Витилиго: как избавиться от белых пятен на коже

Кожа играет в жизни человека огромную роль. С её помощью люди приспособились к существованию в непростых условиях планеты с перепадами температур, ветрами, болезнетворными микроорганизмами. Немаловажную роль сыграла способность кожи противостоять солнечным лучам благодаря наличию специального пигмента — меланина. Он отлично защищает темнокожих выходцев с африканского континента от палящих солнечных лучей на экваторе и в тропиках. Пигментация кожи выражена и у других рас — индейцев, аборигенов тихоокеанских островов. Однако и у северных народов также присутствует в коже меланин. Витилиго — специфическая болезнь, при которой отдельные участки кожного покрова утрачивают пигмент и обесцвечиваются. Современная медицина предлагает ряд способов устранения проблемы.

Кожный пигмент: причины возникновения витилиго

Кожа — универсальный инструмент защиты организма от неблагоприятных внешних влияний: погоды, микробов, ультрафиолетового излучения. Последнее обстоятельство напрямую связано с меланином. Это химическое вещество придаёт коже оттенок загара той или иной интенсивности. Наиболее выражено содержание меланина в крови людей определённых рас — африканцев, индейцев, аборигенов. Меланин вырабатывается в специальных клетках кожи — меланоцитах — под воздействием солнечного света.

Термином витилиго в медицине именуется болезнь, при которой на коже возникают участки, потерявшие естественный оттенок из-за отсутствия пигмента. Заболевание начинается с появления одного обесцвеченного пятна, окружённого по краям более тёмной каймой. Как правило, с течением времени площадь обесцвеченной кожи увеличивается, очаги витилиго склонны к слиянию. Оттенок пятен может быть разнообразным в зависимости от количества пигмента — от цвета слоновой кости до полностью белоснежных. Витилиго поражает слизистые оболочки, а также весь кожный покров за исключением ладоней и подошв. Волосы, в том числе пушковые, растущие в очагах витилиго, тоже со временем теряют пигмент и обесцвечиваются.

Причины развития витилиго до сих пор точно неизвестны. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако чаще дебют её наблюдается у молодых людей до 40 лет. Подобной проблемой страдает около 3% населения земного шара. Определённую роль в нарушении образования меланина играет ряд факторов:

• нарушения в работе нервной системы;
• длительно текущие заболевания внутренних органов;
• отравления токсинами и другими веществами, в том числе связанные с работой на вредном производстве;
• расстройства гормонального фона, в том числе деятельности щитовидной железы;
  

  Витилиго может возникнуть из-за нарушений в работе щитовидной железы

• травмы кожного покрова, приводящие к появлению рубцов, в том числе ожоги;
• наследственная предрасположенность. У ребёнка, родители которого страдают витилиго, далеко не всегда развивается это заболевание. Однако любой из факторов риска может спровоцировать появление обесцвеченных участков на коже.

Витилиго — видео

Медикаменты для лечения витилиго

При витилиго специалисты-дерматологи используют несколько групп лекарств:

• стероидные гормоны. Этот вид лекарств обладает множеством эффектов: снимает воспаление, избавляет клетки от неадекватных реакций иммунитета. Наиболее эффективны глюкокортикоиды при локализованном типе болезни;
• фотосенсибилирующие средства. Они повышают чувствительность оставшихся в обесцвеченных участках меланоцитов к ультрафиолету;
• средства, влияющие на иммунитет на местном уровне. В некоторых случаях меланоциты в коже гибнут под воздействием собственной иммунной системы;
• витамины. Эти вещества особенно полезны при витилиго, поскольку они участвуют в большинстве химических реакций в организме;
• антиоксиданты. Эти вещества с успехом нейтрализуют влияние многих токсинов, попавших в организм.

