На сроке 6 — 12 недель женщина становится на учет по беременности и тут же получает от гинеколога направление на комплекс диагностических мероприятий. Предметом особого «интереса» врача становятся результаты анализа мочи и мазка — по этим показателям судят, как протекает беременность в целом и есть ли угроза каких-либо осложнений для будущей мамы. В большинстве случаев именно при исследовании мочи обнаруживается патогенная кишечная палочка в организме. От последствий заболевания страдает мама вместе с ребенком, поэтому проблему важно обнаружить как можно раньше и тут же приступить к лечению болезни.
По латыни название микроорганизма звучит как Escherichia coli. Это бактерии, которые по своей природе делятся на непатогенные и патогенные. «Хорошая» разновидность кишечной палочки заселяет кишечник, обеспечивая ему здоровую микрофлору. «Плохая» кишечная палочка становится возбудителем тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний. В качестве мишени обычно выбирает пищеварительную, мочевыделительную и половую систему человека.
Escherichia coli — микроорганизм с «характером»: бактерия достаточно устойчива, чтобы несколько месяцев подряд сохранять жизнеспособность в воде, почве и испражнениях. Наиболее благодатной средой для размножения бактерии являются продукты питания, особенно молоко. Употребление зараженной пищи — гарантированный путь к болезни. Оптимальная температура для жизни бактерии — 37 градусов. Попадая в организм, она существует за счет потребления минеральных веществ и продуктов распада аминокислот. При ослабленном иммунитете вызывает вагинит, менингит, сепсис. В большинстве случаев заражение кишечной палочкой происходит из-за банального несоблюдения правил гигиены.
Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности
Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.
Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:
- поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
- стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
- вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
- спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
- вызвать мастит у кормящей матери;
- инфицировать плод, вызвать у него менингит.
Кишечная палочка в моче при беременности
Общий анализ мочи будущая мама регулярно сдает с момента постановки на учет и до самых родов. Эта своеобразная мера предосторожности, благодаря которой можно вовремя обнаружить воспалительный процесс. Когда патология подтверждается, беременной необходимо пройти процедуру бакпосева (бактериального анализа урины на флору). Это позволит идентифицировать микроорганизм, вызвавший воспаление, узнать степень его чувствительности к антибактериальным препаратам и, соответственно, определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.
Есть несколько источников проникновения кишечной палочки в мочу во время беременности:
- недостаточная или неправильная гигиена половых органов (к примеру, подмывание от анального отверстия к влагалищу);
- смешанный половой контакт (проникновение и во влагалище, и в прямую кишку);
- постоянное ношение трусов-стрингов;
- застойные явления в малом тазу, вызванные быстрым ростом матки.
Норма кишечной палочки в моче при беременности составляет 105 палочек на 1 мл урины. Если будущая мама приходит на прием к врачу с жалобами, характерными для воспалительной реакции (общее недомогание, резкий запах мочи, тянущая боль в поясничной области и частое мочеиспускание), пороговые показатели нормы снижаются до 104 палочек на 1 мл мочи.
Кишечная палочка в мазке при беременности
О том, что патологические процессы запущены в кишечнике, свидетельствуют нарушения в микрофлоре влагалища. Об этом еще до результата анализов можно догадаться по следующим симптомам:
- обильные неприятно пахнущие влагалищные выделения;
- зуд и жжение наружных половых органов;
- болезненные ощущения в момент полового контакта.
Кишечная палочка в цервикальном канале при беременности
Если кишечная палочка локализовалась в зоне шейки матки, это непременно выяснится в результате процедуры бактериального посева. Так обычно подтверждают наличие не только кишечной палочки, но и клебсиелл, грибков, энтеробактерий.
Перед диагностикой кишечной палочки в посеве при беременности обычно берут мазок на стерильность, чтобы определить количество лейкоцитов. Если анализ покажет повышение их концентрации, появляется показание для проведения бакпосева. Усиленным образованием лейкоцитов организм обычно реагирует на различные патологии воспалительного характера в органах малого таза (например, эндометрит, цервицит, воспаление придатков матки).
