Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Около 80% всех будущих мам во время вынашивания своих малышей мучаются от отеков ног. У большинства из них отечность является вариантом нормы, но для некоторых мам отеки – это сигнал для срочного обращения к врачу.

Разбираемся!

Причины отеков при беременности – почему у беременных могут отекать ноги на ранних или поздних сроках?

Отеком считается избыток жидкости в пространстве между тканями в конкретной части организма.

Учитывая, что циркулирующее в теле во время беременности количество жидкости увеличивается кратно, отечность – явление естественное. Тем более что изменение водно-солевого обмена при беременности не способствует быстрому выведению жидкости (это происходит из-за повышения концентрации прогестерона), а тут еще матка сдавливает органы и мешает нормальному кровообращению.

Как правило, отечность становится заметна и ощутима с 2-го триместра беременности, но может стать и более ранним «сюрпризом» — например, при многоплодной беременности или .

Видео: Отеки при беременности

Среди причин отечности, которые требуют особого внимания, выделяют:

1. Развитие гестоза. Помимо отечности ног, при гестозе наблюдается артериальная гипертензия и обнаруживается белок в моче. Нарушение водно-солевого обмена и повышение проницаемости сосудов приводит к проникновению жидкости в межклеточное пространство, а скопление ее в плацентарных тканях способно вызвать кислородное голодание плода. Без медицинской помощи при тяжелом гестозе можно потерять и маму, и малыша.
2. Развитие сердечной недостаточности. При беременности течение любого «сердечного» заболевания ухудшается, и риск сердечной недостаточности кратно возрастает. Отечность становится одним из признаков правожелудочковой сердечной недостаточности. При подозрении на данное заболевание необходимо сделать УЗИ сердца и оперативно скорректировать лечение.
3. Заболевания почек. Нередко отечность ног наблюдается при болезнях с нефротическим синдромом. Ключевой симптом при почечных болезнях, помимо отеков ног — утренняя отечность лица и век. Естественно, оставлять без внимания эти признаки категорически нельзя.

Как распознать беременной, есть ли отеки – признаки и симптомы отеков

При сильной отечности у женщины нет сомнений относительно наличия отеков – они видны невооруженным взглядом и доставляют немало проблем.

Но что делать со скрытыми отеками?

Определить наличие отечности можно по следующим признакам:

• Вечером надеть любимые туфли практически невозможно. Сложности возникают и со снятием обручального кольца.
• Еще один признак – сильный след от резинки носков после их ношения и увеличение окружности лодыжки на 1 см в неделю — и более того.
• , если она слишком быстрая (более 300-400 г/неделю) или же неравномерная, тоже будет свидетельством внутренних отеков.
• Измерение диуреза. В состоянии нормы ¾ всей выпитой за сутки жидкости должно выходить с мочой. В понятие «жидкость» входят и супчики, и яблоки (1 фрукт считается за 50 г жидкости), и вода, и кофе, и проч. Исследование предполагает вычисление разницы/баланса между выпитым и выделенным. Питьевой дневник нужно вести в течение суток, а вся моча собирается в единую емкость, чтобы определить ее объем по итогу суток. Далее полученное количество жидкости, которая мама пила в течение суток, умножается на 0,75 и результат сравнивается с объемом мочи за сутки. Сильная разница в результатах – повод для обследования.
• Нажимаем пальцем на кожу . Если после надавливания следа от нажатия не остается – отека нет. Если остается углубление, которое выравнивается слишком долго, а кожа в месте нажатия остается бледной – отеки есть.

Видео: Отек ног у беременных

В каких случаях при отеках во время беременности необходимо срочно обращаться к врачу?

Срочно обращаться к врачу на предмет отечности нужно в следующих случаях:

1. Слишком быстрый набор веса.
2. Сильное проявление отечности по утрам. Особенно в области лица.
3. Появление таких признаков, как чувство жжения, покалывания или даже онемения в конечностях, сложностей в сгибании пальцев и дискомфорта в ступнях при ходьбе.
4. Появление одышки и учащенного сердцебиения, гипертония.
5. Тошнота, головная боль, повышение давления более 140/90, а также или спутанность сознания (это — сопутствующие признаки гестоза).
6. Увеличение печени с ноющей болью и тяжестью в правом подреберье, отрыжка и горечь во рту, болезненность печени при прощупывании, одышка даже при легкой нагрузке и слабость, появление сухого кашля ночью – иногда даже с прожилками красной мокроты. Все это — признаки, сопровождающие отечность ног при сердечной недостаточности.

