До момента рождения у детей по-другому устроено кровообращение, а кишечник вообще стерилен. После появления на свет организм ребёнка начинает работать подобно взрослому, что на этом этапе для него сложно и непривычно.

Грудничок не может сказать или понятно выразить свой дискомфорт и в первые три месяца много плачет. Цвет кала у новорождённого - это объективный фактор, по которому родители могут судить о состоянии здоровья малыша.

Работа кишечника в первые месяцы жизни

Детский орган выполняет стандартные функции – участвует в переваривании пищи, содействует всасыванию полезных веществ в кровь и выводит ненужные продукты. Оценить качество его работы можно по параметрам кала – консистенции, цвету, запаху, присутствию включений. Кроме этого, по изменениям выделений судят о функционировании некоторых других органов и систем.

Продукты метаболизма начинают скапливаться ещё в материнской утробе, а выходят после родов, поэтому первый кал грудничка выглядит нестандартно. Стерильность кишечника и слабая ферментативная функция приводят к тому, что после мекония испражнения не имеют резкого запаха, а их цвет выражен сероватым оттенком.

По мере заселения полезных бактерий и улучшения переваривающей способности, кал приобретает выраженный неприятный запах и становится жёлто-коричневым. Взаимосвязь работы желудочно-кишечного тракта и характера выделений очевидна и позволяет оценить здоровье, а также потребности новорождённого.

Частота испражнений в грудничковом возрасте происходит до 12 раз, независимо от типа вскармливания. Это позволяет родителям вовремя заметить проблему, если она появилась. Молодые мамы при этом должны придерживаться «золотой середины», то есть понимать, в каких случаях стоит переживать, а когда опасности нет.

А для этого нужны базовые понятия о том, как выглядит кал у новорождённого в норме. Врачи считают, что это понятие относительное и нельзя сравнивать всех младенцев по одинаковым параметрам. Норма или количество испражнений и их внешний вид отличаются в зависимости от типа кормления ребёнка.

Видео: Самый лучший режим кормления новорожденного

О чем говорит цвет

Нормальный стул:

• Чёрно-зелёный. Так выглядит меконий, который появляется в первые сутки жизни младенца.
• Жёлто-зелёный, болотный. После предыдущей формы такой цвет свидетельствует о начале работы ферментативной системы и переваривании маминого молока. Кислый запах испражнений также считается вариантом нормы. Главное в это время, чтобы малыш набирал вес.
• Жёлтый. Такой стул формируется после предыдущего переходного периода и является результатом правильной работы желудочно-кишечного тракта и печени.

У деток постарше, которые кушают прикорм, изменения в цвете стула происходят в зависимости от съедаемой пищи. Оранжевый вызывает морковка, бордовый - свёкла, а тёмный - чернослив.

Патологический стул - зеленый!

Часто свидетельствует о недоедании ребёнка, которое возникает из-за недостатка молока, физиологических особенностей сосков или растительной диеты матери.

Причиной также может быть воспалительный процесс в слизистой кишечника, который не даёт органу нормально функционировать и ухудшает переваривание пищи. Так случается при дисбактериозе или как следствие патологий во время беременности.

Если зелёный цвет вызван присутствием билирубина, то это считается нормой до 9-месячного возраста, поэтому важно обратиться к педиатру, который и определит причину изменений.

Выраженную зеленцу у ребёнка-искусственника вызывает знакомство с новой смесью.

• Небольшие области с красным оттенком обусловлены появлением частичек крови, что считается опасным состоянием. Причиной выступает инфекция, запор или аллергия на молочный белок.
• Ярко-жёлтый или оранжевый. Если цвет кала не вызван прикормом или питанием мамы, то он свидетельствует о проблемах с печенью.

Как правило, патологические состояния каловых масс сопровождаются появлением таких симптомов:

• Повышенная температура.
• Боль в животе.
• Рвота.
• Диарея.

Если настораживает только оттенок испражнений, поводы для беспокойства маловероятны.

Видео: Как долго нужно кормить ребёнка грудью?

