Грибок ногтей (онихомикоз) – самое распространенное заболевание, при котором ногти желтеют, становятся ломкими и толстыми, покрываются трещинами. В начальных стадиях симптомы грибка ногтей едва заметны. Лечение заболевания затруднено из-за нарушения клеточного звена иммунитета. Болезнь протекает медленно, без правильного лечения прогрессирует и может сопровождать больного всю жизнь.

Чаще выявляется у мужчины и людей с ослабленным иммунитетом. Подвержены заболеванию больные сахарным диабетом, ожирением, лица с патологией сосудов и кожными заболеваниями. При большой потливости ног появляется больше шансов стоп и ногтей на ногах.

Грибок может попасть на ногтевые пластины с одежды, обуви, с маникюрных наборов, ковров, пола. Он попадает на ногти через микротрещины кожи и через ногтевое ложе. Его много там, где тепло и влажно: в душах, банях, раздевалках и бассейнах. У здоровых людей болезнь развивается редко.

Рис. 1. На фото грибок ногтей и кожи стоп.

Причина заболевания

Онихомикоз вызывается тремя видами грибков (по одному или в комбинации). Большинство случаев заболевания вызываются грибами вида . Значительно реже — Trichophyton interdigitale , Epidermophyton floccosum и Microsporum и Aspergillus .

Рис. 2. На фото грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон) — основной виновник онихомикозов (вид под микроскопом и рост колоний на питательной среде).

Что является источником инфекции

• Заболевания у родных и близких могут стать источником возбудителей и для вас.
  Грибок передается в семье через пользование общим полотенцем, тапочками, постельным бельем и др.
• Грибок на руках может стать источником заболевания ногтей и кожи ног.
• В большом количестве грибок живет в банных помещениях, душевых и бассейнах.
• Источником инфекции могут стать одежда и обувь больного, маникюрные наборы, ковры и полы.

Что увеличивает риск заболевания

• Снижение иммунитета.
• Страдающие грибковым поражением члены семьи.
• Пожилой возраст.
• Сахарный диабет.
• Наличие микротравм и заусениц.
• Повышенная потливость ног.
• Неудобная и некачественная обувь.
• Привычка ходить босыми ногами в общественных местах.
• Проживание и работа во влажном климате.
• Длительное ношение искусственных ногтей.

Рис. 3. На фото запущенный грибок ногтей на ногах.

Что влияет на развитие и прогрессирование онихомикоза

• Общее состояние здоровья.
• Восприимчивость к инфекции.
• Уровень влажности и тепловой фон.
• Тип ногтевой пластины (ногти на пальцах ног растут медленнее).

Симптомы грибка ногтей на ногах

Рис. 4. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Вначале заболевания изменяется обычный цвет ногтя . Он становится непрозрачным. Между ним и его ложем появляется зазор, в котором находятся сами грибки.

Окрашивается ноготь в один из цветов: беловато-сероватый, желтый, зеленый и коричневый, вплоть до черного цвета. Видны желтые продолговатые полосы внутри ногтя и под ним. Пятна разных оттенков.

Над пораженным ногтевым ложе ноготь утолщается и деформируется . Роговые массы нарастают постепенно, препятствуя проникновению лекарственных препаратов.

Вначале отмечается повышенная ломкость и далее, когда грибок поражает всю ногтевую пластину, она начинает крошиться и разрушаться . При обработке образуется большое количество «мусора» , состоящего из разрушенных фрагментов и эпидермиса. Часто отмечается поражение кожи вокруг.

Рис. 5. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Рис. 6. На фото разные стадии грибка ногтей на ногах.

Формы онихомикоза

Рис. 7. Формы онихомикоза.

1. Дистальный подногтевой онихомикоз.
2. Латеральный онихомикоз.
3. Белый поверхностный онихомикоз.
4. Проксимальный подногтевой онихомикоз.

Дистальный подногтевой и латеральный онихомикоз

Данная форма заболевания является самой распространенной. До 90% случаев его причиной являются грибы рода Trichophyton rubrum. Инфицирование ногтевой пластины начинается у свободного края со стороны пораженной кожи стопы. Вначале затрагивается ногтевое ложе. Вид поражения напоминает занозу или пятно желтоватого цвета. При прогрессировании заболевания ноготь утолщается и может расколоться или отделится от кожи. Дистальный подногтевой онихомикоз тяжело поддается лечению. Ношение обуви вызывает дискомфорт.

Рис. 8. На фото грибок ногтей на ногах — дистальный подногтевой и латеральный онихомикоз.

Белый поверхностный онихомикоз

Вторая по распространенности форма онихомикоза. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины, которая никогда не утолщается и не отделяется от кожи. Со временем вся ее поверхность становится рыхлой, как меловой порошок. Излечение наступает быстро.

Рис. 9. На фото грибок ногтей — белый поверхностный онихомикоз.

Проксимальный подногтевой онихомикоз

Рис. 10. На фото грибок ногтей — проксимальный подногтевой онихомикоз.

Эта форма онихомикоза встречается редко. Красный трихофитон по крови и лимфатическим путям распространяется по всему организму. Об этом свидетельствует поражение ногтя с заднего участка (проксимально) и обнаружение возбудителя в лимфатических узлах паховой области и секрете предстательной железы. Болезнь часто регистрируется у ВИЧ инфицированных. Поражение начинается с кожи в области ногтевой складки, которая утолщается. Далее в процесс вовлекается ногтевая пластина, которая приобретает белый непрозрачный цвет.

Тотальный дистрофический онихомикоз

Эта форма заболевания является следствием прогрессирования одного или совокупности видов вышеописанных форм онихомикоза. Ногтевая пластина при этом частично или полностью разрушается.

Рис. 11. На фото грибок ногтей на ногах — тотальный дистрофический онихомикоз.

Из всех инфекционных заболеваний онихомикоз встречается в 50% случаев. Похожие симптомы встречаются при следующих заболеваниях:

• Экзема.
• Псориаз.
• Синдром Рейтера.
• Болезнь Дарье.
• Плоский лишай.
• Пахионихия.
• Плоский лишай.
• Норвежская чесотка.

Рис. 12. На фото онихия псевдомоназная. Причиной заболевания является синегнойная палочка.

Рис. 13. На фото вид ногтя после травмы.

Рис. 14. На фото онихошизис. Заболевание характеризуется расщеплением ногтевых пластин.

Рис. 15. На фото поражение при псориазе.