После изучения анамнеза специалист назначает соответствующие анализы и исследования, в числе которых УЗИ сердца и почек, анализ мочи по Нечипоренко и развернутые анализы крови, и проч.

Лечение назначается соответственно обнаруженному заболеванию.

Важно:

Даже если ваше самочувствие остается вполне удовлетворительным, отеки – повод для обращения к врачу!

В 90% всех случаев отечности наблюдается ухудшение состояния, которое со временем может перейти в гестоз. Это определяется по повышенному давлению и наличию белка в моче. Поэтому важно своевременно предусмотреть все возможные варианты развития событий — и принять меры.

Видео: Отеки ног при беременности. Профилактика отеков ног

Что делать при отеках у беременной, не вызванных заболеваниями – избавляемся от отеков во время беременности

Если, согласно исследованиям, анализам и вердикту врача, отечность имеет исключительно физиологические причины, и ничего страшного в ней специалисты не нашли, то избавиться от отеков (или хотя бы снизить их интенсивность) можно следующими способами:

• Исключаем соль из рациона! Чем больше натрия в пище – тем больше воды задерживается в тканях. Не можете не солить пищу совсем? Конечно, пресная еда и в рот не полезет. Поэтому хотя бы снизьте количество соли в сутки и откажитесь от самой соленой пищи – селедки, капустки, колбаски, и проч. О консервах, снеках и чипсах и говорить не приходится.
• Привыкайте к здоровому питанию, избавляйте свои сосуды от нагрузки . Отказываемся от жарки в пользу пищи на пару и отварной; отказывается от вредностей в рационе, регулярно употребляем овощи с фруктами и каши, не злоупотребляем кофе и даже зеленым чаем, в котором, на заметку, кофеина еще больше, чем в классическом черном чае. Пейте воду, соки, минералку, компоты.
• Не увлекайтесь мочегонными препаратами . Даже гомеопатические средства могут серьезно навредить маме и крохе. Поэтому рецепты из разряда «возьмите брусники, толокнянки и петрушки…» обсуждайте сначала со своим гинекологом. И не забывайте, что вместе с жидкостью вы будете терять еще и нужный вам калий.
• Чаще отдыхаем! Около 40% всех будущих мам с отеками страдают от них из-за варикозного расширения вен. Болезнь безобидная, на первый взгляд, но требует внимания. Используйте маленькую табуретку для ног, чтобы снимать усталость. Купите пуфик, чтобы в моменты отдыха складывать на него свои отекающие ножки. В положении «лежа» подкладывайте под ноги валик или подушку, чтобы ваши ножки были подняты на высоту до 30 см. Используйте кремы от варикоза по рекомендации врача.
• Чаще лежите на левом боку. В этом положении нагрузка на почки будет меньше, их работа лучше, и «пробег» мочи по выделительной системе – быстрее.
• Гуляйте по 40-180 минут в день. Активность снижает риск развития физиологической отечности вдвое. Не забываем об аквааэробике и йоге, о плавании и гимнастике для будущих мам.
• Решили работать до самых родов? Похвально! Но каждый час – обязательные паузы с гимнастикой для тела и для ног. Помните, что сидеть нога на ногу категорически нельзя!
• Покупаем компрессионные чулки с колготками и бандаж , который разгрузит спинку и снизит нагрузку на нижние конечности. Важно: бандаж должен поддерживать, и никак не сдавливать, а степень компрессии чулок/колготок укажет флеболог. И обратите внимание на специальное белье для беременных, которое защищает сосуды от застаивания жидкости. И помните, что надевать белье, колготки и бандаж будущей маме следует лежа, чтобы правильно распределять нагрузку.

