Ретинола пальмитат в лечении кожных заболеваний.

  • Витамины и витаминоподобные средства
  • Состав и форма выпуска

    во флаконах темного стекла по 10 мл; в пачке картонной 1 флакон или во флаконах темного стекла по 10 мл, в комплекте с капельницей; в пачке картонной 1 комплект.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета без прогорклого запаха и вкуса.

    Характеристика

    Стабилизированный раствор в рапсовом, соевом, кукурузном рафинированном растительном масле.

    Фармакологическое действие

    Фармакологическое воздействие - восполняющее дефицит витамина A, регулирующее тканевой обмен.

    В коже тормозит процессы кератинизации, усиливает пролиферацию эпителиоцитов, омолаживает клеточные популяции, понижает количество клеток, идущих по пути терминальной дифференцировки. Общее воздействие обусловлено усилением миелопоэза, функции макрофагов, реакций гуморального и клеточного иммунитета, что способствует активации защитных сил организма.

    Фармакокинетика

    Всасывается из кишечника, депонируется в печени.

    Показания препарата Ретинола пальмитат

    Недостаточность витамина A (гипо- и авитаминоз А); заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, кератомаляция, конъюнктивит, экзематозные поражения век), заболевания кожи, сопровождающиеся сухостью и замедленной эпителизацией (ихтиоз, ихтиозиформные эритродермии, псориаз, вариабельная эритрокератодермия, кератодермии, красный волосяной лишай (болезнь Девержи), угри, себорея, болезни волос, нейродермит, фолликулярный кератоз, ульэритема надбровная, облысение, ожоги, раны, обморожения, буллезный эпидермолиз, врожденная пахионихия, лейкоплакия, семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли, фолликулярный дискератоз Дарье), туберкулез кожи; инфекционные и простудные заболевания (корь, пневмония, дизентерия, трахеит, бронхит, ОРЗ), рахит, гипотрофия, эрозивный гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени (в составе комплексной терапии).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, беременность (I триместр). С осторожностью — при нефрите, сердечной недостаточности II-III степени, желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано в I триместре беременности.

    Побочные действия

    Редко — проявления гипервитаминоза A: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль, гиперемия лица с последующим шелушением, тошнота, рвота, вероятно обострение заболеваний печени, нарушение походки, болезненность в костях нижних конечностей; у детей — кратковременное повышение температуры тела, сонливость, повышенная потливость, рвота, кожные высыпания. Повышение внутричерепного давления (у детей грудного возраста могут развиться гидроцефалия, выпячивание родничка).С уменьшением дозировки или при временной отмене лекарства побочные явления проходят самостоятельно. В отдельных случаях в первый день применения могут возникать зудящие пятнисто-папулезные высыпания, требующие отмены лекарства.При назначении высоких доз при болезнях кожи через 7-10 дней лечения наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем уменьшается. Этот результат связан с миело- и иммуностимулирующим действием лекарства.

    Взаимодействие

    Усиливают всасывание эстрогены и пероральные контрацептивы, их содержащие. Понижают терапевтический результат кортикостероиды и потребление алкоголя.

    Способ применения и дозы

    Внутрь , после еды рано утром или поздно вечером.При авитаминозе легкой и средней степени тяжести: взрослым — до 33000 МЕ/сут; детям — 1000-5000 МЕ/сут в зависимости от возраста.При заболеваниях глаз (гемералопия, ксерофтальмия, пигментный ретинит): взрослым — 50000-100000 МЕ/сут и одновременно 0,02 г рибофлавина.При заболеваниях кожи: взрослым — 50000-100000 МЕ/сут; при угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермиях — по 100000-300000 МЕ/сут. Детям прописывают из расчета 5000-10000 МЕ/кг в сутки.В гастроэнтерологии — по 50000 МЕ в сутки.Разовые дозировки ретинола пальмитата для взрослых не должны превышать 50000 МЕ и для детей — 5000 МЕ. Суточные дозировки для взрослых — 100000 МЕ и для детей — 20000 МЕ.

    Меры предосторожности

    Не предлогается использовать во время длительной терапии тетрациклинами. Ретинол надлежит принимать за 1 ч до или через 4-6 ч после приема холестирамина.

