Ихтиоз – это кожное заболевание, сходное с дерматозом. Его характерная черта – диффузное нарушение ороговения, проявляющееся на коже в виде чешуек, похожих на рыбью чешую. В связи с этим заболевание назвали ихтиоз (от древнегреческого слова «рыба»). В медицинской практике это заболевание встречается под названием «гиперкератоз», что также означает ороговение поверхностного слоя эпителия кожи.
Разновидностей и проявлений ихтиоза много, но чаще всего встречаются следующие формы:
Врожденный ихтиоз выделяется в отдельную патологию, находясь между ихтиозиформной эритродермией и обычной формой заболевания. Он возникает в результате нарушения процессов нормального ороговения кожных покровов. Наследственный путь передачи определяется тем, что ребенок рождается больным при наличии патологических генов у обоих родителей. Однако стопроцентной передачи может и не быть, поскольку это является спецификой проявления гена. Течение болезни может быть легким или тяжелым и проявляться у ребенка еще в чреве матери, однако точно установить диагноз во время беременности удаётся редко.
Ламеллярный ихтиоз, обозначающий десквамацию новорожденных с различными формами, с самого момента рождения наблюдается на теле как желтовато-коричневая пленка, по виду напоминающая коллодий.
Ихтиоз у новорожденных сопровождается недостаточным весом и пороками развития внутренних органов. Пораженные кожные покровы ребенка по внешнему виду похожи на панцирь с большим количеством крупных кровоточащих трещин. Сильной деформации подвергаются лицо, уши, рот, нос, руки и ноги. Как правило, патологический процесс не затрагивает слизистые оболочки, и они продолжают расти, выворачиваясь наружу из отверстий.
Роговой слой при разрастании забивает рот, нос и глаза малыша, что приводит к нарушению дыхания и затруднениям в приёме пищи. Всё это только усугубляет течение болезни. Кроме того, патология часто оказывает влияние на все важные жизненные органы – сердце, почки, легкие. Часто заболевание дополняется и недугами инфекционного характера, поскольку организм теряет устойчивость к ряду возбудителей. По этим причинам происходит срыв приспособительных и защитных реакций организма.
Результат – несовместимость патологии с жизнью ребенка, из-за чего он практически сразу умирает. Но в некоторых случаях заболевание может протекать и дальше, трансформируясь и переходя в эритродермию. В редчайших случаях по мере взросления ребенка ихтиоз кожи может пройти бесследно.
Обыкновенный ихтиоз чаще всего проявляется только в 9-10-летнем возрасте с началом полового созревания. В этот ответственный для организма период большинство обменных процессов подвергаются значительной перестройке с дальнейшим сохранением их в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь.
Улучшение состояния больные могут отмечать в летний период и в юношестве по мере окончания процессов полового созревания, причем проявления могут быть самые разнообразные – и незначительные, и тяжелые. Обычно самые обширные участки поражения находятся на коже у 4 – 5-летних детей. При этом в патологический процесс вовлечены области лба и щек. Именно здесь мелкие чешуйки, похожие на отруби, присутствуют в большом количестве. Такой вид шелушения врачи называют отрубевидным.
В любом случае, у заболевания ихтиоз симптомы сходны. Это повышенная сухость кожи, особенно по бокам туловища. Наличия участков покраснения и каких-либо воспалительных явлений при этом не наблюдается. Также шелушение часто развивается в коленных и локтевых областях, в районе лодыжек и нижней части спины – над разгибательными поверхностями суставов.
Обыкновенную форму заболевания еще называют как ихтиоз вульгарный. И такое название неслучайно: достаточно даже одного взгляда на человека, чтобы понять его болезнь. Кожа, похожая на рыбью чешую, — главный признак ихтиоза. Интересно то, что ногти и волосы не подвергаются абсолютно никаким изменениям. Кроме того, больной может находиться в удовлетворительном состоянии и ни на что не жаловаться, поскольку его ничего не беспокоит, кроме внешнего вида.