После оплодотворения яйцеклетки, организм женщины проходит этап гормональной и физиологической перестройки, чтобы создать благоприятные условия для развития новой жизни. Если женщина полностью здорова, все девять месяцев она легко переносит этот процесс. Но если какие-нибудь органы и системы дают сбой, то вполне закономерно, что возникают различные осложнения. Одним из частых спутников беременности является отек конечностей. На поздних сроках легкая припухлость ног не вызывает волнений и считается вполне нормальным и безопасным для женщины явлением. Но под таким симптомом часто маскируются более серьезные заболевания. Поэтому давайте узнаем, почему отекают ноги при беременности? Как с этим бороться? И как найти грань между нормальным явлением и угрожающим жизни состоянием.

Отек ― это переизбыток свободной жидкости в органах и межклеточных пространствах по причине нарушения ее оттока. Припухлости могут носить локализованный характер, то есть появляться на определенном участке, или обширно распространяться по всему телу.

В период беременности такое патологическое состояние, как отеки ног встречается практически у каждой женщины в той или иной степени. Незначительная припухлость лодыжек ближе к вечеру ― обычное явление во второй половине беременности. Это нормальные физиологические отеки и не требует какого-нибудь лечения. Происходит это по следующим причинам:

1. Гормональные изменения . Самый главный страж беременности ― это прогестерон. Этот гормон от начала и до конца подстраивает женский организм под нужды малыша. Он непосредственно влияет на повышение давления внутри капилляров, что способствует накоплению лишней жидкости в организме женщины, особенно если она ведет неактивный способ жизни.
2. Уменьшение концентрации белков в плазме крови . Количество альбумина ближе к третьему триместру значительно уменьшается, что часто стает причиной физиологических отеков конечностей.
3. Увеличение объема крови и общей циркулирующей жидкости . Для обеспечения малыша всем необходимым количество крови женщины возрастает примерно на 40%. Помимо этого, на протяжении 9 месяцев в тканях и органах накапливается почти 7 литров дополнительной жидкости, которая не всегда равномерно распространяется и «сползает» в нижние отделы организма.
4. Застой крови в органах малого таза . Постоянно растущая матка, активно сдавливает близлежащие внутренние органы. Кровь с трудом проходит путь от ног к сердцу. У женщины появляется одышка, и отекают ноги при беременности. Но наиболее всего страдают вены в области таза, которые зажимаются между большой маткой и позвоночником. Помимо отечности, это вызывает дискомфорт и покалывание в органах малого таза.
5. Неправильное питание и неполноценный отдых . Как бы ни было велико желание женщины в деликатном положении покушать чего-то солененького и острого, нужно держать себя в руках. Излишество натрия в организме, связывает огромное количество молекул воды, что в итоге приводит к опуханию ног. А если прибавить к соленым блюдам малоактивный образ жизни, то сильный отек ног при беременности обеспечен.

Улучшить самочувствие, и устранить скопление жидкости в ногах достаточно легко. Как правило, женщине стоит лишь немного заменить распорядок дня и привычный рацион на более приемлемый. Но бывают случаи, когда небольшие отеки ступней и лодыжек начинают «расползаться» вверх по ногам, нередко достигая самых глаз. При этом у женщины резко ухудшается состояние, и возникает угроза для нее и малыша. Такая ситуация уже относиться к патологическим, и подлежит медикаментозному лечению. Причин для этого есть предостаточно: это и хронические заболевания, и воспалительные процессы и поздний гестоз.

Патологический отек ног при беременности ― причины:

1. Гестоз . Это самая распространенная причина водно-солевого дисбаланса в гестационном периоде. Гестоз развивается во второй половине беременности и обладает способностью прогрессировать. При этом диагностируется 4 стадии отеков. В самых тяжелых случаях, кроме ног, опухает живот, руки и лицо. Течение болезни осложняется высоким давлением и присутствием белка в моче.
2. Заболевания мочеполовой сферы . Если в анамнезе женщины зафиксированы нарушения работы почек, то после зачатия ей почти со стопроцентной уверенностью придется столкнуться с отеком ног на ранних сроках беременности. У беременных женщин почки всегда работаю в усиленном режиме, поэтому если они будут плохо справляться, то вся лишняя жидкость будет локализоваться в ногах.
3. Эндокринные нарушения . Вызывать сильную отечность тела могут неполадки в работе щитовидной железы. Особую опасность таит в себе гипотиреоз. Такое состояние характеризуется сниженной активность железы, которая не в состоянии самостоятельно синтезировать из йода нужное количество гормонов. При этом весь организм начинает работать в ослабленном режиме.
4. Сердечно-сосудистые патологии. Чтобы беременность проходила легко и удачно, женщине требуется здоровое сердце, которое сможет благополучно качать постоянно возрастающее количество крови и обеспечивать маму и ребенка кислородом.
5. Варикозное расширение вен . Течение этой болезни зачастую только ухудшается после зачатия. Увеличенное внутривенное давление доставляет боль и сильный физический дискомфорт женщине. При этом отеки могут быть асимметричными, например, возникает только отек правой ноги при беременности, где варикоз более выраженный.
6. Аллергия . Внезапно появившийся отек на теле, в том числе и на ногах, может свидетельствовать о проявлении аллергической реакции на какое-то вещество или продукт. Если отеки охватывают колено-локтевые зоны и лицо, женщине требуется срочная медицинская помощь, поскольку это может быть отек Квинке, который опасен для жизни.

Отеки при беременности: симптомы и диагностика

Слабовыраженные отеки, как уже говорилось выше, не считаются опасными для беременности и лечению не подлежат. Но это не означает, что нужно пренебрегать визитом к врачу, когда появились проблемы с задержкой жидкости. Иногда симптомы еле заметных отеков на первых неделях беременности могут указывать на тяжелейшие пороки сердца или почек. Своевременное лечение этих заболеваний помогает сохранить беременность.

Отеки не сразу стают очевидными для женщин. Их появлению предшествуют такие симптомы:

• Резкая прибавка в весе (более 300 г в неделю).
• Трудности с ношением колец и обуви.
• Незначительное покалывание в конечностях.

Отек ног при беременности, который свойственный всем женщинам в этом положении, в норме не должен проявляться до 30 недели гестации. Он локализуется исключительно в ногах. Как правило, ближе к вечеру слегка опухают стопы и голени, а к утру после полноценного отдыха опухлости спадают. Определить излишнюю жидкость можно так: надавите пальцем зону предполагаемого отека и резко заберите палец. Если останется ямка, значит есть отек.

Когда женщина обращается к врачу по поводу отеков, ей приходиться пройти легкую диагностику:

• Определение степени пастозности. Врач оценивает время восстановления тургора кожи после нажатия пальцем на опухшее место.
• Взвешивание. Такая простая процедура помогает определить процент лишней жидкости в организме.
• Сдача анализов. Определяется присутствие/отсутствие белка в моче. Также изучается общий анализ крови для исключения воспалительных процессов.
• Суточный диурез. Женщине понадобится рассчитать количество выпитой и выделенной почками жидкости.

По результатам исследований врач определит причину нарушений и посоветует женщине, как убрать отек ног при беременности. Если состояние женщины ухудшается, она госпитализируется для более глубокой диагностики и последующего лечения.

Важно! Если вы заметили отечность на руках, в области глаз или бедер, а после отдыха состояние не улучшается, то нужно обратиться к врачу для проведения обследования.

Чем опасны отеки в период беременности

Любые отеки, которые сопровождаются ухудшением состояния женщины, несут в себе потенциальный риск для малыша. Особенно опасен гестоз. Он начинается водянкой и может заканчиваться эклампсией, которая сопровождается обширными отеками, высоким артериальным давление и неполноценной работой почек. Это может вызывать кислородный голод у плода, дефицит полезных веществ и грубые нарушения в развитии. Нередко беременность заканчивается преждевременными родами и перинатальной гибелью ребенка.

На заметку! Иногда женщины в положении жалуются на отеки только одной конечности. Это может быть по разным причинам. Например, если постоянно отекает левая нога при беременности, это может быть сигналом сердечной недостаточности или тромбофлебита.

