Педикулёз: как избавиться от вшей

Педикулёз — заболевание, известное ещё со времён Древней Греции. Мёртвых вшей обнаруживали в захоронениях Египта и Перу. Предполагается, что они паразитируют на людях не меньше 80 тысяч лет. Педикулёз особенно широко распространяется в антисанитарных условиях и при высокой плотности населения. В настоящее время заболевание часто встречается в больших городах.

Что такое педикулёз

Педикулёз, или завшивленность (вшивость), возникает, когда у человека заводятся вши. Это маленькие насекомые, длина которых не превышает 4 мм, питающиеся только кровью. На человеке паразитируют два вида:

• человеческая вошь:
  • головная — местом обитания является волосяной покров головы человека (усы, борода, волосы);
  • платяная — живёт на одежде человека, а на теле появляется лишь для того, чтобы насытиться кровью;
• площица, или лобковая вошь, — живёт на теле человека преимущественно в лобковой зоне, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже в других покрытых волосами областях (в подмышечных впадинах, на груди и в зоне живота), форма её конечностей не позволяет закрепляться на волосах головы, поскольку их сечение отличается от сечения волосков тела.

Вши паразитируют на обезьянах, грызунах, копытных, собаках, летучих мышах и других животных. У птиц есть схожие паразиты — пухоеды. Все они специфичны — человек не может заразиться вшами от хорька или шимпанзе.

В зависимости от вида паразита выделяют педикулёзы:

• головной;
• платяной;
• лобковый (фтириаз).

В быту педикулёзом обычно называют заражение именно головной вошью.

Пути заражения

В обществе принято считать, что педикулёз возникает при недостаточной личной гигиене, у бедных и бездомных, а также у людей из развивающихся стран. Таким образом, поражение вшами позорно.

В действительности, в больших городах педикулёз часто возникает у благополучных людей. По некоторым данным, эти паразиты предпочитают чистую кожу головы, поскольку чем меньше слой сальных выделений, тем проще доступ к ней. Предполагается, что вши охотнее поражают нервных и чувствительных людей, это связывают с их особым запахом.

Интересно, что вши реже поражают людей, часто болеющих простудами: предполагается, что паразиты плохо переносят высокую температуру тела.

Головная и платяная вши очень быстро передаются от человека к человеку, если они живут скученно. Дети обычно заражаются в детских садах, школах, лагерях отдыха, спортивных секциях. В США около 3% школьников заражены головной вошью. По данным исследований, чаще всего эти паразиты встречаются у девочек 3–12 лет.

Взрослые заражаются вшами в семье от детей при использовании общих расчёсок, одежды, белья, средств гигиены, при физическом контакте. Вшами также можно заразиться в общественном транспорте, в раздевалках музеев, театров, фитнес-клубов и других общественных мест, поскольку они могут жить без крови 2–3 часа.

Заразиться лобковой вошью бытовым путём также возможно, но чаще она передаётся при половых контактах. У детей площиц выявляют очень редко.

Симптомы педикулёза

Симптомы педикулёза проявляются через несколько недель после заражения.

В художественной литературе о Первой и Второй мировых войнах педикулёз иногда описывают как кишащую в волосах или в одежде массу маленьких насекомых, колтуны от гноя из расчёсов и белесые гроздья гнид. Подобные тяжёлые случаи сейчас редки.

Присутствие вшей можно долго не замечать или путать, например, с перхотью. Однако перхоть является заболеванием кожи иной природы. Чешуйки перхоти, в отличие от гнид, легко стряхнуть с волос.

Основные признаки педикулёза:

• кожа часто зудит;
  

  При педикулёзе возникает сильный постоянный зуд кожи под волосами

• возникают расчёсы и другие ранки;
• серо-голубые пятна на коже;
• на волосах в 3–5 см от корней закрепляются гниды — белые овальные личинки насекомых, их трудно вычесать или смыть;
• затылочные лимфоузлы могут увеличиваться.

Как избавиться от вшей

Мнение о том, что быть вшивым позорно, приводит к попыткам скрыть заболевание и лечить его народными средствами. Некоторые из них неэффективны, другие — опасны. Иногда родители ударяются в крайность и обривают ребёнка налысо, чтобы вши не могли закреплять гниды на волосах. При платяных вшах кипятят всю одежду и игрушки. Такие меры избыточны.

