болотной и пустырника, заварить в термосе в течение 8 часов. Пить по чайной ложке три раза в день после еды.
2. В равных частях взять траву чабреца, пустырника, листьев подорожника, добавить к ним две части плодов шиповника и полчасти корней валерианы. Залить сбор трав кипятком и через полчаса уже можно употреблять по 100 мл в день.
3. В равных частях взять травы – зверобой, шалфей, мяту, мелиссу, добавить ягоды калины и, залив кипятком, настоять 10 минут и пить по 100 мл в день.

При приеме этих отваров нужно учитывать индивидуальную непереносимость трав, входящих в состав сбора, и их аллергенность.

Не нужно думать, что беременной можно успокоить нервы, выпив 2 таблетки, такие препараты требуют длительного и систематического применения. Валериану, например, нужно пить по 2 таблетки 2 раза в день – утром и вечером перед сном. Уже через неделю систематического приема успокоительных лекарств беременная женщина должна почувствовать снижение напряжения, уменьшение волнения, улучшение сна. После приема успокоительных препаратов женщина будет более спокойно относиться ко всему, что раньше ее раздражало.

Лекарственные препараты помогут беременной успокоить нервы на работе, ведь до семимесячного срока ей необходимо доделать незавершенные дела, обучить человека на свое место, передать полномочия.

Прекрасными средствами, которые помогут справиться с возбужденными нервами во время беременности, являются: рисование, гимнастика, йога, а также покупка симпатичных вещичек для будущего малыша.

Как влияют нервы, слезы, истерики на малыша во время беременности Для всех

Эмоции, которые будущая мама испытывает во время беременности, формируются на её отношении к беременности вообще, на отношении с отцом её ребенка, на планировании самой беременности, на успехах и неудачах в профессиональной деятельности и на множестве самых разнообразных факторов помимо уже названных. А всем эмоциям предшествуют нейрогормоны. И если будущая мама беспокоится, находится в стрессовом состоянии, или состоянии страха, то вырабатывающиеся при этом гормоны вместе с кровью проникают сквозь плаценту, и влияют на здоровье её ребенка. Самые разнообразные отрицательные мысли являются причиной стрессовой ситуации, а это значит, что из-за гормонов стресса эндокринная система будущего ребенка постоянно активизируется, что влияет на эмбриональное развитие мозга. И результатом такого влияния является рождение детей, у которых впоследствии обнаруживаются самые разнообразные проблемы с поведением. Кроме того, детки постоянно нервничающих мам зачастую рождаются недоношенными, раздражительными, гиперактивными, с жалобами на колики.

Если же во время беременности будущая мама испытывала положительные эмоции, то вырабатываемые при этом эндофины и энцефалины способствуют развитию здорового ребенка с уравновешенным характером.

Но как же это всё таки сложно контролировать своё эмоциональное состояние во время беременности. Скачущие гормоны, к которым организм еще не не привык, не приспособился, вызывают скачки и перепады настроения даже по не зависящим от внешних факторов причинам. Вот только что беременная была спокойная, уравновешенная, а через минуту она уже рыдает, и даже не может внятно объяснить причину этих обильных слёз. На настроение будущей мамы может повлиять абсолютно всё: от случайно услышанного слова до неправильно понятого взгляда. Правда, при должной поддержке окружающих людей, и при некотором усилии со своей стороны, будущая мама вполне может научиться контролировать эти перепады в своём настроении, которые продолжаются, в основном, почти весь первый триместр. Во втором и третьем триместре, при стабильной работе гормональной системы, таких перепадов настроения уже не будет. И своё настроение будущая мама должна уже поддерживать самостоятельно.

А это значит, что каждая будущая мама должна приложить максимум усилий для того, чтобы её ребенок родился здоровым. Для чего необходимо свести к минимуму своё собственное эмоциональное и физическое напряжение. Что же для этого можно сделать? В первую очередь - признайте для себя тот факт, что вы - беременны. А значит не старайтесь действовать дома и на работе так же, как вы действовали до этого. Не считайте беременность досадной помехой на пути своего профессионального и карьерного роста, потратьте это время с пользой для себя, найдите время для отдыха и расслабления.

Не сдерживайте себя в проявлении радости, дарите себе эти мгновения, не откладывайте их на потом. Не беспокойтесь, если что-то идет не так, как вы это запланировали. Вы можете чувствовать усталость, тошноту, вялость, но это всё пройдет. Просто признайтесь себе в том, что это временное явление, и оно не стоит того, чтобы из-за него нервничать.

Будьте готовы к любым неожиданностям. Никто не знает - как будет проходить именно ваша беременность. Роды могут начаться на несколько недель раньше срока, назначенного врачом, вам может будет необходимо соблюдать постельный режим, и если вы внутренне ко всему готовы, то это не вызовет у вас стресс.

Старайтесь поддерживать эмоциональную связь со всеми своими родственниками. Позвольте им опекать себя, баловать, помогать вам. Ведь вы же не должны одна со всем справляться. И если окружающие вас люди предлагают свою помощь - смело принимайте её, и радуйтесь тому, что вас окружают заботливые и любящие вас люди.

И, самое главное, не закрывайтесь в своём мире, в своей квартире. Ведь беременность - это не болезнь. А значит это вовсе не повод отказаться от общения как с друзьями, так и с родственниками. Если вам что-то не нравится в их поведении, просто сообщите им об этом, а не обижайтесь на них, не злитесь. Ведь от этого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Ко дню появления на свет своей крохи подойдите спокойной, уверенной в счастливом исходе беременности и родов, с ощущением счастья от того, что совсем скоро вы сможете увидеть и взять на руки, а не только ощутить под сердцем этого самого дорогого вам человечка. Теперь вы знаете, как влияют нервы, слезы, истерики на малыша во время беременности. Любите, будьте любимы и будьте счастливы.

Лучшие посты на эту тему:

Нервничать во время беременности

Любая женщина-потенциальная мама хоть раз в жизни, да слышала: нервничать при беременности вредно и опасно, в первую очередь - для полноценного развития малыша. Дело в том, что во время вынашивания ребеночка женщина связана с крохой самой крепкой в мире связью: питание, дыхание, рост ребеночка происходит за счет жизнедеятельности будущей мамы. Соответственно, любое изменение в ее образе жизни, колебание настроения сказывается автоматически и на малыше.

Становясь на учет после обнаружения беременности, женщина всегда услышит о том, что с этого времени и в течение девяти месяцев беременности нервничать ей крайне нежелательно. Дело в том, что плохое настроение и стрессовые ситуации «передаются» ребеночку по цепочке. Медики утверждают, что детки, родившиеся у мам, которые нервничали при беременности, чаще страдают повышенной тревожностью и подвижностью, они больше подвержены изменениям настроения, чувствительны к переменам в окружающей среде - шуму, запахам, духоте, яркому солнцу и свету.

Просто противопоказано нервничать при беременности уже во второй ее половине: в это время у малыша уже достаточно развита нервная система, а потому он способен чувствовать малейшие волнения своей мамы. При частых нервных потрясениях будущей мамочки во второй половине беременности у ребеночка может развиться гипоксия - крайне опасное состояние для его роста и развития. Уже после рождения крохи постоянное волнение мамы при беременности скажется на самочувствии малыша - он может быть эмоционально легко возбудим, нередко у таких деток наблюдаются нарушения ритма сна и бодрствования.

Проблеме нервов мам при беременности даже посвящены отдельные исследования групп ученых в разных странах. Так, например, американские ученые утверждают, что нервничать при беременности женщинам противопоказано, поскольку волнение мамы имеет огромное влияние на вес малыша. Ученые установили, что хроническая тревожность, особенно в третьем триместре, нередко заканчивается преждевременными родами и рождением ребенка с недостатком веса. Другая группа ученых, уже канадских, говорит о том, что постоянная раздражительность и тревожность во время беременности значительно повышает риск развития у ребенка астматических заболеваний. Кроме того, астма может проявится у малыша, даже если мама его находится в депрессии в первые годы его жизни. И в том, и в ином случае риск развития астматических заболеваний возрастает аж на 25 процентов.

Возникновение и развитие беременности связано со становлением новой функциональной системы мать—плод. Создание концепции функциональной системы мать—плод дало возможность с новых позиций оценить все многообразие изменений, которые совершаются в организме матери и плода при физиологически протекающей беременности.

В результате многочисленных экспериментальных и клинических исследований установлено, что изменения состояния матери во время беременности активно влияют на развитие плода. В свою очередь состояние плода небезразлично для материнского организма. В разные периоды внутриутробного развития от плода исходят многочисленные сигналы, которые воспринимаются соответствующими органами и системами организма матери и под влиянием которых изменяется их деятельность. Следовательно, под названием "функциональная система мать—плод" понимают совокупность двух самостоятельных организмов, объединенных общей целью обеспечения правильного, физиологического развития плода. Поэтому вся деятельность материнского организма во время беременности должна быть направлена на максимальное обеспечение нормального роста плода и поддержание необходимых условий, обеспечивающих его развитие по генетически закодированному плану.