Медикаменты для лечения витилиго — таблица

Название лекарства	Активный компонент лекарства	Фармакологическая группа	Форма выпуска	Противопоказания	Цена в аптеках
Фторокорт	Триамцинолон	Стероидные гормоны	Мазь	гиперчувствительность; глаукома; язвенная болезнь желудка.	От 217 рублей
Элоком	Мометазон	Стероидные гормоны	крем; мазь.	гиперчувствительность; глаукома; язвенная болезнь желудка.	От 71 рубля
Кутивейт	Флутиказон	Стероидные гормоны	крем; мазь.	угри розовые; гиперчувствительность; вирусные и грибковые болезни кожи.	От 299 рублей
Триамцинолон	Триамцинолон	Стероидные гормоны	Таблетки	гиперчувствительность; глаукома; язвенная болезнь желудка.	От 211 рублей
Преднизолон	Преднизолон	Стероидные гормоны	Таблетки	гиперчувствительность; глаукома; язвенная болезнь желудка.	От 66 рублей
Оксорален	Метоксален	Фотосенсибилизирующие средства	Капсулы	гиперчувствительность; болезни крови; сахарный диабет.	От 200 рублей
Аммифурин	Аммифурин	Фотосенсибилизирующие средства	капсулы; раствор для наружного применения.	гиперчувствительность; болезни крови; сахарный диабет.	От 747 рублей
Элидел	Пимекролимус	Средства, влияющие на иммунитет	Крем	гиперчувствительность; вирусные и грибковые болезни кожи.	От 902 рублей
Компливит	Поливитамины	Витамины	Таблетки	Гиперчувствительность	От 100 рублей
Актовегин	Актовегин	Антиоксидант	таблетки; раствор для инъекций.	Гиперчувствительность	От 200 рублей

Препараты для лечения витилиго — фотогалерея

Влияние на витилиго с помощью физиотерапии

Физиотерапия — мощное средство в борьбе с недугом. Специалисты назначают следующие виды процедур:

• лазеротерапию. Узконаправленный пучок света помогает уменьшить площадь обесцвеченных пятен. Лучше всего лазерный луч справляется с локальными очагами витилиго. Время процедуры короткое — облучение обесцвеченных участков происходит в течение нескольких секунд;
• ПУВА-терапию. В основе этого метода лежит воздействие на сохранные меланоциты при помощи определённого вида ультрафиолетовых лучей. ПУВА-терапия выгодно отличается от похожих типов процедур небольшим списком противопоказаний. Она не используется при помутнении хрусталика глаза (катаракте) или при его отсутствии, при наличии опухоли из меланоцитов (меланомы). Кроме того, ультрафиолет активирует деятельность иммунитета. При целом ряде аутоиммунных болезней организм страдает от агрессии собственных иммунных клеток. Яркий пример — системная красная волчанка. Процедура ПУВА-терапии занимает от двух до пяти минут на разных участках кожи. Значимый эффект достигается в течение длительного времени;
  

  ПУВА-терапия — популярный способ лечения витилиго

• облучение ультрафиолетовым светом на фоне воздействия фотосенсибилизирующих препаратов. В участках витилиго снижено число меланоцитов. Лекарство повышает ответ сохранных клеток на действие ультрафиолета. Очаги витилиго после такого влияния становятся более тёмного оттенка;
• фототерапия при помощи ультрафиолета (тип А и В) помогает исправить окраску свежих пятен витилиго. В 70% случаев изменяется цвет очагов на 75% площади.

Хирургическое лечение

Пересадка кожи — один из видов лечения витилиго. Хирург в этом случае использует участки кожи с нормальным содержанием меланина. Перемещение кожного лоскута требует времени, поскольку успешность всей процедуры зависит от формирования новых кровеносных сосудов. У метода существует ряд противопоказаний. Специалисты прибегают к хирургическим вмешательствам при отсутствии эффекта от других лечебных мероприятий. Пересадка может осложняться гнойным воспалением кожного лоскута. Кроме того, врачи не гарантируют стойкий эффект от операции.

Косметические процедуры

При витилиго хорошего косметического эффекта можно достичь применением некоторых специфических процедур:

• отбеливания кожи. Эта процедура преследует цель выровнять цвет кожного покрова и сделать пятна менее заметными. Специалисты используют инъекции препаратов Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Врач предупредит о побочных эффектах и противопоказаниях. Кроме того, для стойкого эффекта необходимо повторять инъекции;
• дермабразии. Кожа при этом обрабатывается специальным аппаратом. Шлифовка регулируется специалистом по глубине;
• автозагара. Салонная процедура позволяет тщательно выровнять цвет пятен и замаскировать участки витилиго;
• перманентного татуажа. Эта процедура позволяет надолго замаскировать обесцвеченные участки кожи. Татуаж успешно выдерживает контакт с одеждой и водой, чем выгодно отличается от тональных косметических средств.
  

  Перманентный татуаж — способ маскировки очагов витилиго

Алмазная дермабразия — видео

Народные средства

С разрешения врача-дерматолога можно использовать средства из арсенала народной медицины:

1. Пастернак. Для лечения витилиго используется свежий сок, полученный из листьев этого растения. Средство необходимо применять для смазывания обесцвеченных участков кожи дважды в сутки.
2. Бедренец камнеломкий. Измельчённый до состояния кашицы корень этого растения используется для смазывания очагов витилиго один раз в день. Смывать кашицу необходимо проточной водой без мыла.
3. Хрен и лимон. Свежие корни хрена измельчить до кашицы и смешать с соком лимона и водой в соотношении 1:1:2. Полученным средством смазывают обесцвеченные пятна на коже трижды в сутки. Смесь необходимо выдерживать до подсыхания, затем смывать водой.

Растения в терапии витилиго — фотогалерея

Диета

Соблюдение диеты — один из способов замедлить развитие пятен. Крайне важно ликвидировать недостаток в организме цинка, железа, меди, витаминов группы В, С и Е. Сбалансированный рацион позволит повлиять на механизмы потери меланоцитов. Рекомендуется употреблять следующие блюда и продукты:

• салаты из свежих овощей и фруктов;
• ягодные компоты, муссы и десерты;
• морскую рыбу;
• грибные супы;
• фасоль;
• семена тыквы;
• каши из пшена, гречневой и ячневой крупы;
• сухофрукты;
• зелёный чай;
• натуральные соки;
• йодированную соль.

Продукты, рекомендованные к употреблению при витилиго — фотогалерея

При витилиго рекомендуется ограничить употребление следующих блюд и продуктов:

• солёных и копчёных деликатесов;
• блюд из говядины;
• крепкого чая, кофе и какао;
• сладких кондитерских изделий;
• алкоголя;
• манной каши;
• сливочного масла;
• шоколада.

Продукты, употребления которых необходимо избегать при витилиго — фотогалерея

Витилиго у детей встречается редко, в основном болезнь развивается после 9-летнего возраста. Принципы лечения в этом случае схожи с таковыми у взрослых. Дозировка лекарств и количество физиопроцедур определяются врачом индивидуально.

Прогноз и профилактика

Витилиго не несёт опасности для жизни больного человека. Однако в ряде случаев появление обесцвеченных пятен сигнализирует о какой-либо проблеме в работе внутренних органов. Полное излечение от витилиго — случай редкий (3,8% случаев). Остальные пациенты отмечают сокращение площади пятен и изменение их окраски. Основным фактором, в большой мере влияющим на успех, является срок болезни. Чем раньше начато лечение витилиго, тем больше шансов справиться с заболеванием.

Людям, чьи кровные родственники страдают витилиго, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

• не подвергать кожу интенсивному влиянию солнечных лучей;
• носить свободную одежду из натуральных тканей;
• использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты;
• соблюдать принципы здорового питания.

Витилиго — больше чем просто косметический недостаток. В ряде случаев существует глубинная причина образования обесцвеченных пятен. Однако современная медицина готова предложить ряд способов борьбы с этим заболеванием. Залог успеха — своевременное обращение к специалисту за назначением лечения.