Первые 7 дней жизни. Кожа новорожденного: простая эритема, физиологическое шелушение, токсическая эритема, потница. Новорожденный — поводы для беспокойства

Ваш ребенок

Питание и уход за малышом

Сон и безопасность

Развитие: наблюдаем за малышом

За неделю новорожденный ребенок может прибавить в весе больше 100 г*. Не ждите, что малыш будет расти равномерно и в строгом соответствии со значениями в таблице педиатра. Иногда ребенок как бы застывает в своем развитии, а потом происходит резкий скачок - и он вырастает “как на дрожжах” за одну ночь.

Малыш пока еще не осознает связь между причиной и следствием: он испытывает голод, издает плач, получает пищу - все эти события происходят как бы сами по себе, ребенку по-прежнему помогают безусловные рефлексы. Малыш не способен плакать “специально”, чтобы обратить на себя внимание мамы. Крик и слезы новорожденного всегда свидетельствуют о том, что он испытывает дискомфорт - голод, холод, газики и т.п.

Новорожденный ребенок обладает способностью получать новую информацию с помощью всех органов чувств. Его привлекают движущиеся предметы и контрастные сочетания цветов (отчетливее всего малыш воспринимает сочетание черного и белого). Кроха поворачивает головку в сторону незнакомого звука и отворачивается от повторяющихся или длительных громких и резких звуков. Но, если источник шума находится прямо перед малышом, он не будет искать его глазами: системы слуха и зрения у новорожденного еще не достаточно скоординированы, к тому же малыш еще не умеет фокусировать взгляд на предмете.

Некоторые новорожденные дети почти не двигаются, подолгу оставаясь в том положении, в каком их положили в кроватке. Другие малыши не могут спокойно лежать на месте. Если такого активного ребенка положить на животик, он попытается “ползти змейкой”, пока не упрется в бортик кроватки.

Одни новорожденные дети шевелят ручками и ножками хаотично, другие лучше владеют своим телом - их движения более упорядочены, они уже могут совершать целенаправленные движения, например, самостоятельно положить ручку себе в рот. Различия в двигательной активности связаны с тем, что малыши по-разному адаптируются к изменившейся среде: вне материнской утробы, где они “плавали” в околоплодных водах, совершать даже самые простые движения намного труднее.

На основе данных, которые предоставили эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по результатам Многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР).

В нем участвовали дети, уход за которыми соответствовал правилам охраны здоровья, принятым ВОЗ, - например таким, как грудное вскармливание и отказ матери от курения. На сегодняшний день результаты МИЭР - это признанные мировые стандарты, с которыми можно и нужно сверять развитие детей независимо от их места проживания, типа вскармливания и принадлежности к разным этническим группам и культурам.

Поведение: понимаем малыша

Улыбка - основной признак того, что у малыша все хорошо. Пока улыбка вашего ребенка вызвана физиологическими причинами и не связана с внешними факторами. Сейчас кроха чаще улыбается во время сна: ему тепло, он поел, находится в состоянии покоя и не испытывает дискомфорта.

Раздражительность и плач малыша в этом возрасте тоже отражают процессы, происходящие в его организме, и никак не связаны с особенностями характера и поведения в будущем.

Новорожденный ребенок еще не научился плавно переходить из состояния покоя (сна) в состояние бодрствования и наоборот. Утомленному малышу нужно помочь заснуть: после кормления подержите его в вертикальном состоянии, прислонив к плечу, или покачайте на руках.

Иногда, проснувшись, кроха начинает капризничать и плакать. Успокоиться самостоятельно ему пока еще трудно. Помогите малышу выйти из состояния крика, взяв его на руки или поглаживая ему животик.

Со временем родители приобретают опыт и начинают лучше чувствовать потребности своего малыша.

Обучение и общение: занимаемся с малышом

Не бойтесь избаловать новорожденного малыша вниманием, старайтесь быстро откликаться на все его “требования”. В этом возрасте дети еще не умеют капризничать и действительно очень нуждаются в маме почти 24 часа в сутки.

Развивайте способность ребенка осязать разные предметы, используя хватательный рефлекс. По очереди кладите на ладошку малыша то свой палец, то ручку погремушки. Кроха будет инстинктивно сжимать кулачок и ощущать разницу между теплой и мягкой человеческой кожей и прохладной, твердой пластмассой.

Танцуйте с малышом. Он уже привык к тому, что вы качаете его на руках. Добавьте новый элемент - мелодию - и двигайтесь ей в такт, прижав кроху к груди или положив на руку. Не забывайте поддерживать головку, мышцы шеи у малыша еще не окрепли.

Получайте удовольствие от общения со своим малышом, новорожденные дети чувствуют настроение взрослых и неосознанно испытывают те же эмоции.

Сон

В первые недели жизни малыш может спать более 18 часов в сутки*, просыпаясь, только чтобы поесть. Многие новорожденные дети предпочитают спать в позе “зародыша”, к которой они привыкли в утробе матери, где в последние недели перед рождением было тесновато. Новорожденный кроха часто спит беспокойно, морщится и кряхтит во сне, он еще не привык самостоятельно засыпать и просыпаться.

С первых дней жизни можно приучать ребенка засыпать под мелодию музыкальной игрушки. Со временем, эта игрушка станет неотъемлемой частью ритуала засыпания и поможет малышу соблюдать режим дня в старшем возрасте. Возможно, успокоить кроху вам поможет монотонный негромкий гул стиральной или посудомоечной машины. И конечно, пойте колыбельные: мамин голос - лучшее успокоительное для любого ребенка.

Примечание:
(*) Вышеприведенные нормы – усредненные, продолжительность и время сна зависит от темперамента малыша. Главным критерием «нормы» всегда остается хорошее самочувствие малыша, улыбки и жизнерадостность. Если у Вас всё же возникают какие-то сомнения, проконсультируйтесь с Вашим педиатром.

Питание

У большинства новорожденных детей отлично развит сосательный рефлекс, который они приобретают еще в утробе матери. Малыш инстинктивно умеет находить сосок и начинать сосать сразу, как берет его в ротик. Помогите крохе правильно взять грудь: он должен захватить ртом не только сам сосок, но и ареол вокруг, чтобы при сосании не заглатывать лишний воздух.

