Чирей на ноге: лечение недуга на разных стадиях

На поверхности человеческой кожи обитает огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Зачастую для их проникновения достаточно лишь небольшой ранки или царапинки, где активно начинают развиваться бактерии. В большинстве случаев это заканчивается образованием уплотнения без видимого стержня, которое называют прыщиком. Но если патологический процесс затрагивает волосок, формируется фурункул (чирей). Довольно часто они располагаются в области бедра, голени, на стопах и ягодицах. В отличие от прыщей, фурункулы далеко не безобидны и требуют немедленного лечения.

Что представляет собой чирей на ноге

Чирей, или фурункул, — это воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением волосяной луковицы. Во время своего развития заболевание проходит несколько стадий, которые отличаются друг от друга по выраженности клинических симптомов.

1. Инфильтрация. Формирование воспалительного отёка и покраснения в области повреждённого волоса. Нога становится опухшей и болезненной в месте повреждения.
2. Образование стержня. В глубине мягких тканей возникает плотная структура, которая имеет протяжённость от нескольких миллиметров до сантиметра. В середине покраснения можно заметить белую или жёлтую точку (верхушку стержня). Через несколько дней происходит разрушение мягких тканей, гной вместе с волоском отделяется от кожи.
3. Стадия заживления. На месте повреждения разрастается соединительная ткань, которая впоследствии переходит в корочку и рубец. Через несколько недель в этой области возможно образование нового волоска.

Вероятные осложнения недуга

Фурункул — это гнойное заболевание, которое без необходимого лечения неуклонно прогрессирует и может негативно сказаться на здоровье пациента. При грамотной терапии сроки восстановления организма после чирья составляют от двух недель и до нескольких месяцев.

Чем моложе больной и чем меньше у него других хронических или острых недугов, тем быстрее протекает реабилитация.

Как показывает моя практика, образ жизни и соблюдение правил гигиены имеют большое значение в процессе заживления мягких тканей. Мне довелось лечить себе фурункул в области бедра несколько лет назад. В этот период приходилось довольно много путешествовать между различными городами, в результате чего времени на нормальную обработку раны практически не оставалось. Это привело к тому, что фурункул постоянно нарывал и заживление происходило крайне медленно. После возвращения домой мне удалось наладить режим лечения и обработки чирья, в результате чего заболевание прошло в течение двух недель.

Какие осложнения могут встречаться у больных с фурункулами:

1. Дальнейшее распространение инфекции в коже и подкожной клетчатке. Бактерии из расплавленного гноем волосяного фолликула могут мигрировать в предлежащие ткани. У пациентов со слабой иммунной системой часто формируются абсцессы или флегмоны. Они представляют собой скопления гноя (с капсулой или без), которые могут располагаться крайне глубоко. Лечение такого осложнения хирургическое.
2. Формирование заражения крови. Как только микробы проникают в артерии и вены, с током жидкости они разносятся по телу человека и поражают другие внутренние органы. В каждом из них образуется очаг инфекции. У пациента резко поднимается температура, он чувствует себя усталым и разбитым. Лечение заражения крови (сепсиса) проводится только в отделении реанимации и интенсивной терапии с использованием растворов для уменьшения интоксикации.
3. Возникновение тромбов. При развитии воспалительного процесса кровь загустевает и не может свободно перемещаться по сосудистому руслу. В результате этого образуются тромбы, которые нарушают доставку кислорода и питательных веществ к тканям. При длительном течении подобного процесса развивается гибель клеток и гангрена. Лечение тромбоза проводится с помощью специальных препаратов для разжижения крови, а при гангрене повреждённую конечность нужно только ампутировать.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Традиционные методики лечения фурункулов

Терапия гнойно-воспалительного недуга — это длительный процесс, который имеет свои особенности для каждой стадии. Такой подход позволяет избавиться от недуга без каких-либо последствий для здоровья. Обычно медики начинают лечение с применения консервативных препаратов, после чего оценивают их эффективность в течение нескольких дней. При необходимости одно средство заменяют на другое. Допустимо также использование физиотерапевтических процедур и назначение специальной диеты. Если эффект от проводимых мероприятий отсутствует, пациента направляют на операцию.