Как облегчить состояние женщины при отеках ног

Определять причину отека, и назначать лечение должен только гинеколог. Иногда требуется дополнительная консультация узкопрофильного врача, если у женщины есть более тяжелые заболевания, которые вызывают осложнения в виде отека ног при беременности на поздних сроках.

Если причин для волнений нет, а отеки носят исключительно физиологический характер, доктор может дать несколько советов для улучшения самочувствия женщины:

• Витаминотерапия . Витамины группы В хорошо укрепляют капиллярные сетки, что предупреждает попадание жидкости из крови в межклеточную зону.
• Ношение компрессионного белья . Специально изготовленные колготы или чулки будут поддерживать тонус капилляров, что поможет уменьшить отечность и тяжесть в ногах.
• Прохладные солевые ванночки для ног. 10-минутные водные процедуры помогут ножкам быстрее прийти в форму.
• Диета . Чтобы устранить отек рук и ног при беременности ежедневный рацион должен включать достаточное количество продуктов, богатых белком, клетчаткой и витаминами. Исключаются соленые и жареные кушанья. Ограничивается прием воды (до 1.5 л в сутки).
• Легкие физические упражнения . Доктор может посоветовать отдых с поднятыми ногами выше уровня сердца. Также облегчить дискомфорт в ногах поможет легкая физкультура для беременных или йога.
• Полноценный отдых. Женщине, страдающей отеками, не стоит долгое время находиться в стоячем и сидячем положении. Следует избегать жарких помещений и ношения обуви на высоких каблуках.
• Массаж конечностей. Нежное массирование помогает возобновить нормальную циркуляцию крови.

Медикаментозное лечение отеков

Если общие рекомендации не помогают женщине избавиться от отека ступней ног при беременности, то врач может назначить соответствующее лечение при помощи мазей и мочегонных средств. Правда, только в том случае, если серьезных причин для нарушения водного баланса нет. В случае гестоза или других серьезных осложнений лечение проводится только в условиях стационара.

Важно! Самостоятельное применение нижеперечисленных медицинских препаратов в период беременности недопустимо. Решение про их назначение принимает врач после проведения очного осмотра женщины.

1. Препараты для наружного применения . Наладить отток жидкости из нижних конечностей помогают различные гели и мази на основе гепарина, экстракта конского каштана и рутина. В период беременности назначают такие средства, как: «Лиотон», «Венитан», «Гепариновая мазь», «Троксевазин».
2. Синтетические мочегонные средства . Снять отек ног на 39 неделе беременности перед приближающимися родами бывает довольно трудно, поэтому целесообразно назначать более эффективные диуретики («Верошпирон», «Фуросемид», «Гипотиазид»).
3. Мочегонные средства на растительной основе. Усилить суточный диурез (количество выделяемой мочи) помогают мочегонные фитосборы и гомеопатические капли. Женщине назначается «Канефрон», «Нефрофит», «Цистон».

Нетрадиционные методы лечения

Среди женщин в положении, страдающих отеками, большой популярностью пользуются рецепты народной медицины. Если задержка жидкости не вызывает опасений у врача, то использование «бабушкиных» рецептов для улучшения самочувствия женщины в большинстве случаев только приветствуется гинекологами. Но хочется обратить внимание на то, что решение о том, как снять отек ног при беременности с помощью народных средств может принимать только специалист. Самостоятельно решить эту проблему женщине в положении все равно не удастся, поэтому лучше как можно скорее обратиться за помощью, чтобы не допустить появление гестоза.

Чем может помочь народная медицина:

• Компрессы. Молодые, предварительно охлажденные листья капусты нужно прикладывать к местам наибольшего скопления жидкости. Компресс нужно держать на теле, пока листья не станут влажными. Затем их можно заменить на новые. После нескольких процедур у женщины пропадет дискомфорт в ногах.
• Отвар из кураги. Курага поможет усилить суточный диурез. К 1 ст. л. сухофруктов требуется добавить 200 мг кипятка. Настой следует настоять на протяжении 10-12 часов. Принимается настой за 45 минут до еды.
• Контрастный массаж ног. Нужно заморозить отвар трав (ромашка, шалфей, календула) в специальных емкостях для льда. Затем кусочками льда делать легкий массаж ступней перед сном.
• Мочегонный настой. Нужно смешать в равных пропорциях березовые почки, хвощ и спорыш. Взять 1 ч. л. травы и заварить в стакане кипятка. Принимать трижды в день по чайной ложке после трапезы. Курс лечения составляет три недели.