Цвет кала при грудном вскармливании

Стул грудничков, которые питаются молоком матери, отличается по следующим параметрам:

1. Он может отсутствовать в какой-то день из-за хорошей усвояемости материнского молока.
2. Стул имеет светлый песочный оттенок, что мамы часто путают с диареей.
3. Испражнения бесформенные, жидкие и неоднородные.
4. Цвет кала зависит от рациона матери и меняется после каждого кормления.

Дополнительные включения

Частицы в стуле подсказывают врачу, с чем пищеварительной системе сложно справиться, и какие сбои есть в её работе.

Часто в кале встречаются белые крупинки, которые представляют собой непереваренные комочки творога. Такие вкрапления образовываются при переедании ребёнка или же из-за ферментативной недостаточности. Первую причину устранить легко, а вот во втором случае потребуется обследование больного ребёнка и дополнительные анализы.

Если в кале присутствуют слишком водянистые участки с пеной, подобные изменения вызывает лактазная недостаточность. К характерной клинической картине приводит несколько патологических процессов, которые протекают в кишечнике и не вызывают сложностей во врачебной диагностике. Часто подобное отклонение является временным и проходит самостоятельно ближе к годовалому возрасту.

На подгузнике иногда обнаруживается непереваренная пища. Чаще такое состояние вызывается новым прикормом и нормализуется через несколько дней. Если этого не произошло, введение непривычной пищи откладывают, возможно, организм малыша ещё к ней не готов.

Чёрные точки в кале, как правило, являются кровянистыми вкраплениями. В стуле здорового ребенка они отсутствуют и подобный симптом требует срочной консультации педиатра. Если при этом выделения имеют ярко-зелёный цвет, можно предположить опасную кишечную инфекцию.

Слизь, даже в большом количестве, врачи считают нормой. Однако при этом другие настораживающие симптомы должны отсутствовать.

Консистенция

Стул при искусственном вскармливании плотнее, чем при естественном. Однако сравнение нужно проводить не с общепринятыми нормами, а с другими испражнениями вашего ребёнка. Если кал был бесформенным, а затем без изменения питания стал выходить плотными кусочками, маме следует насторожиться. Причиной может быть её собственный рацион, кишечная инфекция, недостаток жидкости или другие факторы.

Твёрдый кал в виде камешек доставляет дискомфорт ребёнку и может травмировать слизистую кишечника.

На периоде становления функций ЖКТ характер кала меняется. Почему это происходит, а также как выглядит и пахнет нормальный стул новорождённого, родителям должен рассказать педиатр. Опасные ситуации, как правило, имеют смешанную симптоматику, а также вызывают постоянное беспокойство ребёнка. Залогом быстрого созревания ферментативных систем и правильной работы кишечника является материнское молоко. , читайте в нашей статье.

Стул грудничка заботит большинство современных родителей. С какой частотой он бы ни появлялся, какой консистенции и какого цвета не был – эти вопросы весьма насущные. Трудно понять, что является нормой, а что выходит за рамки. Довольно часто, паникующие родители доставляют педиатрам много беспокойства. Даже один день задержки испражнений, для многих кажется невыносимым. Но, ведь грудничок адаптируется к внешнему миру и сам знает, как на него реагировать. А заботливым и не в меру рьяным родителям, остаётся наблюдать за своим чадом и помогать ему в случае необходимости.

Какой стул у грудничка?

Итак, прежде всего следует разобраться, какой стул у грудничка должен быть. Точные цифры и нормы, в данном случае не приведены. Всё сугубо индивидуально и стул грудничка формируется исходя из съеденной порции и качества потреблённой пищи. Вполне нормально, если после каждого грудного кормления у малыша очищается желудок. В первые недели подобное происходит регулярно. Если же опорожнения нет, то паниковать не стоит. Оно может появиться через 2-3 дня. И это тоже закономерно.

Как только малыш появился на свет, то его испражнения могут иметь темно-зеленый цвет. Такой стул грудничка в силу выхода наружу содержимого кишечника. В то время его питание было немного другим, поэтому выходя наружу, оно приобретает зелёный цвет. Пугаться не стоит. Когда вся пища, переработанная развивающимся кишечником, выйдет наружу, кал приобретёт нормальный желтоватый оттенок. Это случиться на 3-4 день, поле появления малыша на свет.