Основные цели лечения фурункула:

• уменьшение выраженности болевого синдрома;
• удаление стержня;
• снятие отёчности, зуда и раздражения;
• улучшение периферического кровообращения;
• укрепление иммунитета;
• стимуляция процессов заживления мягких тканей.

Терапия недуга в стадию инфильтрации

На таком этапе крайне важно предотвратить дальнейшее формирование фурункула. С этой целью врачи назначают препараты как местного (наносятся на кожу) так и системного (принимаются внутрь) воздействия, а также физиотерапевтические процедуры. Помните, что перед нанесением мазей, кремов, гелей или антисептических растворов необходимо предварительно помыть конечность с мылом, а также осушить бумажным полотенцем. Такая обработка уменьшает количество бактерий, паразитирующих на кожных покровах.

Таблица: медикаменты для местной терапии

Название средства	Состав	Механизм действия	Способы применения
Раствор бриллиантового зелёного	Синтетический краситель на спиртовой основе	Вызывает гибель микробов в области поражения	Точечное нанесение на зону повреждения утром и вечером
Димексид	Диметилсульфоксид	Уменьшает выраженность отёка	Прикладывание ватного диска к фурункулу на 5 минут однократно
Бепантен	Декспантенол, цетиловый спирт	Способствует регенерации мягких тканей	Наносить на кожу 2–3 раза в день
Троксевазин	Троксерутин	Предотвращает образование тромбов	Нанесение на кожу один раз в сутки
Ихтиоловая мазь	Ихтаммол, амониевая соль	Способствует рассасыванию фурункула	Компрессы на ночь

Фотогалерея: препараты для местной обработки чирья

Системное лечение фурункула проводится с помощью следующих средств:

1. Антибиотики — препараты, которые вызывают гибель большинства микробов. На стадии инфильтрации они назначаются только в том случае, если у пациента имеются другие очаги инфекции (ссадины, гнойные раны, стрептококковое поражение кожи). Чаще всего используют не слишком агрессивные антибиотики: Ванкомицин, Тейкопланин, Тетрациклин, Левомицетин, Синтомицин, Азактам, Меропенем.
2. Иммуностимуляторы показаны пациентам, у которых практически отсутствуют клетки костного мозга, и организм не может защитить себя от инфекции. Из этих препаратов назначают: Тимоген, Тималин, Тактивин, Виферон, Циклоферон.
3. Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают отёчность и устраняют болезненность. С этой целью используют: Найз, Диклофенак, Ибупрофен, Тамоксифен, Аскофен, Анальгин, Ибуклин.

Фотогалерея: препараты для системного действия

Для улучшения процессов регенерации также допустимо использовать физиопроцедуры. Их длительность и характер определяются исходя из возраста и состояния здоровья больных. Самые распространённое физиолечение:

1. Ультрафиолетовое облучение. Пациента помещают под источник лучистого тепла, в результате чего воспаление постепенно уменьшается.
2. Индуктотермия — использование магнитных полей различной силы. Такая методика позволяет стимулировать и укрепить иммунитет пациента.
3. Сухое тепло — наложение на область повреждения специальных компрессов. Это помогает уменьшить боль и снять покраснение окружающих тканей.

Лечение чирья в стадии формирования стержня

Если вы упустили момент и заболевание перешло на следующий этап, не стоит переживать. От этого недуга также можно избавиться как консервативными, так и оперативными методиками. В этот период преобладает использование препаратов системного воздействия, а обработке кожи уделяется гораздо меньше времени.