Малыш съедает около 700 г материнского молока в сутки, и для этого ему приходится немало потрудиться. Некоторые дети быстро устают, и им требуется отдых во время кормления, чтобы потом с новыми силами “приниматься за работу”.

Чтобы молоко легче поступало в желудок, шея и туловище малыша должны быть вытянуты в одну линию. Животик ребенка должен быть прижат к телу матери, так он останется теплым и нежная пищеварительная система малыша лучше справится со своей задачей.

Кормить новорожденного нужно “по требованию” (примерно каждые 2 часа). Все дети и мамы разные, поэтому для получения необходимого количества молока малышу требуется разное количество времени. В среднем во время каждого кормления малыш должен сосать не менее 30 минут, с небольшими остановками-передышками. Временно насытившись, кроха периодически посасывает и облизывает сосок, чтобы стимулировать выработку новой порции материнского молока.

При каждом кормлении предлагайте ребенку сосать молоко по очереди из каждой груди. Если молоко начинает сочиться из сосков между кормлениями, используйте впитывающие салфетки или специальные прокладки. Обязательно следите за состоянием груди и сосков: если в груди прощупываются уплотнения, если соски кажутся сухими на ощупь или на них появились трещины - обратитесь за советом к врачу. Возможно, малыш неправильно берет грудь, и необходимо найти более подходящую позу для кормления. Поддерживая соски в чистоте, не переусердствуйте с антибактериальными и гигиеническими средствами. Кремы и другие увлажняющие средства для сосков можно использовать только после консультации с врачом.

Грудное вскармливание - естественный процесс, которому не нужно долго учиться. Старайтесь быть спокойной и умиротворенной во время кормления. Со временем, вы и ваш малыш найдете тот особенный ритм, который позволит вам понимать друг друга без слов.

Если по каким-либо причинам грудное вскармливание не возможно - посоветуйтесь с вашим педиатром о том, какая адаптированная молочная смесь подойдет вашему ребенку.

Примечание:
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев. Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей грудного возраста; оно также является составной частью репродуктивного процесса с важными последствиями для здоровья матерей.

Уход за ребенком

Новорожденный малыш не так беспомощен и беззащитен, как кажется на первый взгляд, но соблюдать некоторые основные правила все же необходимо.

Обязательно мойте руки перед контактом ребенком. Не трясите малыша даже во время игры. Осторожно поддерживайте головку и шею, когда берете его на руки.

Прикосновения и объятия важны и необходимы для гармоничного развития ребенка и установления прочной эмоциональной связи между ним и родителями. Обнимайте своего малыша как можно чаще.

Ноготки на пальцах рук и ног малыша растут довольно быстро, ребенок легко может поцарапать себя и вас. Стричь ногти нужно по мере необходимости специальными безопасными ножницами с закругленными концами. Не волнуйтесь, впервые делая маникюр своему крохе - у вас все обязательно получится. У каждого малыша должны быть свои личные предметы гигиены: детские щипчики или ножницы, мягкая щетка для волос или расческа с частыми зубьями.

Новорожденному необходимо регулярно чистить глазки и носик. Малыш не умеет сморкаться самостоятельно, поэтому освободить носик от слизи помогут ватные палочки или специальная “груша”. Проконсультируйтесь со своим педиатром или патронажной сестрой, какой способ очищения глаз и носика лучше всего подойдет вашему ребенку.

Безопасность

В первые недели жизни мир малыша крутится вокруг двух самых важных вещей - еды и сна. Убедитесь в безопасности детского спального места. В кроватке новорожденного малыша не должно быть посторонних предметов: никаких крупных игрушек, пушистых покрывал и мягких подушек. Малыш еще не умеет самостоятельно переворачиваться и если случайно уткнется в подушку или игрушку, она помешает ему свободно дышать.

Вокруг кроватки должна быть безопасная зона: никаких полок и шкафов, откуда могут выпасть вещи. Ничто не должно преграждать вам доступ к кроватке и малышу. Лишнюю мебель из комнаты лучше пока убрать.

Не ставьте кроватку в непосредственной близости от окна и отопительных приборов: сквозняки или слишком горячая батарея могут привести к простуде или пересушиванию нежной кожи малыша.

Счастливые моменты

Ваш ребенок так довольно улыбается во сне - наверняка ему снится что-то прекрасное! На кого он больше похож? Какими ласковыми словами вы его называете? Подошло ли крохе имя, которое вам нравилось еще до его рождения, или вы выбрали другое?

Чтобы ваши друзья и близкие смогли узнать все “из первых рук”, сохраните важные события из жизни вашего малыша в журнале на “бэби.ру”!

Вот и пришел долгожданный день выписки из роддома. Вы с радостью возвращаетесь домой вместе со своим малышом. Вашему новорожденному 1 неделя, и буквально с первых дней пребывания дома энтузиазм улетучивается из-за возникших проблем, появляется множество вопросов.

Развитие ребенка на 1 неделе жизни

Новорожденный ребенок на 1 неделе беспомощен и не может существовать без вашей заботы. Большую часть времени спит (до 20-21часа в сутки). Просыпается лишь из-за ощущения голода или в результате раздражения кожи мокрыми пеленками.

У ребенка на 1 неделе развитие лишь обеспечивает его неотложные потребности. Он обладает вкусовыми и болевыми ощущениями, обонянием, слухом - вздрагивает при резком звуке (хотя слуховое сосредоточение появляется лишь к 10 дню). Хорошо выражены сосательный и глотательный рефлексы. Движения нескоординированные. Тонус мышц - сгибателей повышен, вследствие чего может сохраняться поза эмбриона. Может быть небольшая несогласованность движений глаз.

Грудное вскармливание на 1 неделе

Частота прикладывания к груди на 1 неделе жизни новорожденного может составлять 12-20 и более раз в сутки, и определяется исключительно потребностью ребенка. В последующем, по мере роста ребенка, по мере увеличения объема лактации у матери, кратность кормлений уменьшают до 10-15 в первые дни и недели жизни.

Если по какой-то причине невозможно прикладывать ребенка к груди матери (болезнь матери, родовая травма, недоношенность ребенка и др.), тогда необходимо кормить его сцеженным грудным молоком.