Диагностика грибка ногтей

Чтобы получить информацию о том, чем вызваны те или иные изменения, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который организует процедуру диагностики заболевания. Соскоб из пораженной части будет направлен в лабораторию для выяснения причин заболевания.

Что это такое? Грибок ногтей на руках, по-научному онихомикоз – это инфекционное заболевание, которое возникает при заражении кожи и ногтей грибковой микрофлорой (смотрите фото). Известно около 50 видов грибков, вызывающих заболевание.

Грибковая инфекция ногтей – это самое распространенное дерматологическое заболевание. Считается, что истинное количество зараженных составляет 10-20% всего населения Земли, хотя диагноз установлен только у 2-14 %.

Особенно часто заболевание развивается у лиц старшей возрастной группы, у которых наблюдается физиологическое снижение сопротивляемости организма.

В России онихомикозом страдает до 15 млн. человек. Чаще поражаются и . Заражение ногтей на руках бывает реже и может возникнуть как первичное заболевание, например, при занесении инфекции во время маникюра, так и вторично, при распространении грибка с зараженных ногтей ног.

Такой вариант наиболее часто наблюдается у пожилых людей, ввиду несвоевременного лечения грибка стоп. Весьма распространено «семейное» заражение грибком, оно наблюдается в 88% случаев.

Высокая распространенность онихомикоза среди членов одной семьи связана с несоблюдением мер гигиены, например, использование 1 полотенца, мочалки и т.д. на всю семью целиком. В норме каждый член семьи должен иметь индивидуальные средства гигиены.

Причиной и виновником онихомикоза рук являются:

• дрожжевые грибы рода Кандида (в большинстве случаев);
• дерматофиты - антропофильные трихофитоны.

Симптомы грибко ногтей на руках, фото

грибок ногтей на руках, фото - начальная стадия может проявиться ослаблением ногтей

Любой вид грибка ногтей на руках имеет 3 основных симптома:

1. Изменение цвета ногтевой пластины;
2. Утолщение ногтевой пластинки;
3. Разрушение ногтя в виде изъеденности контуров и других проявлений.

Изменения в ногтях могут начинаться с края ногтевой пластины, либо от ее основания. Это зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание, т.е. идет ли речь о кандидозном или дерматофикозном заражении.

Грибок под ногтями на руках наблюдается при проксимальной подногтевой форме, которая вызывается грибами рода Кандида альбиканс (Candida albicans). Такая форма поражает в основном женщин и обычно затрагивает правую руку, что связано с ее функциональным предназначением.

Проксимальная форма грибка ногтей на руках в начальной стадии характеризуется тем, что патологический процесс начинается от корня, основания ногтя.

В ответ на проникновение возбудителя в заднем или боковом ногтевом валике возникает воспаление - паронихия. При этом валик ногтя отекает, утолщается, появляется краснота. По краю появляются чешуйки серо-сребристого цвета. При прощупывании валик болезненный, а при надавливании на него может появиться капелька гноя.

• Однако гнойный экссудат не является специфичным для грибкового поражения. Он появляется только при присоединении бактериальной гноеродной микрофлоры на фоне местного ослабления иммунитета.

При переходе процесса на ноготь в области полулуния появляются деформации. Затем изменяется его цвет: в толще ногтя у корня формируются пятна белого или желтого цвета. Постепенно развивается онихолизис – ноготь отстает от своего ложа и теряет прозрачность, поэтому может самостоятельно отпадать.

Как выглядит грибок ногтей на руках при поражении дерматофитами? При заражении антропофильными трихофитонами поражение ногтей наблюдается, как правило, в сочетании с поражением волосистой части головы, а также гладкой кожи. Чаще поражение ногтей начинается на кистях, позже могут изменяться ногти стоп.

Изменения ногтя начинаются у края пластинки и с ее боков с появления полос или пятен серого цвета, утолщения ногтевой пластины, появления на ней бороздок. Также в центре ногтя может образоваться беловатое пятно, которое при увеличении занимает всю пластину. Ногти тускнеют, со временем начинают деформироваться и крошиться.

Таким образом, избежать негативных последствий, связанных с грибковым поражением ногтей, можно. Однако для этого необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, т.е. до развития осложнений.

С этой позиции появление белях пятен и полос на ногтевых пластинках являются теми признаками, когда надо посетить врача (дерматолога или трихофитолога).

До начала терапии проводится детальное обследование пациента с применением дополнительных диагностических методик. Если они выявляют грибок ногтей на руках, лечение начинают препаратами местного действия.

Такой вид терапии допустим, когда наблюдается ограниченное поражение единичных ногтей, при поверхностной и начальной форме. Ограниченное поражение определяется, если в патологический процесс вовлечено не более 3 ногтей, а каждая ногтевая пластина имеет не более 50% повреждения своей поверхности. В остальных случаях показано проведение и системной терапии.

В местном лечении используют подход, при котором размягчается и удаляется пораженный ноготь с последующим нанесением противогрибкового средства, либо применяют лечебные лаки.

• Подчистка и лечение с помощью набора «Микоспор».

В набор входит мазь, содержащая противогрибковый препарат бифоназол и мочевину. Эти препараты способствуют размягчению ногтевой пластины.

Мазь наносят на пораженный ноготь, закрывают с помощью пластыря и оставляют на 24 часа. Затем, предварительно опустив руки в теплую воду на 10 минут, специальным скребком, входящим в набор, счищают размягченную часть ногтя.

После этого вновь наносят мазь и закрывают ноготь пластырем. Такую процедуру проводят ежедневно до полного удаления инфицированной пластины – ноготь не должен отслаиваться от ложа, а ногтевое ложе должно стать гладким.

Обычно на это требуется от 1 до 2 недель. Дальнейшее лечение грибка ногтей на руках заключается в ежедневном нанесении крема или раствора Микоспор в течение 2-3 недель.

Также после удаления пораженной части ногтя возможно нанесение раствора аморолфина (содержит циплопирокс), кремов, мазей или спреев: Экзодерил, Термикон, Тербинафин, Ламизил, Низорал.

Данная информация является справочной, поэтому необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Только специалист может подобрать наиболее оптимальный препарат, учитывающий спектр противогрибкового действия и фармакологическую чувствительность данных микроорганизмов.

• Лечебные лаки наносятся по схеме до полного отрастания здорового ногтя, но не более чем полгода.