У некоторых деток, происходит задержка стула в силу смены рациона. Они только привыкают к молоку матери, поэтому адаптация может проходить несколько дней. Если же стул грудничка не проявился через 3 дня, то рекомендовано обратиться к педиатру. В большинстве случаев, достаточно будет помассировать животик или сделать клизму холодной водой. Всё восстановится и малыш будет чувствовать лучше.

Запор могут спровоцировать прикормы. Некоторым матерям кажется, что ребёнок не наедается. Ведь другим, объяснить его крик просто невозможно. Вводя прикорм в первые дни они провоцируют заселение кишечного тракта новыми бактериями, в результате происходит запор. Если есть возможность кормить самостоятельно, то рисковать с прикормом не стоит. Его лучше ввести немного позже. А если молока нет совершенно, то стоит приготовиться к первоначальным запорам и небольшим болям в кишечнике у ребёнка. Хотя, всё зависит от прикорма.

Какой стул у грудничка, относительно цвета? Если он находится на грудном вскармливании, то жёлтый без примесей, жидковатый, различного объема. Для деток на искусственном вскармливании характерен также жёлтый стул, более плотной консистенции, приходящий с регулярной периодичностью.

Вполне нормально опорожнения как 3-8 раз в день, так и один раз в 3 дня. Всё зависит от заселения организма ребёнка полезными бактериями и способностью ферментов расщеплять съеденную пищу.

В первые дни жизни цвет стула у грудничка тёмно зелёный, приближённый к чёрному. По консистенции напоминает дёготь. Очень вязкий и липкий. Выходит остаточное содержимое кишечника, потреблённое в утробе матери.

Серо-зелёный или слегка желтоватый цвет стула обычно появляется на четвёртый-шестой дни. Всё зависит от количества молока и его качества. Чем больше малыш ест, тем больше вероятность, что стул приобретёт нормальный оттенок. Стул грудничка не реже 4 раз в день, хотя бывают отклонения.

Жёлтый стул появляется у малышей уже на второй недели жизни. Он остаётся неизменного оттенка долгое время, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

С возрастом, изменение цвета стула малыша может говорить о введении прикорма. Ведь именно он в большей мере оказывает влияние на цвет испражнений. Если начали давать по несколько капель яблочного сока или даже по 50 миллиграмм, то не стоит удивляться, когда стул грудничка приобрёл чёрный оттенок. Это происходит в силу того, что недостаток ферментов, направленных на переваривание исключительно грудного молока, пока не может справиться с новым прикормом. В результате кал окисляется и выходит наружу неприглядного чёрного цвета. Цвет стула грудничка при введении в рацион моркови или груши может приобретать более жёлтый оттенок. После брокколи и кабачков, свойственно видеть немного зеленоватый оттенок стула.

Цвет стула у грудничка зависит от многих показателей. Он может меняться в зависимости от питания его мамы, прикорма, и состава употребляемой смеси.

Нормальный стул у грудничка

В зависимости от возраста можно распознать нормальный стул у грудничка. Если в первые дни жизни вполне нормально появление зелёного кала, из-за поглощенной околоплодной жидкости, то уже к концу первой недели, это не допустимо.

В возрасте от 3-7 дней, цвет стула приобретает серо-жёлтый оттенок и более плотную консистенцию. Опорожнения бывают до 7-8 раз в день, но и 1 раз в пару дней вполне нормально.

От недели до полутора месяцев стул грудничка по консистенции напоминает манную кашу желтого или коричневатого цвета. При этом опорожнения наблюдаются до 6 раз в день.

С полутора месяцев, нормальный стул у грудничка достаточно изменчив. Он может быть как кашицеобразный, так и более жидкий. Цветовая гамма от желтоватого до зелёного. Периодичность опорожнение от 1 до 4-6 раз в сутки. Многое зависит от потребляемых продуктов кормящей мамы.

С введением прикорма, нормальный стул малыша сильно видоизменяется. Его кишечник адаптируется к новым продуктам, в результате чего можно наблюдать как ярко жёлтый, так и красноватый стул, зеленоватый и коричневый. Его консистенция довольно изменчива. Всё зависит от того, как съеденный продукт влияет на организм малыша.