Хранить сцеженное молоко - в холодильнике при температуре не выше + 4 градусов в стерильной стеклянной посуде с крышкой. На 1 неделе ребенку в течение 3-6 часов после сцеживания его достаточно подогреть для кормления до +36-37 градусов. При хранении 6-12 часов - необходима пастеризация, а после 24 часов - стерилизация.

Эмоции ребенка после рождения на 1 неделе

Для формирования связи мать - ребенок на первой неделе очень важен тактильный контакт. Чувствуя ваше тепло, запах, сердцебиение, спокойный голос, малыш чувствует себя защищенным, нужным.

Ребенку 1 неделя - правильный уход

Старайтесь укладывать ребенка спать на спину, а не на живот, желательно на плотный матрас без подушки. Стремитесь к тому, чтобы ребенок спал в собственной кроватке (ведь у каждого в вашем доме есть свое место), но в одной комнате с родителями.

Не перегревайте и не переохлаждайте ребенка, не пеленайте его слишком туго.

Если ребенку 1 неделя и он «плохо спит», часто просыпается - покормите его, запеленайте (несильно прижав ручки к телу), укройте. Возможно, вашему крохе просто не достает тепла и уюта, к которому он привык находясь внутриутробно.

Избегайте воздействия на ребенка резких запахов (в том числе после курения), звуков и световых раздражителей, прежде всего во время сна.

Как часто использовать памперсы?

Как можно реже пользуйтесь "памперсами". Педиатры рекомендуют использовать их лишь в исключительных случаях (прогулки, поход на прием в поликлинику, длительная поездка и т.п.). Частое использование "памперсов" способствует возникновению опрелостей, аллергических реакций со стороны кожи, инфекции мочевых путей, нарушению микрофлоры в области половых путей, промежности, локально повышает температуру (что совсем не благоприятно для мальчиков), затрудняет формирование навыков опрятности у ребенка в будущем. Мамочки, не будьте ленивыми - поменяйте лишний раз пеленки, штанишки своему малышу - он здоровее будет, и вам будет легче в будущем!

Первое купание, 1 неделя жизни ребенка

Купать новорожденного в 1 неделю можно в день выписки из роддома или на следующий. Температура воды +36-38 градусов. Кипятить воду - не обязательно, главное - хорошо намыть ванночку. Если есть возможность - используйте водонагреватель.

Для купания не нужно использовать отвары трав, т.к. они могут вызвать аллергическую реакцию или подсушивать кожу ребенка. Применение отваров трав в лечебных целях согласовывайте с педиатром.

Мыло используйте детское, без красителей и ароматизаторов, 1-2 раза в неделю. После купания можно смазать кожу малыша обычным детским кремом без каких-либо добавок (практика показывает, что дети хорошо переносят обычные кремы фабрик "Невская косметика", "Свобода", "Калина" и т.п.).

Пупочная ранка

Пупочную ранку на 1 неделе жизни обрабатывайте 2 раза в день (далее - по необходимости - 1-2 раза в день). Сначала промойте 3% перекисью водорода, снимите аккуратно корочки, промокните пену, если сильно пенится - промойте и промокните стерильной ватой еще раз. Затем обработайте ранку зеленкой(спиртовым раствором). Если пупочная ранка мокнет и долго не заживает - вместо зеленки используйте раствор Фукорцина (он хорошо подсушивает ранку и под корочкой нет нагноения) или попросите педиатра выписать раствор марганцовки (его используют в роддоме для обработки пупков детям).

Ребенку 1 неделя, икает и срыгивает

На 1 неделе жизни нередки жалобы на срыгивания или икание ребенка. Это происходит из-за незрелости нервной регуляции. Икание так же может быть связано с переохлаждением малыша - попробуйте своего кроху одевать чуть теплее.

Во время кормления убедитесь, что ребенок правильно захватил сосок и часть околососковой области, что не заглатывает воздух, не засасывает свою нижнюю губу. После кормления не забывайте подержать ребенка вертикально, слегка наклоняя в разные стороны, чтобы он смог отрыгнуть воздух.

Редкое необильное срыгивание молоком (стекает по щечке), не доставляющее беспокойство ребенку, не считается патологией. Частые срыгивания (после каждого кормления, в промежутках между кормлениями, полным ртом), сопровождающиеся беспокойством ребенка - повод для обследования и лечения у педиатра.

Почему он плачет?

Если ребенку 1 неделя, плачет часто и без видимой причины, беспокойный, пугливый - посмотрите на его мамочку: хорошо ли ей, как себя чувствует она? Нет ли у мамы послеродовой депрессии? Если ей тоже хочется плакать, если она мнительна, впечатлительна, тревожна, "натянута, как струна" - поговорите с ней о ее проблемах, успокойте, дайте спокойно покушать и выспаться хотя бы 3 часа.

Хорошей помощью будет прием мягких седативных средств: Нервохель или Валерианахель по 1 таб.х 2-3 раза в день рассосать под языком за 30-40 минут до или после еды – курсом 3-4 недели, пока самочувствие не нормализуется. Это немецкие гомеопатические средства, содержащие действующее вещество в микродозах, что позволяет избежать побочных действий и достичь хорошего эффекта. Во время приема этих препаратов исключить из питания мяту, крепкий чай, кофе.

Если болит животик, запор, понос

При болях в животе, поносах, запорах - тоже важно как обстоят дела в этой области у мамы. Пока есть проблемы у мамы - будут проблемы и у ребенка. Сначала мама избавляется от своего запора, поноса и т. п. - глядишь, и у малыша жизнь наладится.

В педиатрии существует понятие "младенческая колика". При этом состоянии у ребенка возникают периодические приступообразные боли в животе, чаще - после еды: малыш кричит, беспокойно двигает ножками и ручками, возбужден. Эти приступы могут длиться до нескольких часов по несколько дней в неделю и чередуются со "светлыми промежутками",когда кроха чувствует себя хорошо, не нарушается его рост и развитие.

Обусловлено это незрелостью нервной системы и дискоординацией регуляции. Часто возникает при стрессах или патологии у матери.