Какие медикаменты помогают бороться с недугом в стадию формирования стержня:

1. Антибиотики. Теперь допустимо использование препаратов более широкого спектра действия: Азлоциллин, Цефаклор, Цефалексин, Ампициллин, Карбенициллин, Бициллин-1. Применяют в виде таблеток и уколов.
2. Гормональные противовоспалительные средства уменьшают отёчность и натяжение тканей. К ним относят: Преднизолон, Кортеф, Дексаметазон, Кеналог, Медопред. Допустимо использовать как мази, так и таблетированные формы.
3. Протеолитические ферменты выпускаются в виде порошка, который засыпается в область стержня и помогает ему вскрыться. С этой целью используют: Трипсин, Химотрипсин, Лидаза.

Фотогалерея: медикаменты для терапии второй стадии чирья

Если консервативное лечение не приносит результатов, а стержень фурункула не отторгается в течение длительного времени, доктора переходят к оперативному вмешательству. Предварительно область предполагаемого разреза анестезируется с помощью обезболивающих средств и обрабатывается антисептиком. По возможности волосы в этом месте сбриваются, чтобы не разносить бактерии дальше. С помощью скальпеля доктор осуществляет вскрытие головки фурункула и салфеткой удаляет гной. Сам стержень извлекается пинцетом крайне аккуратно, так как любое резкое движение может спровоцировать его разрыв. Как только операция завершается, рану промывают антибактериальным раствором и закрепляют сверху повязку с заживляющей мазью.

Видео: хирургическое лечение чирья

Как избавиться от осложнённого фурункула на ноге

Довольно часто при отсутствии своевременной терапии или при крайне ослабленном иммунитете у пациентов развивается абсцесс. Его образование сопровождается выраженным ухудшением состояния с резким подъёмом температуры тела, тошнотой, рвотой или головной болью. Пострадавший не может наступать на ногу и старается всячески её щадить.

Абсцесс лечится хирургическим методом. Перед проведением операции доктора проводят дезинтоксикацонную терапию: через внутривенный катетер в организм пациента поступают растворы, богатые солями и питательными веществами (глюкоза, Дисоль, Трисоль, Ацесоль). Как только состояние пострадавшего будет стабилизировано, можно приступать к удалению абсцесса. После действия наркоза доктора обрабатывают раневую поверхность и вскрывают гнойник. С помощью вакуумного отсоса убирают лишнюю жидкость и скальпелем иссекают капсулу. Полученную полость промывают антисептиком и устанавливают туда дренажную трубку, по которой оттекает гной, кровь и лимфа. Пациент находится в отделении реанимации и интенсивной терапии на протяжении нескольких дней.

Что категорически запрещено делать если существует чирей

Некоторые действия могут спровоцировать ухудшение состояния и привести к серьёзным осложнениям. Если вы не имеете медицинского образования, необходимо обращаться за помощью в больницу: последствия фурункулёза могут быть непредсказуемы. Что запрещено делать пациентам с чирьем:

1. Пытаться выдавливать гной самостоятельно. Организм человека богат мельчайшими кровеносными сосудами — капиллярами. При этом даже незначительная травматизация приводит к распространению гноя. В самом безобидном случае в ближайшее время у вас появится ещё один фурункул, но при неблагоприятном исходе возрастает риск возникновения тромбозов и заражения крови.
2. Прогревать чирей в стадии формирования стержня. Тепловые процедуры также вызывают расширение сосудов и размягчение образования, в результате чего бактерии мигрируют по организму. В этот период необходимо отказаться от посещения бань, саун или приёма горячей ванны.
3. Заниматься спортивными нагрузками. При фурункулёзе в организме интенсивно протекает воспалительный процесс, а физическая активность сопровождается выбросом гормона стресса — адреналина. Его воздействие негативно сказывается на росте и развитии чирья, а также может привести к его преждевременному вскрытию.