Перед первым нанесением необходимо удалить ножницами или маникюрными кусачками максимально возможную площадь пораженного ногтя. Это будет механическим способом избавления от патогенных грибов.

Очищать ногтевую пластину от предыдущих слоев лака нужно не чаще, чем раз в неделю, любым средством для снятия лака. Это связано с тем, что активные компоненты лечебных лаков оказывают свое действие в течение 1 недели. Затем они инактивируются, поэтому требуется повторное нанесение.

Чаще всего применяют такие лаки, как Батрафен, Лоцерил, Микодерил, Демиктен. Они реализуются через аптечную сеть безрецептурно. В качестве единственного метода лечения онихомикоза этот способ имеет противоречивые данные, касающиеся эффективности и связанного с этим процента излеченности (9-50%). Поэтому требуется комбинированная терапия.

Если грибок на руках не поддается лечению местными средствами или стал причиной его распространения с ног, а также имеются значительные изменения ногтя, необходимо полноценное комплексное лечение, при котором локальную терапию дополняют приемом антимикотического препарата внутрь, т.е. местная терапия сочетается с системной.

Наиболее эффективными являются препараты следующих групп:

• Интроконазол (Орунгал). Применяется при любом виде онихомикоза. Назначается в режиме «пульс-терапии»: при заболевании кистей - 2 раза в день в течение 1 недели, перерыв 3 недели, повтор цикла 1 раз;
• (Дифлюкан), эффективен при онихомикозах, вызываемых дрожжевыми грибами. При поражении ногтей на руках назначается 1 раз в неделю в течение 6 недель;
• Тербинафин (Ламизил, Экзифин). В основном являются эффективными и применяются при дерматофитиях. Назначаются при грибке ногтей рук 1 раз в день в течение 6 недель.

Вращая ее круги, специалист сопоставляет, какая имеется форма поражения (с учетом симптоматики), длина патологического процесса и степень имеющегося гиперкератоза в сочетании с возрастом пациента.

В итоге получает определенное значение в баллах, которого до этого выведено исследователями опытным путем с помощью математических формул. КИОТОС – универсальная система принятия терапевтического лечения при онихомикозе.

Следует учесть, что антимикотические препараты токсичны и противопоказаны при заболеваниях почек, печени, а также беременным женщинам. Поэтому должны назначаться только после точного установления диагноза и оценки обстоятельств «за» и «против».

Вылечить грибок ногтей на руках исключительно народными средствами трудно, а зачастую невозможно. Однако их можно использовать в комплексе с фармакологическими препаратами, а также когда есть противопоказания к приему антимикотиков.

Алгоритм лечения грибка народными средствами такой же, как при традиционной терапии: сначала нужно убрать пораженную часть ногтя, а потом наносить средство.

Некоторые народные средства, которые можно применять при грибке ногтей рук, приведены в данном перечне:

• Перекись водорода – наносят на небольшую часть ватного диска, размером с ноготь, прикладывают к поражению и фиксируют. Время воздействия – 10-15 минут. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 1-3 месяцев. Перекись как активный окислитель оказывает губительное воздействие на мицеллий и споры грибов;
• Уксусная кислота – сначала делают лечебные ванночки, разводя 9% уксус водой в пропорции 1:8, погружают ногти в раствор на 5 минут. Ванночки производят 1 раз в два дня, курс – 7 ванночек. Затем наносят следующую смесь: 70% уксуса(1 ч.л.), подсолнечного масла (1 ч.л.), 1 куриное яйцо и диметифталат (1 ч.л.). После нанесения ногти оборачивают пищевой пленкой и надевают перчатки, оставить на несколько часов. Курс состоит из 4 процедур;
• Прополис - смешивают 1 ч.л. со 100 мл этилового спирта, наносят на предварительно распаренные и обработанные ногти и максимально под ногтевую пластину в местах разрушения, укутывают, оставляют на несколько часов. Курс 3 процедуры;
• Дегтярное мыло – покрывают пораженный ноготь и валик этим мылом, после чего погружают руки в соль, следует обмотать пальцы пленкой и надеть перчатки или варежки, оставить на ночь. Можно использовать это средство до полного излечения;
• Кофе – в крепкий кофе, остывший до комнатной температуры, опускают пальцы рук на 5 минут. Такая ванночка хорошо убирает зуд и делает кожу гладкой. После процедуры хороший эффект дает нанесение противогрибкового крема.

В идеале народные средства лечения следует рассматривать как дополнение к традиционной терапии. Они помогают усилить действие противогрибковых препаратов и добиться скорейшего излечения и эрадикации (уничтожения) грибков.

Профилактика грибкового поражения рук

Для предупреждения грибкового поражения ногтевых пластин на руках и ногах следует придерживаться определенных профилактических правил. Они достаточно просты и эффективны, если выполнять регулярно.

К ним относятся:

1. Умеренная гигиена рук, для сохранения защитного липидного слоя кожи, который обеспечивает естественную противогрибковую защиту;
2. Контроль состояния ногтей при частом посещении маникюрных салонов. С профилактической целью после маникюра можно обработать ногти антимикотическим кремом. Однако часто увлекаться им не стоит, т.к. он нарушает естественный защитный слой. Лучше посещать проверенный маникюрный салон, где уделяется должное внимание мерам обработки инструментария;
3. Профилактика семейного заражения состоит в своевременном выявлении и лечении грибка, особенно грибка стопы у пожилых, а также использовании индивидуальных полотенец, маникюрных ножниц и других средств личной гигиены;
4. Предотвращение повторного заражения производится путем обработки перчаток больного, дезинфекцией пилочек для ногтей, мочалки, полотенца. Последние желательно стирать при высоких температурах и при возможности проглаживать.

Грибковые поражения ногтей относят к наиболее распространенным недугам, настигающим, согласно статистике, каждого десятого жителя планеты. Одной из причин столь повсеместного распространения грибковой инфекции является достаточно легкомысленное отношение к проявлениям заболевания у отдельных больных, не предпринимающих ничего для лечения, способствуя тем самым распространению заболевания.

Разрушать структуру ногтя грибок начинает уже в первые дни после внедрения, поэтому самостоятельно его диагностировать возможно и на самом начальном этапе заболевания, что существенно увеличивает шансы на излечение.

Кроме расслоения и изменения цвета ногтя, появления продольных полосок, точек, врастания и утолщения ногтевой пластины, может появиться зуд и отслоение кожи в основном в области между пальцами, неприятный специфический запах.