Профилактика отека ног во время беременности

Отеки у беременных женщин гораздо проще предупредить, чем потом искать способы их устранения. В профилактическую программу входит не только способ жизни женщины после зачатия, но и скрупулезная подготовка к этому событию. В идеале, нужно позаботиться о совсем здоровье еще до наступления беременности и вылечить все хронические заболевания (если они есть). Итак, что может сделать женщина, чтобы избежать водно-солевого дисбаланса:

• Держите вес под контролем. Лишняя пара килограмм может, кроме отечности, спровоцировать приступы гипертонии и гестационный сахарный диабет.
• Питайтесь сбалансировано. Исключите продукты с высоким содержанием соли, которая задерживает жидкость в клетках. Разнообразьте свой рацион фруктами и овощами с большим количеством витамина С, А, Е. Обязательно пополняйте запас белков, употребляя рыбу и мясо.
• Больше прогуливайтесь на свежем воздухе и полноценно отдыхайте с расположенными ногами на валике. Особенно это полезно начиная с 37 недели беременности, когда отекают ноги чаще всего.
• Необходимое количество питьевой воды (в среднем 1.5-2 л в сутки) старайтесь выпивать до 7 вечера.
• Занимайтесь легкой физической нагрузкой для беременных: йога, плаванье, пешие прогулки, зарядка. Это поможет улучшить кровообращение, укрепить стенки капилляров и предотвратить скопление лишней воды в организме.

Здоровый образ жизни служит профилактикой отечности в гестационном периоде. Но не всегда это работает, когда у женщины проявляются хронические заболевания. Если женщина, несмотря на образцовый распорядок дня и правильное питание, ощутила на себе отек ног при беременности, лечение лучше проводить на первоначальном этапе возникновения патологии. Это поможет избежать многих осложнение на более поздних этапах беременности.

Отеки ног при беременности, что делать в такой ситуации, насколько это опасно для здоровья и как лечится? Данная проблема является очень распространенной во вторую половину беременности, и особенно с третьего триместра. Замечают отеки при беременности не только врачи, но и сами женщины. В середине дня или ближе к вечеру резинки от носок оставляют на лодыжках следы. Кольца становятся малы. Даже визуально ноги выглядят полнее.

При каждом посещении женской консультации, у будущей матери там подсчитывает прибавку веса с прошлого визита и проверяют наличие отеков. Особенно внимательно осматривают и беседуют с женщиной, если отмечена большая прибавка веса в короткий срок. Отеки ног на поздних (36, 37, 38 неделя) беременности часто бывают признаком гестоза. Но только если помимо них у женщины диагностируется белок в моче и стойкое повышение артериального давления. Во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка, может быть проведена стимуляция родов, а в особенно тяжелых и рискованных ситуациях - кесарево сечение. В противном случае женщину кладут под присмотр в стационар. При необходимости снижают артериальное давление, регулярно проверяют состояние почек (следят за увеличением белка в моче). Кроме того, женщину наблюдает офтальмолог для того, чтобы не упустить изменения в глазном дне - еще одно тяжелое осложнение гестоза .

Если же артериальное давление и анализы мочи в норме, то причины отека ног при беременности иные. Есть интересное мнение, что таким образом организм перед родами, которые всегда сопровождаются большой кровопотерей, запасается жидкостью для восстановления объема циркулирующей крови. Чтобы снять отек ног при беременности - совсем необязательно ложиться лечиться в больницу, где, наверняка, назначат ненужные в данном случае «Курантил», успокоительные и мочегонные средства (самые известные народные средства при отеках ног во время беременности), может быть рекомендовано ограничение в приеме жидкости. Или что еще хуже - вызовут роды раньше срока. Чтобы всего этого избежать, достаточно соблюдать несколько простых правил.