Мне доводилось сталкиваться с пациентом, который самостоятельно пытался проткнуть фурункул в области голени. Он проткнул образование иголкой, хотя там ещё даже не сформировался стержень. Больной забыл подходящим образом продезинфицировать свой инструмент, в результате чего в ранку попали другие бактерии. Через несколько дней на месте фурункула образовалась огромная нарывающая язва, которая не заживала, продолжала расти и приносила пациенту массу неприятных ощущений. Лечение дефекта проводилось уже в стационаре хирургическим путём. Из-за большого размера поражения докторам пришлось забрать участок кожи со спины, чтобы закрыть образовавшуюся рану полностью.

Народные способы избавления от фурункула на ноге

Симптомы гнойных заболеваний довольно легко устраняются с помощью природных рецептов. Различные примочки и компрессы могут быть использованы как на начальной стадии, так и при формировании стержня. Но не забывайте, что фурункул развивается под действием бактерий, а растения и травы не могут вызывать их полную гибель. Именно поэтому доктора рекомендуют использовать такие рецепты только в сочетании с традиционным лечением.

Перед применением средства нанесите небольшое количество на кожу, чтобы проверить аллергическую реакцию. При покраснении, шелушении, зуде или жжении лучше отказаться от него.

1. Две крупные ветки алоэ заверните в марлевую салфетку и разомните с помощью вилки, чтобы выступил сок. Полученный компресс необходимо поместить на область расположения фурункула и примотать бинтом на пятнадцать — двадцать минут. Алоэ обладает антисептической активностью и может разрушать отмершие ткани. Допустимо использовать этот способ на всех стадиях недуга.
2. Сварите одну крупную луковицу. Разделите её на несколько частей, после чего прикладывайте к поверхности чирья. Лук мягко снимает воспаление, уменьшает покраснение, зуд и болевые ощущения. Рекомендуется использовать его в течение недели.
3. Один пакетик аптечной ромашки растворите в стакане кипятка. После остывания возьмите ватный диск и протирайте область расположения фурункула подобным раствором. Ромашка уменьшает отёчность и раздражение тканей, а также она совершенно безвредна. Применять такой способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства, помогающие при недуге

Видео: использование лука для терапии чирьев

Особенности лечения болезни у беременных женщин и детей

У малышей образование фурункула происходит с выраженным симптомом интоксикации: повышается температура, нарушается сон и пропадает аппетит. Патологический процесс развивается крайне быстро, поэтому местное лечение не приносит результата. Одним из тяжёлых осложнений такого состояния являются фебрильные судороги — спонтанные движения мышц. Для терапии фурункулёза у детей доктора назначают препараты системного воздействия:

• антибиотики: Флемоксин Солютаб, Аугментин, Клацид;
• дезинтоксикационные средства: Реополиглюкин, Регидрон, Реамберин;
• жаропонижающие: Парацетамол, Вибуркол, Нурофен.

Лечение чирья на ноге у беременных протекает по тем же принципам, что и у других взрослых людей. Некоторые антибактериальные препараты могут токсично воздействовать на формирующегося малыша, поэтому их заменяют более щадящими аналогами: Оксациллин, Цефазолин, Эритромицин, Азитромицин. Обработку кожных покровов нужно проводить с использованием антисептиков Хлоргексидина, Мирамистина или перекиси водорода. Применять физиотерапию на ранних и поздних сроках беременности не рекомендуется: некоторые процедуры провоцируют выкидыш или преждевременные роды.

Как избавиться от хронического фурункулёза

Одно из главных направлений лечения подобного заболевания — это укрепление иммунной системы. От рецидивирующего чирья чаще всего страдают пациенты, у которых по каким-то причинам произошёл сбой в организме, в результате чего он не может самостоятельно бороться с инфекцией. С целью восстановления применяют следующие препараты:

1. Пребиотики и пробиотики — это медикаменты, которые стимулируют рост нормальной микрофлоры в человеческом теле. Зачастую после такого лечения организм становится более устойчивым к воздействию окружающей среды. С этой целью применяют: Линекс, Бифинорм, Бифидумбактерин, Наринэ Форте.
2. Витаминные и минеральные комплексы восстанавливают потребности в микроэлементах. Чаще всего применяют: Кальций Д3-Никомед, Компливит, Аевит, Витрум, Супрадин.
3. Иммуностимуляторы назначают с той же целью, что и при лечении стадии формирования стрежня. Используют более действенные препараты: Галавит, Ликопид, Полиоксидоний, Октам, Итраглобин.