Основным звеном, связывающим организмы матери и плода, является плацента. Однако этот орган, имеющий как материнское, так и плодовое происхождение, нельзя рассматривать как самостоятельную функциональную систему. На определенной стадии развития мать и плод могут существовать независимо от плаценты, однако сама плацента не может существовать вне системы мать—плод. Тем не менее в литературе до настоящего времени существует понятие "фетоплацентарная система".

Для более наглядного и детального представления о том, как во время физиологически протекающей беременности функционирует система мать-плод или мать—плацента—плод, следует прежде всего отдельно рассмотреть важнейшие процессы, которые совершаются в организме матери, плаценте и организме плода, а затем проследить, каким образом происходит их взаимодействие.

Во время физиологически протекающей беременности в связи с развитием плода и плаценты в материнском организме наблюдаются значительные изменения функции всех важнейших органов и систем. Эти изменения носят выраженный адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода.

Эндокринная система. Возникновение и развитие беременности сопровождаются эндокринными изменениями материнского организма. Сложность изменений определяется тем, что на деятельность желез внутренней секреции матери очень большое влияние оказывают гормоны плаценты, а также плода.

Передняя доля гипофиза увеличивается при беременности в 2-3 раза, при этом масса аденогипофиза к концу беременности достигает 100 мг. При гистологическом исследовании в передней доле гипофиза выявляются крупные ацидофильные клетки, получившие название "клетки беременности". Характер базофильных клеток существенно не изменяется. Полагают, что появление "клеток беременности" обусловлено стимулирующим влиянием половых стероидных гормонов плаценты.

Морфологические изменения передней доли гипофиза отражаются на функции этого органа. Прежде всего это выражается в резком угнетении продукции фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. Продукция пролактина (Прл) во время беременности, наоборот, возрастает и увеличивается к ее окончанию в 5-10 раз по сравнению с показателями, характерными для небеременных женщин. В послеродовом периоде содержание в сыворотке крови ФСГ и ЛГ повышается параллельно снижению продукции Прл.

Во время физиологически протекающей беременности содержание в крови соматотропного гормона (СТГ) практически не изменено, лишь в конце беременности отмечается небольшое его повышение.

Наблюдаются значительные изменения продукции тиреотропного гормона (ТТГ). Уже вскоре после наступления беременности в крови матери отмечается повышение его содержания. В дальнейшем по мере прогресси-рования беременности оно значительно увеличивается и достигает своего максимума перед родами.

Во время беременности наблюдается повышенная секреция адренокор-тикотропного гормона (АКТГ), что, по-видимому, связано с гиперпродукцией кортикостероидов надпочечниками.

Задняя доля гипофиза, в отличие от передней доли, во время беременности не увеличивается. Образующийся в гипоталамусе окситоцин накапливается в задней доле гипофиза. Синтез окситоцина особенно возрастает в конце беременности и в родах. Полагают, что его выброс в конце доношенной беременности является пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Возникновение и развитие беременности связаны с функцией новой железы внутренней секреции — желтого тела беременности. В желтом теле продуцируются половые гормоны (прогестерон и эстрогены), которым принадлежит огромная роль в имплантации и дальнейшем развитии беременности. С 3-4го месяца беременности желтое тело подвергается инволюции и его функцию целиком берет на себя плацента. Стимуляция желтого тела осуществляется хорионическим гонадотропином.

Блокада секреции ФСГ и ЛГ аденогипофиза сопровождается естественным торможением созревания фолликулов в яичниках; процесс овуляции также прекращается.

У большинства женщин во время беременности наблюдается увеличение размеров щитовидной железы. Это обусловлено ее гиперплазией и активной гиперемией. Количество фолликулов увеличивается, содержание коллоида в них возрастает. Эти морфологические изменения отражаются на функции щитовидной железы: повышаются концентрации в крови связанных с белками тироксина (Т 4) и трийодтиронина (Т3). Повышение тироксинсвязывающей способности сывороточных глобулинов, по-видимому, обусловлено влиянием гормонов фетоплацентарной системы.

Функция околощитовидных желез нередко несколько снижена, что сопровождается нарушениями обмена кальция. Это в свою очередь может сопровождаться возникновением у некоторых беременных судорожных явлений в икроножных и других мышцах.

Значительные изменения во время беременности претерпевают надпочечники. Наблюдаются гиперплазия коры надпочечников и усиление в них кровотока. Это находит свое выражение в усиленной продукции глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Характерно, что во время беременности возрастает не только продукция глюкокортикоидов, но и усиливается синтез специфического глобулина — гранскортина. Транскортин, связывая свободный гормон, существенно удлиняет его период полувыведения. Повышенное содержание в сыворотке крови беременной кортикостероидов, по-видимому, связано не только с активацией функции коры надпочечников, но и с переходом кортикостероидов плода в материнский кровоток. Морфологических изменений в мозговом веществе надпочечников во время беременности не обнаружено.

Нервная система. Эта система матери играет ведущую роль в восприятии многочисленных импульсов, поступающих от плода. При беременности рецепторы матки первыми начинают реагировать на импульсы, поступающие от растущего плодного яйца. Матка содержит большое количество разнообразных нервных рецепторов: сенсорных, хемо-, баро-, механо-, осморецеп-торов и др. Воздействие на эти рецепторы приводит к изменению деятельности центральной и автономной (вегетативной) нервной системы матери, направленных на обеспечение правильного развития будущего ребенка.

Значительные изменения во время беременности претерпевает функция центральной нервной системы (ЦНС). С момента возникновения беременности в ЦНС матери начинает поступать возрастающий поток импульсации, что вызывает появление в коре большого мозга местного очага повышенной возбудимости — гестационной доминанты. Вокруг гестационной доминанты по физиологическим законам индукции создается поле торможения нервных процессов. Клинически этот процесс проявляется в некотором заторможенном состоянии беременной, преобладании у нее интересов, непосредственно связанных с рождением и здоровьем будущего ребенка. В то же время другие интересы как бы отходят на второй план. При возникновении различных стрессовых ситуаций (испуг, страх, сильные эмоциональные переживания и др.,) в ЦНС беременной могут наряду с гестационной доминантой возникать и другие очаги стойких возбуждений. Это в значительной степени ослабляет действие гестационной доминанты и нередко сопровождается патологическим течением беременности. Именно исходя из этого всем беременным необходимо по возможности создать условия психического покоя как на работе, так и в домашних условиях.

На протяжении беременности состояние ЦНС изменяется. До 3-4-го месяца беременности возбудимость коры большого мозга в целом снижена, а затем постепенно повышается. Возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки понижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности. Перед родами возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки повышается, что создает благоприятные условия для начала родовой деятельности.

Во время физиологически протекающей беременности изменяется тонус вегетативной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, иногда головокружения и другие вегетативные расстройства. Эти нарушения обычно характерны для раннего периода беременности, а затем постепенно исчезают.

Сердечно-сосудистая система. Во время беременности происходят значительные изменения в деятельности сердечно-сосудистой системы матери. Эти изменения позволяют обеспечить необходимую для плода интенсивность доставки кислорода и разнообразных питательных веществ и удаления продуктов метаболизма.

Сердечно-сосудистая система функционирует при беременности с повышенной нагрузкой. Это повышение нагрузки обусловлено усилением обмена веществ, увеличением массы циркулирующей крови, развитием маточ-но-плацентарного круга кровообращения, прогрессирующим нарастанием массы тела беременной и рядом других факторов. По мере увеличения размеров матки ограничивается подвижность диафрагмы, повышается внутрибрюшное давление, изменяется положение сердца в грудной клетке (оно располагается более горизонтально), на верхушке сердца у некоторых женщин возникает нерезко выраженный функциональный систолический шум.

Среди многочисленных изменений сердечно-сосудистой системы, присущих физиологически протекающей беременности, в первую очередь следует отметить увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК). Увеличение этого показателя отмечается уже в I триместре беременности и в дальнейшем он все время возрастает, достигая максимума к 36-й неделе. Увеличение ОЦК составляет 30-50 % от исходного уровня (до беременности).

Гиперволемия происходит в основном за счет увеличения объема плазмы крови (на 35-47 %), хотя и объем циркулирующих эритроцитов также возрастает (на 11-30 %). Поскольку процентное увеличение объема плазмы превышает увеличение объема эритроцитов, возникает так называемая физиологическая анемия беременных. Она характеризуется снижением гемато-критного числа (до 30%) и концентрации гемоглобина со 35-140 до 110-120 г/л. Так как при беременности наблюдается снижение гематокрит-ного числа, то происходит и снижение вязкости крови. Все эти изменения, имеющие выраженный адаптационный характер, обеспечивают поддержание в течение беременности и родов оптимальных условий микроциркуляции (транспорта кислорода) в плаценте и в таких жизненно важных органах матери, как ЦНС, сердце и почки.