1. Ограничить соль в рационе. Профилактика отеков во время беременности начинается с исключения из рациона колбас, копченостей, консервов и других соленых продуктов. При этом полностью исключать поваренную соль из рациона не нужно. Говорят, что это, напротив, может спровоцировать отечность.

2. Пить больше жидкости. Неверной является рекомендация об ограничении до 800-1000 гр количества потребляемой жидкости в сутки. Пить можно и нужно столько - сколько хочется. Особенно в жару.

3. Не ограничивать без необходимости физическую активность и, напротив, исключить сильные физические нагрузки.

4. Носить удобную, не узкую обувь на низком каблуке.

5. Отдыхать с немного приподнятыми ногами.

Что делать если сильно отекают ноги во время беременности и появились признаки варикоза? В таких случаях рекомендуют носить компрессионный трикотаж. Гольфы, а лучше чулки. Степень компрессии (утягивания) конечности подскажет врач. Этим занимается флеболог. Ношение компрессионного трикотажа является профилактикой тромбозов, отеков ног. Ноги в таком трикотаже быстро не устают, исчезают ноющие боли.

Отеки лечить не нужно, это не самостоятельное заболевание. Но могут быть симптомом опасной патологии беременных. Именно для того, чтобы отличить физиологическое состояние от патологического, нужно стоять на учете у грамотного, образованного акушер-гинеколога и регулярно сдавать анализы.

Беременность – состояние, вызывающее множество метаморфоз в женском теле. Эти изменения не всегда физиологичны, случается так, что будущей маме нужна квалифицированная медицинская помощь, чтобы нормализовать состояние. Например, если отекают лодыжки при беременности, это может быть как нормой, так и патологическим отклонением, требующим вмешательства.

Причины отека ног при беременности

Разберем два вида причин, вызывающих отек вокруг косточки на щиколотке при беременности:

• Отечность по естественным причинам (физиологическая).
• Патологические процессы, вызывающие отечность.

Согласно статистическим данным, более половины женщин страдают от отеков в период вынашивания малыша. В большинстве случаев это нормальное состояние, требующее наблюдения и внимательного отношения к своему самочувствию.

Естественные причины

Массаж улучшает отток жидкости

Естественная отечность может быть вызвана рядом причин, все они связаны с процессами, происходящими в теле женщины, готовящейся стать мамой. В этот период организм перестраивается и делает запасы. Увеличиваются объемы любой жидкости в теле будущей матери (крови, лимфы, межклеточной жидкости). Это необходимо для подготовки к процессу родов и формирования определенной структуры области тазового дна, подходящей для рождения малыша.

Запас жидкости пригодится женщине и в первые дни после рождения крохи для запуска процесса выработки молока.

Растущая матка и увеличивающийся вес к третьему триместру начинают давить на органы и ткани, расположенные ниже. Это затрудняет отток жидкости от нижних конечностей вверх, поэтому чаще всего опухают именно ноги.

Такой отек чаще всего возникает после 22 недели беременности. Для него характерно постепенное, не резкое увеличение объема отекших конечностей и веса беременной.

Динамика застоя зависит от времени суток, сезона. Ноги начинают опухать к вечеру или в сильную жару летом, при длительном сидении или стоянии. После продолжительного отдыха (ночного сна) опухоль спадает.

Чаще отекают следующие области:

• ноги (стопы, лодыжки);
• руки (кисти),
• лицо.

Если отечность распространяется выше и не спадает после отдыха, стоит об этом рассказать гинекологу и провести обследования. Причиной этому могут быть серьезные патологические состояния беременной.

Общие причины

Такое проявление возможно под воздействием ряда причин, способствующих развитию отеков в принципе:

• наследственный фактор;
• неправильное питание (чрезмерное употребление соли и соленых продуктов);
• недостаток витаминов (особенно витаминов группы В и фолиевой кислоты);
• снижение иммунитета;
• невроз, состояние стресса.

Эти факторы часто провоцируют задержку жидкости в организме и препятствуют её оттоку.

Патологические состояния

При гестозе помимо массажа понадобится обследование

Довольно опасными состояниями в период вынашивания малыша могут быть гестоз и преэклампсия, тромб.