    Условия хранения препарата Ретинола пальмитат

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Ретинола пальмитат

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Регистрационный номер : P №000550/01-121107

    Торговое название Ретинола пальмитат.

    Международное непатентованное название (МНН) или группировочное название : ретинол

    Лекарственная форма : для приема внутрь в масле.

    Состав
    активное вещество : ретинола пальмитат (витамин А) (в пересчете на 100%) – 55,1 г.
    вспомогательные вещества : бутилгидрокситолуол, бутилгидроксианизол, масло рапсовое до 1 л.
    В 1 мл раствора содержится 100000 МЕ (1 капля раствора из капельницы или глазной пипетки содержит 3300 МЕ). 1 мг ретинола пальмитата соответствует 1817 МЕ.

    Описание
    Прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до желтого цвета без прогорклого запаха.

    Фармакотерапевтическая группа : Витамин.

    Код ATX А11СА01

    Фармакологическое действие
    Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен, участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек, дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции. Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса.
    Стимулирует регенерацию клеток. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте). Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

    Показания к применению
    Гиповитаминоз, авитаминоз А. В комплексной терапии:

    • инфекционно-воспалительных заболеваний (корь, дизентерия, грипп, трахеиты, бронхиты и т.д.),
    • поражений и заболеваний кожи (трещины, ихтиозиформные эритродермии, угревая сыпь, гиперкератоз, себорейный дерматит, псориаз, нейродермит, некоторые формы экземы, туберкулез кожи),
    • заболеваний глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век),
    • желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки),
    • цирроза печени.
    Назначают для профилактики образования конкрементов в желчных и мочевыводящих путях.

    Противопоказания
    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А, беременность, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, острые воспалительные заболевания кожи. С осторожностью применять при нефрите, сердечной недостаточности II-III ст., алкоголизме, вирусном гепатите, почечной недостаточности, пожилом возрасте, детском возрасте.

    Способ применения и дозы
    Применение препарата необходимо проводить под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь после еды рано утром или поздно вечером.
    Лечебные дозы для взрослых при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют до 33000 МЕ/сут, для детей – 1000 – 5000 МЕ/сут в зависимости от возраста.
    При заболеваниях глаз назначают взрослым – 50000-100000 МЕ в сутки и одновременно 0,02 г рибофлавина.
    В дерматологии при лечении угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермий у взрослых по 100000-300000 МЕ/сутки, детям по 5000-10000 МЕ/кг в сутки. При заболеваниях кожи назначают взрослым в сутки по 50000-100000 МЕ ретинола пальмитата.
    В гастроэнтерологии – по 50000 МЕ в сутки. Разовые дозы ретинола пальмитата не должны превышать 50000 МЕ для взрослых и 5000 МЕ для детей. Суточные дозы для взрослых составляют 100000 МЕ и 20000 МЕ для детей. Для лечения угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермий у взрослых по 100000-300000 МЕ.

    Побочные эффекты
    У некоторых пациентов при длительном приеме наблюдаются сухость кожи и слизистых оболочек, повышенная чувствительность кожи лица, заеды. Указанные явления проходят самостоятельно при снижении дозы или временной отмене препарата.
    При лечении угрей через 7-10 дней приема наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем прекращается. В отдельных случаях отмечается непереносимость препарата, что требует его отмены.

    Передозировка
    Длительный ежедневный прием витамина А (100000 МЕ – детьми, 200000 МЕ – взрослыми) может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А. Симптомы гипервитаминоза А у взрослых – головная боль, сонливость, вялость, гиперемия лица, тошнота, рвота, болезненность в костях нижних конечностей, нарушение походки. У детей могут наблюдаться: повышение температуры, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания. При появлении симптомов передозировки препарат следует отменить. Избыток ретинола пальмитата выводится из организма приемом внутрь алкоголя. При резко выраженных симптомах интоксикации следует назначить внутрь глюкокортикостероиды.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).
    Салицилаты и глюкокортикостероиды уменьшают риск развития побочных эффектов.
    Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение дозы).
    Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.
    Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.
    Витамин Е снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина Е могут снизить запасы витамина А в организме.
    Ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.