Аптечные средства

В аптеках без рецепта продаются надёжные, безопасные и эффективные средства. Некоторые из них позволяют избавиться от головных вшей за одно применение, хотя для надёжности лучше повторить обработку через 1–2 недели, особенно если ребёнок остаётся в том же коллективе. Большинство врачей и фармацевтов знают о распространённости педикулёза. За просьбу назначить средство от вшей и за их покупку не будут стыдить. Наоборот, такой подход говорит о высоком уровне ответственности, внимании к ребёнку и к его здоровью.

Аптечные средства для избавления от вшей и гнид делятся на две большие группы:

• Химического действия. Содержат инсектициды — ядовитые вещества, действующие на насекомых при контакте или питании. Они парализуют нервную систему вшей, из-за чего те погибают. На гнид эти средства действуют слабее, поскольку личинки покрыты защитной капсулой. Инсектициды выдерживают на волосах около 10–30 минут. Для человека эти вещества малотоксичны из-за отличий нервной системы. Однако при повышенной чувствительности к ним или избыточном использовании возможны побочные эффекты. К таким средствам относятся спреи, растворы, кремы, лосьоны и шампуни на основе:
  • перметрина;
  • фенотрина и других пиретринов;
  • малатиона;
  • спиносада.
• Физического действия. Обволакивают вшей и не дают им дышать. К таким относится диметикон. Часто в состав препаратов входят и другие вещества, облегчающие проникновение диметикона в гниды, отчего погибают и они. Для человека эти средства ещё менее токсичны, чем химические. Однако выдерживать их на коже необходимо заметно дольше — от 45 минут. Бо́льшую часть этих средств можно использовать для детей с 5 лет.

Препараты от вшей для беременных, кормящих женщин и для детей младше 5 лет должен назначать врач.

Таблица: некоторые аптечные средства против вшей

Вещество	Принцип действия	Препараты	Рекомендации по применению	Побочные действия, в том числе теоретически возможные
Пиретрины	Перевозбуждение нервной системы насекомых: судороги; спазм; паралич, приводящий к гибели. Препараты малотоксичны для человека.	Бубил	Нанести на влажные волосы. Втереть в течение нескольких минут. Ополоснуть волосы. Расчесать частым гребнем. Высушить. Повторить на следующий день и через 8 и 9 дней.	жжение кожи; покалывание; зуд; лёгкое покраснение. В редких случаях возможно отравление пиретринами: высокая температура; головная боль; головокружение; слабость; нарушение координации движений. При очень большой дозе — судороги. Препараты очень токсичны для кошек.
Перметрин		Никс; Ниттифор; НОК; Пара плюс; Педилин; Медифокс.	Нанести на вымытые волосы. Выдержать 10 минут, смыть. Расчесать волосы.
Фенотрин		Анти-бит; Итакс.	Нанести на вымытые волосы. Выдержать 10 минут, смыть. Расчесать волосы. Повторить на следующий день или через 2 дня и через 7–10 дней. Пригоден для профилактического использования.
Малатион	Перевозбуждение нервной системы насекомого: судороги; паралич; гибель. При длительном частом применении насекомые могут стать устойчивы к нему. Органофосфат. Способен проникать через кожу в организм, защищает от повторного поражения вшами на 6 недель. Эффективен против гнид. В терапевтических дозах малотоксичен для человека.	Пара Плюс; Педилин.	Нанести на кожу. Выдержать 10 минут, смыть шампунем. Расчесать волосы. Требуется обработать подушки, мягкую мебель, одежду, игрушки.	Покалывание кожи. Редко возможны отравления: головная боль; спутанность сознания; тошнота; рвота; диарея; нарушения дыхания. При частом применении возможно накопление в организме и отравление.
Спиносад	Перевозбуждение нервной системы насекомого, паралич, гибель. Структурно вещество относится к макролидам. Высоко эффективен против вшей, малотоксичен для человека. Можно использовать с 6 месяцев. В России пока недоступен.	Natroba	Нанести на кожу головы и сухие волосы. Выдержать 10 минут, смыть тёплой водой. Промыть волосы шампунем. При необходимости повторить через 7 дней.	В редких случаях: покраснение кожи; раздражение. Очень редко возможны тошнота, рвота. При длительном частом применении может накапливаться в тканях.
Двухфазный диметикон	Обволакивает вшей, из-за чего те задыхаются. При использовании со вспомогательными средствами уничтожает также гниды. Некоторые препараты можно использовать для детей от 3 недель.	Нюда; Паранит; Hedrin.	Нанести на сухие волосы, распределить по ним; Выдержать. Смыть обычным или специальным шампунем. Расчесать волосы частым гребнем. При необходимости повторить через 7–10 дней.	Возможна повышенная чувствительность к компонентам препаратов
Анисовое масло с этиловым спиртом	Этиловый спирт растворяет хитин, покрывающий вшей. Анисовое масло ускоряет заживление расчесов.	Педикулен ультра	Нанести на волосы, распределить расчёской. Выдержать 30 минут. Расчесать волосы частым гребнем. Вымыть голову шампунем. Дополнительно обработать кондиционером.	повышенная чувствительность; нельзя использовать при заболеваниях волос; болезненные ощущения при обработке, жжение; сухость кожи и волос.
Борная кислота	Разрушает покровы вшей и обезвоживает их. Токсична для человека.	Борная мазь	Нанести на сухие волосы. Выдержать 30 минут, смыть. Расчесать волосы. При необходимости повторить через 8–10 дней.	проникает в организм как через раны, так и через неповреждённую кожу; вызывает тошноту, рвоту, диарею, головную боль, редко — шоковое состояние; приводит к истончению волос; накапливается в органах и тканях; у детей может вызывать поражение почек.
Бензилбензоат	Влияет на нервную систему насекомых, что приводит к их гибели. Не влияет на гниды.	мазь бензилбензоата; эмульсия бензилбензоата.	Втереть в волосы на ночь, повязать голову платком. Повторить на 3 и 7 дни. На 8 день вымыть волосы, ополоснуть 3% уксусом.	жжение; зуд; ощущение сухости; аллергия.
Чемеричная вода	Подавляет нервную систему насекомых. Неэффективна против гнид. Очень токсична. Нельзя наносить на открытые раны.	Чемеричная вода	Нанести на влажные волосы, выдержать 20–30 минут. Расчесать волосы. Смыть шампунем. Повторить через сутки и через 7 дней.	Жжение кожи, потеря чувствительности. Возможны отравления: слюнотечение; насморк; рвота; диарея; головная боль; судороги; замедление сердцебиения; снижение давления. Характерные признаки отравления — страх смерти и сохранность сознания. Эффективного противоядия не существует.