Особенности забора мочи и мазка на кишечную палочку при беременности
Биоматериал из цервикального канала для бакпосева собирают через зонд, который вводят в шейку матки примерно на ½ - 1 ½ см. Течению беременности процедура не угрожает, поскольку шейка матки прочная, эластичная и достаточно длинная. Специфической подготовки к проведению исследования не требуется, разве что за 10 — 14 дней до забора материала следует отменить лечение антибактериальными препаратами местного и системного назначения. Также противопоказаны спринцевания. Непосредственно перед процедурой нельзя мочиться. Результаты исследования врач сможет оценить через 2 — 3 дня.
Чтобы сдать мочу на анализ, ее собирают в стерильную емкость (продается в аптеке). Сделать это нужно рано утром и доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа после сбора. Прежде чем собрать мочу, женщина подмывается, вставив во влагалище гигиенический тампон. В контейнер отправляют среднюю порцию мочи. Важно, чтобы в момент сбора биоматериала пальцы не касались верхнего края контейнера.
Лечение кишечной палочки при беременности
К сожалению, не все будущие мамы сразу соглашаются на предложенное врачом лечение кишечной палочки. Беременные опасаются токсического влияния медикаментов на плод. Однако нельзя упускать из внимания, что хронический инфекционный процесс представляет не меньшую опасность для малыша, ведь при неблагоприятном стечении обстоятельств ребенок даже может погибнуть в утробе матери.
По отзывам врачей, прогноз на выздоровление у зараженных кишечной палочкой при беременности очень благоприятный. В настоящее время фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, минимальные дозы которых могут быть использованы для лечения беременной женщины. Перед тем, как приступить к реализации терапевтической программы, гинеколог непременно взвесит все возможные риски и сделает выбор в пользу самого безопасного препарата.
Устранить патогенную палочку помогут исключительно антибактериальные препараты: Амоксициллин, Панцеф, Пенициллин. Продолжительность лечения, частоту приема и дозировку врач определит в индивидуальном порядке. Еще одним эффективным средством против кишечной палочки признан Фурагин. Его можно принимать на протяжении всего периода гестации, кроме последних 4 недель.
При локализации кишечной палочки в цервикальном канале будущей мамы весьма действенной оказывается местная терапия. Среди многообразия способов лечения выделим подмывание отварами лекарственных трав, спринцевания, применение лечебных вагинальных суппозиториев, ультрафиолетовое облучение наружных половых органов. Вторым этапом лечения является восстановление здоровой микрофлоры. Этого можно добиться с помощью витаминов и биойогуртов. Лечение обычно длится не дольше 10 дней.
Чтобы оценить эффективность антибиотикотерапии, после завершения лечения будущая мама повторно сдает урину на анализ, а через месяц сдает биоматериал для бакпосева. Если наличие кишечной палочки подтверждается снова, лечение возобновляют. В этот период беременной нужно вести здоровый образ жизни, полноценно питаться и больше отдыхать. Для предупреждения повторного заражения патогенной палочкой женщина впоследствии сдает анализы 1 раз в неделю.
Как не допустить попадание кишечной палочки во влагалище при беременности
Чтобы вредоносный микроорганизм не проник в полость половых органов, беременной женщине важно помнить о ряде предосторожностей:
- подмываться от влагалища к анальному отверстию — строго в одном направлении;
- проводить гигиену половых органов после каждого испражнения, пользуясь водой и специальным интимным гелем для чувствительной кожи;
- отдать предпочтение нательному бесшовному белью из натуральной ткани;
- не носить трусики-стринги (хотя бы во время беременности);
- ходить в туалет «по-маленькому» до и после интимной близости;
- избегать переохлаждения;
- принимать поливитаминные препараты (по согласованию с врачом);
- время от времени пить препараты пребиотиков, чтобы оздоровить и поддержать микрофлору кишечника.