  • Саб Симплекс (на 1 неделе жизни - по 5 капель х 2-3-4 раза вдень- по ситуации, с возрастом дозировка увеличивается)
  • Боботик (по5-8кап.х 1-3 р/д.)
  • Но-шпа (1/4-1/3 таб.х 2-3 р/д)

Данные жалобы бесследно проходят к 3-4 месяцам.

При запоре у ребенка на 1 неделе нужна коррекция питания мамы:

  • Увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов (в том числе с бифидо- и лактофлорой),
  • черный хлеб,
  • хлеб с отрубями (вместо булок),
  • овсяная и гречневая каши,
  • чернослив,
  • курага,
  • хурма,
  • зеленые яблоки,
  • салат из вареной свеклы,
  • овощные салаты, заправленные оливковым маслом и т.п.

Новорожденным на искусственном вскармливании - смеси, содержащие клейковину бобов рожкового дерева ("Фрисовом","Нутрилон-антирефлюкс"), лактулозу ("Семпер-бифидус"),кисло-молочные смеси, гидролизаты белков коровьего молока (при наличии аллергии).

При недостаточной эффективности врач может назначить электрофорез с прозерином или убретидом, Дюфалак (от 1-2 мл х 1-2-3 р/д), Лактусан (0,25-0,5 мл на 1 кг веса в 2 приема).

При сочетании со спазмами + Но-шпа или папаверин (в т.ч. ректальные свечи).

Не забывайте о ежедневном массаже, зарядке, выкладывании на животик перед каждым кормлением.

При задержке стула более 2 дней могут быть показаны очистительные клизмы.

Если вас что-то тревожит в состоянии малыша - вы имеете право на консультацию на дому, вызовите педиатра и не занимайтесь самолечением.

Новорожденный ребенок до месяца: , , , ,

Новорожденный ребенок — первые дни

Никогда в своей жизни ребенок не будет так быстро развиваться и изменяться, как в первый месяц жизни. Поэтому самые первые дни самые тяжелые, насыщенные и важные.

Вот несколько этапов первого месяца жизни, на которые можно обратить внимание:
— первые 5 дней: адаптация новорожденного к окружающей среде. Обычно адаптация проходит без каких-либо отклонений, но особенно тщательное наблюдение не повредит. Обычно, бОльший период этого времени ребенок проводит в роддоме, где специалисты регулярно его обследуют. После выписки с новорожденным будет не лишним заручиться помощью близких: ежедневная влажная уборка, столь необходимая малышу, маме будет не по силам.

— 10 дней после рождения: к этому времени обычно уже заживает пупочная ранка. После выписки из роддома пупочную ранку следует обрабатывать 2 раза в день 1-2% раствором зеленки или хлорофиллипта, купаться недолго (5-7 минут) в слабо-розовом растворе марганцовки. Беспокоиться стоит в случае покраснения/ припухлости/ выделений из области пупочного кольца, или если корочка не отпадет по прошествии 2-х недель.

С 10-12 дней жизни ребенка несколько раз в день перед кормлением нужно выкладывать на животик, увеличивая время с 1-3 минут до 15-20. Это занятие нравится далеко не всем малышам, но позволяет укрепить мышцы животика, шеи, упрощает отхождению газов.

Новорожденный ребенок — что умеет

На 8-10 день малыш пытается поднять головку (из положения лежа на животе), на 14-15 день оборачивается на звук. Может появиться улыбка, пока неосознанная. Движения пока хаотичны. Появляются первые звуки. К концу первого месяца жизни малыш научится реагировать на звуки, лежа на животе, начнет поднимать и удерживать несколько секунд головку.

В спокойном состоянии ребёнок лежит с согнутыми ручками и ножками. Вы можете аккуратно разогнуть ручку или ножку при переодевании, обработке кожных складочек, не причинив боли малышу. Высокий тонус в мышцах ручек и ножек – совершенно нормальное состояние для первых месяцев. Но если малыш «зажат» слишком сильно, каждое непроизвольное движение вызывает беспокойство, это говорит о повышенном мышечном тонусе. Уже к 10–14 дню малыш начинает кратковременно фиксировать взгляд на ярком движущемся предмете, попавшем в поле его зрения, вздрагивает при резком звуке и моргает. К 18–22-му дню он уже может задерживать взгляд на неподвижном предмете.

Основной навык — удерживает в поле зрения Вашу фигуру
Речевые навыки — издает непонятные звуки: воркует, булькает, хрипит, чмокает
Эмоции и мимика — неотчетливые мимические движения, способен улавливать Ваши эмоции

Новорожденный ребенок — питание новорожденного

Несомненно, первое, чему придется научиться маме и ребенку — кушать. Естественным питанием для новорожденного было и всегда будем материнское молоко.

В последнее время врачи склоняются к регулированию выработки молока путем частого прикладывания ребенка к груди — по его первому требованию. Этот способ имеет только один недостаток: таких требований у малыша может быть до 12-14 в сутки, что очень выматывает маму.

Но режим питания обычно устанавливается уже через несколько дней после рождения — ребенок ест каждые 2,5 — 3,5 часа, кушая по 15-20 минут. Кстати, держать ребенка у груди более 25-30 минут не стоит — основной объем молока они выпивают за первые 5-10 минут, поэтому длительная и выматывающая трапеза того не стоит.

Объем съедаемого молока зависит от индивидуальных особенностей и потребностей, но если говорить об усредненных показателей, то они таковы: от 60-80 мл молока за одно кормление в первые дни рождения до 100-130 мл молока к концу первого месяца (цифры приведены для 6-7 разового питания).

Если врач посчитает, что молока новорожденному не хватает, он порекомендует докорм специальной адаптированной молочной смесью.

Новорожденный — сон новорожденного, сколько нужно спать

Еще раз повторимся — все дети особенные, некоторым необходим более длительный сон. В первые дни жизни новорожденные спят 22-23 часа в сутки, к концу первого месяца — 17-20 часов.

Новорожденный — вес и рост

Прибавка веса в первый месяц составляет 600-800 г, за месяц малыш вырастает почти на 3 см

Новорожденный — прогулки, когда начинать гулять

Летом можно выходить на воздух практически с первых дней после выписки из роддома, постепенно увеличивая время пребывания на свежем воздухе с 15 минут до 2-2,5 часов.

