Экзема

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как у вас протекает диагностика и выявление, лечение причины экземы! Просто я с Ямало-ненецкого автономного округа и ищу хороший диспансер, чтоб избавится от этой болячки, подскажите от экземы возможно избавиться совсем? У нас тут просто нет хороших специалистов, после приёма мне назначали супрастин и крем с витаминами, без анализов и сдачи крови, мучаюсь уже два с половиной года.

Оксана Сергеевна

Ответ

Оксана Сергеевна, здравствуйте.

Совершенно вылечиться от экземы не удаётся практически никогда. Развившись во взрослом возрасте, заболевание протекает хронически, т.е. периодически возникают рецидивы.

Вы совершенно правильно хотите найти опытного дерматолога, поскольку заболевание мультифакторное и требует от дерматолога знания иммунологии, гастроэнтерологии и других смежных дисциплин.

Причины экземы могут быть следующими:

• Аллергический (контактный) дерматит. Развивается при постоянном соприкосновении с аллергеном. Поражаются, как правило, кисти рук;
• Нейродермит. Заболевание начинается с сильных стрессов. Начинают чесаться руки, возможно, ноги и участки кожи в районе суставов. Обостряется в зимний период, а также во время стрессов;
• Сухость воздуха. Экзема часто поражает людей, находящихся в условиях пересушенного воздуха. С этим, кстати, связаны рецидивы процесса именно в зимнее время;
• Нарушения работы пищеварительной системы. Экзема является патологической реакцией на постоянный поток токсинов из пищеварительного тракта, оседающий в подкожной жировой клетчатке.

Лечение экземы начинается с устранения причины, давшей старт заболеванию. Окончательного излечения это не принесёт, зато значительно «разгрузит» симптоматику обострений и уменьшит их частоту.

Дерматолог при оценке состояния может назначить ряд анализов:

• Биопсию кожи – анализируется наличие грибков, исключаются микозы различного генеза;
• Аппликационные (кожные) пробы. Если у вас обнаружат аллергию на что-то конкретное, то уменьшение контакта с этим веществом значительно снизит клинические проявления экземы;
• Общий анализ крови, анализ крови на сахар. При диабете любого типа экзема более «злостная» и развивается гораздо быстрее;
• Может направить за консультацией к гастроэнтерологу, иммунологу (аллергологу).

В зависимости от формы заболевания, назначаются следующие методы терапии:

• Антигистаминные препараты для уменьшения аллергического компонента заболевания (цетиризин, левоцитеризин и т.п.);
• Эмоленты: увлажняющие кожу масла, жирные крема, другие средства;
• 

  Экзема на ногах

  В острый период экземы назначаются гормональные местные средства – мази, гели, крема на основе глюкокортикоидов. Данная группа лекарств приносит существенное облегчение, однако длительное использование гормональных средств чревато ухудшением клинической ситуации.

Старайтесь, чтобы уровень влажности в помещении, где вы проживаете, а также на непосредственном месте работы находился на приемлемом уровне. Принимайте ванны, можно добавлять эфирные масла (если не выявлена аллергия на эту группу веществ).

Есть, кстати, ещё одна причина экземы – нарушения гормонального фона. Заболевания такого рода часто развиваются в менопаузу, при патологиях эндокринной системы, а также – при назначении (отмене) гормональных контрацептивов. Не  удивляйтесь, если дерматолог направит вас к гинекологу или эндокринологу – это вполне уместно в данном случае.

Если вас беспокоят воспалительные заболевания пищеварительной системы – придётся уделить этим заболеваниям должное внимание, иначе излечение от экземы представляется маловероятным.

Экзема всегда сопровождается нарушениями в сфере иммунитета. Нередко бывает, что клиническое исцеление наступает на фоне грамотно подобранной терапии иммунокорректорами. Для этого необходимо обратиться к иммунологу. Вообще, экзема в этом ключе достаточно неприятный процесс, снижающий защитный ресурс организма и провоцирующий различные сопутствующие патологии.

Если будет возможность – проконсультируйтесь у диетолога по поводу питания. Дело в том, что острота процесса сильно зависит от текущего меню. Врач объяснит, как именно питаться во время обострения экземы и  что поможет снизить риск рецидивов заболевания.

Конкретных рекомендаций по клиникам мы пока не предоставляем, однако разумно будет обратиться в кожное отделение дерматовенерологического диспансера. Как правило, специалисты отделения дерматологии имеют наибольший опыт борьбы с экземой и сопутствующими заболеваниями кожи.