На протяжении всей беременности женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и регулярно сдавать все необходимые анализы. Это помогает врачам своевременно выявить имеющуюся патологию. Огромное значение в этом деле имеют симптомы и анализ мочи. Именно по данным анализа в организме можно выявить кишечную палочку.
Кишечная палочка (Esherichia coli) – это вид грамотрицательных бактерий, которые населяют нижнюю часть кишечника. Его появление в организме является патологией, а не нормой.
Чем же может быть вызвана кишечная палочка в моче при беременности
Существует множество факторов, вызывающих эту бактерию:
- инфекции, передающиеся половым путем;
- пониженный иммунитет;
- невылеченные вовремя заболевания органов мочевыделительной системы, например: пиелонефрит, цистит;
- дисбактериоз;
- беспорядочная смена половых партнеров и беспорядочный секс до и после наступления беременности;
- ношение неправильного нижнего белья (из синтетического материала и стринги);
- несоблюдение правил личной гигиены. Необходимо правильно подмываться и чаще менять нижнее белье;
- также причиной может послужить рост матки. Во время вынашивания ребенка у женщины сдавливаются органы малого таза и происходит их смещение, приводящее к застою мочи, а это хорошее условие для развития бактерий.
Надо правильно сдавать анализ мочи
Перед сдачей анализа необходимо соблюдать некоторые условия:
- Собирать мочу надо натощак, в утреннее время и обязательно в стерильную баночку, с плотно закрывающейся крышкой.
- Хорошо подмыть половые органы, используя специальные средства или гипоаллергенные мыла, и подсушить их чистой хлопковой пеленкой.
- Вход во влагалище следует закрыть стерильным тампоном.
- Собрать материал необходимо непосредственно перед сдачей в лабораторию (за 1–1,5 часа).
- В сосуд надо собрать среднюю порцию мочи.
Каким же образом кишечная палочка влияет на плод
Кишечная палочка
Наличие кишечной палочки, это опасный сигнал, который требует немедленного вмешательства со стороны врачей. В противном же случае может развиться вагиноз, который еще больше снижает и без этого ослабленный иммунитет женщины. Все это может привести к серьезным последствиям, в том числе к выкидышу, преждевременным родам и внутриутробному развитию патологии плода у беременной, от чего зависит здоровье, внешний вид, рождение и жизнь ребенка.
Эшерихий, попадая в половые пути, остается там же, а главное, продвигается внутрь к мочевому пузырю, тем самым вызывая воспалительный процесс у будущей матери. Бактерия, проникая в плаценту, попадает в кровоток плода, и тем самым он может вызвать развитие менингита.
Способы диагностики
Если же в моче высеялась кишечная палочка, то надо удостовериться в правильности сбора материала и назначить дополнительные методы диагностики.
Это бактериологический посев каловых и рвотных масс, гноя, отделяемого со слизистой зева и носа. Во время проведения анализа эти материалы высеивают на специальную питательную среду, которая оказывает благотворное влияние на рост кишечной палочки. Если в результате выросли большие колонии бактерий, то в организме человека имеется этот вид палочки, а именно в том органе, откуда была взята биологическая жидкость.
Копрограмма или анализ кала на дисбактериоз. В ходе данного обследования выявляется какие микроорганизмы и в каком количестве содержатся в биологическом материале. Если же все-таки обнаружилась патогенная кишечная палочка, то это признак того, что в организме имеется бактерия. А в случае, если выявлена не патогенная палочка, то это говорит о дисбактериозе кишечника. Также берется анализ крови.
Лекарственные препараты для лечения
В случае если зафиксирована бактерия Esherichia coli, то следует немедленно начать лечение, которое основано на антибактериальной терапии, с учетом результатов анализов.
Для беременных подбираются самые безобидные виды антибактериальных препаратов, с учетом срока беременности, с наименьшими побочными эффектами и противопоказаниями. Они прописываются в щадящей дозировке, которые не должны навредить здоровью матери и малыша. Большую роль в лечении кишечной палочки играет восстановление водно-солевого баланса. При первых же признаках обезвоживания назначаются Регидрон, Оралит, Ацесоль или Трисоль. Самолечение, конечно же, в этой ситуации противопоказано.