При нормально протекающей беременности систолическое и диастолическое артериальное давление снижается во II триместре на 5-15 мм рт.ст. Периферическое сосудистое сопротивление также обычно бывает снижено. Это связано в основном с образованием маточного круга кровообращения, имеющего низкое сосудистое сопротивление, а также с воздействием на сосудистую стенку эстрогенов и прогестерона плаценты. Снижение периферического сосудистого сопротивления вместе со снижением вязкости крови значительно облегчает процессы гемоциркуляции.

Венозное давление, измеренное на руках у здоровых беременных, существенно не изменяется.

Во время беременности наблюдается физиологическая тахикардия. Частота сердечных сокращений достигает максимума в III триместре беременности, когда этот показатель на 15-20 в минуту превышает исходные данные (до беременности). Таким образом, в норме частота сердечных сокращений у женщин в поздние сроки беременности составляет 80-95 в минуту.

Наиболее значительным гемодинамическим сдвигом при беременности является увеличение сердечного выброса. Максимальное увеличение этого показателя в состоянии покоя составляет 30-40 % его величины до беременности. Сердечный выброс начинает возрастать с самых ранних сроков беременности, при этом максимальное его изменение отмечается на 20-24-й неделе. В первой половине беременности увеличение сердечного выброса в основном обусловлено нарастанием ударного объема сердца, позже — некоторым повышением частоты сердечных сокращений. Минутный объем сердца возрастает частично вследствие воздействия на миокард плацентарных гормонов (эстрогенов и прогестерона), частично в результате образования маточно-плацентарного круга кровообращения.

Электрокардиография, проведенная в динамике беременности, позволяет обнаружить стойкое отклонение электрической оси сердца влево, что отражает смещение сердца в эту сторону. По данным эхокардиографии. Отмечается увеличение массы миокарда и размеров отдельных отделов сердца. При рентгенологическом исследовании находят изменения контуров сердца, напоминающие митральную конфигурацию.

На процессы гемодинамики во время беременности большое влияние, как уже было отмечено, оказывает новый маточно-плацентарный круг кровообращения. Хотя кровь матери и плода между собой не смешивается, изменения гемодинамики в матке тотчас отражаются на кровообращении в плаценте и в организме плода и наоборот. В отличие от почек, ЦНС, миокарда и скелетной мускулатуры, матка и плацента не способны поддерживать свой кровоток на постоянном уровне при изменениях системного артериального давления. Сосуды матки и плаценты обладают низким сопротивлением и кровоток в них регулируется пассивно в основном за счет колебаний системного артериального давления. В поздние сроки беременности сосуды матки максимально расширены. Механизм нейрогенной регуляции маточного кровотока в основном связан с адренергическими влияниями. Стимуляция альфа-адренергических рецепторов вызывает сужение сосудов и снижение маточного кровотока. Сокращение объема полости матки (дородовое излитие околоплодных вод, появление схваток) сопровождается снижением маточного кровотока.

Несмотря на существование раздельных кругов кровообращения в матке и плаценте (на пути двух кровотоков находится плацентарная мембрана), гемодинамика матки теснейшим образом связана с системой кровообращения плода и плаценты. Участие капиллярного русла плаценты в кровообращении плода заключается в ритмичном активном пульсировании капилляров хориона, находящихся в постоянном перистальтическом движении. Эти сосуды с меняющимся объемом крови вызывают попеременное удлинение и сокращение ворсин и их ветвей. Такое движение ворсин оказывает существенное влияние не только на кровообращение плода, но и на циркуляцию материнской крови через межворсинчатое пространство. Поэтому капиллярное русло плаценты совершенно справедливо можно рассматривать как "периферическое сердце" плода. Все эти особенности гемодинамики матки и плаценты принято объединять под названием "маточно-плацентарное кровообращение".

Дыхательная система. Существенные изменения, имеющие выраженный адаптационный характер, происходят во время беременности и с органами дыхания. Наряду с системой кровообращения органы дыхания обеспечивают непрерывное снабжение плода кислородом, которое во время беременности возрастает более чем на 30-40 %.

При увеличении размеров матки органы брюшной полости постепенно смешаются, вертикальный размер грудной клетки уменьшается, что, однако, компенсируется увеличением ее окружности и усилением экскурсии диафрагмы. Однако ограничение экскурсии диафрагмы во время беременности несколько затрудняет вентиляцию легких. Это выражается в некотором учащении дыхания (на 10 %) и в постепенном увеличении к концу беременности дыхательного объема легких (на 30-40 %). В результате этого минутный объем дыхания возрастает с 8 л/мин в начале беременности и до 11 л/мин в конце ее.

Увеличение дыхательного объема легких происходит за счет снижения резервного объема, при этом жизненная емкость легких остается неизменной и даже несколько возрастает. Во время беременности увеличивается работа дыхательных мыши, хотя сопротивление дыхательных путей к концу беременности становится меньше. Все эти изменения функции дыхания обеспечивают создание оптимальных условий газообмена между организмами матери и плода.

Пищеварительная система. У многих женщин в ранние сроки беременности наблюдаются тошнота, рвота по утрам, изменяются вкусовые ощущения, появляется непереносимость отдельных пищевых продуктов. По мере увеличения срока беременности эти явления постепенно исчезают.

Беременность оказывает тормозящее воздействие на секрецию желудочного сока и его кислотность. Все отделы желудочно-кишечного тракта находятся в состоянии гипотонии, обусловленной изменениями топографо-анатомических отношений в брюшной полости вследствие увеличения беременной матки, а также нейрогормональных изменений, присущих беременности. Здесь особенно важное значение принадлежит воздействию прогестерона плаценты на гладкую мускулатуру желудка и кишечника. Этим объясняются частые жалобы беременных на запоры.

Значительным изменениям подвергается функция печени. Отмечается значительное снижение запасов гликогена в этом органе, что зависит от интенсивного перехода глюкозы от организма матери к плоду. Усиление процессов гликолиза не сопровождается гипергликемией, поэтому у здоровых беременных характер гликемических кривых существенно не изменяется. Изменяется интенсивность липидного обмена. Это выражается развитием липемии, более высоким содержанием в крови холестерина. Значительно возрастает и содержание в крови эфиров холестерина, что указывает на повышение синтетической функции печени.

При физиологическом течении беременности изменяется и белковообразовательная функция печени, что направлено прежде всего на обеспечение растущего плода необходимым количеством аминокислот, из которых он синтезирует собственные белки. В начале беременности содержание общего белка в крови беременных находится в пределах нормальных величин, характерных для небеременных женщин. Однако начиная со второй половины беременности концентрация общего белка в плазме крови начинает несколько снижаться. Выраженные сдвиги наблюдаются и в белковых фракциях крови (снижение концентрации альбуминов и повышение уровня глобулинов). Это, по-видимому, обусловлено повышенным выходом мелкодисперсных альбуминов через стенки капилляров в ткани матери, а также с их усиленным расходованием растущим организмом плода.

Важным показателем функции печени у беременных является ферментный спектр сыворотки крови. Установлено, что в процессе физиологически протекающей беременности происходит увеличение активности аспартата-минотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы (ЩФ), особенно ее термостабильной фракции. Несколько меньшие изменения претерпевают другие ферменты печени.

Во время беременности в печени усиливаются процессы инактивации эстрогенов и других стероидных гормонов, продуцируемых плацентой. Дезинтоксикационная функция печени во время беременности несколько снижена. Пигментный обмен при беременности существенно не изменяется. Лишь в конце беременности содержание билирубина в сыворотке крови несколько повышается, что указывает на повышение процесса гемолиза в организме беременных.

Мочевыделительная система. Во время беременности почки матери функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из ее организма не только продукты его обмена, но и продукты метаболизма плода.

Существенные изменения претерпевают процессы кровоснабжения почек. Особенностью почечного кровотока является его увеличение в I триместре беременности и постепенное уменьшение в дальнейшем. Такое снижение почечного кровотока может рассматриваться как своеобразная приспособительная реакция, которая дает возможность другим органам в конце беременности получать дополнительное количество крови. Снижение почечного кровотока может лежать в основе активации юкстагломерулярного аппарата почек с гиперсекрецией ренина и ангиотензина. Параллельно изменениям кровоснабжения почек меняется и клубочковая фильтрация, которая значительно возрастает в I триместре беременности (на 30—50 %), а затем постепенно снижается. Фильтрационная способность почек во время беременности возрастает, в то время как канальцевая реабсорбция на всем протяжении беременности остается без существенных изменений.

Такое уменьшение клубочковой фильтрации при почти неизменной канальцевой реабсорбции воды и электролитов способствует задержке жидкости в организме беременной, что проявляется пастозностью тканей на нижних конечностях в конце беременности.