Частый стул у грудничка

Большинству родителей трудно понять, что частый стул у грудничка, нормальной консистенции, жёлтого или коричневатого цвета – это норма. Если ребёнок активен, хорошо ест, набирает вес, ходит в туалет не чаще 7 раз в сутки, то это не является поводом для беспокойств. Здесь причина кроется ни в диарее, а в специфике опорожнения кишечника. Таким образом, он лучше усваивает получаемые продукты.

В случае, если стул грудничка претерпел изменения, стал жидким, в нём появились примеси пены, неприятный кислый запах и слизь – стоит обратиться к педиатру. Возможно, у ребёнка кишечная инфекция и предпринимать меры стоит немедленно. Либо причина кроется в неправильно подобранном прикорме или сухой смеси. Действовать нужно очень быстро, так как обезвоживание, в силу регулярного жидкого стула, неминуемо.

Редкий стул у грудничка

Для большинства родителей, редкий стул у грудничка является причиной для паники. Многим мамам, а в особенности папам, довольно сложно объяснить, что это норма. В первые дни жизни у ребёнка могут происходить задержки в испражнениях и стимулировать его кишечник ни в коем случае нельзя. Даже если у малыша нет стула на протяжении 2 дней, то на третий он может самостоятельно опорожниться безо всяких проблем. Не стоит считать, что каждый ребёнок в первые дни жизни обязан ходить в туалет не реже 4 раз в сутки. Организм индивидуален. Редкий стул у грудничка, в случае если он наблюдается один раз в 3-4 дня. И то, для некоторых это норма.

Кидаясь на помощь младенцу, в данном случае, можно только усугубить ситуацию. Частые клизмы, могут вымыть зарождающуюся флору кишечника и тогда дальнейшее переваривание пищи, может стать ещё более проблематичным. Если есть желание помочь своему малышу в первые дни жизни, стоит помассировать ему животик по часовой стрелке. В большинстве случаев, это помогает не только для улучшения пищеварения, но и как профилактика колик.

Если происходит значительная задержка стула у малыша на фоне плохого самочувствия, повышенной температуры и чрезмерной возбуждённости, целесообразно поставить прохладную клизму, для освобождения от содержимого кишечника.

Кровь в стуле у грудничка

Как только обнаружена кровь в стуле у грудничка, стоит насторожиться. Даже если причина кроется в трещинах сосков и она попала в пищевод вместе с молоком матери, нужно всё хорошо проверить. У некоторых малышей, особенно в период до трёх месяцев, не хватает витамина К. На удивление, он практически отсутствует в молоке матери и очень трудно накапливается. В результате его нехватки, кровь теряет свою склонность к свёртыванию и может произойти кровоизлияние во внутренние органы. Кровь в стуле у грудничка, даже в маленьких количествах в виде прожилок, может свидетельствовать о геморрагической болезни новорожденных. Своевременный приём витамина, может улучшить ситуацию и предупредить прогрессирование заболевания.

Ещё одной причиной, по которой может появиться кровь в стуле у грудничка – небольшая трещинка ануса. Если ребёнок не часто ходит в туалет или у него бывают запоры, то трещинка может появиться довольно просто. Даже от простого пукания.

Иногда, за кровь в стуле у грудничка принимают введённый прикорм: свёкла, помидор, арбуз.

Жидкий стул у грудничка

Желая выяснить причину, по которой наблюдается жидкий стул у грудничка, стоит разобраться в его рационе. Нередко, виновницей подобных мучений ребёнка, является его заботливая мама. Даже банальные огурцы могут спровоцировать жидкий стул. Обилие овощей, в первые месяцы, может привести к регулярному жидкому стулу. При введении прикормов, переживать относительно жидкой консистенции не стоит. Причиной для беспокойства может стать занесение инфекций. На фоне жидкого стула может подняться высокая температура, ребенок становится раздражительным, отказывается от груди. Опорожнения бывают чаще 8 раз в сутки. Стоит немедленно вызвать скорую, так как обезвоживание может привести к летальному исходу.

Пенистый стул у грудничка

Внимательно разбираясь в проблеме можно сказать, что пенистый стул у грудничка имеет нескольких причин, которые зависят не только от особенностей его организма, но и от его мамы.