Антибиотики
Лечение должно проводиться следующими видами антибиотиков:
- Амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав).
- Пенициллин.
- Цефалоспорины (их выбор зависит от срока беременности).
Разрешенные лекарства для беременных
Для беременных также хорошим эффектом обладает противомикробный препарат – Фурагин, у которого нет противопоказаний, но принимать его можно лишь до 35 недель. Для гомеопатического лечения гинекологи прописывают противовоспалительный препарат растительного происхождения – Канефрон.
Лечение недуга народными средствами
Конечно же, без медикаментозной терапии здесь не обойтись, но лечение народными методами очень эффективно в этой ситуации. Беременной женщине следует каждый день подмываться настоями Ромашки, Череды или Календулы . Они обладают прекрасными антимикробными и противовоспалительными свойствами.
Хорошим средством является отвар Подорожника , заваренный кипятком, который следует пить 2-3 раза в день 10 дней.
Для дезинфекции кишечника отлично подходит отвар Подсолнечника обычного, путем заваривания кипятком.
Хорошим средством для лечения этого недуга является мумие
. Принимать его нужно 3 раза в день по 0,5 граммов до еды, 1 месяц, через 5 дней повторить курс.
Кисломолочные продукты пагубно влияют на кишечную палочку, а именно простокваша и творожная сыворотка, которые нормализуют процесс пищеварения.
Лапчатка гусиная обладает отличными лечебными свойствами: противовоспалительным и антибактериальным. Готовить его нужно следующим образом – 1 столовую ложку растения залить стаканом кипятка, поставить на огонь и варить 25 минут. После чего дать ему настояться всю ночь. Утром процедить и пить получившийся отвар три раза в течение всего дня.
Настой из смеси лекарственных трав, а именно Репешка, Зверобоя, Ромашки, Подорожника и перечной Мяты обладает губительным свойством на кишечную палочку. Надо хорошо смешать все эти травы, и 1 столовую ложку полученной смеси залить 0,5 литром крутого кипятка, хорошенько укутать на 30 минут. Полученный отвар пить как чай.
Кишечная палочка поражает не только органы пищеварения, но и мочеполовую систему. В этом случае рекомендуется пить отвар Череды . Готовится он очень просто: 10 граммов травы залить стаканом кипяченой воды комнатной температуры и оставить на водяную баню на 15 минут. Если пить отвар по 1 столовой ложке 3 раза в день, он окажет прекрасное противовоспалительное действие.
Как не допустить
Для того чтобы избежать попадания кишечной палочки в организм следует придерживаться некоторых правил:
Соблюдение всех этих мер профилактики снизит вероятность заболевания в несколько раз.
Победить тяжелые заболевания почек возможно!
Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:
- постоянные боли в пояснице;
- затрудненное мочеиспускание;
- нарушение артериального давления.
Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...
При постановке на учет в женской консультации при беременности гинеколог обязательно назначает множество различных анализов. Также они проводятся в третьем триместре, ближе к родам. Такая мера позволяет выявить скрытые инфекции, соответственно, вовремя назначить их лечение.
Анализы мочи и мазка позволяют определить наличие инфекций, вызванных патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, включая кишечную палочку. Эти виды микробов могут нанести непоправимый вред плоду и будущей матери. Очень важно вовремя проходить осмотры и исследования. Это позволит уберечь себя и будущего ребенка от опасности.
Указанная бактерия относится к условно-патогенным микроорганизмам. Она всегда присутствует в микрофлоре кишечника, помогает синтезировать витамин К и предотвращать развитие патогенной флоры.
Однако ее отдельные виды вызывают отравления, колибактериоз и кишечные инфекции, дисбактериоз. Некоторые разновидности поражают мочеполовую систему, провоцируя цистит, кольпит, мастит, перитонит, пневмонию и даже сепсис.
Поражение патогенными кишечными микробами происходит преимущественно из-за патологий ЖКТ, в частности поджелудочной и кишечника, после приема антибиотиков. Заражение патогенными штаммами происходит преимущественно фекально-оральным путем.