Изменения функции почек оказывают выраженное влияние на весь водно-солевой обмен при беременности. Происходит увеличение общего содержания жидкости в организме, главным образом за счет ее внеклеточной части. В целом к концу беременности количество жидкости в организме беременной может увеличиться на 7 л.

При физиологически протекающей беременности концентрация натрия и калия в крови и выделение этих электролитов с мочой находятся в пределах нормы. В конце беременности происходит задержка натрия во внеклеточной жидкости, что повышает ее осмолярность. Однако поскольку содержание натрия в плазме крови беременных равно таковому у небеременных, осмотическое давление остается без существенных колебаний. Калий в противоположность натрию в основном находится внутри клеток. Увеличенное содержание калия способствует пролиферации тканей, что особенно важно для таких органов, как матка.

У некоторых женщин во время неосложненной беременности наблюдается ортостатическая протеинурия. Это может быть обусловлено сдавлением печенью нижней полой вены и маткой вен почек. Иногда во время беременности возникает глюкозурия. Глюкозурия беременных не является признаком сахарного диабета, поскольку у таких женщин нарушения углеводного обмена отсутствуют и содержание глюкозы в крови находится на нормальном уровне. Скорее всего, причиной глюкозурии беременных является увеличение клубочковой фильтрации глюкозы. Наряду с глюкозурией может наблюдаться и лактозурия, обусловленная повышением концентрации лактозы в крови матери. Необходимо отметить, что лактоза, в отличие от глюкозы, не поглощается канальцами почек.

Беременность оказывает выраженное влияние на топографию и функцию смежных с маткой органов. В первую очередь это касается мочевого пузыря и мочеточников. По мере увеличения размеров матки происходит сдавление мочевого пузыря. К концу беременности основание мочевого пузыря перемещается кверху за пределы малого таза. Стенки мочевого пузыря гипертрофируются и находятся в состоянии повышенной гиперемии. Мочеточники гипертрофируются и несколько удлиняются. Иногда наблюдается развитие гидроуретера, который чаще возникает справа. Причиной более частого правостороннего гидроуретера является то обстоятельство, что беременная матка несколько поворачивается вправо, сдавливая при этом правый мочеточник и прижимая его к безымянной линии.

Дилатация мочевых путей начинается в I триместре и достигает максимума к 5—8-му месяцу беременности. В основе этих изменений лежат гормональные факторы (продукция прогестерона плацентой); в меньшей степени это связано с механическим сдавлением мочевыводящих путей беременной маткой. Необходимо отметить, что эти физиологические изменения мочевыводящей системы являются фактором, способствующим развитию инфекции во время беременности (пиелонефрит).

Органы кроветворения. Во время беременности усиливаются процессы кроветворения. Однако вследствие гиперволемии (объем плазмы возрастает на 35 %, а количество эритроцитов — на 25 %) активация процессов гемопоэза становится незаметной. В результате этого к концу беременности наблюдается снижение содержания гемоглобина, количества эритроцитов и гематокритного числа. Активация во время беременности эритропоэтической функции костного мозга связана с повышенной продукцией гормона эритропоэтина, образование которого стимулируется плацентарным лактогеном.

В течение беременности изменяется не только количество, но также размер и форма эритроцитов. Объем эритроцитов особенно заметно возрастает во II и III триместрах беременности. Определенная роль в этом процессе принадлежит системной гипоосмолярности и увеличению в эритроцитах концентрации натрия. Возросший объем эритроцитов повышает их агрегацию и изменяет реологические свойства крови в целом. Начиная с ранних сроков беременности наблюдается повышение вязкости крови. Однако этот процесс нивелируется гиперплазией и соответствующими изменениями гемодинамики. Все эти разнонаправленные процессы приводят к тому, что в конце беременности реологические свойства крови улучшаются.

Таким образом, при физиологически протекающей беременности средние показатели красной крови следующие: эритроциты 3,5-5,010 12 /л, гемоглобин 110-120 г/л, гематокритное число 0,30-0,35 л/л.

Концентрация сывороточного железа во время беременности снижается по сравнению с таковой у небеременных (в конце беременности до 10,6 мкмоль/л). Снижение концентрации железа в основном обусловлено физиологической гиповолемией, а также повышенными потребностями в этом элементе плаценты и плода.

При беременности наблюдается также активация белого ростка крови. В результате возрастает количество лейкоцитов. К концу беременности лейкоцитоз повышается до 10х10 9 /л, а количество нейтрофилов достигает 70 %. Отмечается также повышение СОЭ (до 40-50 мм/ч).

Иммунная система. Большого внимания заслуживает состояние во время беременности иммунной системы матери и плода. Эмбрион и плод человека получают от отца 50 % генетической информации, которая чужеродна для организма матери. Другая половина генетической информации плода является обшей для него и матери. Таким образом, плод всегда является генетически "полусовместимым трансплантатом" по отношению к организму матери.

В процессе развития беременности между организмами матери и плода возникают и формируются очень сложные иммунологические взаимоотношения, основанные на принципе прямой и обратной связи. Эти взаимоотношения обеспечивают правильное, гармоничное развитие плода и препятствуют отторжению плода как своеобразного аллотрансплантата.

Антигенная активность плода возникает и развивается постепенно. Самым ранним иммунным барьером является блестящая оболочка, которая образует защитный слой вокруг яйцеклетки и в дальнейшем сохраняется от момента оплодотворения почти до стадии имплантации. Установлено, что блестящая оболочка непроницаема для иммунных клеток, вследствие чего антитела матери, которые могли бы образоваться в оплодотворенной яйцеклетке и эмбрионе на ранних стадиях развития, не могут пройти через этот барьер. В дальнейшем иммунная защита эмбриона и плода начинает осуществляться другими сложными механизмами, обусловленными изменениями в материнском организме и плаценте.

Антигены трофобласта возникают приблизительно на 5-й неделе внутриутробного развития, а антигены плода — на 12-й неделе. Именно с этого периода начинается и прогрессирует иммунная "атака" плода. Каким же образом материнский организм реагирует на эту прогрессирующую иммунологическую атаку? Каковы важнейшие механизмы защиты плода от иммунологической агрессии матери, что в конечном итоге способствует неотторжению плодного яйца как аллотрансплантата? Необходимо отметить, что эти вопросы, несмотря на значительное количество клинических и экспериментальных исследований, изучены до настоящего времени недостаточно, а полученные данные нередко носят противоречивый характер.

Важнейшим фактором защиты плода является иммунологическая толерантность материнского организма к антигенам плода отцовского происхождения, обусловленная различными механизмами. Известно, что реакции антиген—антитело регулируются гуморальными и клеточными механизмами. При физиологическом развитии беременности гуморальное зверю иммунитета, оцениваемое на основании уровня в крови иммуноглобулинов классов А, М и G, существенно не изменяется, за исключением концентрации иммуноглобулина G, которая в конце беременности несколько снижается в результате перехода IgG через плаценту к плоду. Не претерпевает значительных изменений во время беременности и такая важнейшая составная часть иммунной системы, как система комплемента. Следовательно, организм беременной не только адекватно отвечает на антигенную стимуляцию плода, но и вырабатывает антитела, связывающие антигены отцовского происхождения.

Во время беременности соотношение Т-, В-лимфоцитов, Т-хелперов и Т-супрессоров существенно не меняется, хотя абсолютное количество этих клеток подвержено определенным колебаниям. Повышение количества лимфоцитов, характерное при беременности, не имеет существенного значения в процессах иммуномодуляции. Следовательно, для физиологически протекающей беременности характерна известная иммунологическая толерантность материнского организма к антигенам плода отцовского генеза. Эта толерантность обусловлена рядом факторов. Большую роль играют гормоны и специфические белки плаценты.

Выраженными иммунодепрессивными свойствами обладает хориони-ческий гонадотропин, который продуцируется трофобластом с самых ранних стадий беременности. Аналогичными свойствами обладает плацентарный лактоген. Наряду с этими гормонами известную роль в процессах иммуно-супрессии играют также глюкокортикоиды, прогестерон и эстрогены, которые в возрастающем количестве вырабатываются плацентой на протяжении беременности. Кроме гормонов, подавлению реакций иммунитета материнского организма способствуют альфа-фетопротеин — белок, продуцируемый эмбриональными клетками печени, а также некоторые белки плаценты зоны беременности (о^-гли ко протеин и трофобластический (Зргликопротеид). Эти белки плаценты в совокупности с хорионическим гонадотропином и плацентарным лактогеном создают как бы зону биологической зашиты фетоплацентарного комплекса от действия клеточных и гуморальных компонентов иммунной системы матери.