• Недостаток питания. Когда малыш испытывает потребность в пище, но не получает её в достаточном количестве то пенистый стул у грудничка может стать закономерностью. Если у мамы нет достаточного количества молока, то проблему можно решить с добавлением смеси.
• Недостаток лактазы. Пенистый стул у грудничка, зачастую связан с недостатком лактазы – фермента, ответственного за переработку материнского молока. В данном случае есть два варианта решения проблемы: добавить данный фермент в своё питание либо отказаться от грудного вскармливания.
• Аллергия на прикорм. При введении прикорма стоит быть очень острожными. Организм малыша может среагировать неоднозначно и пенистый стул у грудничка станет появляться с заметной периодичностью. Если после первой пробы прикорма, у малыша появился пенистый стул, то его введение стоит отложить на один-два месяца, пока в организме малыша не станет больше ферментов, ответственных за правильную переработку пищи.

Пенистый стул у грудничка скорректировать весьма просто, если приложить минимум усилий и внимательно следить за происходящими изменениями в организме ребёнка.

Стул со слизью у грудничка

В случаях, когда наблюдается стул со слизью у грудничка, без разрешения проблемы с ферментной недостаточностью не обойтись. Организм малыша просто не может справиться с объёмами пищи, в результате чего появляется не только слизь, но и жидкий стул. В некоторых случаях, целесообразно введение прикорма в виде рисовой каши, а для других полезен кефир. Всё зависит от возраста ребёнка, способа вскармливания регулярности стула со слизью.

Depositphotos.com

50 оттенков нормального стула

Когда ребенок рождается, его резко переводят с питания ультрафильтратом крови на «молочную диету». В первые несколько месяцев желудочно-кишечный тракт «дозревает». Вот почему лучший вариант питания для него сейчас – . Однако именно из-за него стул новорожденного может иметь 50 оттенков, и все они – в рамках нормы.

В первые двое суток жизни ребенка выходит меконий. Это темный, липкий, вязкий стул, который сформировался у него внутриутробно. Обычно мамы о нем знают и появление мекония не вызывает беспокойства.

С началом кормлений стул заменяется на переходный. Он обычно зеленовато-бурый, может содержать творожистые включения. Только через несколько дней появляется молочный стул (желто-коричневый, достаточно светлый). И вот тут мамы начинают его пристально разглядывать, почти под микроскопом (а уж разглядывание с лупой – обычное дело). Что же они могут увидеть?

Не страшно, если все впитывается в подгузник

Самое первое, на что следует обратить внимание, это консистенция стула. У детей на он может быть совсем жидким. Не страшно, если стул у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, практически полностью впитывается в подгузник.

Если ребенок не какал в течение нескольких дней, первая порция может быть достаточно плотной, последующие – более мягкими. У некоторых грудничков стул со временем становится реже и гуще, у других может оставаться достаточно жидким вплоть до .

На цвет стула косвенно влияет состав грудного молока . Он зависит от очень многих факторов ( , появления гормонов стресса и прочее). На эти колебания желчь может выделяться в большем или меньшем объеме, поэтому стул может быть то чуть темнее, то чуть светлее.

Поскольку состав смеси всегда одинаков, «конечный продукт» у младенца не меняет окраски изо дня в день. Кал младенцев на ИВ может содержать творожистые вкрапления и редко – слизь. Кроме того, младенец редко усваивает смесь в полном объеме, поэтому дети на искусственном вскармливании какают регулярнее (обычно раз в 1-2 дня). Стул у таких малышей обычно более густой и не впитывается полностью в подгузник.

Обычно мы не разглядываем свой стул, смываем в унитаз – и все. Так же следует поступать с содержимым подгузника. Это отходы жизнедеятельности организма, они не предназначены для изучения под лупой или микроскопом.

Стул грудничков - один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…

Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или - спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс - можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Если вы видите в стуле своего ребенка белые "катышки" - не пугайтесь. Скорее всего это просто незрелость кишечника. Поэтому, если ребенок хорошо набирает в весе и его ничто не беспокоит, то и повода для вашего беспокойства тоже нет.

Признаки, которые могут заставить маму насторожиться:

• слишком частый водянистый стул - от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.

• частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.

Зеленый, водянистый стул с пеной - как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза - это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза - фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка - относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул - не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать - ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов - запоры станут привычными. НО : Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».