О причинах появления кишечной палочки в моче и мазке мы поговорим ниже.
Кишечная палочка, обнаруженнаяпри беременности
Иммунная защита организма в период вынашивания ребенка значительно снижается, поэтому довольно часто возникают инфекции разного рода. Таковые могут привести к преждевременным родам или излитию околоплодных вод, что в свою очередь спровоцирует заражение малыша. Кроме того, у него могут развиться заболевания, которые повлияют на внешний вид, здоровье. Некоторые из этих недугов несовместимы с жизнью.
Кишечная палочка в цервикальном канале может проникнуть в плаценту, затем в кровь плода, что приведет к менингиту. А когда она попадает в мочевыводящий канал, то продвигается вглубь, вызывая воспаление мочевого пузыря. Это приводит к еще больше снижению иммунитета, в результате чего женщина становится более уязвимой перед другими заболеваниями.
Кишечная палочка, выявленная в моче при беременности
Общий анализ урины позволяет выявить воспаление. Именно поэтому его нужно регулярно сдавать на протяжении всего периода гестации. Если результаты подтвердили наличие патологии, женщину направляют на бактериальный анализ мочи на флору (бакпосев), чтобы выявить возбудителя воспаления, определить его чувствительность к антибиотикам и, соответственно, назначить правильное лечение.
Стоит отметить, что инфекция могла попасть в организм и до зачатия. Бывает такое, что она себя никак не проявляет. Женщина может не подозревать о наличии патологии. Также существует и такая проблема, как неправильный забор материала для исследования.
Откуда появляется кишечная палочка в моче:
Кишечная палочка, обнаруженнаяв мазке при беременности
Если нарушилась естественная микрофлора влагалища, значит, в кишечнике тоже присутствуют патологические изменения. Поэтому лечение всегда комплексное. Стоит отметить, что воспаление, вызванное патогенными микроорганизмами, сопровождается обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом, зудом и жжением внешних половых органов, а также болезненностью при половой близости.
Кишечная палочка в бакпосеве из цервикального канала при беременности
Бактериальный посев позволяет выявить культуру возбудителя воспаления, т. е. точно его идентифицировать. С помощью этого анализа в цервикальном канале обнаруживают кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерии, грибки и др.
Бактериальное исследование не является первостепенным, то есть ему предшествует стандартный мазок на стерильность, который показывает концентрацию лейкоцитов. Если последних довольно много в зоне шейки матки, тогда необходим бакпосев.
Причиной повышения концентрации лейкоцитов являются воспалительные заболевания в органах малого таза: аднексит, энлометрит, цервицит и пр.
Спровоцировать воспаление могут инфекции, передающиеся половым путем. Их тоже можно выявить по этой технологии сбора материала, но лабораторная диагностика отличается.
Как берут анализ мочи и мазка на кишечную палочку?
Бактериологический посев
В ходе забора материала из цервикального канала в него вводят зонд на ½ — 1 ½ см вглубь. Процедура никак не отражается на течении беременности, так как шейка матки довольно длинная.
Специальной подготовки к проведению анализа на кишечные палочки не требуется. Рекомендуется минимум за 2 недели до даты исследования прекратить прием антибиотиков местного и системного действия. Также нельзя спринцеваться. Перед самым анализом не рекомендуется мочиться. Результаты, как правило, становятся известными через 2-3 дня.
Анализ мочи
Рекомендуется собирать урину в специальные стерильные емкости, которые продаются в любой аптеке. Собирают материал утром, сразу после пробуждения. Сдать его нужно не позже, чем через 2 часа после сбора. Перед процедурой тщательно подмываются, влагалище лучше закрыть специальным тампоном. Баночку для анализа открывают перед самым сбором. Для анализа требуется средняя порция мочи. Во время процедуры пальцы не должны касаться верхнего края банки.
Норма кишечной палочки в моче и лечение при беременности
В норме показатели не превышают 105 палочек в 1 мл урины. При этом не всегда повышение ее концентрации указывает на патологию, ведь причины могут скрываться в банальном неправильном сборе материала для исследования.