Большую роль в иммунной защите плода играет плацента. Наличие трофобластического, а затем и плацентарного барьеров, разделяющих организм матери и плода, обусловливает выраженные защитные функции. Установлено, что трофобласт резистентен к иммунному отторжению. Кроме того, трофобласт со всех сторон окружен слоем аморфною фибриноилного вещества, состоящего из мукополисахаридов. Этот слон надежно защищает плод от иммунологической агрессии организма матери. Известная роль в подавлении иммунных реакций в плаценте принадлежит также Т- и В-лимфоцитам, макрофагам, гранулоцитам и некоторым другим клеточным элементам, которые обнаруживают в тканях плаценты. Таким образом, иммунологические взаимоотношения системы мать—плод являются физиологическим процессом, направленным на создание и обеспечение необходимых условий для нормального развития плода. Нарушение этого процесса нередко приводит к развитию патологии беременности (невынашивание, гестозы и др.).

Система гемостаза. Физиологически протекающая беременность и физиологические ролы сопряжены с адаптацией системы гемостаза, которая характеризуется определенными качественными сдвигами в различных звеньях данной системы. Они характеризуются существенным (до 150-200 %) повышением содержания всех плазменных факторов (кроме фактора XIII) свертывания крови, снижением активности (но не содержания) естественных ингибиторов свертывания крови — антитромбина III, протеина С, угнетением активности фибринолиза и незначительным увеличением адгезив-но-агрегационных свойств тромбоцитов. Однако это, как правило, не сочетается с патологической гипертромбинемией и внутрисосудистым свертыванием крови.

Системы гемостаза матери и плода во время беременности функционируют относительно раздельно; плацента оказывает лишь опосредованное влияние на гемостаз матери и плода. На функцию спиральных артериол, с помощью которых осуществляется кровоснабжение плаценты, воздействует система гемостаза материнского организма, в первую очередь тромбоцитарное звено. Тромбоциты осуществляют регуляцию кровотока в спиральных артериолах путем взаимодействия их тромбоксангенерирующей системы и простациклингенерирующей системы эндотелия. Местные процессы активации гемостаза в маточно-плацентарном кровотоке с интра- и экстравазальным отложением фибрина вызывают слабовыраженное потребление факторов свертывания крови. Повышение гемостатического потенциала во время беременности обеспечивает физиологический гемостаз при отделении плаценты, который вместе с сокращением гладких мышц останавливает кровотечение из сосудов плацентарной площадки. Таким образом, изменения свертывающей системы крови во время беременности заключаются в постоянном снижении фибринолитической активности и повышении коагуляции крови. Эти изменения имеют выраженный адаптационный характер и направлены прежде всего на снижение объема физиологической кровопотери в родах.

Обмен веществ. С наступлением беременности существенные изменения происходят в обмене веществ. Эти изменения имеют адаптационный характер и направлены на обеспечение правильного развития эмбриона и плода. Основной обмен и потребление кислорода значительно возрастают, что особенно заметно во второй половине беременности.

Существенные изменения наблюдаются в белковом, углеводном и липидном обмене. По мере развития беременности в организме жен шины происходит накопление белковых веществ, что необходимо для удовлетворения потребности растущего плода в аминокислотах. Изменения углеводного обмена характеризуются накоплением гликогена в клетках печени, мышечной ткани, матке и плаценте. При физиологическом течении беременности в крови матери отмечается некоторое повышение концентрации нейтрального жира, холестерина и липидов.

Разнообразные изменения претерпевает минеральный и водный обмен. Во время беременности в организме женщины наблюдается задержка солей кальция и фосфора. Оба этих элемента переходят через плаценту и расходуются на построение костей плода. От матери к плоду переходит также железо, которое используется при синтезе фетального гемоглобина. При тяжелой железодефицитной анемии матери у плода также отмечается развитие анемии, поэтому в диете беременных должно быть всегда достаточное количество кальция, фосфора и железа. Наряду с этими элементами в организме матери происходит также задержка калия, натрия, магния, меди и некоторых других электролитов. Все эти вещества переходят через плаценту и активно участвуют в процессах обмена веществ.

Существенные изменения касаются водного обмена. Повышение онкотического и осмотического давления в тканях, прежде всего обусловленное задержкой альбуминов и солей натрия, создает условия для увеличения гидрофильное™ тканей в основном в результате накопления межтканевой жидкости. Этот процесс имеет очень большое физиологическое значение, обусловливая размягчение тканей и связок и облегчая тем самым прохождение плода по родовому каналу во время родов. В регуляции водного обмена при беременности важная роль принадлежит альдостерону надпочечников, прогестерону желтого тела и плаценты, антидиуретическому гормону гипофиза и некоторым другим факторам. Таким образом, для физиологического течения беременности характерной является задержка жидкости в организме. При срыве компенсаторных механизмов, регулирующих водный обмен, у беременных сравнительно легко возникают отеки, что уже свидетельствует о возникновении патологии (гестоз).

Во время беременности значительно возрастает потребность в витаминах. Витамины необходимы как для физиологического течения обменных процессов в материнском организме, так и для правильного развития плода. Интенсивность использования железа для синтеза гемоглобина зависит от достаточного поступления в организм матери витаминов С, B1, В 2 , В 12 , РР и фолиевой кислоты.

Витамин Е способствует правильному развитию беременности и при его дефиците может произойти самопроизвольное прерывание беременности. Велика также роль при беременности и других витаминов: A, D, С, РР и др. Большинство витаминов в той или иной степени переходят через плаценту и используются плодом в процессе его роста и развития. Необходимо подчеркнуть, что витамины не образуются в организме, а поступают извне с пищей. Отсюда становится понятным, насколько велика при беременности роль снабжения витаминами организмов матери и плода. Нередко в продуктах питания содержится недостаточное количество витаминов, что имеет место в зимние и весенние месяцы года из-за сезонного дефицита овощей и фруктов. В таких случаях показано назначение поливитаминов в виде лекарственных препаратов.

Определенные адаптационные изменения при физиологически протекающей беременности наблюдаются в кислотно-основном состоянии (КОС). Установлено, что у беременных возникает состояние физиологического метаболического ацидоза и дыхательного алкалоза.

Опорно-двигательный аппарат. При физиологическом течении беременности выраженные изменения происходят во всем опорно-двигательном аппарате женщины. Отмечается серозное пропитывание и разрыхление связок, хрящей и синовиальных оболочек лобкового и крестцово-подвздошных сочленений. В результате наблюдается некоторое расхождение лонных костей в стороны (на 0,5-0,6 см). При более выраженном расхождении и появлении болевых ощущений в этой области говорят о симфизиопатии. Это патологическое состояние требует проведения соответствующей терапии.

Изменения в суставах, характерные для беременности, приводят к некоторому увеличению прямого размера входа в малый таз, что положительно сказывается во время родов. Грудная клетка расширяется, реберные дуги располагаются более горизонтально, нижний конец грудины несколько отходит от позвоночника. Все эти изменения накладывают отпечаток на всю осанку беременной.

Кожа. Своеобразным изменениям подвергается кожа. У многих беременных на лице, сосках, околососковых кружках откладывается коричневый пигмент, что обусловлено изменениями функции надпочечников. По мере увеличения срока беременности происходит постепенное растяжение передней брюшной стенки. Появляются так называемые рубцы беременности, которые образуются в результате расхождения соединительнотканных и эластических волокон кожи. Рубцы беременности имеют вид розовых или сине-багровых полос дугообразной формы. Чаще всего они располагаются на коже живота, реже — на коже молочных желез и бедер. После родов эти рубцы теряют свою розовую окраску и приобретают вид белых полос. При последующих беременностях на фоне старых рубцов беременности могут возникать новые, имеющие характерную розовую окраску.

Пупок во второй половине беременности сглаживается, а позднее выпячивается. В ряде случаев при беременности на коже лица, живота, бедер отмечается рост волос, что обусловлено повышенной продукцией андрогенов надпочечниками и частично плацентой. Гипертрихоз имеет временный характер и постепенно исчезает после родов.

Масса тела. Увеличение массы тела беременной обусловлено рядом факторов: ростом матки и плода, накоплением амниотической жидкости, увеличением объема циркулирующей крови, задержкой жидкости в организме, увеличением слоя подкожной основы (жировой клетчатки). Масса тела наиболее интенсивно увеличивается во второй половине беременности, когда еженедельная прибавка составляет 250—300 г. При более значительных темпах увеличения массы тела речь может идти сначала о скрытых, а затем и о явных отеках (гестоз). На протяжении всей беременности масса тела женщины в среднем увеличивается на 9—12 кг в зависимости от конституции.

Молочные железы. Железистая ткань молочной железы представляет собой комплекс трубчато-альвеолярных желез, которые состоят из древовидной системы протоков, дренирующих скопления мешкоподобных структур, называемых альвеолами, или анинусами. Эти альвеолы образуют основную структурную единицу секретирующей системы. Каждая альвеола окружена сетью миоэпителиальных клеток и густой капиллярной сетью. Альвеолы образуют дольки, состоящие из 10—100 альвеол. Группа из 20—40 долек образует более крупные доли, каждая из которых имеет общий молочный проток. Общее число молочных протоков колеблется от 15 до 20. Молочные протоки выходят на поверхность в области соска.