    Особые указания
    Не принимают одновременно поливитаминные комплексы, содержащие витамин А, во избежание передозировки.

    Форма выпуска
    Раствор для приема внутрь [масляный] 100 тыс. МЕ/мл. По 10, 15, 20, 30, 50, 100, 150 и 200 мл во флаконах темного стекла. По 10, 15, 20, 30, 50, 100 мл во флаконах для капель темного стекла, в комплекте с капельницей. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

    Условия хранения Список Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 10°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности
    2 года. Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек
    Отпускать без рецепта

    Действующее вещество: 100000 ME ретинола пальмитата (1 капля препарата из капельницы или глазной пипетки содержит ретинола пальмитата около 3300 ME) в 1 мл раствора.

    Фармакологические свойства:

    Фармакодинамика. Витамин А оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевой обмен, участвует в окислительно-восстановительных процессах (вследствие большого количества ненасыщенных связей), в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, в минеральном обмене, процессах образования холестерина. Усиливает выработку липазы и трипсина, усиливает миелопоэз, процессы клеточного деления. Оказывает положительное влияние на функцию слезных, сальных и потовых желез; повышает устойчивость к заболеваниям слизистых оболочек, дыхательных путей и кишечника; повышает устойчивость организма к инфекции.

    Усиливает деление эпителиальных клеток кожи, омолаживает клеточную популяцию, тормозит процессы кератинизации, усиливает синтез гликозаминогликанов, активирует взаимодействие иммунокомпетентных клеток между собой и клетками эпидермиса. Стимулирует регенерацию клеток. Участвует в процессах фоторецепции (способствует адаптации человека к темноте).

    Местное действие обусловлено наличием на поверхности клеток эпителия специфических ретинолсвязывающих рецепторов.

    Показания к применению:

    Гиповитаминоз, А. В комплексной терапии:

    Инфекционно-воспалительных заболеваний (корь, дизентерия, трахеиты, бронхиты и Т.Д.),

    Поражений и заболеваний кожи (трещины, ихтиозиформные , угревая сыпь, себорейный , некоторые формы , кожи),

    Заболеваний глаз (пигментный , экзематозные поражения век),

    Желудочно-кишечных заболеваний (эрозивного , и двенадцатиперстной кишки),

    Назначают для профилактики образования конкрементов в желчных и мочевыводящих путях.

    Способ применения и дозы:

    Применение препарата необходимо проводить под наблюдением врача. Препарат принимают внутрь после еды рано утром или поздно вечером.

    Лечебные дозы для взрослых при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют до 33000 МЕ/сут, для детей - 1000 -5000 МЕ/сут в зависимости от возраста.

    При заболеваниях глаз назначают взрослым - 50000-100000 ME в сутки и одновременно 0,02 г рибофлавина.

    В дерматологии при лечении угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермий у взрослых по 100000-300000 МЕ/сутки, детям по 5000-10000 МЕ/кг в сутки.

    При заболеваниях кожи назначают взрослым в сутки по 50000-100000 ME ретинола пальмитата.

    В гастроэнтерологии - по 50000 ME в сутки.

    Разовые дозы ретинола пальмитата не должны превышать 50000 ME для взрослых и 5000 ME для детей. Суточные дозы для взрослых составляют 100000 ME и 20000 ME для детей. Для лечения угревой сыпи и ихтиозиформных эритродермий у взрослых по 100000-300000 ME.

    Особенности применения:

    Не принимают одновременно поливитаминные комплексы, содержащие витамин А, во избежание передозировки.

    Побочные действия:

    У некоторых пациентов при длительном приеме наблюдаются и слизистых оболочек, повышенная чувствительность кожи лица, заеды. Указанные явления проходят самостоятельно при снижении дозы или временной отмене препарата.

    При лечении угрей через 7-10 дней приема наблюдается обострение местной воспалительной реакции, которое не требует дополнительного лечения и в дальнейшем прекращается. В отдельных случаях отмечается непереносимость препарата, что требует его отмены.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Во время длительной терапии тетрациклинами не рекомендуется назначать витамин А (увеличивается риск развития внутричерепной гипертензии).