Если имеются симптомы, указывающие на воспалительный процесс, то норма снижается до 104 палочек в 1 мл. Одновременно учитывают и концентрацию лейкоцитов.
Например, при обострении цистита, повышении температуры и наличии других симптомов количество палочек – не менее 102.
Что касается лечения, то многие женщины отказываются от терапии или же очень ее опасаются. Это обусловлено тем, что медикаментозные препараты могут навредить малышу, однако нужно учитывать, что запущенная инфекция является намного опаснее и может привести к его внутриутробной гибели. К тому же разработано множество препаратов, разрешенных в минимальных дозах в период гестации.
Врач-гинеколог обязательно взвесит все риски. Соответственно, всегда берется самый безопасный препарат.
Избавиться от кишечной палочки можно только посредством приема антибиотиков. Это может быть амоксициллин, цефатоксим или пенициллин. Также врач может назначить фурагин, который разрешен на всем сроке вынашивания, кроме последних 4 недель.
Когда кишечная палочка обнаруживается в цервикальном канале при беременности и наблюдаются симптомы воспаления, стоит немедленно обследоваться у врача. Если анализы подтвердили диагноз, может быть назначена местная терапия. При легких формах проводят подмывания отварами, спринцевания, специальные вагинальные свечи. Иногда возникает необходимость в ультрафиолетовом облучении половых органов. Для восстановления микрофлоры помимо других средств применяются витамины, биойогурты.
Терапия обычно длится не больше 10 дней. После приема антибиотика снова требуется сдать мочу на анализ, а спустя месяц – бакопсев. Если кишечная палочка все еще присутствует в значительной концентрации, назначают повторное лечение.
После окончания терапии требуется укреплять организм. Рекомендуется поддерживающая диета и ряд оздоровительных мер. Не рекомендуется во время беременности применять сульфонамиды, фторхинолоны, нитрофураны. Они могут спровоцировать рост билирубина в крови, разрушение эритроцитов, повреждение нервных волокон и их окончаний и т. д. Однако если польза от них существенно превышает риск, то пить их просто необходимо.
Чтобы предотвратить повторное заражение, рекомендуется сдавать анализы один раз в неделю.
Иммунная система женщины в период вынашивания малыша значительно снижет свою защитную функцию, что позволят патогенным бактериям попадать в организм и размножаться. Кишечная палочка в моче при беременности становится источником многих заболеваний мочеполовой системы, что угрожает началом преждевременных родов или возникновением нарушений во внутриутробном развитии.
Влияние кишечной палочки в моче при беременности
Кишечная палочка в норме содержится в микрофлоре влагалища каждой женщины, но во время беременности, по причине сниженного иммунитета, бактерия начинает быстро размножаться, таким образом, попадая в мочевыделительную систему. В результате патологического процесса выделяются токсины, которые нарушают строение клеток и тканей внутренних органов.Влияние кишечной палочки на развитие плода несет в себе большую опасность, что может привести к различным последствиям:
- повреждение почек у беременных провоцирует почечную недостаточность, и нарушение оттока мочи;
- при попадании кишечной палочки в ЖКТ создается среда, которая способствует возникновению гастрита;
- излитие амниотической жидкости и последующие преждевременные роды;
- формирование врожденных пороков у ребенка при распространении микроорганизмов в полость матки.
Причины размножения кишечной палочки в моче у беременных
Причины распространения кишечной палочки в моче при беременности связывают с большим количеством факторов, но основным является пониженный иммунитет. Растущая матка сдавливает окружающие органы мочеполовой системы, что провоцирует нарушение оттока мочи и последующий застой.Также, размножение происходит под воздействием хронических заболеваний и при снижении функционирования эндокринной системы. Если до беременности не долечили цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, то в период вынашивания младенца, из-за сниженной защитной системы, инфекции начнет распространяться.