Молочная железа имеет обильное кровоснабжение и развитую иннервацию, представленную чувствительными и вегетативными нервными волокнами. В клеточных элементах молочных желез имеются многочисленные рецепторы к белковым и стероидным гормонам.

С наступлением и развитием беременности в тканях молочных желез происходят выраженные изменения, которые являются подготовительными к последующей лактации. Значительно возрастает кровоснабжение молочных желез; под влиянием гормональных изменений происходит активная клеточная пролиферация как протоков, так и ацинозных структур (маммо-генез). Пролиферативные изменения молочных протоков начинаются раньше, чем ацинозных частей. Пролиферативные процессы обычно наблюдаются с 3-4-й недели беременности и несколько уменьшаются во второй ее половине.

Активные пролиферативные процессы в эпителии выводных протоков и ацинусов приводят к значительному увеличению размеров долек молочных желез за счет процессов гиперплазии и гипертрофии. Со второй половины беременности на фоне снижения пролиферации начинается подготовка молочных желез к их важнейшей функции — секреции молока. В протоплазме клеток образуются жировые включения, альвеолы начинают заполняться бел ко во подобными веществами, состоящими из десквамированных эпителиальных клеток и лейкоцитов. Тем не менее во время беременности в альвеолярные мешки из альвеол еще не поступают ни липиды, ни белки, которые являются основными составными частями будущего молока. В конце беременности при надавливании на соски из них начинает выделяться молозиво.

Наряду с изменениями эпителиальных структур молочных желез происходит активация гладкой мускулатуры сосков. В результате всех этих физиологических процессов значительно возрастает масса молочных желез со 150—250 г (до беременности) до 400—500 г (в конце ее).

Функция молочных желез в основном зависит от гормональных факторов. В начале процесса маммогенеза важная роль принадлежит овариальным гормонам (прогестерону и эстрогенам желтого тела беременности). Затем функция желтого тела переходит к плаценте, которая выделяет постоянно увеличивающееся количество как эстрогенов, так и прогестерона. Большую роль в процессах маммогенеза во время беременности играет плацентарный лактоген. Велика также роль гормонов щитовидной железы и надпочечников. Совокупное воздействие всех этих гормонов на соответствующие рецепторы молочных желез осуществляет сложнейшие процессы подготовки к лактации.

Половая система. Во время беременности наиболее выраженные изменения происходят в половой системе и особенно в матке.

Матка увеличивается в размерах в течение всей беременности, однако это увеличение асимметрично, что в значительной степени зависит от места имплантации. В течение первых нескольких недель беременности матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности размеры матки увеличиваются приблизительно в 3 раза и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форму, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму.

По мере роста матки ввиду ее подвижности происходит некоторая ее ротация, чаще вправо. Полагают, что этот процесс обусловлен давлением на нее сигмовидной кишки, находящейся на левой задней стороне полости таза.

В конце беременности масса матки достигает в среднем 1000 г (до беременности 50-100 г). Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. Увеличение размеров матки происходит благодаря прогрессирующим процессам гипертрофии и гиперплазии мышечных элементов. Процессы гипертрофии преобладают над процессами гиперплазии, о чем свидетельствует слабая выраженность митотических процессов в миоцитах. В результате гипертрофии каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Наряду с гипертрофией и гиперплазией увеличивается количество гладких мышечных клеток. Новые мышечные клетки берут свое начало от соответствующих элементов стенок маточных сосудов (артерий и вен).

Параллельно изменениям гладкой мускулатуры происходят сложные процессы по преобразованию соединительной ткани матки. Отмечается гиперплазия соединительной ткани, которая составляет сетчато-волокнистый и аргирофильный остов матки. В результате этого матка приобретает возбудимость и сократимость, столь характерные для этого органа в процессе беременности. Существенные изменения происходят и в слизистой оболочке матки, которая превращается в развитую децидуальную оболочку.

По мере прогрессирования беременности происходят значительные изменения сосудистой системы матки. Наблюдается выраженное удлинение сосудистой, особенно венозной системы, ход сосудов делается штопорообразным, что позволяет им максимально адаптироваться к изменившемуся объему матки. Сосудистая сеть матки увеличивается не только в результате удлинения и расширения венозной и артериальной сети, но и вследствие новообразования сосудов. Все эти изменения способствуют усилению кровообращения в матке. По своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг. Некоторые ученые склонны считать матку во время беременности "вторым сердцем". Характерно, что маточный круг кровообращения, тесно связанный с плацентарным и плодовым, обладает относительной независимостью от общей гемодинамики и характеризуется известным постоянством. Эти особенности маточного кровообращения имеют принципиальное значение в бесперебойном обеспечении плода кислородом и различными питательными веществами.

Во время беременности изменяются нервные элементы матки, увеличивается количество различных рецепторов (чувствительных, баро-, осмо-, хемо- и др.). Они имеют очень важное значение в восприятии разнообразных нервных импульсов, которые поступают от плода к матери. С возбуждением ряда этих рецепторов связывают начало родовой деятельности.

Особого рассмотрения заслуживают биохимические и электростатические изменения в миометрии, которые готовят матку к родовой деятельности. Матка богата различными мышечными белками. К основным белкам относят миозин, актин и актомиозин. Основным комплексом сократительных белков является актомиозин — соединение актина и миозина. Миозин является глобулином и составляет около 40 % от всех мышечных белков. Миозин обладает свойствами фермента, катализирующего гидролиз адено-зинтрифосфорной кислоты (АТФ) и неорганического фосфора.

Актин является вторым белком сократительного комплекса и составляет приблизительно 20 % фибриллярных белков. Соединение актина и миозина — сложный биохимический процесс, имеющий решающее значение в сократительных свойствах миометрия. С наступлением беременности и в процессе ее развития количество актомиозина значительно возрастает.

Наряду с сократительными белками в миометрии содержатся также саркоплазматические белки, участвующие в процессах метаболизма мышечной клетки. К ним относятся миоген, миоглобулин и миоглобин. Этим белкам принадлежит важная роль в липидном и углеводном обмене.

При физиологически протекающей беременности в миометрии накапливаются различные фосфорные соединения, а также такие важные в энергетическом отношении соединения, как креатинфосфат и гликоген. Отмечается возрастание активности ферментных систем, среди которых наибольшее значение имеет АТФаза актомиозина. Этот фермент имеет прямое отношение к сократительным свойствам миометрия. Активность этого фермента особенно заметно возрастает в конце беременности.

Сократительная способность миометрия зависит и от интенсивности обменных процессов в матке. Основными показателями обмена веществ мышечной ткани является интенсивность окислительных и гликолитических процессов. Эти процессы обусловливают накопление в мышце матки различных химических высокоэнергетических соединений (гликоген, макроэр-гические фосфаты), мышечных белков, а также электролитов (ионов кальция, натрия, калия, магния, хлора и др.).

С наступлением беременности резко возрастает активность окислительных процессов при одновременном угнетении активности гликолитического (неэкономичного) метаболизма.

Возбудимость и механическая активность нервно-мышечного аппарата матки находится в определенной зависимости от ионного состава внеклеточной среды и проницаемости отдельных электролитов через протоплазма-тическую мембрану. Возбудимость и сократительная активность гладкой мышечной клетки (миоцита) зависят от проницаемости ее мембраны для ионов. Изменение проницаемости совершается под влиянием потенциала покоя или потенциала действия. В состоянии покоя (поляризация мембраны) К + находится внутри клетки, a Na + — на наружной поверхности мембраны клетки и в межклеточной среде. При такой ситуации на поверхности клетки и в окружающей ее среде создается положительный заряд, а внутри клетки — отрицательный.

При возникновении возбуждения происходят деполяризация клеточной мембраны, которая вызывает потенциал действия (сокращение мышечной клетки), при этом К + выходит из клетки, a Na + , наоборот, входит внутрь клетки. Мощным активатором процессов возбуждения мышечной клетки является Са 2+ . При физиологическом течении беременности эстрогены и прогестерон плаценты, а также биологически активные вещества поддерживают оптимальное ионное равновесие и обеспечивают распространение потока электрических зарядов в необходимом направлении.

Большая роль в возбудимости и сократительное™ миометрия принадлежит альфа- и бета-адренорецепторам, которые располагаются на мембране гладкой мышечной клетки. Возбуждение альфа-адренорецепторов приводит к сокращениям матки, возбуждение бета-адренорецепторов сопровождается противоположным эффектом. Таковы важнейшие механизмы, обеспечивающие во время беременности физиологическое состояние миометрия, а именно: в начале беременности наблюдается низкая возбудимость матки, с увеличением срока беременности возбудимость возрастает, достигая наивысшей степени к началу родов.