Заболевание ихтиоз, симптомы свои ярко проявляет у детей младшего возраста, и очаги поражения не заметить просто невозможно, настолько они значительные. В кожных покровах нарушается выработка кожного сала, в результате чего и наступает сухость покровов. Волосы на голове редеют, становятся сухими и тонкими, местами выпадают. Худого телосложения больные дети начинают отставать в росте. Некоторые из них могут отставать в умственном развитии. Также страдает их иммунитет, становящийся вратами для проникновения разнообразных воспалительных и грибковых заболеваний.
Черный ихтиоз с темной окраской чешуек чаще всего развивается в пожилом возрасте, когда стареющая кожа наиболее склонна к образованию на ней пигментных пятен. Являясь разновидностью обычного ихтиоза, он определяется как степенью проявления патологического гена, так и влиянием внешних факторов окружающей среды.
Содержание
При заболевании ихтиоз — лечение заключается в применении специальных кремов и мазей, способных облегчить и улучшить состояние больного.
Поскольку ихтиоз является генетическим заболеванием, то радикальных методов лечения, позволяющих полностью устранить заболевание, к сожалению, не существует. Конечно, ведущими специалистами развитых стран мира активно ведутся разработки по созданию специальных генных препаратов, способных оказывать эффективное влияние на генетический аппарат пораженных клеток, способствуя его восстановлению и исправлению. Вполне возможно, что в будущем применение таких препаратов позволит эффективно лечить ихтиоз кожи.
В случае развития инфекционных осложнений при участии врача-генетика должны назначаться антибиотики. Что касается реабилитации больных ихтиозом, то она складывается из трудовой и социальной, поскольку немногие больные способны заниматься трудовой деятельностью, тем более тяжелой. С больным ребенком обязательно должен работать психолог. Также для любого больного важна положительная атмосфера в семье и коллективе, в котором он находится.
Лечение ихтиоза общеукрепляющими процедурами заключается в приёме витаминов A и E длительными курсами. Также необходимо принимать витамины группы B и препараты мышьяка и железа, способные стимулировать деятельность иммунной системы. Щитовидная железа, надпочечники и органы выделения в это время берутся под полный контроль. При необходимости больному назначают гормональные препараты.
Помимо этого, рекомендуются и солнечные ванны без перегрева, ультрафиолетовое облучение в малых дозах, купание в море. Если нет возможности отправиться на курорт, больной может делать ванночки с морской солью (15 – 20 процедур). При этом их лучше чередовать: один день – с добавлением буры и соли, другой – буры и глицерина. Можно готовить содовые или крахмальные ванны, добавляя в воду 100 г того или иного средства. Хороши в облегчении состояния больной кожи и хвойные ванны, чайные, с сенной трухой.
После ванн кожа должна обрабатываться жирным кремом с витамином A или F. Второй компонент обычно присутствует в средствах, предназначенных для ухода за кожей после бритья. Добавление оливкового масла в такие кремы обязательно, однако концентрацию должен подбирать врач на основании индивидуальных особенностей заболевания.
В лечении данной патологии отлично зарекомендовали себя следующие растения:
Лекарственные препараты готовятся из одной травы или нескольких видов растений.
Цветы пижмы берутся в 2 частях от всего объёма, к ним добавляется 1 часть сердечного пустырника, 2 части листьев подорожника, 4 части кореньев пырея ползучего и одна часть полевого хвоща. Всё это тщательно измельчается и перемешивается с дальнейшим заливанием 500 мл кипятка. Полученный состав настаивается около часа и процеживается. Пьют его по 1/3 стакана 3 раза в день (утром, в обед и вечером). После месячного приёма делается недельный перерыв и проводится еще один месячный курс приёма.
Развитие заболевания у человека предотвратить невозможно, однако современная медицина способна предотвратить рождение больного ребенка. Этим занимаются генетические центры, проводящие консультации для семейных пар, планирующих рождение ребенка. Особенно актуален этот вопрос для тех пар, в семьях которых имелись случаи заболевания ихтиозом либо схожими с ним кожными патологиями.
В случае отягощенной наследственности даже одного из родителей паре противопоказано иметь детей. Но окончательное решение принимает только семейная пара, понимающая всю ответственность за рождение и жизнь будущего ребенка. Задача консультанта-генетика заключается только в разъяснении паре сложившейся ситуации.