Симптомы патологического процесса достаточно яркие, помимо общего дискомфорта возникает жжение при мочеиспускании, постоянные позывы к опорожнению, резкий специфический запах урины, изменение цвета вагинальных секреций. На начальной стадии размножения, палочка в моче и симптоматика может быть представлена только в виде бактериального вагиноза.
Личная гигиена при такой патологии играет немаловажную роль. Гигиенические процедуры должны быть регулярными, с постоянной сменой нижнего белья.
Нормальные показатели анализа мочи
Исследуемые материал собирается только в стерильную емкость и не раньше, чем за 1,5 часа до сдачи урины в лабораторию. Перед мочеиспусканием следует провести гигиенические процедуры и постараться собрать среднюю мочу.Во время диагностирования и расшифровки учитывается правильность сбора, а также подсчитывается количество кишечной палочки в бакпосеве. Норма наличия патогенных бактерий должна состоять в пределах от 105 до 108 КОЕ. Превышение показателей без дополнительных признаков заболевания часто требует минимального лечения. Если имеется ярко выраженная симптоматика, подтвержденная анализами при беременности, то потребуется медикаментозная терапия.
Лечение кишечной палочки в моче при беременности
Лечение проводится при помощи антибактериальной терапии. Препараты подбираются в зависимости от этапа вынашивания. Часто назначаются пенициллины, цефалоспорины и амоксициллин.Хорошие отзывы приобрели такие противовоспалительные и противомикробные препараты, как Фурагин и Канефрон. Принимаются лекарственные средства в течении от 7 до 14 дней, после чего назначается повторное обследование.
Также рекомендовано ежедневное подмывание настоями из трав ромашки, череды или календулы, которые обладают дезинфицирующим действием. Следует поддерживать иммунитет, как местный, так и общий при помощи кисломолочных продуктов и специальных витаминных комплексов.
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "кишечная палочка в мазке при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: кишечная палочка в мазке при беременности
2010-02-28 17:32:46
Спрашивает Юлия :
Здравствуйте. У меня такая проблема: мы с мужем планируем беременность во второй раз, полгода назад у меня была замершая беременность. Причину так и не нашли. Прошла полное обследование на всевозможные инфекции разными методами - всё чисто, либо есть антитела(иммунитет).Единственное что нашли кишечную палочку 10 в 5-ой степени.Лечили меня офлоксацином и ацелактом,сходила на повторный контрольный мазок - палочки прежние исчезли, но вылезли другие 10 в 5 степени.Я так понимаю,что антибиотиками эти проблемы не вылечишь? Насколько опасна кишечная палочка во влагалище при беренности (есть вероятность)? Можно ли планировать беременность при её наличии во влагалище, если меня ничего не беспокоит? И чем можно лечить? Спасибо
Отвечает Марков Игорь Семенович :
Здравствуйте, Юлия! Кишечную палочку действительно нужно лечить без антибиотиков. Она не относится к TORCH-инфекциям и не мешает (при отсутствии эндометрита - воспаления в полости матки) вынашиванию беременности. Но, боюсь, что заключение «все чисто, …есть иммунитет» сделано не корректно и причину нужно искать именно среди классических TORCH-инфекций.
Отвечает :
Добрый день, Юлия! Наличие кишечной палочки или других условнопатогенных микроорганизмов во влагалище говорит о наличии урогенитального дисбактериоза, при котором количество лактобактерий уменьшается, а на их месте начинают активно размножаться условно-патогенные микроорганизмы. Антибиотиками это состояние не вылечить, можно добиться временного улучшения, но за ним последует обязательное ухудшение состояния. Нужно восстанавливать микрофлору и местный иммунитет слизистых оболочек. Делать это нужно до беременности, так как во время беременности слизистая разрыхляется и становится более чувствительной. Наличие дисбактериоза делает ее более уязвимой для микроорганизмов, которые здоровой слизистой не вредят, а, на разрыхленной слизистой оболочке, становятся причиной воспаления. Вы сами должны понимать, что воспалительные процессы в урогенитальном тракте во время беременности абсолютно не нужны. Будьте здоровы!