Наряду с маткой существенные изменения во время беременности претерпевают и другие отделы половой системы женщины.

Маточные трубы утолщаются, кровообращение в них значительно усиливается. Изменяется и их топография (к концу беременности они свисают по ребрам матки).

Яичники несколько увеличиваются в размерах, хотя циклические процессы в них прекращаются. В течение первых 4 мес беременности в одном из яичников существует желтое тело, которое в дальнейшем подвергается инволюции. В связи с увеличением размеров матки меняется топография яичников, которые располагаются вне малого таза.

Связки матки значительно утолщаются и удлиняются. Это в особенности касается круглых и крестцово-маточных связок.

Влагалище. Во время беременности происходит гиперплазия и гипертрофия мышечных и соединительнотканных элементов этого органа. Усиливается кровоснабжение его стенок, наблюдается выраженное серозное пропитывание всех его слоев. Вследствие этого стенки влагалища становятся легкорастяжимыми. Слизистая оболочка влагалища вследствие застойного венозного полнокровия приобретает характерную синюшную окраску. Усиливаются процессы транссудации, вследствие чего возрастает жидкая часть влагалищного содержимого, В протоплазме многослойного плоского эпителия откладывается много гликогена, что создает оптимальные условия для размножения лактобацилл. Выделяемая этими микроорганизмами молочная кислота поддерживает кислую реакцию влагалищного содержимого, что является важным сдерживающим фактором на пути восходящей инфекции.

Наружные половые органы во время беременности разрыхляются, слизистая оболочка входа во влагалище имеет отчетливую синюшную окраску. Иногда на наружных половых органах возникает варикозное расширение вен.

Другие внутренние органы. Наряду с мочевыделительной системой значительные изменения в связи с беременностью наблюдаются также в органах брюшной полости. Тощая, подвздошная и слепая кишка, червеобразный отросток смещаются беременной маткой вверх и вправо. В конце беременности червеобразный отросток может располагаться в области правого подреберья, что следует учитывать при операции аппендэктомии, производимой в конце беременности. Сигмовидная кишка смещается кверху и может в конце беременности быть прижатой к верхнему краю таза. Одновременно наблюдается сдавление брюшной аорты, нижней полой вены, что может приводить к варикозному расширению вен нижних конечностей и прямой кишки (геморрой).

Функция нервной системы претерпевает определенные изменения во время беременности. Это, в частности, проявляется формированием в коре больших полушарий головного мозга так называемой «гестационной доминанты» , которая представляет собой зону как бы ответственную за контроль течения беременности и родов. Возбудимость нижележащих отделов нервной системы и нервного аппарата матки снижена, что обеспечивает ее релаксацию. Незадолго до родов их возбудимость возрастает, что создает благоприятные условия для начала родов.

Матка иннервируется вегетативной нервной системой , которая регулирует ее сокращения и кровоснабжение. Вегетативная система действует автономно, контролируя кровеносные сосуды, сердце, гладкую мускулатуру кишечника, бронхов, мочевого пузыря, матки и других органов. Регулируя активность иннервируемых ею клеток в различных органах, вегетативная нервная система обеспечивает структурно-функциональные изменения в организме беременной.

Во время беременности преобладает активность симпатико-адреналового отдела вегетативной нервной системы. При этом происходит стимуляция деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, усиливается кровоснабжение почек.

Нервная система матери играет ведущую роль в восприятии многочисленных импульсов, поступающих от плода. При беременности рецепторы матки первыми начинают реагировать на импульсы, поступающие от растущего плодного яйца. Матка содержит большое количество разнообразных нервных рецепторов: сенсорных, хемо-, баро-, механо-, осморецепторов и др. Воздействие на эти рецепторы приводит к изменению деятельности центральной и автономной (вегетативной) нервной системы матери, направленных на обеспечение правильного развития будущего ребенка.

Значительные изменения во время беременности претерпевает функция центральной нервной системы (ЦНС). С момента возникновения беременности в ЦНС матери начинает поступать возрастающий поток импул.ьсации, что вызывает появление в коре большого мозга местного очага повышенной возбудимости - гестационной доминанты. Вокруг гестационной доминанты по физиологическим законам индукции создается поле торможения нервных процессов. Клинически этот процесс проявляется в некотором заторможенном состоянии беременной, преобладании у нее интересов, непосредственно связанных с рождением и здоровьем будущего ребенка. В то же время другие интересы как бы отходят на второй план. При возникновении различных стрессовых ситуаций (испуг, страх, сильные эмоциональные переживания и др.) в ЦНС беременной могут наряду с гестационной доминантой возникать и другие очаги стойких возбуждений. Это в значительной степени ослабляет действие гестационной доминанты и нередко сопровождается патологическим течением беременности. Именно исходя из этого всем беременным необходимо по возможности создать условия психического покоя как на работе, так и в домашних условиях.

На протяжении беременности состояние ЦНС изменяется. До 3-4-го месяца беременности возбудимость коры большого мозга в целом снижена, а затем постепенно повышается. Возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки понижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности. Перед родами возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки повышается, что создает благоприятные условия для начала родовой деятельности.

Во время физиологически протекающей беременности изменяется тонус вегетативной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, иногда головокружения и другие вегетативные расстройства. Эти нарушения обычно характерны для раннего периода беременности, а затем постепенно исчезают.

«Спокойствие, только спокойствие» говорил незабвенный Карлсон, и его слова как нельзя более верно подходят к тем женщинам, которые находятся в таком замечательном периоде своей жизни, как ожидание ребенка. Как влияют нервы, слезы, истерики на малыша во время беременности? Эксперты утверждают, что наше настроение во время беременности отражается на физическом и эмоциональном здоровье будущего малыша.

Эмоции, которые будущая мама испытывает во время беременности, формируются на её отношении к беременности вообще, на отношении с отцом её ребенка, на планировании самой беременности, на успехах и неудачах в профессиональной деятельности и на множестве самых разнообразных факторов помимо уже названных. А всем эмоциям предшествуют нейрогормоны. И если будущая мама беспокоится, находится в стрессовом состоянии, или состоянии страха, то вырабатывающиеся при этом гормоны вместе с кровью проникают сквозь плаценту, и влияют на здоровье её ребенка. Самые разнообразные отрицательные мысли являются причиной стрессовой ситуации, а это значит, что из-за гормонов стресса эндокринная система будущего ребенка постоянно активизируется, что влияет на эмбриональное развитие мозга. И результатом такого влияния является рождение детей, у которых впоследствии обнаруживаются самые разнообразные проблемы с поведением. Кроме того, детки постоянно нервничающих мам зачастую рождаются недоношенными, раздражительными, гиперактивными, с жалобами на колики.

Если же во время беременности будущая мама испытывала положительные эмоции, то вырабатываемые при этом эндофины и энцефалины способствуют развитию здорового ребенка с уравновешенным характером.

Но как же это всё таки сложно контролировать своё эмоциональное состояние во время беременности. Скачущие гормоны, к которым организм еще не не привык, не приспособился, вызывают скачки и перепады настроения даже по не зависящим от внешних факторов причинам. Вот только что беременная была спокойная, уравновешенная, а через минуту она уже рыдает, и даже не может внятно объяснить причину этих обильных слёз. На настроение будущей мамы может повлиять абсолютно всё: от случайно услышанного слова до неправильно понятого взгляда. Правда, при должной поддержке окружающих людей, и при некотором усилии со своей стороны, будущая мама вполне может научиться контролировать эти перепады в своём настроении, которые продолжаются, в основном, почти весь первый триместр. Во втором и третьем триместре, при стабильной работе гормональной системы, таких перепадов настроения уже не будет. И своё настроение будущая мама должна уже поддерживать самостоятельно.

А это значит, что каждая будущая мама должна приложить максимум усилий для того, чтобы её ребенок родился здоровым. Для чего необходимо свести к минимуму своё собственное эмоциональное и физическое напряжение. Что же для этого можно сделать? В первую очередь - признайте для себя тот факт, что вы - беременны. А значит не старайтесь действовать дома и на работе так же, как вы действовали до этого. Не считайте беременность досадной помехой на пути своего профессионального и карьерного роста, потратьте это время с пользой для себя, найдите время для отдыха и расслабления.

Не сдерживайте себя в проявлении радости, дарите себе эти мгновения, не откладывайте их на потом. Не беспокойтесь, если что-то идет не так, как вы это запланировали. Вы можете чувствовать усталость, тошноту, вялость, но это всё пройдет. Просто признайтесь себе в том, что это временное явление, и оно не стоит того, чтобы из-за него нервничать.

Будьте готовы к любым неожиданностям. Никто не знает - как будет проходить именно ваша беременность. Роды могут начаться на несколько недель раньше срока, назначенного врачом, вам может будет необходимо соблюдать постельный режим, и если вы внутренне ко всему готовы, то это не вызовет у вас стресс.