Особое внимание на подобные изменения стоит обратить, если некоторое время назад вы ходили босиком, например, по пляжу, травмировали кожу или ноготь, обували чужую обувь на босую ногу.

Инкубационный период для первых проявлений может составлять от 3 до 14 дней с момента заражения, в зависимости от силы иммунной системы человека.

Тем не менее, несмотря на очевидность симптомов, следует обратиться к специалисту, который взяв соскоб пораженной ткани, не только сделает анализ на выявление мицелия грибка, но и определит его вид. Знание вида возбудителя во многом определяет стратегию, эффективность и длительность лечения.

Три степени поражения ногтей онихомикозом

Эффективность лечения грибка ногтей также зависит и от стадии развития заболевания, на которой он был диагностирован. Специалисты традиционно выделяют три стадии этого недуга:

1. Начальная стадия, при которой происходит поражение края ногтевой пластины в виде изменения цвета, появления тусклости, а также желтых и бурых пятен. Затем следует некоторое утолщение ногтя, усиление ломкости и рыхлости. Изменения во внешнем виде и структуре ногтей могут сопровождаться покраснением и раздражением тканей, зудом, появлением кожных трещин, не характерных ранее мозолей. Разрастание пораженных областей на ногтях происходит достаточно быстро. Особую негативную роль в этом может сыграть ношение тесной обуви, обуви из «не дышащих» материалов, и, нездоровое питание, изобилующее сладостями. При отсутствии адекватного лечения происходит более сильное утолщение и изменение структуры ногтя, его практически невозможно подстричь маникюрными ножницами, и, болезнь переходит в новую стадию.
2. Средняя степень поражения характеризуется утолщением и дальнейшей деформацией ногтевой пластины, распространением внешних признаков заболевания на всю поверхность ногтя. Ноготь заметно темнеет, становится тоще, происходит ороговение ложа – это разрушаются кератиновые волокна. Такое проявление болезни носит название – гиперкератоз. Ногти становится сложнее обрабатывать даже с использованием специальных абразивных материалов и щипчиков. Хрупкость и отслоение ногтевых волокон приводит к тому, что отставшие чешуйки остаются на обуви, попадают на ковровые и другие напольные покрытия, предметы обихода, становясь потенциально опасным источником заражения для всех членов семьи. Между ногтевой пластиной и ложем появляется и растет полость, в которой находятся культуры грибка, частички омертвевшей ткани, бактерии – все это становится идеальной средой для усиленного развития инфекции. Ноготь продолжает менять цвет, запах усиливается. Лечение препаратами местного применения на этой стадии уже не эффективно, результатов можно добиться только посредством приема комплексных средств. Время лечения тоже может оказаться чрезвычайно длительным.
3. Запущенная или дистрофическая стадия – происходит крошение и тотальное разрушение пластины ногтя, патологическое воспаление околоногтевых валиков, заражение прилегающих участков тела, присоединение различных инфекций, высок риск потери. На этой стадии, как правило, требуется хирургическое вмешательство для снятия пораженной ногтевой пластинки, чистки ногтевого ложа. Затем следует длительная терапия достаточно сильными медикаментозными средствами.

Виды грибка

Ногти расскажут нам о нашем здоровье

Чаще всего встречаются следующие виды грибков ногтей:

1. Дрожжевой грибок рода Candida. Распознать его можно по характерному истончению и пожелтению ногтя с постепенным отслоением от ложа, воспаление кутикулы, с возможным болевым синдромом. В более запущенных случаях ногтевая пластина может приобрести коричневую окраску и полностью отслоиться. Поражается ногтевой валик, он также утолщается, приобретает красноту и отекает.

Благоприятная среда для его распространения:

• трещины и травмы;
• высокая влажность;
• размягчение ногтевой пластины.

2. Грибок Дерматофит. Его возбудителями являются Trichophyton spp., Microsporum spp. и Epidermophyton spp. Их внедрение характеризуется появлением полос или пятен желтого и серого цветов. При прогрессировании заболевания, край ногтя заметно желтеет и отстает от ложа. Количество пятен увеличивается по мере запущенности заболевания. В очагах заражения ноготь принимает желтый цвет, а в последствии появляется темно-желтый и оранжевый оттенки. Этот возбудитель, как правило, внедряется в латеральной части ногтя, неминуемо подступая к середине.

3. Плесневый грибок. Лечение проходит проще и быстрее, чем его собратьев, поскольку его локализация, как правило, поверхностная и расположена только на части ногтя. Основной признак инфицирования ногтя – изменение цвета ногтевых пластинок на зеленый, черный или коричневый, появление борозд. Также первоначально может проявляться в виде темных точек и пятен. Также для этого заболевания характерно поражение близлежащих мягких тканей.

Сопутствующие инфекции

Шелушение кожи межу пальцев ног

Кроме непосредственного внедрения грибка через травмированную ткань, есть определенные заболевания, увеличивающие риск заражения ногтей:

• 1.Межпальцевая грибковая инфекция, как правило, поражает ткани ног. Заболевание начинается с изменения кожи между пальцами - кожа становится мягкой, мокрой и бледной, возможны симптомы в виде жжения и появления не выраженного специфического неприятного запаха. При отсутствии лечения заболевание начинает быстро прогрессировать, и к грибковой инвазии добавляется бактериальная инфекция, появляется резкий неприятный запах, заболевание переходит на ногтевые пластины, вызывая их отторжение и отпадение. Это очень быстроразвивающееся и сложно проходимое заболевание, осложнения могут проявляться даже при активной терапии.
• 2.Везикулярная инфекция – гораздо реже встречающееся заболевание, характеризующееся появлением на коже ног мелких пузырьков, заполненных жидким белесым содержимым. Преимущественно эти проявления локализуются на тыльной стороне стопы, но, могут располагаться и между пальцами, на поверхности стоп. Также пораженные участки могут шелушиться и быть болезненными.

Ложная тревога

Забор частичек ногтя на анализы

При первых признаках инфицирования ногтей грибком следует немедленно обратиться к соответствующему медицинскому специалисту. Тем не менее, есть ситуации в которых, не смотря на уверенность пациента в наличии этого заболевания, врач на основе анализов и осмотра категорически отрицает грибковую инвазию.

