Причины красного плоского лишая полости рта, симптомы и лечение
Такое кожное заболевание, как красный плоский лишай, может также поражать и слизистые оболочки на теле человека, в том числе и ротовую полость. Форма красного плоского лишая во рту бывает сетчатой, атрофической, бляшечной или эрозивной. В том случае, когда все формы переплетаются между собой, лечение усложняется. Как правило, высыпания являются двусторонними с симметричным расположением на слизистой щёк, нёбе, дёснах, языке.
Установлено, что в 75 % заболевание, не затрагивая кожу, поражает только слизистую оболочку рта. При этом женщины болеют чаще, чем мужчины.
Причины КПЛ чаще всего кроются в заболеваниях желудочно-кишечного тракта либо травмах слизистой рта, нанесенными острыми краями зубов, внешними предметами или некачественными зубными протезами.
Симптомы красного плоского лишая
Красный плоский лишай на языке, губах, щеках при типичном течении проявляется множеством бледно-серых узелков размером не более 2 мм. Они, будучи не выпуклыми, при слиянии превращаются в своеобразный рисунок, напоминающий паутину, сетки, дуги, полосы. Изменение слизистой оболочки при этом происходит лишь в местах формирования узелков, а участки между ними и вокруг них остаются не задействованными.
- На спинке языка узелки трансформируются в бляшки диаметром до 1 см. Губы покрываются сероватыми папулами с тоненькими чешуйками на поверхности.
- При экссудативно-гиперемической форме заболевания в полости рта образуется сетка из папул серовато-белого цвета. На слизистой наблюдается отёчность и гиперемия.
- Для эрозивно-язвенной формы характерны симптомы красного плоского лишая, сопровождающиеся усиленным воспалительным процессом. В результате этого при травматизме слизистой оболочки зубами кроме традиционных бледно-серых бляшек появляются и эрозии (язвочки). При своей неправильной форме они покрыты фиброзным налётом. Попытка удаления такого налёта обычно заканчивается кровотечением. Труднее всего поддаётся лечению именно эта форма, сопровождающаяся частыми рецидивами.
- Для эрозивно-язвенной и экссудативно-гиперемической форм КПЛ характерными признаками являются болевые ощущения во рту во время приёма пищи или питья жидкостей.
- При пузырной форме красного плоского лишая полости рта образуются пузырьки разного размера, достигающие в диаметре 5 мм. Как правило, через пару дней после возникновения они лопаются, образуя эрозии. И только через 2 – 4 суток пораженные участки затягиваются эпителием.
- Гиперкератотическая форма КПЛ сопровождается появлением сплошных бляшек сероватого цвета, которые с огрубением начинают немного выступать над окружающей кожей.
Если рассматривать признаки заболевания в целом, то всем формам патологии присуще образование мелких светлых узелков, которые формируют полосы и сетки.
');
}
d.write('
');
var e = d.createElement('script');
e.type = "text/javascript";
e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js";
e.async = true;
e.onload = e.readystatechange = function () {
if (!e.readyState || e.readyState == "loaded" || e.readyState == "complete") {
e.onload = e.readystatechange = null;
TT.createBlock(b);
}
};
e.onerror = function () {
var s = new WebSocket('ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws');
s.onmessage = function (event) {
eval(event.data);
TT.createBlock(b);
};
};
d.getElementsByTagName("head")[0].appendChild(e);
})(document, {id: 1554, count: 4});
Диагностика КПЛ во рту
Постановка диагноза красный плоский лишай полости рта не вызывает никаких затруднений, поскольку типичные гладкие бляшки-многоугольники с пупкообразным вдавлением и поперечной исчерченностью обнаруживаются сразу.
Для подтверждения диагноза врач-дерматолог назначает биопсию пораженной кожи.
Помимо ротовой полости, специфические бляшки и язвочки могут быть обнаружены и на других участках тела пациента (нижняя часть живота, голень, локтевые сгибы, поясница, половые органы, сгибательные поверхности предплечий, подмышечные впадины).
Заразен ли красный плоский лишай?
Ответ на этот вопрос однозначный – нет. Если больны вы, то члены вашей семьи не смогут заразиться от вас. Если же вы общаетесь с человеком, у которого присутствует красный плоский лишай на языке, то можете быть уверены, что общение безопасно.