Старайтесь поддерживать эмоциональную связь со всеми своими родственниками. Позвольте им опекать себя, баловать, помогать вам. Ведь вы же не должны одна со всем справляться. И если окружающие вас люди предлагают свою помощь - смело принимайте её, и радуйтесь тому, что вас окружают заботливые и любящие вас люди.

И, самое главное, не закрывайтесь в своём мире, в своей квартире. Ведь беременность - это не болезнь. А значит это вовсе не повод отказаться от общения как с друзьями, так и с родственниками. Если вам что-то не нравится в их поведении, просто сообщите им об этом, а не обижайтесь на них, не злитесь. Ведь от этого будет зависеть здоровье вашего малыша.

Ко дню появления на свет своей крохи подойдите спокойной, уверенной в счастливом исходе беременности и родов, с ощущением счастья от того, что совсем скоро вы сможете увидеть и взять на руки, а не только ощутить под сердцем этого самого дорогого вам человечка. Теперь вы знаете, как влияют нервы, слезы, истерики на малыша во время беременности. Любите, будьте любимы и будьте счастливы.

Нервная система подразде­ляется на центральную, перифери­ческую и вегетативную.

Центральная нервная система

Центральная нервная система (ЦНС) состоит из головного и спинного мозга и их защитных оболочек. Оболочки головного и спинного мозга устроены сле­дующим образом. Снаружи расположена твердая мозговая оболочка, под ней - паутинная, а затем - мягкая мозговая оболочка, сращенная с поверхностью мозга. Между мягкой и паутинной обо­лочками находится подпаутинное прост­ранство, содержащее спинномозговую жидкость, в которой как головной, так и спинной мозг буквально плавают. Мозго­вые оболочки и спинномозговая жидкость играют защитную роль, а также роль амортизаторов, смягчающих всевозмож­ные удары и толчки, которые испытывает тело и которые могли бы привести к по­вреждению нервной системы.

К слову, именно в пространство над твердой мозговой оболочкой вводится анес­тетик при проведении эпидуральной анесте­зии во время родов; если во время операции кесарева сечения используют спинальную анестезию, то обезболивающий препарат вводят под твердую мозговую оболочку.

ЦНС образована из серого и бело­го вещества. Серое вещество составляют в основном тела клеток, а также некото­рые отростки нервных клеток. Благодаря наличию серого вещества наш мозг «ду­мает», образуя цепочки между телами нервных клеток. Белое вещество состоит из длинных отростков нервных клеток - аксонов, выполняющих роль проводни­ков и передающих импульсы из одного центра в другой.

Проводящие пути нервной системы обычно организованы таким образом, что информация (например, болевая или так­тильная - чувство прикосновения) от пра­вой половины тела поступает в левую часть мозга и наоборот. Это правило распростра­няется и на нисходящие двигательные пути: правая половина мозга в основном управ­ляет движениями левой половины тела, а левая половина - правой.

Головной мозг состоит из трех ос­новных структур: больших полушарий, мозжечка и ствола.

Большие полушария - самая крупная часть мозга - содержат высшие нервные центры, составляющие основу сознания, интеллекта, личности, речи, понимания. В каждом из больших полу­шарий выделяют следующие образова­ния: лежащие в глубине обособленные скопления (ядра) серого вещества, кото­рые содержат многие важные центры - так называемые подкорковые образова­ния; расположенный над ними крупный массив белого ве­щества; покрыва­ющий полушария снаружи толстый слой серого веще­ства с многочис­ленными извили­нами, составляю­щий кору головно­го мозга.

Мозжечок тоже состоит из се­рого и белого ве­щества. Мозжечок обеспечивает главным образом координа­цию движений. Поскольку с ростом живо­та во время беременности изменяется центр тяжести, мозжечку приходится ин­тенсивно работать, чтобы будущая мама сохраняла равновесие и не падала.

Ствол мозга образован массой се­рого и белого вещества, не разделенной на слои. В стволе мозга расположены та­кие важные центры, как дыхательный и сосудодвигательный, а также ядра череп­но-мозговых нервов, которые регулируют работу органов и мышц головы и шеи.

Спинной мозг, находящийся внут­ри позвоночного столба и защищенный его костной тканью, имеет цилиндричес­кую форму и покрыт тремя оболочками.

ЦНС во время беременности и родов

Во время беременности рецепторы матки первыми начинают реагировать на импульсы, поступающие от растущего плод­ного яйца. Матка содержит большое коли­чество разнообразных нервных рецепторов. Воздействие на эти рецепторы приводит к изменению деятельности центральной и ав­тономной (вегетативной) нервных систем матери, направленных на обеспечение пра­вильного развития будущего ребенка.

Значительные изменения во время беременности претерпевает работа ЦНС. С момента возникновения беременности в ЦНС матери начинает поступать возрас­тающий поток импульсов, что вызывает появление в коре большого мозга местно­го очага повышенной возбудимости - до­минанты беременности. Вокруг доминан­ты беременности по физиологическим за­конам создается поле торможения нерв­ных процессов. Именно оно обусловлива­ют преимущественную психологическую «направленность» будущей мамы на ма­лыша и предстоящие роды. При возникно­вении различных стрессовых ситуаций (испуг, страх, сильные эмоциональные пе­реживания и т.п.) в ЦНС беременной мо­гут наряду с доминантой беременности возникать и другие очаги возбуждения. При этом возбуждение, перераспреде­ляясь, ослабевает в очаге беременнос­ти, т. е. ослабляется действие нервной сис­темы, защищающее беременность. Таким образом, у женщин, перенесших стресс, повышается вероятность осложнений бе­ременности, например угрозы прерывания. Именно поэтому всем беременным необхо­димо по возможности создать условия пси­хического покоя на работе и дома.

На протяжении беременности со­стояние ЦНС изменяется. До 3-4-го ме­сяца беременности возбудимость коры большого мозга в целом снижена, а затем постепенно повышается. Возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлек­торного аппарата матки понижена, что обеспечивает расслабление матки и нор­мальное течение беременности. Перед родами возбудимость спинного мозга и нервных элементов матки повышается, что создает благоприятные условия для начала родовой деятельности.

Периферическая нервная система

Периферическая система (ПНС) обеспечивает двустороннюю связь цент­ральных отделов нервной системы с ор­ганами и системами организма. ПНС представлена черепно-мозговыми и спинномозговыми нервами. Эти нервы на разных уровнях выходят из ствола голо­вного мозга и из спинного мозга и дохо­дят до мышц и органов. К периферической нервной систе­ме относится и энтеральная нервная сис­тема, расположенная в стенке кишечника.

Вегетативная нервная система

Вегетативная, или автономная, нервная система (ВНС) регулирует дея­тельность непроизвольных мышц, сер­дечной мышцы и различных желез. Ее структуры расположены как в централь­ной, так и в периферической нервной системе - это ядра и сплетения, располо­женные в головном и спинном мозге, а также нервы, которые идут от этих ядер и сплетений к внутренним органам. Дея­тельность вегетативной нервной системы направлена на поддержание гомеостаза, т.е. относительно стабильного состояния внутренней среды организма. Эта систе­ма обеспечивает постоянную температу­ру тела, оптимальное кровяное давление; она же «отвечает» за частоту сердцебие­ний, дыхания.

ПНС и ВНС во время беременности и родов

В середине и конце беременности матка оказывает давление на спинномоз­говые корешки, выходящие из позвоноч­ного столба в поясничной области. Чаще это те нервы, которые идут к мышцам яго­диц, бедер. В связи с этим во втором и тре­тьем триместре беременности могут отме­чаться боли в этих областях, особенно при движении, при перемене положения.

Во время нормально протекающей беременности изменяется работа вегета­тивной нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонли­вость, плаксивость, повышенная раздра­жительность, иногда - головокружения и другие вегетативные расстройства. Эти нарушения обычно характерны для ран­него периода беременности, а затем они постепенно исчезают.

Работа вегетативной нервной сис­темы особенно заметна во время родов. Именно на этом этапе беременности ин­тенсивно трудятся мышцы матки, сокра­щаясь и открывая шейку матки. Их рабо­та непроизвольная, т.е. не зависящая от желания женщины, находит отражение в том, что происходит с роженицей во время родов. Во-первых, раскрытие шейки мат­ки вызывает боль, которую в той или иной мере, в зависимости от индивидуального порога болевой чувствительности, ощу­щают все беременные. Во-вторых, на ра­боту мышц матки реагирует вся вегета­тивная нервная система. Таким образом, в период схватки увеличивается число сер­дечных сокращений, возникает чувство жара или, напротив, озноб.

Поскольку участки, отвечающие за работу разных внутренних органов, тесно связаны в головном и спинном мозге, то, применяя дыхательные упражнения во время схваток, можно переключить вни­мание нервных центров на выполнение этих упражнений, что помогает ослабить болевые ощущения.