Гестоз – это форма токсикоза на поздних сроках беременности, для неё характерны повышение артериального давления и сильная отёчность. Она может быть внешней и скрытой, внутренней.

Гестоз провоцирует нарушение работы многих органов и систем:

• печени;
• почек;
• нервной и кровеносной систем.

Лабораторные анализы при этом показывают превышение допустимых норм белка в моче.

Если не принять меры, может развиться преэклампсия – довольно опасное состояние, чреватое самопроизвольным прерыванием беременности и в особо запущенных случаях летальным исходом.

Для него характерно резкое и сильное повышение артериального давления, головные боли, судороги.

Если припухла одна стопа справа или слева, это может свидетельствовать об образовании тромба. Это опасное состояние, для которого характерен отек ноги от стопы до колена, голени. Кожа в этом месте выглядит глянцевой, гладкой. Болезненны прикосновения к поверхности стопы, всей голени и бедру.

Эти состояния беременных требуют профессионального медицинского вмешательства и лечения в стационаре.

Что должно насторожить

При отеках на ногах могут появиться красные пятна

Иногда самой женщине трудно определить причину припухлости на ногах в период беременности. В таком случае необходимо знать точно, как выглядит отек по естественным причинам и какие особенности могут указать на патологические изменения в организме.

Естественные процессы могут вызывать небольшую припухлость в области лодыжки и стопы, при этом подошва и область колена не затронуты.

Стоит насторожиться, если ноги отекли так, что выпирающая косточка над пяткой не видна, опухла одна нога, отек развился внезапно, проявились дополнительные симптомы:

• повышение температуры тела;
• красноватые пятна или полосы в области отека;
• повысилось артериальное давление;
• сильный отек в третьем триместре.

Все это в совокупности или по отдельности – повод незамедлительно обратиться к гинекологу, сделать рекомендованные им анализы или лечь в стационар.

Как снять естественную отечность ног при беременности

В большинстве случаев женщины мучаются от естественного отека вокруг косточки на щиколотке во время беременности.

• употребление в пищу блюд, богатых всем комплексом витаминов и минеральных веществ;
• ежедневный рацион должен включать белковые блюда;
• снижение или отказ от употребления соли и всех продуктов, её содержащих.

Тем, у кого ножки немного потяжелели, появилась припухлость в области голеностопа, врачи обычно рекомендуют следующее:

• Чередования активности и отдыха. Необходимы пешие прогулки на свежем воздухе, небольшие разминки, полноценный сон.
• Смена поз в течение дня. Если работа сидячая, нужно делать перерывы и пройтись или размять ноги, если будущая мама трудится в основном стоя, то обязательны перерывы с отдыхом сидя или лежа.
• При сидении не нужно скрещивать ноги и даже лодыжки.
• Во время отдыха и сна лучше подложить под стопы подушечку, чтобы облегчить отток крови и жидкости от отекших конечностей.
• Делать разминку для ног: вращения вытягивание носков, повороты влево, затем вправо, вверх и вниз ступнями обеих ног.
• Приятным и полезным будет массаж стоп и ног.
• Могут помочь теплые вечерние ванночки для ног с мелиссой. Они не только снимут неприятную отечность, но и расслабят, успокоят.
• Необходимо носить удобную обувь на невысоком каблуке, желательно компрессионное белье (колготы, чулки), которое массирует кожу и способствует оттоку жидкости.
• Дома или на работе хорошо проветривать помещение. Оно не должно быть душным, с повышенной влажностью.
• Одежда не должна быть обтягивающей или сдавливающей область нижних конечностей, чтобы не усиливать давление, препятствующее оттоку жидкости.
• Если гинеколог назначил, можно пропить специальные мочегонные чаи, способствующие выводу излишней жидкости. Это можно делать только по рекомендации врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. На будущей маме лежит двойная ответственность: за себя и за малыша, которому только предстоит родиться.

В случае, если ноги при беременности отекают в щиколотках по естественным причинами, после родов в подавляющем большинстве случаев припухлость уходит в течение пары недель.