Не обладая специальными знаниями, за грибковую инфекцию можно принять стороннее заболевание, внешне схожее с проявлениями грибка. Как правило, это происходит при наличии одного из симптомов онихомикоза. Для точности диагностики важно понимать, что поражение грибковой инфекцией ногтей - это всегда комплекс симптомов, а не единичные проявления, которые могут служить признаком, например, недостатка микроэлементов в организме или заболеваниях внутренних органов.

Признаки здоровых ногтей

• ногтевая пластинка ровная, без деформаций;
• отсутствуют бороздки, впадины, точки или иные вкрапления;
• ноготь имеет мягкий розовый оттенок;
• прилегающие участки мягких тканнй не имеют воспалений;
• рост ногтя происходит стабильно на 2-3 миллиметра в неделю.

Профилактика грибковых заболеваний ногтей

Личная гигиена

Как и любое инфекционное заболевание, грибок ногтей легче предупредить, чем лечить.

В качестве профилактических мер, специалисты рекомендуют не только избегать мест, где инфицирование - просто вопрос времени: бани, сауны, хождение босиком по пляжу, но и отказаться от тесной обуви, обуви из искусственных материалов, в которых для размножения грибков создается идеальная среда. Также важно соблюдать элементарные гигиенические правила, внимательно относиться к любым, даже микро-травмам ногтей на ногах и руках, а также повреждениям тканей.

Лечение грибка ногтей

Доверьте лечение специалисту

Самостоятельное лечение такого заболевания может быть не только неэффективным, но и привести к быстрому развитию заболевания и усугублению ситуации в виде появления устойчивости грибов к действию лекарственных средств. Для успешного лечения и гарантированного отсутствия вероятности рецидивов проявления грибковой инфекции, необходимо комплексное всестороннее лечение, назначить которое может только специалист.

Несмотря на общую доступность лекарственных препаратов и информации о них, может оказаться, что хорошо разрекламированный и достаточно дорогое средство не окажет нужного воздействия на пораженные ногти. Гарантией излечения является именно комплексная терапия как препаратами для местного применения, так и антимикотическими средствами общего действия.

Кроме того, противогрибковые средства имеют достаточно обширный список побочных действий и противопоказаний.

Поэтому не стоит слепо рассчитывать на собственные силы в борьбе с этим недугом, лучшей гарантией излечения будет квалифицированная медицинская помощь!

Видео: Как выглядит грибок ногтей

Все грибковые заболевания человека имеют инфекционную природу, то есть вызываются болезнетворными грибами.

Самые распространенные места поражений грибковыми инфекциями - это кожа и ногти.

Инфицирование происходит контактным путем от больного человека к здоровому, при несоблюдении правил личной гигиены. Заражение онихомикозом - грибок на ногтях ног и рук чаще происходит через общую обувь или предметы обихода в семье.
А также в общественных местах - бассейнах, спортзалах, банях, то есть там, где влажно, достаточно высокая температура, и высокая вероятность контакта открытой поверхности кожи ног с грибком.

Онихомикоз - факторы риска

Риск заболеть онихомикозом равновероятен как для мужчин, так и для женщин , при этом наблюдается четкая возрастная зависимость вероятности развития болезни.
Дети страдают грибком ногтей крайне редко, а после 70 лет онихомикоз выявляется у каждого второго человека.

Провоцируют возникновение заболевания и ухудшают его течение

• резкое снижение иммунитета,
• медленная регенерация тканей,
• возрастное изменение рН кожи и ногтей,
• прогрессируют возрастные хронические заболевания.

Факторы риска развития микозов ногтей - это наличие следующих заболеваний:

• нарушение обмена веществ,
• ожирение,
• сахарный диабет,
• заболевания ЖКТ,
• щитовидной железы и надпочечников, нарушения в эндокринной системе (сахарный диабет),
• изменение тонуса сосудов нижних конечностей (вследствие варикозного расширения вен или сердечной недостаточности),
• кожные заболевания,
• механические повреждения кожи ног/рук или ногтей

Таким образом стоит быть более внимательным при появлении у вас одного из этих признаков. Если же вы повредили ноготь в маникюрном салоне или носите тесную обувь, то в этом случае желательно использовать одно из множества противогрибковых средств для профилактики и наносить его на поврежденные участки не чаще, чем один раз в неделю.

Здоровая ногтевая пластина практически не подвержена грибковым заболеваниям, однако после травмы первые признаки грибка ногтей могут появиться довольно быстро, особенно если условия для его развития благоприятны.
Влажный микроклимат, создаваемый чулками или носками из синтетики и обувью с плохой вентиляцией, способствует грибковому поражению ногтей нижних конечностей.
Подобные микроклиматические условия формируются под накладными ногтями и повышают вероятность распространения грибка ногтей (на фото - псевдомония, которая развилась под накладным ногтем).

Травмирование ногтевой пластины возникает вследствие плоскостопия, узкой обуви и частого контакта ногтей с высоко-агрессивными средствами бытовой химии.

Признаки грибка ногтей и стадии развития заболевания

Дрожжевой грибок действует на ноготь, истончая его по бокам, после чего ногтевая пластина начнёт отставать от основания и приобретать жёлтый цвет. Чаще всего заболевание начинает своё «шествие» с ногтевых валиков. На руках валики начинают утолщаться, возникают отёки и покраснения, по краям появляются серебристые чешуйки, медленно, но верно грибок удаляет ногтевую кожицу.

Безусловно, всё зависит от вида грибка и от того, насколько глубоко успела проникнуть инфекция внутрь.
В первую очередь грибок ногтей проявляется неприятным запахом и зудом. Если вы начали замечать, что ваши ноги подозрительно часто начали издавать неприятный запах (при своевременной смене носков и правильной гигиене), то это хороший повод обратиться к врачу для диагностики заболевания.

Выделяется три стадии развития грибковой инфекции, поражающей ногтевую пластину:

1. Ранняя стадия развития заболевания - какие-либо выраженные симптомы отсутствуют (на ногтях появляются едва различимые полоски и пятнышки), поэтому онихомикоз может быть диагностирован только в лабораторных условиях;
2. Второй этап развития грибка ногтей - сопровождается потерей блеска и изменением цвета ногтевой пластины, деформацией верхней и боковой части ногтя; При этом повреждается ноготь чаще у краев. Появляются небольшие бороздки и беловатые пятна, которые со временем начинают увеличиваться в размерах.
   Если не предпринять соответствующих мер, то пластина продолжит деформироваться и грибок будет повреждать новые участки ногтя до тех пор, пока не заразит его полностью.
3. Запущенная стадия онихомикоза - возникает риск потери ногтя в результате его расслоения и ломкости.
   Отслаивание от ногтевого ложа, это очень распространенное явление и почти последний этап перед полной потерей ногтя, которое называется онихолизис. Вы можете чувствовать боль в пальцах и обнаружить неприятный запах

По мере прогрессирования заболевания происходит ороговение ногтя, уплотнения нарастают, тем самым сильно снижая эффективность лечения.
Деформация может быть разной, она зависит от характера течения и вида болезни в каждом конкретном случае.