Зимой на улицу можно выйти на 10-14 день жизни ребенка, при условии, что погода безветренная, а градусник показывает не ниже -10. Начинать можно с 10-15 минут, увеличивая время прогулки до 1 часа. Зимой нужно следить, чтобы ребенок не замерз — необходим комбинезон с натуральной шерстью, теплое одеяло или конверт, теплая шапочка, утепленная коляска.

Новорожденный — врачи и прививки

При выписке из роддома вся информация о Вас и Вашем малыше попадет в детскую поликлинику, которая обслуживает район, в котором проживает новорожденный. Так что на следующий день ждите гостей в лице врача, в идеале вместе с медсестрой. Они должны посещать Вас поочередно каждый день первую неделю.

Прививки: гепатит В — сделан в роддоме в первые сутки; туберкулез (БЦЖ) — делается в роддоме на 3-7 сутки.

Новорожденный — поводы для беспокойства

Понятно, что вначале любое поведение малыша вызывает беспокойство и настороженность, но в следующих случаях обратиться к врачу нужно как можно быстрее:
— ребенок сильно и часто срыгивает;
— ребенок отказывается от груди;
— ребенок необычно возбужден или слишком вял;
— резкие изменения стула (жидкий, пенистый, учащенный — более 7 раз в сутки);
— повышение температуры более 37 градусов;
— физиологическая желтуха не проходит более 3 недель.

Новорожденный — маме на заметку

Первый месяц — самый нелегкий из всех: мама и ребенок, который только-только появился, привыкают друг к другу, учатся понимать. Тем не менее, сейчас малыш растет на глазах — уже через 10 дней после рождения Вы увидите, как он сильно изменился.

Конечно, осознавать то, что мама совершенно не готова к рождению малыша, нелегко. Но не переживайте, 99 мам из 100 находятся точно в такой же ситуации — у них такое же смятение от непонимания, усталость от родов и нескольких суток в роддоме. Пройдет совсем немного времени и Вы воспрянете духом, а пугающие сейчас процедуры кормления, переодевания, купания и проч. покажутся сущей ерундой!

Возвращаясь домой после родов, многие женщины, родившие первенца, просто не знают как ухаживать за крохой в первые дни. Несмотря на то, что есть бабушки, подруги и другие близкие люди, маме самой необходимо учиться обеспечивать сразу уход за малышом после рождения и когда он спит кормить его.

Первая неделя дома

Первые дни прибывания дома мамы и малыша сразу после родов, оказываются для родителей самыми сложными. Уход за новорожденным в первые дни после родов отнимает много времени и сил, малыш часто ест, спит и требует повышенного внимания. Если в доме есть бабушки или другие родственники, они должны сразу взять на себя все хлопоты по дому в этот период, ведь для того чтобы мама смогла полноценно ухаживать за ребенком, кормить его когда он спит, ей самой сразу необходимо полноценно отдыхать. При отсутствии родственников и близких людей, заботу о жене должен проявить супруг, взяв на себя часть работы по хозяйству.

Питание малыша

Сегодня специалисты настоятельно рекомендуют молодым мамам кормить ребенка по требованию с момента родов. Доказано, что малыш, который ест по желанию развивается гораздо быстрее. Он более спокоен и здоров, чем ребенок, который ест по часам. Конечно многие могут возразить и сказать что это очень неудобно делать, однако потерпеть придется лишь несколько дней. Позже ребенок сам составит для себя график чтобы его кормить и вы сможете спокойно планировать свои дни. Также имеет значение как вы кормите ребенка грудью, если малыш ест правильно, он будет наедаться и реже вас беспокоить с первых дней. Всем мамам после родов настоятельно рекомендуется получить консультацию у специалиста по грудному вскармливанию, который покажет и расскажет как нужно правильно кормить малыша.

Обработка пупка

Современные педиатры не рекомендуют после родов обрабатывать пупочную ранку зеленкой и заклеивать её пластырем или бинтом. Природа обо всем позаботилась сама. Пупок заживает в течение нескольких недель от рождения и не требует особого ухода, кроме соблюдения чистоты. Для нормального заживления пупочной ранки необходимо следить за тем, чтобы в первые дни на неё не попадали испражнения малыша. Также нужно следить за тем, чтобы пупок был сухим. После купания тщательно вытирайте пупочек стерильной ватой. При соблюдении правил гигиены и сухости, пупок заживет быстро и не доставит никаких хлопот. Вот и весь уход за пупком.

В случае, если вы заметили покраснения или нагноение в районе пупочной ранки, сразу необходимо обратиться к участковому врачу. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Многие мамы проявляют беспокойство по поводу пупочной грыжи. Последние исследования доказали, что опасности для ребенка такое явление не представляет. Пупочная грыжа может образоваться по причине большого пупочного кольца, которое при напряжении мускулатуры желудка заполняется в первые дни, частью кишечника малыша.

Это явление проходит самостоятельно и не требует никакого лечения (при отсутствии патологий).

Заклеивание и бинтование пупочка является мерой не оправданной и не приносит никаких результатов. Так что можете успокоиться и дать матушке природе самой позаботиться о заживлении пупочного кольца. Сколько заживает пупочная грыжа сказать сложно, все зависит от индивидуальности малыша. Нормой считается зарастание от нескольких месяцев, до 3‑х лет.

Как можно быстро приучить ребенка к груди и не нанести ему психологической травмы

Зона родничка

Большинство мам пугает пульсация в зоне родничка, и они боятся повредить его. Не стоит переживать об этом, родничок у малыша защищен особой пленкой с рождения, которую крайне сложно нарушить, этот уход обеспечила сама природа. Если не наносить повреждений специально, навредить родничку практически невозможно. Поводом для беспокойства может стать ситуация, когда ребенок плохо ест и его родничок запал во внутрь.

Водные процедуры

Несмотря на то, что все наши бабушки постоянно твердят нам о том, что ребенка необходимо купать вовсе дни недели, такой необходимости на самом деле нет. График купания мама может составить в зависимости от времени года и отношения ребенка к водным процедурам. Сколько раз и как купать малыша после родов? Зимой малыша можно купать 2-3 раза в неделю. Единственное что нужно делать при таком графике водных процедур, является ежедневное подмывание и умывание. Подмывать ребенка следует после каждого опорожнения кишечника, а умывать лицо можно в течение дня, утром и вечером.