2009-03-04 19:25:33
Спрашивает Лена :
Добрый день! Мы планируем беременность (возраст 29лет). Я прошла полное обследование.
Методом ПЦР обнаружено уреаплазма парвум, ВПЧ (18, 39, 45, 59).
Кровь на гормоны: 17-оксипрогестерон 3,307 (нормы: фол.0.1-0.8; лют.0.6-2.3), ХГЧ - 110 (норма 0-25), после пересдачи в др.клинике ХГЧ - 1.20 (норма Биоценоз влагалища: нормоценоз, уреаплазма spp в высоком титре - 5,9 Log.
Кровь: anti-CMV IgG - 240,5 (отриц Анализ мазка на флору: палочки, дрожжи, кокки-обильно, лейкоциты в шейке матки - 18-20.
Результат бактериологического исследования на дисбактериоз кишечника: общее кол-во кишечной палочки - 8 (норма 6-8), гемолизирующая кишечная палочка - 41 (норма - 0), клебсиелла - 8 (норма- 4), бифидобактерии - 10 (норма 7-10), неферментирующие микроорганизмы - незначит.кол-во (норма - 0). Все остальные показатели - в пределах нормы или не обнаружены.
Киста яичника (неск. лет, не увеличивается). Ветрянкой в детстве не болела.
Периодически беспокоят выделения из влагалища, цистит.
У мужа – только уреаплазма spp (ПЦР), полное обследование не проходил.
Гинеколог назначил (мне и мужу): инъекции циклоферона (или таблетки лавомакс), юнидокс-солютаб, микосист, вобэнзим, орошение хлоргексидином, свечи ацилакт, лактобактерин, хилак-форте, свечи неопенотран.
После прочтения вопросов-ответов появились сомнения - пить ли антибиотики... На чувствительность к антибиотикам не сдавала. Подскажите схему лечения при таких результатах.
Спасибо!
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :
Добрый день, Лена! Начну с ВПЧ, лечить не нужно, если нет клинических проявлений (кондиломы, папилломы, дисплазитя). Вы носитель ЦМВ и ВПГ ½, прежде чем беременеть, а затем и в каждом триместре беременности нужно проверять активность данных вирусов. Для этого методом ИФА нужно провести анализ крови на IgM к ЦМВ и ВПГ ½, методом ПЦР анализ крови (ЦМВ и ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если IgM дают отрицательный результат, ДНК не обнаружено, значит, вирусы спят и не вредят ни Вам ни малышу. Также необходимо методом ИФА провести анализ крови на IgM к вирусу краснухи. Если получите отрицательный результат, значит у Вас стойкий пожизненный иммунитет к этому вирусу. В таком случае можно больше никогда не обследоваться на краснуху. Дело в том, что антитела защитят не только Вас до конца жизни от повторного заражения краснухой, но и всех Ваших будущих малышей на период беременности и 6-12 месяцев после родов. Теперь об уреаплазме, состоянии слизистых оболочек. Ваш основной диагноз – урогенитальный дисбактериоз (УГД), вызванный вторичной неспецифической (т.е. не передающейся половым путем) бактериальной флорой в сочетании с дисбактериозом кишечника. Уреаплазма является всего лишь спутником нарушения микробного состава слизистых. Можно конечно лечить уреаплазму так, как лечат все – антибиотиками. Собственно говоря, Вам уже назначили такое лечение. Тут возникает один неприятный момент, уреаплазму и дисбактериоз невозможно вылечить антибиотиками. Во всем мире и в некоторых клиниках нашей страны эту инфекцию лечат, как и любой дисбактериоз, путем повышения местного иммунитета слизистых оболочек урогенитальной области. Вам стоит провести бакпосевы на микрофлору из уретры, вагины и цервикального канала, а также мочи. Если есть возможность, из выделенных бактерий приготовить аутовакцину и пройти курс иммунизации от этих инфекций, затем повторить курс. Кроме того, дополнительно местно необходимо использовать препараты пробиотического действия и повышающие местный иммунитет. Будьте здоровы!