Гипертрофический вид
В этом случае пораженная ногтевая пластина становится хрупкой, а ее толщина увеличивается. Во время ходьбы и при механических нагрузках на ноготь он начинает крошиться, все это сопровождается ощутимой болью.

Атрофический вид
При этом типе заболевания толщина ногтя наоборот, уменьшается. Поверхность ногтевой пластинки тускнеет, становится матовой, порывается беловатыми полосами и пятнами. Иногда этих полосы и пятна столь обширны, что полностью меняется первоначальная окраска ногтя.

Нормотрофический вид
В этом случае толщина пораженной пластины остается прежней, но меняется ее внешний вид. Ногтевая пластина становится блестящей, на ее поверхности появляются полосы, имеющие желтую окраску и горизонтальную направленность.

Не следует упускать из виду, что все вышеперечисленные виды далеко не всегда наблюдаются изолированно, а чаще всего комбинируются между собой. Из этого следует, что симптомы грибковых поражений могут самыми разнообразными, и обязательным условием для правильной постановки диагноза является осмотр специалиста - дерматолога. При этом, с лечением грибка ногтей на ногах никак нельзя затягивать.

Стадии заражения при различных формах онихомикоза
Чтобы развеять сомнения относительно наличия или отсутствия грибка, предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

На фото внизу грибок ногтей начал поражать края ногтевого ложа. Присмотритесь: боковые края ногтя и его свободный край приобрели желтоватый окрас, а сама пластинка стала непрозрачной (основание ногтя уже не просвечивается).
Иногда между ногтевой пластиной и ложем просматривается зазор, где «живут» возбудители-грибки и прочие микробы. Медики называют такое поражение дистально-латеральной формой грибка ногтей.

На следующем фото начальная стадия грибка ногтей этой же формы, но уже с подногтевым гиперкератозом. Гиперкератоз - явление, когда ноготь реагирует на грибок усиленным ороговением ногтевого ложа. Чем глубже грибок проникает в ногтевую пластину, тем толще становится ноготь.

Конечная стадия дистально-латеральной формы - поражение всего ногтя, вовлечение в процесс матрикса (места, откуда ноготь начинает свой рост), дистрофия ногтя.

Поверхностная белая форма лишь дорсальную (верхнюю) часть пластины. На начальной стадии на ногте появляются небольшие белые пятка, которые прогрессируют и захватывают все большую площадь.

Если по фото сложно определить, такой ли грибок мучает, то вот несколько дополнительных ориентиров:

• О поверхностности поражения говорит рыхлая и шероховатая ногтевая пластина, которая легко обнажается соскабливанием.
• Эта форма встречается лишь на ногтях ступней (чаще на 1-ом пальце, реже на 5 -ом).

Следующая форма грибковой инфекции - проксимальная подногтевая. Характеризуется поражение покраснением валика (ткани, окружающей ноготь). Затем валик набухает, становится блестящим, после чего изменяет форму.
Итог - отделение кутикулы от ногтя. Далее начинаются дистрофические изменения ногтевой пластины. Начинаются они с появления неровностей, напоминающих борозды на ногте. В запущенных случаях пластина отпадает.

Тотальная дистрофическая форма - самый запущенный вариант грибковой инфекции проксимальной или дистальной формы. На фото хорошо заметно, что ноготь неровный, утолщенный, имеет серый цвет. Главный же признак - полное или частичное разрушение ногтевой пластины.

Как поражают ногти разные грибки?
Надеюсь, вопросов по симптомам, которые можно определить визуально, не осталось. Но не плохо было бы еще определить вид грибка, который виновен в страдании ногтей и ступней. Это важно в первую очередь для выбора адекватного препарата для лечения инфекции, потому как зачастую действующее вещество лекарства справляется лишь с каким-то одним грибком.

Чаще всего встречаются следующие виды грибков ногтей.
1. Дрожжевой грибок ногтей. Эти возбудители принадлежат к роду Candida. Поражением ими характеризуется истончением ногтя, его пожелтением, постепенным отставанием от ложа.
В запушенных случаях ногтевая пластина приобретает коричневый окрас и практически полностью отслаивается. Страдает не только ноготь, но и валик: он утолщается, отекает и приобретает красный оттенок.

2. Дерматофит. Если ноготь атаковали Trichophyton spp., Microsporum spp. и Epidermophyton spp, то сначала появляются полосы или пятна желтого/серого цвета. Затем край ногтя начинает желтеть и постепенно отходит от ногтевого ложа. Чем больше пятен, тем выше степень заражения.

3. Плесневый грибок. Излечивается он проще остальных, потому как не проникает вглубь ногтя. Главный признак заражения - смена цвета ногтевых пластин. Они могут стать зелеными, черными, коричневыми и т.д. Также плесневые грибки могут провоцировать появление на ногтях черных пятен и точек.

Что делать, если обнаружили симптомы грибка?

1. При обнаружении симптомов онихомикоза обязательно сходите в больницу к дерматологу и сдайте соответствующие анализы. Патогенных грибков для организма человека более 50 видов и если вы самостоятельно начнете лечение, то с большой долей вероятности оно окажется малоэффективным и вы потеряете драгоценное время.
Как уже было отмечено, препараты справляются не со всеми видами возбудителей грибковой инфекции, поэтому купленное в аптеке дорогостоящее средство может оказаться бесполезным. На фото грибка ногтей ниже видно, что при любой стадии грибковой инфекции без местного или системного лечения не обойтись. Кроме этого, необходимо будет устранить факторы, которые способствовали появлению грибка.

2. После сдачи всех необходимых анализов в точности следуйте выписанному рецепту и проводите всё процедуры по лечению грибка вовремя.

• Помните, что лучше всего принимать в комплексе

Всё! Это все действия, которые требуются от вас при обнаружении первых признаков онихомикоза. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение.с противогрибковыми препаратами, при этом не забудьте проконсультироваться по этому поводу у лечащего врача.

Грибок - очень жизнестойкая инфекция, если дезинфицировать обувь, то для гибели грибка в 1 % растворе формалина потребуется 20 минут, а при дезинфекции предметов хлорамином необходимо до 40 минут.
Зачастую, даже после излечения ногтя, пораженного грибком, в случае снижения иммунитета и прочих благоприятных условиях для развития микоза, из небольшого незаметного очага инфекции в ногте вновь происходит повторное воспаление.
Поэтому при установлении такого диагноза, необходимо пройти полный комплексный курс лечения и вести систематический контроль рецидивов в дальнейшем.

Лечение микоза ногтей

Лечение этого заболевания достаточно длительное — это и местное лечение кремами, лаками, спреями, и пероральные противогрибковые средства.
На сегодняшний день в арсенале современной фармацевтической промышленности есть полный набор эффективных средств против грибка местного и общего действия для скорейшего избавления от неприятной болезни.

Ввиду большого разнообразия лекарств, а также индивидуальных особенностей в каждом клиническом случае, при грибковом поражении любых тканей, органов, слизистых оболочек и курс лечения, и лекарства должен подбирать только квалифицированный специалист, лечащий врач.
Он должен определить тактику лечения грибка с учетом следующих факторов:

• Обширна ли площадь пораженных участков
• Длительность болезни
• Каков характер патологических изменений
• Существуют ли сопутствующие патологии

Современные средства борьбы с ногтевым грибком не просто разрушают болезнетворные организмы, приостанавливают прогрессирование микоза, но и способны накапливаться в ногтях на длительный период времени, что уменьшает срок лечения.
Сейчас есть схемы пульс-терапии, при которых достаточно 2-4 месяцев для полного излечения от грибка ногтевых фаланг на ногах.
Лечение обязательно должно быть комплексным, с использованием и местных средств, и перорального приема таблеток от грибка.

Важно! Противогрибковые препараты как для внутреннего, так и для местного применения имеют массу побочных действий и противопоказаний, назначаться схема лечения, а также контролироваться эффективность терапии должны только лечащим врачом. Бесконтрольный прием недопустим. Самолечение и самодиагностика приводят к печальным последствиям, развитию устойчивости грибковых агентов к препаратам, не эффективности лечения и дальнейшему прогрессированию заболевания.

Лак против грибка ногтей

Если заболевание находится в не запущенной стадии , то можно обойтись только местным лечением, применяя антимикотические лаки и растворы, например:

• Лоцерил — раствор для ногтей. Лак необходимо наносить два раза в неделю в течение 6-12 месяцев.
• Батрафен — лак, используется по схеме месячными курсами, первый месяц 1 раз в 2 дня, второй — 2 раза в неделю, на третьем месяце и далее 1 раз в неделю до полного восстановления ногтя
• Циклопироксоламин, Циклопирокс (Penlac), Викс — противогрибковые лаки. Раз в день нужно наносить средство на ногтевую пластину, перед нанесением свежего слоя, предыдущий нужно стереть. Эти лаки уничтожают неприятные запахи, улучшают состояние ногтя, через неделю его вид намного улучшится
• Микозан — сыворотка для ногтей и 10 пилочек

Для улучшения внешнего вида ногтя поверх лечебного лака сверху можно покрывать поверхность ногтя маникюрным лаком.

Также существуют пластыри с отслаивающимся действием.

Лечение достаточно длительное и регулярное

Средства для снятия ногтя, пораженного грибком

• Ногтивит от грибка
• Ногтимицин

Существует такое косметическое средство как Ногтивит, предназначенное для безболезненного снятия больного ногтя. Это не лекарственный препарат, а альтернатива медикаментозным средствам или хирургическому методу лечения.
Входящие в состав эфирное масло чайного дерева, стеариновая кислота, мочевина, триэтаноламин, пропиленгликоль помогают удалению пораженного ногтя и отрастанию здорового.
Натуральное масло чайного дерева является отличным антисептиком и обладает противогрибковыми свойствами.

Перед использованием средства следует очень хорошо распарить пораженные ногти в растворе — на 1 литр воды по 1 чайной ложке соды и жидкого мыла, затем вытереть насухо и вокруг ногтя зафиксировать лейкопластырь.
Толстым слоем, не втирая, наносится Ногтевит на пораженную область, избегая попадания на здоровую ткань.
Затем пластырем закрыть и ноготь, и фалангу пальца, спустя 4 дня снять пластырь, снова также распарить ноготь и педикюрными принадлежностями соскоблить уже отслоившийся роговой слой.

Такую процедуру следует производить до полного очищения ногтя.

Аналогичным свойством обладает средство Ногтимицин, в состав входят — ПЭГ-40 гидрогенизированное касторовое масло, вода, карбамид, метилизотиазолинон, воск эмульсионный, воск пчелиный, масло кукурузное, масло лаванды, мяты, кайепута, моностеарат глицерина, пропиленгликоль, стеариновая и салициловая кислота, децилен гликоль.

Противогрибковые таблетки — пероральные средства (внутреннее применение)

Если заболевание уже запущенно или развивается очень стремительно, зона поражения обширна, то без системных антимикотиков не обойтись. Это таблетки, которые усиливают сопротивление организмом грибковым инфекциям.

Таблеток от грибка ногтей огромное количество и подбирать их должен опытный врач.

У данных препаратов есть противопоказания:

• их нельзя принимать детям,
• людям с печеночной или почечной патологией,

А также имеется фармакологическая несовместимость с некоторыми другими лекарствами, например с гормональными противозачаточными средствами.