Для купания малыша необходимо приобрести специальную ванночку. Лучше всего если вы будите дополнительно класть на дно резиновый коврик, который предотвратит скольжение ребенка, также для этой цели можно использовать обычную пеленку. Температура воды не должна превышать 37 градусов. Сегодня в аптечных сетях можно приобрести специальный градусник, который будет купаться вместе с ребенком и вы сможете контролировать температуру воды во время всего купания. Купать ребенка нужно постоянно в одной и той же ванне, тогда он к ней привыкнет и не будет бояться.

Время водных процедур мама может выбирать сама. Главным правилом должно стать купание необходимо проводить до еды, если малыш поест перед ванной, он заснет раньше времени. Купать можно как перед дневными кормлениями, так и перед последним вечерним приемом пищи.

При водных процедурах следите, чтобы вода или мыло не попали в глазки малышу, иначе в следующий раз он может отказаться от купания, и этот страх останется надолго. При мытье ребенка используйте детское мыло и вату. Также можно использовать специальные варежки, которые мама одевает на руки и моет ребенка. Избегайте использования синтетических губок и мочалок, они могут вызвать раздражение на коже ребенка.

Особую осторожность необходимо проявлять при мытье головы крохи. Следите за тем, чтобы вата или варежка не были слишком пропитаны водой, иначе вода попадет в глазки. Мыло с головки нужно смывать слегка отжатой ватой по направлению от лобика к макушке.

Также осторожно намыливайте и обмывайте тело ребенка.

В случае, если малыш расплакался и не хочет продолжать купание, его следует сразу вытащить из воды.

В качестве полотенца в первые недели после рождения можно использовать фланелевую пеленку. Вытирать кроху нужно очень аккуратно, помните про то, что пупок после водных процедур необходимо вытирать насухо ваткой.

По какой причине ребенок может плохо набирать вес на грудном вскармливании

После купания

После водных процедур необходимо тщательно очистить ушные раковины малыша, не затрагивая при этом ушной проход, остричь ноготки и одеть кроху в чистую выглаженную одежду. Ноготки ребенку желательно подстригать при помощи специальных ножниц, которые не имеют острых концов. По завершении всех процедур ребенка можно кормить и укладывать спать. Если ребенок хочет есть, и не желает стричь ногти и чистить ушки, можно отложить эти мероприятия и сделать это, когда он будет спать.

Как правило, здоровые дети не нуждаются в дополнительной чистке носа, рта и глаз. Не мучайте малыша и не лезьте к нему с лишней заботой. Обработка глаз и носа необходима только при признаках болезни этих органов.

Чистить нос нужно в случае появления в носовых проходах засохшей слизи, из-за забитости носа ребенок часто плохо ест. Нос в этом случае прочищают влажной ватным жгутиком. Делать это нужно быстро и крайне аккуратно. При забитости носа также может помочь солевой раствор. Одну чайную ложку соли разведите в одном литре кипяченой воды и закапайте по 2 капли в каждый носовой проход, это средство прекрасно увлажняет слизистую носа и все загрязнения выйдут естественным путем.

Использование присыпок и масел может быть оправданно, только по рекомендации педиатра. В остальных случаях здоровая кожа малыша не нуждается в дополнительном уходе. Поэтому поберегите семейный бюджет и не приобретайте разрекламированные средства, которые вам абсолютно не нужны. А сколько вы уже накупили ненужных рекламных продуктов?

Интимная зона

Для девочек крайне важно проводить ежедневные подмывания, начиная с первого дня рождения. Это обусловлено риском попадания инфекции из заднего прохода в половые пути, поэтому уход за девочкой должен быть тщательным. Подмывать девчонок следует по направлению от влагалища к попке. Подмывания должны производиться после каждого опорожнения кишечника и перед сном. Мальчиков можно подмывать по мере необходимости. Особого ухода половые органы мальчишек не требуют.

Одежда

Каждой маме на заметку! Даже если вы используете памперсы и по вашему мнению ребенок не пачкается, его необходимо переодевать 2 раза в день — утром и вечером. Одежда малыша должна быть выстиранной средствами для стирки детских вещей и обязательно выглажена.

Детские одежки должны быть удобными и пошитыми из натуральных тканей. Сегодня в магазинах и на рынках можно встретить сколько угодно недорогой и красивой детской одежды, которая может быть опасной для здоровья малыша. Синтетические ткани не имеют способности впитывать влагу, вследствие чего на коже новорожденного могут образовываться воспаления и раздражения, особенно если капли молока попадают на одежду, когда малыш ест.

Также следует обратить внимание на красители, используемые при окраске тканей. Не приобретайте для новорожденных яркие вещи, агрессивные красители могут спровоцировать аллергические реакции у ребенка. При выборе одежды отдавайте предпочтение натуральным тканям постельных тонов. Также следите за тем, чтобы кофточки, маечки и штанишки легко одевались и снимались. Это избавит вас от криков и протестов ребенка при переодевании.

Ошибка многих молодых мам заключается в слишком теплом одевании малыша дома или на прогулке. Поймите, ребенок это такой же человек, как и вы, только маленький. Если вам жарко и вы одеты в легкий сарафан, не нужно кутать малыша в 10 пеленок и надевать на него 3 шапочки. Одевайте ребенка в соответствии с климатическими условиями. Слишком тепло одетый малыш начинает потеть, и в этот момент порыв ветра или сквозняка сделают своё нехитрое дело. Пока ребенок не потеет, он здоров, хорошо ест и сколько нужно спит. Более того когда ребенок одет комфортно, он еще и спокоен.

Прогулки

Начиная с 14 — го дня после рождения, необходимо включать в расписание дня ежедневные прогулки с ребенком. Гулять нужно в любую погоду, в любые дни недели и в любое время года. Выход с ребенком на прогулку имеет двойной положительный эффект для малыша. Во-первых, свежий воздух обогащает кровь, органы и ткани малыша кислородом, что благоприятно сказывается на его развитии. Во-вторых, постепенное изменение температуры воздуха в ходе смены времен года учат организм малыша приспосабливаться к холоду и жаре, что является элементом закаливания. При регулярных ежедневных прогулках ребенок гораздо реже болеет, лучше ест и спит, чем его сверстники остающиеся дома в холодную погоду.