Запор у ребенка на грудном вскармливании

Запор у ребенка на грудном вскармливании - это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя.Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз, угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что глаза у него голубые, а не карие, как у большинства?

Почему же появляется такой физиологически редкий стул («не запор» ) у грудничка?

Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых - давления кала на кишечник, именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца не сформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения, мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко - единственный нативный и адаптированный продукт. Как и любой ученик, кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден - то густо, то жидко, то часто, то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлемы, взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.

Главный показатель при таком редком стуле - это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре - это отсутствие газов, тогда можно опасаться за проходимость кишечника, если же малыш «пукает, как пулемёт» - значит проходимость отличная. Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» - то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекации. Срок этот будет установлен до... следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка, смотреть на отхождение газов, а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этом не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.

1. Дать дополнительно жидкости.

Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и... отодвигает срок естественной дефекации. В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлинённого срока «передняя» часть кала сформировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.

Здесь нужно учесть, что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное, для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт - сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна, через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне - достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры (кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок - это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.

3. Сделать клизму.

Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.

Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя,как обычно и хорошо пукает, то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет - это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.

Если ребенок долгое время не ходит и его это беспокоит

• Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
• Теплая ванна - кому только она не помогает расслабиться. Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки, ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания (так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
• Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем...Поза как при высаживании.

Лишь когда эти способы не помогли - можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику... Либо прижать в позе на спине коленки к животу...

И только если и это не помогло, то следующий шаг - глицериновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.

Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?... Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов.

Ошибки при грудном вскармливании

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

• Позднее прикладывание новорожденного к груди.
• Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
• Допаивания малыша водой, чаями.
• Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
• Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Заблуждения, связанные с проблемным стулом у грудничков

1. Там же всё гниет внутри если он не ходит больше суток!!

Слышим мы от многих мам. Спешим развеять этот миф!

Вспоминаем школьный курс химии. Окисление, реакция взаимодействия с кислородом. Теперь берем ребятенка и осматриваем пузико на предмет дырочек. Нету? только пупочек? Значит окисление вам не грозит. Если кто-то скажет "гниет" - так же отошлите его к школьному курсу химии, где сказано, что гниение - это реакция медленного горения, при которой доступ кислорода является непременным условием. Для этого как минимум нужна дырочка в животе. А ее, как уже выяснили из более верхнего опыта - нету.

2. Это дисбактериоз!!!
Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач - их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

Правда о дисбактериозе:

1. 1. Дисбактериоз - это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) - общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
   2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период - грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.

1. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора - среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Развитие и формирование малыша не заканчивается в утробе матери. После появления на свет происходит адаптация к внешним факторам, привыкание к новому питанию. Тревожным моментом для молодых мам является необычный зеленый цвет кала у младенца. Рассмотрим подробнее, какие факторы могут повлиять на возникновение такого цвета выделений, несет ли это опасность для жизни и здоровья грудничка, а также подскажем, что делать родителям в этой ситуации.

На разных этапах развития у малыша происходит изменение кала от жидкого неестественного цвета до фракции, характерной для каждого человека. Родители должны обязательно контролировать частоту, консистенцию, цвет и присутствие запаха в выделениях ребенка.

Первые три дня жизни

В этот период жизни маленького человечка в его кишечнике происходит накопление остатков околоплодных вод, попавших в организм при рождении, эпителиальных клеток кишечника, желчи, слизи и др. Такой кал называется первородным или меконием.

Выделения имеют черный, темно-рыжий или оливковый тон, смолистую структуру и отличаются отсутствием запаха. Зеленый стул у новорожденного обусловлен не бактериальной природой формирования. Появление выделений является первым признаком нормального функционирования ЖКТ.

Первые два-три дня организм младенца на грудном вскармливании (ГВ) полностью усваивает молозиво матери, поэтому каловые массы не формируются.

Четвертый – шестой дни

У младенца происходит становление работы кишечной системы, связанное с изменением состава молока кормящей матери и образованием бактерий в пищеварительном тракте.

