Псориаз может поражать не только кожу, но и ногти, заболевание носит название псориатическая онихия или ониходистрофия. При заболевании псориаз ногтей: лечение представляет некоторые трудности, так как в основном внимание уделяют лечению кожных и волосяных покровов. В то время такой факт, как пораженные псориазом ногти, вносят в жизнь пациента депрессию и психоэмоциональный стресс.
Псориаз не всегда может проявляться поражением кожных покровов и ногтей одновременно, ногтевые пластинки могут на протяжении длительного времени быть единственным признаком болезни. При такой форме заболевания, как псориатический артрит, ногти поражены в 80% случаев.
Клинически ногтевой псориаз проявляется наличием продольных и поперечных полосок, ногтевая пластинка может стать мутной. Но есть характерные симптомы, которые можно отнести к признакам этого заболевания:
Нарушение микроциркуляции, связанное с псориазом ногтей, чревато присоединением бактериальной и грибковой инфекции. Чаще всего проявляется псориаз ногтей на ногах, нежели на руках. Причины появления псориаза ногтей изучены не до конца.
Прежде чем ответить на вопрос, как лечить псориаз ногтей, надо быть готовым к тому, что процесс лечения может занять месяцы, если не годы. В процессе лечения можно снизить риск развития инфекции, добиться стойкой ремиссии, но еще никому не удалось вылечить ногтевой псориаз до конца. При терапии необходимо учитывать такие важные факторы, как срок или давность заболевания, распространенность поражения, стадию заболевания, а также наличие сопутствующих хронических болезней. Лечение обязательно должно быть комплексным, и включает в себя:
В лечении псориаза хороший результат показало комплексное применение медикаментов и местных средств (мази, крема), а также использование лечебных трав и физиотерапевтические методы терапии. Свою актуальность доказало соблюдение диеты, а также надлежащий уход за ногтями.
Из медикаментозных средств широкое применение нашли глюкокортикостероиды, но самим принимать эти препараты не рекомендуется, так как они являются гормональными препаратами. Назначает их только специалист, который проводит весь процесс лечения. Если вы принимаете определенное количество этих средств, то ни в коем случае нельзя резко отменять их прием. Это может вызвать синдром «отмены», который сопровождается отеками и аллергической реакцией.
Кроме этого, необходимо принимать препараты кальция, которые оказывают противовоспалительный и десенсибилизирующий эффект. Показано применение антигистаминных препаратов – димедрол, тавегил, супрастин.
Ногтевой псориаз сопровождается авитаминозом и дизэлементозом, поэтому в терапии обязательно используют витамины и комплекс микроэлементов. Они хорошо нормализуют обмен веществ и восстанавливают работу всех органов и систем. Из всех витаминов показано применение витаминов А, Е, С, D, Р и группы В. Из микроэлементов показано применение кальция, кремния, селена, цинка. Все эти вещества участвуют в регенерации ногтевой пластинки.
Выбор мазей достаточно широк – преднизолоновая и гидрокортизоновая в начальной стадии болезни, а в запущенных случаях применяют мази последнего поколения – негалогенезированные. В их составе нет хлора и фтора, что значительно уменьшает риск побочных эффектов. К таким средствам относится мазь Адвантан. Также используются Дермазолон, Оксикорт, Флуцинар.
Новым средством для наружного применения стал крем Псоркутан (кальципотриол), который содержит в себе аналог витамина D3. Отличительным свойством этого препарата является то, что он не только лечит проявления болезни, но и контролирует механизм образования ногтевого псориаза. Псоркутан помогает клеткам созревать и выполнять свои функции, тогда как при псориазе ногтей этот процесс происходит быстро и не доводится до конца. Так как это негормональное средство, то его безопасно применять в течение длительного времени.
В лечении псориаза ногтей используют также традиционные мази, которые содержат деготь и салициловую кислоту. Они обладают способностью уменьшать шелушение, уменьшают воспаление, хорошо смягчают ногтевые пластинки.
Можно приготовить испытанное средство для лечения и поддержания ногтей в хорошем состоянии. Для этого берутся 10 частей салидола технического, 1 часть детского крема и 10 частей топленого нутряного жира. Все хорошо перемешать и смазывать на ночь пораженные ногти.
Можно приготовить настой из семян портулака. Хороший эффект дают ванночки из череды и дурнишника. Можно приготовить также яичное масло для обработки ногтей, для этого яйцо на сковороде выжигают до появления масла. Это неудивительно, так как яйца богаты витамином А, который дает хорошие результаты при лечении псориаза ногтей.
Наиболее распространенным способом считается ультрафиолетовое облучение. Если фототерапия используется вместе с фотосенсибилизаторами, то такой метод называется ПУВА-терапия. Кроме этого, применяется так называемая селективная фототерапия. Результатом действия физиотерапии является торможение избыточного деления клеток. Новейший метод – лазерная терапия, которая практикуется уже на протяжении 10 лет и дает хорошие результаты.
Борьба с псориазом должна обязательно сопровождаться соблюдением диеты, которая напоминает таковую при заболевании гастритом. Желательно полностью отказаться от приема алкоголя и курения сигарет. В рационе должно быть не менее 70% щелочных продуктов и около 30% кислых.
Что нельзя есть при псориазе ногтей:
Что можно есть и пить при этом заболевании:
При надлежащем уходе за ногтями и соблюдении профилактики болезни удается избежать риска развития инфекции и развития заболевания. Меры профилактики включают в себя следующие действия: