Среди трудноизлечимых дерматологических заболеваний одно из первых мест занимают грибковые инфекции кожи и ногтей. На ранней стадии их лечение осуществляется преимущественно местными средствами, на поздней — системными. К таким относится Ламизил, представленный разными формами выпуска, каждая из которых имеет свои особенности применения.
Содержание
Действующим веществом препарата Ламизил выступает тербинафин. Этот активный компонент относится к группе синтетических производных аллиламинов — антимикотических средств, которые используются для лечения дерматомикозов. Так называют заболевания, сопровождающиеся грибковым поражением ногтевых пластин, волос или кожных покровов. Тербинафин убивает клетки плесневых, диморфных и дрожжевых грибков. Дополнительно это вещество может замедлять их развитие. За счёт своего состава Ламизил используется против следующих видов грибка:
Кандида обычно всегда присутствует в составе нормальной микрофлоры и лишь при благоприятных условиях разрастается и вызывает заболевание
Препарат производит фармацевтическая компания NOVARTIS, которая предлагает Ламизил в нескольких формах, предназначенных для наружного или внутреннего применения. Средство подбирают в зависимости от степени грибка, длительности заболевания и площади инфицированной области.
Противогрибковый препарат Ламизил обладает широким спектром действия. Тербинафин, входящий в состав всех форм выпуска этого лекарства, проявляет по отношению к грибкам фунгицидный эффект. Он заключается в полном или частичном подавлении развития возбудителя, что вызывает его гибель. Тербинафин действует следующим образом:
Если изучить отзывы пользователей, то можно отметить, что Ламизил помогает лучше других противогрибковых препаратов. Грибковые инфекции не возникают даже спустя несколько лет после проведённого курса местного или системного лечения.
Фунгицидный эффект тербинафина проявляется при использовании его в низких концентрациях. Во время терапии таблетками Ламизил тербинафин накапливается в кожных покровах, волосах и ногтях.
Средняя цена препарата составляет 300–1000 р. Стоимость зависит от формы выпуска Ламизила. Высокая цена является единственным минусом препарата.
Судя по отзывам, Ламизил имеет много плюсов:
Активным компонентом всех форм выпуска Ламизила является тербинафин, отличаются средства лишь набором вспомогательных веществ.
Действующее вещество Ламизила любой формы выпуска — это противогрибковое средство тербинафин
| Наименование формы выпуска | Концентрация активного компонента — тербинафина | Вспомогательные компоненты | Краткая характеристика |
| Таблетки Ламизил | 250 мг |
|
Круглые таблетки белого или бело-жёлтого цвета с шероховатой поверхностью. Двояковыпуклые, с риской и фаской. |
| Раствор Ламизил УНО | 1% — 10 мг в 1 мл |
|
Вязкая бесцветная или бледно-жёлтая жидкость со специфическим запахом этанола. |
| Ламизил Дермгель | 1% — 10 мг в 1 мг |
|
Не обладает ярко выраженным запахом, имеет гелеобразную консистенцию и выраженный блеск. |
| Спрей Ламизил | 1% — 10 мг в 1 мл |
|
Выпускается в алюминиевой тубе с насадкой-распылителем. Представляет собой прозрачную жидкость с лёгким запахом спирта. |
| Крем Ламизил | 1% — 10 мг в 1 мг |
|
Белый, однородный, со слабым характерным запахом. Крем предназначен исключительно для наружного применения. |
Основное показание к применению Ламизила — грибковая инфекция. Риск заражения ею повышается, если на коже есть царапины и другие повреждения. Через них в организм может проникнуть не только грибок, но и бактериальная инфекция. Многие люди являются носителями грибковых спор, но не все сталкиваются с их проявлениями. Симптомы инфекции возникают только при ослаблении местного или общего иммунитета, когда его уровень оказывается недостаточным для подавления размножения возбудителя. Это и является поводом для начала лечения противогрибковыми препаратами.
Грибок стоп и ногтей — распространённое инфекционное заболевание с неприятными проявлениями
На начальной стадии заболевания и при небольших площадях поражения используют Ламизил для местного применения (гель, раствор, спрей, крем). Если такая терапия не приносит положительного результата, или грибок распространился на большую площадь кожи и ногтей, то врач может назначить терапию таблетками. Они имеют большее количество побочных эффектов, поэтому на ранней стадии лечения не используются.
Показания к применению Ламизила зависят от его формы выпуска. Таблетки используются для приёма внутрь при следующих заболеваниях:
Стоит отметить, что таблетки Ламизил неэффективны для лечения разноцветного лишая. При таком заболевании лучше использовать этот препарат в форме дермгеля, раствора, крема или спрея. Общие показания к их применению:
При наличии шелушения, трещин, участков сухости на стопах, пожелтении и отслаивании ногтей можно использовать Ламизил наружно или внутрь в зависимости от площади поражения
К преимуществам Ламизила можно отнести возможность лечения им пациентов детского возраста, но каждая разновидность препарата при этом имеет свои ограничения. Полностью противопоказан только спрей. Причина заключается в том, что нет достаточного опыта в отношении лечения детей этой формой выпуска Ламизила. Остальные виды медикамента разрешены, но только с определённого возраста:
Ламизил может вызывать проявления гепатотоксичности у людей, страдающих патологиями печени, и тех, у кого в анамнезе нет таких заболеваний. Если у пациентов наблюдаются утомляемость, желтуха, боль под рёбрами с правой стороны, тошнота, то им нужно обратиться к врачу. Проблемы с печенью считаются относительным противопоказанием к лечению Ламизилом. Абсолютными выступают другие отклонения и заболевания:
Перечисленные противопоказания касаются терапии таблетками Ламизил. Его разновидности для наружного применения имеют другие относительные ограничения. Осторожность в их использовании нужно соблюдать при:
По поводу применения любой разновидности Ламизила во время грудного вскармливания нужно посоветоваться с врачом. Таблетки при лактации запрещены, ведь тербинафин способен проникать в грудное молоко. Кормление на период лечения в таком случае нужно прервать. Ламизил в виде геля, спрея, крема во время лактации может использоваться, поскольку при местном применении степень всасывания тербинафина в кровь очень незначительная. Но стоит учитывать, что во время беременности все разновидности этого препарата назначаются врачом только при необходимости.
Грибковые инфекции — частое явление во время беременности из-за иммунитета, который ослабляется, чтобы организм женщины не отторгал плод
Возможные побочные реакции тоже зависят от разновидности Ламизила. После нанесения дермгеля в месте обработки могут появиться зуд, покраснение, жжение. Эти симптомы наблюдаются у малого числа пациентов, причём, судя по отзывам, они проходят без специальной терапии. Из системных побочных эффектов дермгеля возможно возникновение ангионевротического отёка. В таком случае курс лечения дермгелем Ламизил нужно прекратить.
Местные побочные реакции после применения препарата внешне легко различимы по покраснению, сыпи, сильному шелушению кожи
Подобные местные и системные реакции характерны и для спрея. Раствор Ламизил иногда провоцирует развитие аллергии. Она возникает редко и вызывает появление на коже раздражений и участков сильной сухости. Ещё реже встречаются системные побочные эффекты раствора Ламизил:
В местах нанесения препарата в виде крема возможно появление покраснения, иногда ощущаются зуд, жжение. Также могут возникать аллергические реакции.
Больше побочных реакций имеют таблетки Ламизил, поскольку они предназначены для приёма внутрь, при котором препарат оказывает на организм системное действие. Неприятные симптомы после приёма лекарства могут наблюдаться со стороны разных систем:
Тербинафин в составе Ламизила может взаимодействовать с активными веществами других препаратов. Его плазменный клиренс (скорость, с которой вещество выводится из тканей и биологических жидкостей организма) подавляется при одновременном применении с ингибиторами цитохрома Р450 и ускоряется под влиянием индукторов метаболизма. К последним средствам относятся:
При совместном использовании этих лекарств или ингибиторов цитохрома Р450 с Ламизилом дозировку последнего нужно корректировать. Это может сделать только врач. Существует ещё несколько особенностей лекарственного взаимодействия Ламизила:
Если принять таблетки Ламизил в дозе, выше терапевтической (чаще при приёме 3–5 г), могут развиться побочные эффекты. Они проявляются ярко, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы в виде:
Таким пациентам промывают желудок, после чего назначают симптоматическую терапию. Для дезинтоксикации организма при передозировке чаще применяют сорбенты, например, активированный уголь. Ламизил в виде средств для наружного применения не обладает значительным системным воздействием на организм и практически не всасывается в кровоток. По этой причине передозировка такими формами выпуска не отмечается.
Для перорального применения используются только таблетки Ламизил. Всасываемость тербинафина в кишечнике не зависит от пищи, поэтому приём препарата может осуществляться в любое время. Взрослые принимают средство в назначенной дозировке 1 раз в сутки. Детская доза рассчитывается в зависимости от массы тела ребёнка. Малышам в возрасте до 2 лет, чья масса тела менее 12 кг, нельзя принимать таблетки Ламизил. Это связано с отсутствием информации относительно переносимости средства у данной категории пациентов. Курс лечения для взрослых и детей рассчитывается с учётом степени поражения ногтей, кожи или волос и вида грибка. Средняя длительность терапии составляет:
Для более эффективного лечения таблетками Ламизил необходимо пересмотреть своё питание
Чтобы усилить эффект от применения Ламизила, на протяжении всего лечения не стоит употреблять сладости. Они создают в организме благоприятную среду для ещё большего размножения грибка. Отказаться необходимо и от солёного, жирного, жареного. Также под запрет попадает алкоголь. Вместо этих вредных продуктов нужно употреблять больше свежих овощей и фруктов, кисломолочной продукции, круп, нежирных сортов рыбы и мяса.
Раствор Ламизил УНО используется однократно. Им обрабатывают стопы, поражённые грибком. На каждую необходимо расходовать примерно по половине тюбика раствора. Инструкция по обработке стоп:
Использовать Ламизил УНО второй раз после проведения однократной обработки уже нельзя. Результат становится заметен спустя несколько дней после процедуры. За такой период состояние кожи стоп значительно улучшается. При нанесении раствора важно соблюдать меры предосторожности. Это касается попадания раствора в глаза, на область лица и слизистые оболочки. Если это произошло, нужно срочно промыть их проточной водой.
Спрей Ламизил тоже предназначен для местного применения. Его используют не чаще 1–2 раз в день — всё зависит от вида грибковой инфекции. Перед обработкой кожи спреем область, куда он будет наноситься, нужно промыть и подсушить. При микозе стоп полезно сначала распарить ноги в тёплой ванночке. Считается полезным добавлять в неё отвары трав. Противогрибковым и антисептическим эффектами обладают чистотел, календула, золотой ус, кора дуба.
Для распаривания ног в умеренно горячую воду можно добавлять отвары трав, ложку соды или морской соли
Дозировка спрея рассчитывается из условия, чтобы при распылении стали увлажнёнными все поражённые места и небольшие части прилегающих к ним здоровых кожных покровов. Длительность лечения зависит от типа грибковой инфекции и составляет:
Крем Ламизил может использоваться взрослыми и детьми с 12 лет. Предварительно кожу очищают и подсушивают. Средство наносится 1–2 раза в день тонким слоем на область поражения и прилегающие зоны здоровой кожи, слегка втирая.
Средняя продолжительность терапии:
Перед нанесением крема Ламизил нужно очистить и подсушить кожу
Дозировка дермгеля Ламизил одинакова для всех возрастов, в том числе и детей старше 12 лет, которым уже разрешён этот препарат. До начала обработки гелем область, поражённую грибком, нужно очистить, промыть и подсушить. Средство равномерно распределяют по повреждённым зонам, затрагивая и небольшую часть здоровых тканей рядом. При лечении опрелостей между пальцев, под грудью, ягодицами или в паху после нанесения геля обработанную кожу нужно покрыть марлей и оставить на ночь. Средний курс лечения гелем Ламизил составляет 7 дней.
Часто приходится сочетать приём таблеток с наружным применением дермгеля, крема, раствора или спрея. Такой метод лечения эффективнее, поскольку способствует более быстрому выздоровлению и снижению риска рецидива грибковой инфекции. Таблетки воздействуют на грибок изнутри, а гель, крем, раствор или спрей — непосредственно в месте его размножения. В таких случаях пациенты имеют более положительный опыт использования Ламизила, поскольку препарат оказывает комплексное влияние на организм.
Для предотвращения рецидива грибка стоп их необходимо держать в сухости и прохладе. Ежедневно их нужно мыть тёплой мыльной водой, после чего насухо вытирать, особенно промежутки между пальцами. Для вытирания поражённых участков лучше использовать отдельное полотенце. Ещё одно обязательное условие — в раздевалках, тренажерных залах, бассейнах и других помещениях, особенно с высокой влажностью, носить водостойкие шлёпанцы, резиновые тапочки или другую обувь, чтобы не ходить босиком. Кроме того, рекомендуется регулярно делать педикюр, используя только продезинфицированные инструменты.
Если вы боретесь с грибком ногтей или кожи на ногах, то важно на протяжении всего лечения и после него следить и за состоянием обуви. Она всегда должна быть сухой. Для просушивания можно использовать специальную электрическую сушилку, которая вставляется непосредственно в обувь. Также нужно следить, чтобы носки всегда были сухими и чистыми. Особенно часто их нужно менять в случае гипергидроза ног — повышенной потливости. Лучше, если носки будут из натуральных материалов. Стирать их нужно дважды в горячей воде. Это поможет убить споры грибка. Чтобы не спровоцировать раздражение кожи, важно тщательно прополаскивать носки от порошка.
Некоторые модели сушилок излучают ультрафиолетовый свет, что дополнительно обеспечивает дезинфекцию обуви
Каждый препарат имеет аналоги: структурные, которые сходны с ним по составу и форме выпуска, и функциональные, обладающие подобным фармакологическим действием. Не стоит заменять одно средство другим без консультации врача. Если стоимость Ламизила для вас высока, то лучше сразу посоветоваться со специалистом по поводу назначения менее дорогого препарата.
| Наименование препарата | Действующее вещество в составе | Форма выпуска | Противопоказания | Особенности применения | Цена, рублей |
| Ламифид | тербинафин | крем 1% |
|
Используется 1 или 2 раза в день, наносится тонким слоем на чистую высушенную поверхность. Для впитывания нужно лёгкими движениями растереть крем. Нерегулярность применения увеличивает риск рецидива грибковой инфекции. | 150–200 |
| Фунготербин |
|
|
|
337–377 | |
| Термикон | спрей |
|
Спрей наносят на поражённые ткани, затрагивая небольшие здоровые участки рядом. Процедуру повторяют 1–2 раза в день. При дерматомикозах, разноцветном лишае лечение длится 7 дней. | 200 | |
| Экзодерил | нафтифин | раствор |
|
Раствор наносят на вымытый сухой участок. При онихомикозе поражённые части ногтя должны быть удалены. Средство применяют 1 раз в день на протяжении 4–8 недель при дерматомикозах, 2 раза в сутки около полугода — при грибке ногтевых пластин. При отомикозе Экзодерилом смачивают ватные турунды, которые закладывают в уши на 5–8 минут. Такую процедуру проводят на протяжении не менее 14 дней. | 1 тыс. |
В полной мере обещание производителя, что от грибка стоп «Ламизил» избавит всего за неделю, не сбылись. Мазала каждый день по два раза, накладывая крем не только на заражённые участки, но и прихватывая «прилегающие территории», чтобы микоз не перешёл и на них. Особых изменений не увидела ни через 7 дней, ни потом, когда уже из спортивного интереса домазывала остатки крема. В конце концов, дело сдвинулось с мёртвой точки, пятна исчезли, кожа стала не такая грубая, без трещин, стопы больше не чесались и их не пекло так, будто стоишь на раскалённой сковороде. Но заняло лечение больше месяца. Из хороших моментов могу отметить, что крем довольно приятный на ощупь, после него не надо тщательно мыть руки со спецсредством. Достаточно быстро впитывается, что тоже удобно — нет нужды сидеть по часу без дела, боясь удалить препарат с кожи или запачкать им чулочно-носочные изделия. Действует мягко, без агрессии, большой эпидермис не облезал пластами, а отходил тонкими чешуйками, которые легко удаляются пемзой.
Когда младший брат стал посещать бассейн, я заметила, что грибок у него появился на ногах. Очень неприятный и жуткий запах. Когда сказала об этом брату, он признался, что ноги чешутся просто ужасно. В аптеке фармацевт посоветовала нам Ламизил УНО. Цена, конечно, у этого средства высокая, но конечный результат оправдал все ожидания. Через две недели постоянного применения препарата стало заметно, что грибок начал отступать, ступни ног перестали чесаться да и того жуткого запаха больше не было, но применять средство брат всё-таки продолжал, а ещё через полтора месяца от грибка и следа никакого не осталось.
Посещал бассейн. По началу вроде все было отлично, никаких проблем со здоровьем, очень переживал, чтобы из-за воды никакой заразы не появилось(хоть и чистят бассейн, но никто ни от чего не застрахован). Так пару дней назад приехал домой и почувствовал безумный зуд стоп. Я был в шоке, у меня появился грибок. Первым делом побежал в аптеку под домом. Там мне в один голос девушки посоветовали Ламизил Уно. Купил тюбик, сказали на пару дней тюбика Ламизила хватит, а за пару дней должно все пройти. Так вот, цена Ламизила Уно 112 грн(не дешёво, учитывая что тюбик относительно небольшой), но это ерунда, потому что препарат действительно за 2 дня помог. Я за эти 2 дня думал поседею… Представьте как оно сидеть на совещании и думать только о том, как бы скорее прибежать домой, снять туфли и носки и помыть ноги. С бассейном я в очень грубой форме распрощался, а Ламизил Уно оставил на всякий случай в своей аптечке, но лучше, чтобы он не пригодился.
Грибковые инфекции лечат при помощи противогрибковых препаратов. Одним из них является Ламизил. В аптеке можно купить разные формы выпуска этого препарата, предназначенные для местного или внутреннего применения. Для достижения эффекта важно использовать Ламизил строго по инструкции: не превышать дозировку и не прерывать лечение, соблюдать меры профилактики. В противном случае риск рецидива грибка значительно повышается.