Хронический фурункулёз — серьёзная проблема, с которой человеку приходится бороться на протяжении всей жизни. Иногда в лечении этого недуга помогает полная смена климата и привычной среды обитания. В моей практике встречался пациент с такой проблемой, который долгое время жил в условиях уральского холода, а затем переехал на морское побережье. Солёная вода и тёплый воздух сыграли значительную роль в укреплении его иммунитета, в результате чего мужчина смог раз и навсегда забыть о проблеме хронического фурункулёза.

Организация питания для больных с чирьем

В период реабилитации организм тратит большое количество энергии на восстановительные процессы. Именно поэтому так важно обеспечить его необходимыми питательными веществами. Доктора рекомендуют употреблять больше круп, злаковых, овощей и фруктов, которые богаты клетчаткой. Обязательно использование животного белка (яйца, творог, молоко, сыр, рыба, мясо, кефир). Все блюда нужно отваривать, тушить или запекать: так они сохранят гораздо больше полезных витаминов. В качестве десерта можно использовать йогурт без добавок, мёд и ягоды. А также не забывайте каждый день пить по полтора литра жидкости: она способствует нормализации водно-солевого равновесия организма.

Употребление сладкой пищи замедляет процессы восстановления. Во время прохождения практики в хирургическом отделении мне довелось столкнуться с пациентом, который регулярно нарушал режим. В каждое посещение родственники приносили ему шоколад, леденцы, пастилу и прочие запрещённые сладости, которые больной незаметно проносит в палату. При этом пострадавший мучился от хронического фурункулёза, но продолжал нарушать диету. Высокоуглеводистая еда — это лучшее питание для всех бактерий человеческого организма. Если вы хотите выздороветь, от неё необходимо отказаться.

Фотогалерея: продукты, которые обязательно исключить из рациона

Как защитить себя и близких от развития недуга

В формировании фурункулёза огромное значение имеет образ жизни пациента. Укрепление иммунитета и соблюдение простейших правил гигиены позволит обезопасить от развития чирья как детей, так и взрослых. Помните, что никто не сможет позаботиться о здоровье лучше, чем вы сами.

Рекомендуется с раннего возраста прививать малышам полезные привычки об обработке кожи и правильном питании: это поможет в будущем избежать многих проблем.

Методы профилактики фурункулёза:

• утром и вечером принимайте тёплый душ с использованием моющих средств;
• употребляйте только свежие и натуральные продукты;
• закаливайте организм;
• ставьте прививки против различных заболеваний детям и взрослым;
• регулярно обращайтесь к доктору для прохождения профилактического осмотра;
• занимайтесь спортом и ведите активный образ жизни;
• используйте новые бритвенные принадлежности с острым лезвием;
• не носите чужую одежду и обувь;
• чередуйте время труда и раслабления;
• избегайте стрессовых ситуаций дома и на работе;
• ездите отдыхать в тёплые страны и на моря;
• носите вещи из натуральных хлопковых тканей, которые пропускают воздух;
• при развитии любого заболевания обращайтесь за медицинской помощью.

С фурункулами в области ног сталкивается практически каждый второй человек с ослабленным иммунитетом. Чирей также склонен к частому рецидивированию, поэтому терапия заболевания длится крайне долго (месяцы или даже годы). Только после прохождения полного курса восстановительных процедур можно получить положительный результат. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением: осложнения фурункула крайне грозные и могут привести к инвалидности или к гибели пациента.