    Салицилаты и глюкокортикостероиды уменьшают риск развития побочных эффектов. Колестирамин, колестипол, минеральные масла, неомицин уменьшают абсорбцию витамина А (может потребоваться повышение дозы).

    Пероральные контрацептивы увеличивают концентрацию витамина А в плазме.

    Изотретиноин увеличивает риск возникновения токсического эффекта.

    Витамин E снижает токсичность, абсорбцию, депонирование в печени и использование витамина А; высокие дозы витамина E могут снизить запасы витамина А в организме.

    Ослабляет эффект препаратов кальция, увеличивает риск развития гиперкальциемии.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз А, беременность, желчнокаменная болезнь, хронический , кожные высыпания.

    При появлении симптомов передозировки препарат следует отменить. Избыток ретинола пальмитата выводится из организма приемом внутрь алкоголя. При резко выраженных симптомах следует назначить внутрь глюкокортикостероиды.

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте при температуре не выше 10 °C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска:

    Без рецепта

    Упаковка:

    Раствор для приема внутрь 100000 МЕ/мл. Упаковка: по 10, 15, 20, 30, 50, 100, 150 и 200 мл во флаконах темного стекла. По 10, 15, 20, 30, 50, 100 мл во флаконах для капель темного стекла, в комплекте с капельницей и по 150, 200 мл во флаконах для капель темного стекла. Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

    В начале XX - века две независимые группы учёных обнаружили вещество, недостаток которого в рационе приводит к задержке роста организма и повышает восприимчивость к различным инфекциям. В 1916 году вещество получило название «витамин А»(retinol).

    Это вещество оказывает влияние на множество процессов в организме: стимулирует развитие и рост, укрепляет иммунитет, ускоряет заживление тканей и повышает их эластичность.

    Когда витамина А мало

    Недостаток этого вещества негативно влияет на состояние кожи, радужной оболочки глаз и других органов.

    Признаками нехватки витамина А являются шелушение кожи, замедленная эпителизация, «куриная слепота», высыпания, снижение остроты зрения, выпадение волос, снижение иммунитета.

    Этот антиоксидант не растворим в воде, частично разрушается при длительном хранении и термической обработке.

    В современных условиях человек не получает необходимое количество питательных веществ с пищей . Поэтому на помощь ему приходят готовые аптечные средства.

    Ретинола ацетат и пальмитат: инструкция по применению, различия

    Наиболее часто встречающиеся в продаже формы : ретинол ацетат (Retinol acetate) и ретинол пальмитат (Retinol palmitate). Retinol acetate является сложным эфиром уксусной кислоты . В организме под влиянием определённых ферментов он синтезируется в Retinol palmitate.

    Выпускается в виде белых или желтоватых кристаллов, растворяется в жирах, спирте и маслах. В продажу поступает в форме драже, таблеток, масляных растворов, инъекций и капсул.

    Retinol palmitate — сложный эфир пальмитиновой кислоты . Является физиологичной для организма формой и с помощью ферментов с нейтральным pH усваивается полностью. Выпускается в виде однородной густой массы бледно-жёлтого цвета, температура плавления — +26° С. Встречается в форме масляных растворов, капсул, драже или таблеток.

    Эти средства применяются при состояниях недостаточности витамина А, при терапии различных офтальмологических недугов, дерматологических заболеваниях, которые сопровождаются сухостью, обморожениях, инфекционных и острых респираторных заболеваниях, болезнях желудочно-кишечного тракта, характеризующихся нарушением всасывания питательных веществ в одинаковых дозировках. Кроме того, они используются при лечении туберкулёза кожи, цирроза печени .

    Известно, что 1 мг Retinol acetate идентичен 2907 МЕ ретинола, в то время как 1 мг Retinol palmitate идентичен 1817 МЕ ретинола.

    Цены на масляные растворы в капсулах

    Цена 10 мл retinol palmitate колеблется в диапазоне от 100 до 130 рублей; 50 мл – 260–295 рублей. Упаковка из 30 капсул ретинола пальмитата будет стоить около 30 рублей.