Можно выбрать не только подходящее средство, но и удобную форму, чтобы обработать всё, что нужно.

Фотогалерея: лекарственные формы от педикулёза

После использования большинства перечисленных аптечных средств рекомендуется вычесать волосы частым металлическим гребнем. Он также продаётся в аптеках. Вычёсывание необходимо, чтобы удалить выживших парализованных вшей и гниды из волос.

Эффективность электрических гребней не доказана. Предполагается, что они должны убивать вшей электрическим разрядом.

Особенности борьбы с платяными вшами

Платяная вошь, в отличие от головной и лобковой, обитает в одежде. Поэтому бороться с ней значительно проще: достаточно тщательно выстирать всю одежду при 60 °C в течение 30 минут-часа и прогладить горячим утюгом. Детские игрушки от такой обработки портятся, поэтому с ними поступают иначе: помещают в полиэтиленовый пакет и кладут в морозилку на 2 суток. Зимой можно вынести их на балкон. Подушки лучше сдать в химчистку.

Также некоторые из аптечных средств для борьбы со вшами выпускаются в форме аэрозолей, пригодных для обработки одежды, вещей и помещений. Все члены семьи и их вещи должны проходить обработку одновременно, чтобы снизить вероятность повторного заражения вшами.

Народные средства против вшей

Несмотря на изобилие надёжных и безопасных средств, позволяющих быстро избавиться от вшей, народные рецепты всё ещё популярны. Некоторые из них неэффективны, другие опасны. Результативность большинства из них обусловлена вычёсыванием вшей и гнид с помощью частого гребня. Если делать это на протяжении 2–3 недель, можно избавиться от вшей без использования каких бы то ни было средств. Тем не менее ниже предложены наиболее популярные народные рецепты от педикулёза:

• Майонез наносят на кожу головы, чтобы «удушить» насекомых. Выдерживать его рекомендуется в течение ночи, а утром — расчесать волосы частым гребнем и промыть голову шампунем. При этом методе высок риск раздражения кожи, загрязнения ранок и их последующего воспаления или аллергической реакции. Большинство пищевых продуктов вообще не предназначено для нанесения на кожу, тем более — на повреждённую.
• Оливковое и другие растительные масла применяют так же, как и майонез, и, как правило, без результата. Но при их использовании аллергии и раздражения кожи не возникает.
• Считается, что уксус, клюквенный, гранатовый и лимонный соки и другие кислоты растворяют клей, которым гниды прикрепляются к волосам. Эффективность этого метода не доказана, а вот повредить волосы и получить химический ожог можно, особенно если выдерживать средства на голове 2 часа — примерно за такой срок они растворят клей.
• Дегтярное мыло — одно из самых безопасных народных средств против вшей. Его рекомендуется выдерживать на волосах в течение часа под полиэтиленовым пакетом. За это время оно уничтожает часть вшей и подсушивает ранки. Однако оно менее эффективно, чем аптечные средства, и не убивает гниды. Поэтому повторять обработку придётся несколько недель.
• Эфирные масла (анисовое, гераниевое и другие) значительно эффективнее в качестве репеллента от вшей и других насекомых, например, комаров. Их наносят на кожу головы и втирают. Эффект длится несколько часов. Могут раздражать кожу. Чтобы этого не произошло, эфиры разбавляют нейтральными маслами (подсолнечным, оливковым, кокосовым). Сильный запах иногда вызывает головную боль у чувствительных людей.
• Репейник, петрушка, девясил, мята, ромашка и другие травы: рекомендуют 1 столовую ложку сушёной травы залить кипятком, выдержать 2–4 часа, холодный настой втереть в кожу головы. В целом безопасно, но неэффективно, поскольку природные инсектициды содержатся не во всех перечисленных травах, а их количества в любом случае недостаточно против вшей.
• Соль советуют смешивать с уксусом и 96% спиртом и обрабатывать голову. Эффективность этого средства сомнительна, начиная с того, что автору текста так и не удалось растворить 2 столовые ложки соли без горки (около 40 г; в народном рецепте рекомендовали 43 г) в стакане 3% уксуса до конца.
• Сушка горячим феном: если воздух прогревается до 40 °C и выше, это погубит часть гнид. Взрослые насекомые уцелеют. Пересушивает волосы, повреждает их, можно обжечь кожу. Использование этого способа после обработки волос керосином, спиртом, водкой и некоторыми аптечными средствами может привести к их возгоранию. Погибнут и гниды, и вши, но это опасно для здоровья и жизни.
• Бритьё головы налысо — избавляет и от вшей, и от гнид за один раз. Радикальный и очень заметный способ лечения педикулёза «безо всякой химии», за который любой ребёнок сознательного возраста возненавидит родителей. Однако это самый безопасный способ лечения педикулёза у детей до 6 месяцев. В настоящее время обычно не используется для детей старше, поскольку аптечные средства позволяют избавиться от вшей, сохранив волосы.

Другие же способы потенциально опасны:

• Домашняя чемеричная вода — при самостоятельном приготовлении риск отравления очень высок. Однако средство достаточно эффективно, тем более что можно приобрести готовый препарат в аптеках. Чемеричная вода помогает против вшей, но не гнид, поэтому её необходимо применять повторно.
• Сера и серная мазь — продаются в аптеках. Помогают против паразитов, но раздражают кожу, неприятно пахнут и действуют слабее, чем современные препараты от вшей. Попытки самостоятельно использовать серу или приготовить мазь часто приводят к отравлениям.
• Настой багульника обладает слабым инсектицидным действием. Кроме того, багульник содержит вещества, влияющие на нервную систему и в больших количествах способные вызвать потерю сознания и остановку дыхания. При сборе багульника, его сушке и приготовлении настоя часто возникает головная боль — это первый признак отравления им.
• Водка и разбавленный спирт разрушают хитиновые покровы вшей. При выдерживании в течение получаса они также помогают против гнид. Но их эффективность ниже, чем у аптечных средств. Кроме того, мало кто добровольно согласится держать такую примочку на расчёсах даже одну минуту. Самые стойкие будут вознаграждены химическими ожогами. Пары спирта опьяняют, а при высокой концентрации легко загораются.
• Дустовое мыло содержит ДДТ — инсектицид, с помощью которого уничтожали вшей во Вторую мировую войну. С тех пор выяснилось, что это вещество крайне опасно для окружающей среды, накапливается в организме и выделяется с грудным молоком. Использование ДДТ ограничено Стокгольмской конвенцией; его разрешено использовать для борьбы с паразитами-переносчиками заболеваний только в некоторых развивающихся странах. Дустовое мыло наносят на влажные волосы так, чтобы пена покрыла их. Затем на голову надевают полиэтиленовый пакет, выдерживают в течение получаса и смывают мыло обычным шампунем. Дустовое мыло эффективно против вшей, но не против гнид, поэтому обработку необходимо повторить через 7–10 дней.
• Дихлофос — эффективен против насекомых, относится к органофосфатам, как и малатион, используемый в аптечных средствах. Однако дихлофос намного токсичнее малатиона. Отравление возможно как при вдыхании, так и при контакте с кожей, в том числе неповрежденной, и при попадании в пищу. Лёгкое отравление сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, диареей, слабостью, нарушениями восприятия и поведения. При тяжёлом — возможны судороги и смерть. Последствия даже лёгкого отравления дихлофосом, например, нарушения работы мышц, могут сохраняться годами.
• Керосин рекомендуют наносить на кожу головы неразбавленным на 20 минут или же разбавлять 1:10 растительным маслом и выдерживать ночь. Керосин вызывает химические ожоги кожи, портит волосы и токсичен для человека. Кроме того, он огнеопасен.