Двигательное развитие

Одним из важнейших показателей двигательного развития ребенка является положение на животе. Охарактеризуем положение на животе ребенка в конце первого месяца жизни. Руки в локтевых суставах согнуты не так сильно, как у новорожденного, а локти уже несколько отодвинуты в стороны от тела. От типичной позы новорожденного остается умеренное сгибание в тазобедренных суставах – ягодицы хотя еще и приподняты, но совсем немного. Ребенок способен не только поворачивать голову в сторону, он может даже поднять ее на несколько секунд, иногда достаточно высоко (рис. 1).

В положении на животе ребенку полезно проводить не менее 40–60 минут в сутки. Выкладывать его на живот следует перед каждым кормлением и сном. Спать на животе детям первого года жизни не рекомендуется из-за повышенного риска задохнуться. В бодрствующем состоянии даже новорожденный ребенок способен рефлекторно повернуть голову в сторону, когда его нос и рот соприкасаются с поверхностью, препятствующей вдоху. Однако не стоит даже здорового ребенка класть на живот таким образом, чтобы его лицо располагалось на подушке, скомканном белье, пушистом ковре.

В случае подозрения на поражение нервной системы у ребенка необходимо убедиться в безопасности его пребывания днем в положении на животе. Проверьте сами, отворачивает ли он голову в сторону, или посоветуйтесь с врачом. Помните, что для грудного ребенка существует опасность задохнуться и во время сна на спине. Известны случаи, когда спящая мать придавливала ребенка своим телом. Именно поэтому маленький ребенок должен всегда спать отдельно от родителей, в своей кроватке. Кроме того, опасность представляют и домашние животные, привычка которых спать возле человека и особенно на его груди представляет для маленького ребенка большую угрозу. Если у вас дома есть кот, кошка или котенок, необходимо исключить вероятность их нахождения в колыбели ребенка.

Упражнение

Если ребенок к концу первого месяца жизни не начинает приподнимать голову из положения лежа на животе, то можно потренировать эту функцию. Для стимуляции подъема головы заинтересуйте ребенка яркой пищащей игрушкой или зеркалом. Расположите предмет перед его опущенным носом, постарайтесь привлечь его зрительное и слуховое внимание. Поднимайте предмет вверх так, чтобы ребенок вместе с отведением взора вслед за предметом поднимал и голову. Ребенку будет легче поднимать голову, если вы при этом подложите ладонь своей руки под грудь ребенка. В дальнейшем иногда можно подкладывать под грудь ребенку свернутую в виде небольшого валика пеленку или маленькое полотенце.

В этот период у ребенка может наблюдаться тремор (дрожание) подбородка, головы или рук. Это характерно для 40 % здоровых младенцев на 1-2-й неделе жизни во время плача ребенка, при возбуждении, перед кормлением. К месячному возрасту тремор исчезает.

Психическое развитие

Проверка зрения. Даже новорожденный ребенок, если держать его в вертикальном положении, может направить свой взгляд на крупный источник света: зажженную настольную лампу с плафоном или абажуром, ярко освещенное окно или другой диффузный источник света. Иногда при этом глаза могут немного косить.

Внимание!

Если косоглазие постоянное, то есть отмечается при различной степени отведения взгляда в стороны и тем более при взгляде прямо перед собой, следует обратиться к врачу-окулисту. Если окулист не найдет отклонений, необходимо проконсультироваться с неврологом.

Если у вас есть сомнения в отношении зрения или неврологического здоровья ребенка, вы можете провести тест-проверку фиксации взгляда. Проводить этот и другие тесты с ребенком можно только тогда, когда он находится в спокойном состоянии, когда он сыт и его ничего не беспокоит. Тесты, которые приводятся ниже, следует использовать только для проверки, но не для частой повторной тренировки, так как зрительный аппарат ребенка еще недостаточно зрелый.

Для проверки фиксации необходимо использовать яркую, окрашенную в светлые тона (лучше всего желтый и зеленый цвета) погремушку диаметром 5-10 сантиметров или шарик, подвешенный на шнурке. Положите ребенка на спину и держите эту игрушку прямо в центре взгляда малыша – в 50–60 см от его глаз на уровне верхней части груди. Для привлечения внимания ребенка игрушку нужно покачивать то вправо, то влево, с амплитудой до 5–7 см и частотой колебаний один-два раза в секунду. С этой же целью игрушку можно медленно перемещать на 15–20 см вправо-влево. Начиная с 10-го дня жизни ребенок смотрит на такую игрушку, то есть фиксирует ее взглядом в течение 5-10 секунд.

Со 2-3-й недели жизни ребенок не только фиксирует взгляд на яркой игрушке, он также начинает прослеживать ее взглядом, то есть следить за ней. Умение следить за игрушкой также можно протестировать.

Сначала добейтесь фиксации взгляда ребенка на игрушке (расстояние 50–60 см), как это описано выше. Затем медленно отводите игрушку назад (по направлению к себе) до расстояния около 100 см от лица ребенка по линии его взгляда, а затем вновь приближайте к нему на расстояние до 40 см. Для привлечения внимания ребенка игрушку можно немного раскачивать или трясти.

С 18-20-го дня жизни ребенок всматривается в лицо матери при кормлении. Может также удерживать в поле зрения на 5-10 секунд ваше лицо, когда вы просто наклоняетесь к нему. Фиксация взгляда сопровождается уменьшением движений тела и изменением выражения лица и глаз. Для привлечения внимания ребенка нужно разговаривать с ним, то наклоняясь, то отклоняясь от него. Однако фиксация взгляда на живом лице еще неосознанная, ребенок смотрит на это лицо чисто рефлекторно – так, как мог бы смотреть и на неодушевленный объект (рис. 2).