    Цена 10 мл retinol acetate 3,44% колеблется в диапазоне от 29 до 35 рублей . 50 мл раствора в той же концентрации стоят от 75 до 85 рублей. Цена 50 мл retinol acetate 8,6% — около 90 рублей. Упаковка из 10 капсул ретинола ацетата стоит от 6 до 10 рублей.

    Суточная норма потребления и дозы

    Какова инструкция по применению ретинола ацетата и ретинола пальмитата в капсулах с жидким маслом для детей и взрослых?

    Разовая норма потребления составляет до 50000 ME для человека старше 14 лет и не должна превышать 5000 ME для детей и подростков от 7 лет. Суточная норма потребления не может превышать 100000 ME — для человека от 14 лет , 20000 ME для детей старше 7 лет. Суточная норма потребления ретинола для детей от 1 до 7 лет — 10000 МЕ.

    Перорально принимают по прошествии 10–15 мин с момента приёма пищи.

    В случае нарушения всасывания полезных веществ в ЖКТ, подогретый масляный раствор вводится внутримышечно. В случае необходимости курсы инъекций чередуются с курсами перорального приёма.

    Масляным раствором с последующим наложением стерильной повязки смазывают поражённые участки при обморожениях, дерматитах и ожогах .

    Мазь наносится на пораженный участок до 6 раз в сутки . Период лечения составляет 1–3 месяца.

    Детям при лечении рахита, острых респираторных заболеваний дозировка средства назначается лечащим врачом.

    При авитаминозах норма потребления равна 33000 МЕ в сутки, в комплексной терапии офтальмологических заболеваний рекомендуется приём 50000 – 100000 МЕ препарата в сутки; детям в зависимости от возраста назначается от 1000 до 5000 МЕ в сутки . В терапии дерматозов взрослым назначается 50000–100000 МЕ витамина А в сутки, детям – от 5000 до 20000 МЕ.

    Потребность в витамине А возрастает в условиях жаркого климата, при тяжёлых физических нагрузках; во время стрессов. Также повышенная доза требуется людям, которые проводят много времени за компьютером. Масляные растворы ретинола при нанесении на кожу головы питают луковицы и благотворно влияют на волосы.

    Меры предосторожности и особенности применения

    При избыточном потреблении продуктов, богатых витамином А, происходит его накопление в печени .

    Гипервитаминоз проявляется снижением массы тела, сонливостью, тошнотой, кровоизлияниями, диареей, остеопорозом, . Возможны аллергические реакции и обострение заболеваний печени. У детей до 1 года может развиваться гидроцефалия.

    Иногда замечают усиленное , боли в животе, нарушение менструального цикла, фоточувствительность. В этих случаях требуется отмена средства, симптоматическая терапия.

    В ходе лабораторных исследований было выявлено, что превышение дозы ретинола в 8–10 раз может стать причиной врождённых уродств.

    В терапии дерматологических заболеваний после 7-10 дней применения ретиноидов может быть замечено обострение воспалительного процесса, которое со временем ослабевает и не требует дополнительного лечения.

    В терапии угревой сыпи назначаются увеличенные дозы препаратов , что повышает возможность передозировки.

    В связи с этим рекомендуется использовать средства местно. Не следует использовать ретинол для заболеваний не связанных с его недостатком в организме. Необходимо учитывать, что при наружном применении Retinol palmitate может быть причиной сильного зуда и покраснений. Не следует использовать ретиноиды наружно для в период обострения угревой болезни.

    Не следует использовать препараты людям с гиперчувствительностью к ретинолу, . Осторожно использовать людям с желчнокаменной болезнью, при нефрите, хроническом панкреатите, сердечной недостаточности II-III степени.

    Для максимального усвоения витамина А его желательно принимать одновременно с и цинком . Нежелателен прием ретиноидов с алкоголем и гиперлипидемическими средствами.

    Следует избегать единовременного приема нескольких ретиноидов.

    Положительное влияние вышеназванных средств на состояние здоровья и красоту очевидно. При этом не стоит забывать, что ретинол при бесконтрольном приеме накапливается в организме. Без консультации лечащего врача его применение может нанести серьёзный вред здоровью.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео о витамине А:



    Поделиться