Фотогалерея: компоненты народных рецептов от педикулёза

Видео: как избавиться от вшей

Чем опасны вши

Вши не наносят носителю значительного прямого вреда. Даже если их много, они не высосут достаточно крови, чтобы это стало опасно для организма. Но иногда паразиты переносят бактерии, вызывающие опасные заболевания, например, возбудителей сыпного и возвратного тифов, окопной лихорадки. Возвратный тиф встречается редко. Сыпной же распространён среди бездомных. Вероятность возникновения этих заболеваний зависит от того, здоров или болен был носитель вшей, от которого они передались. В большинстве случаев в крупных городах вшами заражаются от здоровых в остальном людей, но вероятности развития заболеваний исключать нельзя.

Ранки от расчёсов могут воспаляться и гноиться, через них в организм попадает инфекция. Кроме того, постоянно чесать голову неприятно, и это заметно окружающим. С прозвищем «вшивый» ходить не хочется, даже если паразитов нет. А их наличие может спровоцировать травлю. Поэтому при заражении вшами необходимо быстро избавиться от них. Это можно сделать с помощью аптечных средств дома. При правильном лечении от вшей можно избавиться за 2–3 приёма.

Профилактика педикулёза: практические рекомендации

Вши очень легко передаются в семьях и коллективах, особенно в детских. Это происходит, когда один ребёнок одалживает у другого расчёску, наушники, мерит чужие головные уборы. Вши легко переползают с головы на голову, когда дети сидят рядом, играют. Они также могут заползти на волосы при поездках в общественном транспорте — с подголовника. Платяные вши могут передаваться при обмене мягкими игрушками.

О заражении вшами стоит сообщить учителю в школе или в кружке: это позволит остальным начать лечение и избавиться от паразитов. Если этого не сделать, вскоре вши опять появятся, и их снова придётся выводить — сформируется замкнутый круг.

Иногда, чтобы защититься от вшей, в поезда берут собственное постельное бельё. В этом нет смысла, поскольку наволочки и простыни на железных дорогах обрабатывают при высоких температурах после каждого использования. До некоторой степени от заражения гнидами может защитить матерчатая, нетканая или бумажная салфетка, положенная на подголовник. Однако взрослых насекомых она не остановит.

Для профилактики педикулёза можно использовать анисовое и гераниевое масла. Считается, что вши реже переползают на человека, который ими пахнет. Эти масла втирают в кожу головы. Однако аптечные средства надёжнее и безопаснее. К таким относится, к примеру, репеллент против вшей LiceGuard и другие подобные средства.

Они защищают до 24 часов, затем обработку необходимо повторить. Репелленты против вшей менее заметны, чем, например, подкладывание салфеток на подголовник, и не мешают детским играм, многие из которых предполагают физический контакт.

Видео: как защититься от вшей

В аптеках без рецепта продаются безопасные и надёжные средства, позволяющие быстро избавиться от вшей. Поэтому использовать для лечения народные рецепты, одни из которых опасны, а другие — неэффективны, нет необходимости. Начинать лечение следует как можно скорее после обнаружения вшей, чтобы избавиться от дискомфорта, который они причиняют.