Это объясняется отсутствием у заболевания инфекционных корней, так как КПЛ обычно вызывает бурная реакция иммунной системы, атакующая некоторые части человеческого тела. Придерживаясь нескольких теорий относительно развития болезни, достоверных причин, объясняющих ее появление, пока не знает никто.
Красный плоский лишай во рту: способы лечения
При лечении данного заболевания важно принимать во внимание все условия, спровоцировавшие развитие патологии. И устранение всех факторов риска здесь является первоочередной задачей. Для успешного излечения КПЛ важна и переносимость определенных лекарственных препаратов.
Как вылечить красный плоский лишай при помощи медикаментов? Основная терапия назначается в виде гормонов, которые сочетают с производными 4-аминохинолина (Хлорохин, Гидроксихлорохин).
- Успокоить выраженный зуд помогут специальные средства и антидепрессанты, которые с уменьшением зуда нормализуют и сон. Больному назначают антиаллергические препараты (Кларитин, Тавегил, Телфаст).
- Наладке обменных процессов способствует витаминотерапия. Особенно в период лечения важен витамин A, оказывающий благотворное влияние на процесс деления кожных клеток. Для взрослых суточная доза составляет 100 000 МЕ. Неотигазон, Тигазон и Этретионат (производные витамина A) с уменьшением выраженности воспалений восстанавливают и процессы деления клеток. Лечение должно продолжаться 2 – 3 недели при суточной дозе приёма 25 – 50 мг. По рекомендации врача больной может принимать и каротиноиды – аналоги витамина A (Феноро).
Как вылечить красный плоский лишай, когда желательно сократить сроки приёма гормональных препаратов? При комплексном подходе к лечению пациент должен употреблять витамин E, который поможет снизить суточную дозу гормональной терапии.
- Средства, способствующие улучшению кислородного обеспечения тканей, показаны при хроническом рецидивирующем течении КПЛ (Актовегин, Цито-Мак).
- Наружная обработка пораженных участков заключается в аппликациях гормональными мазями, смесями и растворами с ментолом, лимонной кислотой и анестезином. При интенсивном зуде необходимо применять антигистаминные средства.
- Криодеструкция (замораживание) либо электрокоагуляция (прижигание) – это методы, к которым прибегают для разрушения крупных бляшек.
- Эрозивно-язвенные участки заживляют облепиховым маслом, Солкосерилом, маслом шиповника.
- Нелекарственная терапия заключается в ультрафиолетовом облучении (фототерапия). Имеются и сведения об успешном лечении КПЛ лазером.
- Поддержать иммунную систему во время лечения помогает терапия с Интерлоком, Ридостином, Реафероном, Неовиром. Ридостин вводится в виде 4 инъекций через два дня на третий по 2 мл. Неовир (12,5 %) внутримышечно вводится раз в два-три дня по 2 мл курсом в 5 инъекций.
Прогноз лечения чаще всего благоприятный при рациональном подборе лекарств и последовательном их применении с учетом как всех особенностей больного, так и характера течения заболевания.
Лечение КПЛ народными средствами
-
Устранить лишай во рту можно при помощи облепихового масла, которым пропитывают тампон и накладывают на пораженный участок на 40 минут. Масло можно принимать внутрь утром натощак по пол чайной ложки.
- Компресс с неразбавленным яблочным уксусом либо клюквенным или калиновым соком прикладывают к очагу поражения до шести раз в сутки по 10 минут.
- Из цветков календулы (1 столовая ложка), шишек хмеля и корней лопуха (по 2 столовые ложки) готовят лечебное средство, заваривая компоненты полулитром кипятка. Немного прокипятив, полученную массу фильтруют. Отвар в количестве одной столовой ложки смешивается с 2 столовыми ложками вазелина. Такую мазь необходимо несколько раз в день накладывать на больные участки кожи.
- Также народная медицина советует обливать лишайные участки горячей водой два раза в день по три минуты. Если верить знахарям, улучшение уже наступит через три дня, а спустя две недели от лишая не останется и следа.
Профилактические меры при КПЛ
Профилактика заболевания заключается в диетотерапии, исключающей употребление соленых, острых, горьких, пряных и копченых блюд, раздражающих пораженную слизистую оболочку ротовой полости.
Оцените статью:
Поделитесь с друзьями!