Процесс происходит в два этапа:

• Переходный кал

Стул грудничка имеет вид кашицы, густой сметаны, цвет преобладает желтоватый, с редкими вкраплениями зеленого (остаточные явления мекония). Не является отклонением присутствие белой массы, стул со слизью в небольшом количестве у грудничка. Изменение внешнего вида кала происходит под воздействием бактерий в ЖКТ.

• Зрелый кал

Выделения приобретают темно-зеленый цвет с переходным серым оттенком, консистенция кашеобразная. Вначале частота испражнений составляет около десяти раз в сутки, а по мере привыкания к грудному молоку частота выделений кала уменьшается до одного-двух раз в течение трех-семи дней.

Это связано с полной всасываемостью полезных веществ грудного молока в ЖКТ младенца. Необходимо строго контролировать меконий в кале: если на пятый день наблюдается его присутствие в кале, нужно обратиться к врачу. На структуру каловых масс может повлиять искусственное вскармливание.

Вторая неделя жизни – 28 дней

Кал ребенка приобретает светло-коричневый, горчичный цвет. Консистенция массы кашицеобразная. Зеленый жидкий стул грудничка или запор свидетельствуют о возникновении отклонений.

Первые месяцы

На этапе питания малыша грудным молоком стул в норме зрелый. Продукты жизнедеятельности грудничка могут быть светло-коричневыми, сероватыми и даже зелеными. Кал месячного ребенка на ГВ должен быть средней плотности: не жидкий и не твердый.

В 3 года в стуле допускается присутствие пищевых вкраплений, а цвет напрямую зависит от употребляемой ребенком пищи.

Причины возникновения зеленого стула у грудничков

Зеленый стул у грудничка не всегда является причиной для тревоги. Выделим основные факторы, от чего способен появиться «травяной» кал у грудного ребенка в первые месяцы его жизни.

Причины зеленого стула

Источники неестественного цвета кала у малыша:

• состав грудного молока матери;
• применение прикорма;
• отклонение иммунитета малыша;
• возрастные изменения.

При грудном вскармливании

Основанием для появления у ребенка на ГВ зеленоватого кала могут стать:

• пищевой ассортимент мамы: если питание насыщенно зелеными овощами и травами;
• интоксикация организма кормилицы из-за отравления;
• воздействие медицинских препаратов: например, прием антибактериальных средств;
• недостаток питания: ограниченное количество грудного молока, ранний отказ от ГВ. Кал при этом становится жидкий, пенистый, вес малыша падает.

При искусственном и смешанном вскармливании

Зеленый оттенок стула у грудничка на смешанном вскармливании возникает в зависимости от состава прикорма:

• искусственная смесь обогащена железом;
• пища вызывает дисбаланс в организме ребенка, проявляются ;
• некорректно подобранное или неверно приготовленное питание;
• дисбактериоз, сбой иммунной системы: сложные компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Общие источники

Базовыми факторами проявления зеленого стула у грудничка являются:

• процессы химического окисления под воздействием кислорода;
• воспалительные очаги в ЖКТ младенца вследствие тяжелых родов;
• естественное выведение билирубина (пигмент желчи) из организма;
• дополнительное питание смесью с повышенной концентрацией сахаров и железа;
• непереносимость лактозы, бактериальный дисбаланс;
• воздействие заболеваний, плохого функционирования эндокринной системы, сбой работы ЖКТ.

Дисбактериоз

При нарушении баланса жизненно важных бактерий, в организме малыша происходит нарушение естественной работы кишечника. Состояние характеризуется повышением температуры тела, нарушением процесса выделения каловых масс, психо-эмоциональными расстройствами.

При благоприятном течении недуга, иммунитет младенца справляется с ним самостоятельно. При длительном расстройстве потребуется прием продуктов, обогащенных бактериями.

Лактазная недостаточность

Состояние выражается затруднением в переработке молочного сахара из-за малого количества лактазы и, как следствие развитие дисбактериоза. Стул при этом жидкий, зеленовато-желтый с резким запахом и пенистой консистенцией.

Отклонение проходит самостоятельно по истечении девяти месяцев жизни малыша, реже до года. Иногда встречается наследственное отклонение. Для восстановления стула малыша рекомендуется провести корректировку питания мамы, производящей ГВ, а также использование терапии по восполнению лактазы у ребенка в 2 года.

По месяцам

Этапы развития организма малыша напрямую влияют на появление зеленого цвета у кала:

• 1 месяц: зеленый стул у новорожденного является нормой, следствием приспосабливания ЖКТ к питанию, если процесс не сопровождается сторонними симптомами;
• 2 месяц: возможен дисбактериоз из-за нестабильного состояния кишечника двухмесячного младенца;
• 3 месяц: в связи с замедленным развитием зеленый стул у 3 месячного ребенка может являться показателем нормы;
• 4 месяц: частой причиной позеленения кала является несвоевременный прикорм;
• 5 месяц: цветовой оттенок стула у малыша пяти месяцев зависит от ведения дополнительного питания;
• 6-7 месяцы: малыш устраняет дискомфорт от появляющихся зубов путем покусывания инородных предметов, поэтому зеленый стул у ребенка станет показателем расстройства, инфекции;
• 8-10 месяцев: на цвет кала билирубин уже не влияет, выделения зависят от состава прикорма;
• 11-12 месяцев: зеленый стул у ребенка возраста 1 года является показателем употребляемой пищи или аллергической реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Родителям стоит безотлагательно принять меры, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается следующими симптомами:

• снижение подвижности, сонливость, капризность;
• ухудшение аппетита;
• пенистая консистенция стула у грудничка,
• резкий гнилостный запах кала у годовалого ребенка, испражнение зеленой пеной;
• зеленый жидкий стул выделяется у грудничка очень часто;
• вхождения крови как причина повреждения ЖКТ;
• непрекращающаяся диарея у ребенка полутора лет;
• рвота, частое ;
• у ребенка зеленый жидкий стул со слизью в большом количестве;
• метеоризм, колики;
• кожные высыпания.

Оттенок и консистенция зеленого стула, о чем нам говорит

По степени насыщенности цветом и плотности зеленых каловых масс можно судить о причинах изменений:

• глубокий зеленый: является нормой; зависит от пищевого ассортимента; темно-зеленый, жидкий стул у грудничка может быть следствием лактазной недостаточности;
• салатовый, желто-зеленый: показатель нормы; нарушение лактации или недостаток ГВ задним жирным молоком;
• черно-зеленый: характерен только для новорожденных, в остальных случаях это сбой работы ЖКТ, ошибка питания;
• насыщенно-зеленый: нехватка заднего молока, пищевая пигментация;
• зеленая пена: дефицит лактазы, низкая жирность молока при ГВ;
• кашеобразный: показатель нормы;
• зеленый стул со слизью, водянистый, жидкий, слишком твердый кал: отклонение работы ЖКТ, развитие болезни.

Причиной для паники у родителей должно становиться общее ухудшение состояния малыша.

Что делать при зеленом стуле?

При появлении у кала оттенка зеленого цвета рекомендуется провести следующие действия:

1. Обеспечьте правильное , позвольте ему насытиться и самостоятельно завершить ГВ.
2. Сделайте кормление грудничка регулярным, в зависимости от потребностей организма.
3. Контролируйте пищевой рацион при ГВ, откажитесь от искусственных добавок, экзотических продуктов.
4. Проводите лечение нарушения работы кишечника малыша под наблюдением врача.
5. Не волнуйтесь, если у стула стал зеленый цвет после приема смекты.
6. Досконально изучите состав искусственного прикорма, обеспечьте оптимальный подбор под организм малыша (например, используйте смеси НАН).
7. Зеленый стул без сопутствующих тревожных признаков является нормой и не требует вмешательства.
8. Применение дополнительного питания в положенные сроки.
9. Доктор Комаровский может дать онлайн-консультацию на своем сайте.
10. Частота зеленого стула в комплексе с тревожными симптомами являются необходимостью для обращения за врачебной помощью.

Зеленый стул у новорожденного при грудном вскармливании не всегда является отклонением. Если ваш ребенок нормально развивается, веселый и активный, не нужно лишний раз тревожиться, почему у ребенка появился зеленый стул и неустанно мучить дитя визитами к врачу.

Контролируйте питание при ГВ, обеспечьте детям должный уход, ведите наблюдение за их поведением и тогда поводов для тревоги станет значительно меньше.