К концу первого месяца жизни новорожденный все дольше фиксирует игрушку взглядом и успешно провожает глазами ее медленное перемещение вправо и влево (в пределах дуги до 90 градусов – четверть круга, иными словами, на 45 градусов вправо или влево от линии взгляда). При этом голова остается на месте. Движения глазных яблок ребенка становятся плавными и координированными. Ребенок более четко следит и за перемещением вашего лица в стороны на близком от его глаз расстоянии.

Проверка слуха. После возвращения домой из роддома нужно убедиться в отсутствии грубых нарушений слуха у малыша. Показателем будет реакция ребенка на резкий звук, например звонок в квартиру, хлопанье двери и проч. Если ребенок при подобном звуке во время своего спокойного бодрствования вздрагивает, мигает или широко открывает глаза, а также при вздрагивании может резко развести руки в стороны, беспокоиться не о чем.

Внимание!

Если такое вздрагивание с разбрасыванием рук происходит спонтанно, то есть без каких– либо прикосновений к ребенку, звуков, резкого света, сотрясения кроватки и любых других раздражителей, то необходимо обратиться к невропатологу.

Если у вас есть какие-либо сомнения, можно провести тестирование.

Если вы встанете вне поля зрения ребенка и на расстоянии 35–40 см от его головы несколько раз хлопнете в ладоши, то здоровый малыш отреагирует на звуковой раздражитель вздрагиванием и миганием. Чтобы проверить слух на оба уха, надо похлопать сначала с одной стороны, а затем – с другой.

В отличие от зрения, тренировка слуха полезна и приветствуется уже на первом месяце жизни. Для развития слухового и речевого восприятия игрушки ребенка должны быть звучащими. Большое значение имеет и общение с ребенком. В процессе ухода разговаривайте с маленьким человечком с самых первых дней его жизни: комментируйте свои действия, называйте вещи. Например, при смене памперса можно сказать: «А сейчас мы снимем памперс. Он уже грязный. Теперь мы тебя помоем. Вот как хорошо. Давай наденем новый, чистый памперс». Разговор с ребенком не бывает слишком ранним. Даже если он еще не понимает значения слов, ваша речь развивает слух, способствует эмоциональному контакту. Рассказывайте ему обо всем, что вас волнует или чему вы радуетесь. При общении с ребенком не сдерживайте свои положительные эмоции, мимику, выразительные движения. Говорите правильным языком, не коверкайте слова. Не сюсюкайте.

К 3-й неделе жизни появляются, если можно так сказать, осмысленные реакции ребенка на те звуки, которые он слышит. Когда ребенок беспокоен, громко кричит или выражает свою неудовлетворенность хныканьем, попробуйте погреметь погремушкой, находясь вне поля зрения малыша, заговорить с ним или запеть. Скорее всего, ваш малыш успокоится. Правда, лежать тихо и прислушиваться он будет в течение всего лишь нескольких секунд, после чего, возможно, опять возобновит свой крик. На 4-5-й неделе жизни сосредоточение ребенка на посторонних звуках становится более длительным, достигая 10–15 секунд. Можно наблюдать, как он замирает и начинает прислушиваться к негромким звукам на фоне тишины (голоса, музыка), а также и при начале продолжительного шума.

Если ребенок хорошо засыпает в шумной обстановке и крепко спит положенное время, несмотря на разговоры окружающих, музыку или работающий телевизор, то не следует подстраивать домашний режим под периоды его сна. Если вы приучите его спать только в тишине, то в дальнейшем будете вынуждены соблюдать такой неудобный для семьи режим в течение всего периода его взросления. На 2-3-й неделе жизни ребенок улыбается самому себе. Первоначально блуждающая улыбка появляется на личике малыша во время сна. Затем он начинает улыбаться в период бодрствования после кормления. При этом улыбка, как правило, сопровождается отсутствующим, не направленным на вас взглядом. Если вы будете при уходе за ребенком все время ласково разговаривать и часто улыбаться, то он сначала, в возрасте трех недель, впервые улыбнется вам в ответ на ваш голос. Чуть позднее, в возрасте четырех недель, ребенок ответит улыбкой на вашу улыбку при виде вашего лица. Улыбка возникает легче и быстрее, если ваше речевое и эмоциональное общение сопровождается поглаживанием тела ребенка.

При попытке взрослого вступить в контакт с ребенком на 3-4-й неделе можно наблюдатьреакцию сосредоточения, которая заключается в том, что спокойный бодрствующий ребенок уменьшает свою двигательную активность и всматривается в лицо взрослого, плачущий ребенок может замолкнуть. Если вы при этом замолчите и будете оставаться неподвижным, то и ребенок тоже обычно замирает. При этом он внимательно, как бы испытывающе вглядывается в ваше лицо.

Предречевое развитие

На протяжении первого месяца жизни крик ребенка начинает отличаться. Он зависит от особенностей его физических ощущений и всегда разный. При чувстве голода крик громкий, требовательный, прерывающийся сосательными движениями; ребенок хочет спать – продолжительное жалобное скуление; ребенок мокрый – крик-хныканье низких тонов; у ребенка болит живот – громкий, пронзительный крик, прерывающийся вскрикиванием и хныканьем. Вначале различия крика выражены слабо, и их понимание зависит от глубины эмоционального контакта между матерью и ребенком.

Сытый и сухой ребенок в состоянии удовлетворенного бодрствования может издавать неясные гортанные гласные звуки, короткие и тихие, что-то среднее межу «а» и «э». К месяцу жизни ребенок почти перестает самостоятельно произносить эти гортанные звуки.

Тест-упражнение-игра

«Отвечать» на ласковую pечь и звуки, произносимые взpослым, pебенок начинает с 5–6 недель. Для проверки этой реакции нужно наклониться над ребенком, удовлетворенным после еды, но еще не сонливым. Смотрите ему прямо в глаза, пока не добьетесь ответного зрительного сосредоточения на вашем лице. Начинайте обращаться к нему громко, дополнительно привлекая его внимание к себе. Произносите певучие звуки «ту-у-у», «ля-я-я», «бу-у-у» в течение 1–2 минут. Ребенок отвечает 2–3 раза отдельными звуками. Говорите громко, если вы хотите привлечь внимание малыша, и тихо, когда нужно его успокоить. Изменяя тембр голоса от низкого до высокого и наоборот, можно поддерживать интерес ребенка достаточно долго.



Поделиться