Генитальный герпес — одно из самых распространённых заболеваний в венерологии, но лечению этой формы не уделяют, зачастую, должного внимания. Малоизвестен тот факт, что хронический рецидивирующий генитальный герпес может вызывать устойчивый иммунодефицит, сравнимый с воздействием ВИЧ на организм человека. Это, в свою очередь, приводит к активизации хронических заболеваний, агрессивному перерождению условно-патогенной флоры влагалища и кишечника и снижению устойчивости к любым инфекциям.
Возбудителем этого неприятного заболевания является ВПГ (вирус простого герпеса) 1-2 типа, т.е. тот же возбудитель, что вызывает герпес на губах. Передаётся через любые биологические жидкости – слюну, кровь и т.д. Индивидуальные особенности организма, а также первичные ворота инфекции определяют – где именно будет происходить герпетическая атака.
Содержание
Протекает намного тяжелее, чем герпес на губах: захватывает всю внутреннюю поверхность влагалища, половые губы, иногда наружную поверхность бёдер у женщин и поверхность головки полового члена у мужчин. Существует мнение, что женщины болеют генитальным герпесом гораздо чаще – это абсолютно не так. Просто женщина всегда замечает генитальный герпес, т.к. это достаточно неприятно. Поражаемая площадь у мужчин в десятки раз меньше, и даже тяжёлые формы баланита (воспаление кожи головки) при герпесе ни в какое сравнение не идут с тем, что чувствует женщина.
Мужчины, болеющие генитальным герпесом, в большинстве случаев не знают о своём заболевании и не могут предупредить партнёршу.
Атака начинается с лёгкого зуда, через несколько часов зуд усиливается. В течение последующих дней формируются множественные пузырьки, зуд может смениться болью. Через определённый промежуток времени они лопаются, оставляя язвочки, которые бесследно исчезают через несколько дней. Полный цикл составляет 10 – 14 суток. В тяжёлых случаях этот процесс становится цикличным. Всё это время половой акт болезненный, появляется чувство дискомфорта и жжения, снижается либидо.
Спровоцировать этот порочный круг могут сотни вещей: ОРВИ, стресс, алкогольные напитки (особенно пиво), дисбактериоз влагалища, пищевое отравление, половой акт и многое другое. Каждая атака вызывает снижение иммунитета, их частота со временем растёт.
Если рецидивы беспокоят чаще 2х раз в год, это называется хроническим рецидивирующим генитальным герпесом. По данным ВОЗ — это злейший враг полового влечения и одна из распространённых причин суицида у мужчин и женщин. Практически все больные находятся в состоянии постоянного стресса.
Хронический генитальный герпес у женщин является одной из причин развития дисплазии шейки матки, что является предраковым состоянием. Постоянное воспаление приводит к возникновению спаечного процесса, что может вызывать бесплодие. Генитальная форма герпеса может передаваться новорожденному при прохождении через родовые пути.
Каждый житель планеты заражён какой-либо разновидностью герпетического вируса. К счастью, существует определённая иерархия заболеваний, т.е. проявляется только одна форма герпеса. Следовательно, если периодически возникает герпес на губе – вероятность появления генитального герпеса ниже.
Окончательно вылечиться от любого из вирусов этой группы невозможно, т.к. они поселяются в корешках нервов навсегда, но необходимо снижать количество и тяжесть рецидивов заболевания.
Исследуется кровь из вены на антитела к ВПГ 1,2, а также проводится исследование полимеразной цепной реакции (ПЦР) Эти анализы проходят, например, беременные в составе комплексной проверки на ТОРЧ инфекции. Как правило, генитальный герпес вызывается ВПГ 2го типа. Наличие антител к ВПГ2 (+), говорит о наличии вируса в организме. Высокий титр Ig G к ВПГ — указывает на активную фазу заболевания.
Назначаются пуриновые нуклеозиды: ацикловир, валацикловир, пенцикловир и т.п. Эти вещества включаются в вирусный геном и нарушают процессы самовоспроизводства вирусной ДНК. Т.е., начавшаяся атака может закончиться раньше. Эффективность противовирусных препаратов не слишком высока, и может помочь только до появления герпетических пузырьков. Если же пузырёк уже появился, толку от нуклеозидов практически не будет. Эти препараты назначаются в виде таблеток и местных форм – кремов. При генитальном герпесе не стоит покупать мазь, она не сможет зафиксироваться на влажной слизистой. Используйте крем на водной основе.
Противовирусные препараты не в состоянии поднять иммунитет, т.е. не влияют на главный пусковой момент обострения герпеса.
Этот вид лечения достаточно дорог, имеет целый ряд противопоказаний: нельзя беременным, кормящим, детям до 12, при патологии почек и индивидуальной непереносимости. Тем не менее, обойтись без этих препаратов не получится.
Полноценная терапия препаратами ацикловира или его более поздних аналогов доказано уменьшает тяжесть и количество рецидивов заболевания.
Существуют специфические корректоры иммунитета специально для генитального герпеса. Это – человеческие иммуноглобулины против герпеса 1-2 типа. Выпускаются в виде раствора (ампулы) и вводятся в мягкие ткани. Как правило, представляют собой огромное количество антител именно к вирусу герпеса, центрифугированное, очищенное и полностью безопасное.
Ударная доза антител подавляет вирус, а также даёт толчок собственному иммунитету, что разрывает порочный круг иммунной недостаточности. Препараты этой группы безопасны, их можно беременным и кормящим, а также больным с патологии почек и печени. Кроме этого, некоторые клиники вводят и другие активные вещества для стимуляции собственного иммунитета, назначаются фитопрепараты, гомеопатическое лечение, используется рефлексотерапия.
Каждая клиника использует свои методы для коррекции иммунного статуса, но цель всегда одна – снизить тяжесть проявлений и частоту рецидивов.
Полноценный сон, сбалансированное питание, нормальная физическая активность поддерживают иммунитет на уровне, не допускающем активизацию вируса. Кроме этого одним из основных катализаторов рецидива является стресс – постарайтесь избегать сильных негативных эмоций. Тут поможет консультация невропатолога и лёгкий курс седативных препаратов.
Постоянная борьба с герпесом делает слизистую чрезмерно чувствительной к аллергенам, бытовой пыли, трению. Используйте нижнее бельё только из натуральных материалов, гипоаллергенное, мягкое.
Сезонная витаминизация позволит снизить риск вирусных инфекций, которые могут ослабить иммунитет и спровоцировать рецидив герпеса.
Таким образом, генитальный герпес — это крайне неприятно, но это совсем не приговор. Лечить его можно и нужно, только тогда появится шанс вернуться к нормальной жизни и обрести семейное счастье.