Самые популярные пероральные препараты от грибка:

• Флуконазол (аналоги: Дифлюкан Микосист; Флюкостат; Форкан; Микомакс)
• Кетоконазол (Низорал, Фунгавис)
• Итраконазол - Орунгал (его аналоги - Румикоз, Кандитрал, Итразол, Ирунин при грибке)
• Тербинафин - Ламизил (аналоги: Онихон, . Фунготербин, Тербизил, Экзифин)

Сильный запущенный грибок ногтей на руках и ногах можно будет вылечить только при помощи комплексного использования с применением наружных противогрибковых средств

Местное лечение кремом, спреем, мазью

Также широко используются различные местные средства. Нужно отметить, что эти препараты не являются отдельными лекарствами, скорее они дополняют пероральные средства и применяются для профилактики разнообразных форм кандид.
На отечественном рынке их представляют

• Действующее вещество Тербинафин:
  -Ламизил спреи, гели, крема
  -Тербинафин крем и мазь не менее эффективный, чем Ламизил, но гораздо дешевле.
  -Тербизил крем
  -Атифин крем
  -Экзифин крем
  -Фунготербин крем, спрей
  -Термикон крем, спрей
  -Ламитель спрей
  -Миконорм крем
  -Тербизед-Аджио крем
  -Тербикс спрей
• Действующее вещество Сертоканазол:
  -Залаин крем
• Действующее вещество Циклопироксоламин :
  -Батрафен крем
  -Циклопироксоламин крем
• Действующее вещество Нафтифин:
  -Экзодерил крем
• Действующее вещество Бифоназол:
  -Бифосин крем
  -Микоспор крем
• Действующее вещество Кетоконазол:
  -Низорал крем
  -Микозорал мазь
• Действующее вещество Оксиконазол:
  -Мифунгар крем

Если лечение было проведено в полном объеме, оказалось эффективным и со временем симптомы заболевания исчезли, то пораженная микозом ногтевая ткань заменяется здоровой.
Но, чтобы убедиться, что патология отсутствует, необходимо подтвердить это лабораторными методами, анализы следует сдать через 2 недели после курса лечения и через месяц.
Только в случае отрицательных результатов, можно успокоиться, но периодически проводить самоконтроль.

Иногда из-за длительной терапии на коже ног может появится покраснение, шелушение кожи - это проявление аллергических реакций на лекарственные средства.
Зачастую при этом грибковое заболевание уже вылечено. Поэтому рекомендуется вовремя сдавать соскоб и своевременно прекращать лечение.

Прочие средства

Фукорцин или «Жидкость Кастеллани»
Она бывает бесцветная или красная со специфическим запахом. Достаточно эффективное средство, но также следует быть осторожными с кожными покровами вокруг ногтя, при попадании могут быть ожоги.

Масло лаванды и масло чайного дерева
Масло лаванды предотвращает раздражение кожи и помогает бороться с инфекцией, а масло чайного дерева является природным антибиотиком.
Важно покупать не дешевые эфирные масла, а натуральные, которые естественно стоят дороже, но эффективнее.

На ноготь с патологическим грибком наносят чистое, ничем не разбавленное масло, полученное из чайного дерева. Для этого берут пипетку с маслом, и одну каплю лекарства помещают под ногтевую платину, а вторую - на ее поверхность. Для того, чтобы эффект от этой процедуры был более выраженным, ногтевую пластину фиксируют с помощью лейкопластыря.

Для применения можно сделать такую смесь - равные части масла лаванды, чайного дерева и оливкового масла.
Использовать полученное лекарство следует ежедневно, лучше на ночь, при этом одевая на ноги носки.

Ополаскиватель для рта - Листерин и яблочный уксус или лимонный сок
В ванночку для ног налейте листерин, неразбавленный лимонный сок или яблочный уксус и замочите ноги на 15 минут. Это дополнительное, достаточно эффективное средство избавления от грибка ногтей на ногах.
Лечение Листерином достаточно не дорогое.

Жидкость Бережнова
Очень эффективно старое, проверенное временем средство, жидкость Бережнова. Этот раствор можно заказать в рецептурном отделе аптеки.
Жидкость имеет сложный состав, и не каждая аптека может его изготовить, поскольку рецепт старый, и в настоящее время мало используемый.

Используемые в настоящее время антимикотические средства воздействуют на все этапы и звенья жизнедеятельности грибка. После нескольких обработок ногтевых пластин в веществе ногтя создается терапевтическая концентрация лекарственного вещества, препятствующая росту и размножению патологического грибка.

Если в былые времена для избавления от грибка требовалось полгода - год, то сейчас аналогичный результат можно добиться за более короткое время - за два-четыре месяца. А в случае введения ударных доз лекарственных препаратов в сжатые сроки выздоровление от грибка наступает в сжатые недели.

Медицинский педикюр и озонотерапия

Дерматофиты отлично поддаются лечению температурными методами и лазером, к примеру, криотерапия, кислотная дезинфекция, лазерное удаление грибков и верхней части ногтевой пластины.
Конечно, после этого поверхность кожи, находящаяся под ногтем тоже пострадает, но распространение грибка будет остановлено.

Хирургия. Если ноготь серьезно поврежден, скорее всего, его придется удалить.

Профилактика ногтевого онихомикоза
Понятно, что заражение происходит при непосредственном контакте кожи, ногтей с инфекцией, однако крепкая иммунная система не дает развиться микозу даже после инфицирования.
А вот в случае, когда организм ослаблен по многим причинам, грибковая инфекция быстро распространяется и бороться с ней становится очень трудно.

Абсолютно надежных мер профилактики грибка ногтей на ногах вовсе не существует. И, тем не менее, если следовать некоторым профилактическим рекомендациям, то можно заметно снизить вероятность инфицирования ногтевым грибком.

Соблюдение простых правил личной гигиены уменьшают риск заражения грибком:

• Носите обувь на пляже
• В саунах, банях, бассейнах надевайте закрытые резиновые тапочки
• Носите хлопчатобумажные носки и ежедневно их меняйте
• Никогда не надевайте чужую обувь.
  В процессе приобретения новой обуви примерка должна осуществляться только в одетом на стопу носке или чулке. Возможно, кто-то примерял ее раньше босиком.
• Обязательны гигиенические процедуры с мылом и подогретой водой, мытье ног желательно осуществлять перед отходом ко сну.
• После душа и ванны тщательно вытирайте ноги, старайтесь, чтобы ноги всегда были сухими.
• Чрезмерная потливость создает оптимальные условия для заражения грибком. Бороться с этим неприятным явлением можно с помощью Теймуровой пасты и подобных средств, широко представленных в аптечной сети.

Онихомикоз - очень заразное заболевание, поэтому его лечение следует совмещать с проведением частых генеральных уборок дома с дезинфекцией пола, стен, ванной комнаты, обуви, педикюрных принадлежностей. В противном случае велика вероятность заражения неприятным заболеванием снова и снова.
Профилактикой грибка ногтя можно считать отказ от посещения общественных бань, саун, бассейнов, педикюрных салонов.
Некоторые противогрибковые лаки также вполне пригодны для профилактических целей. Вреда здоровью они не причинят, зато защитят ноготь от оседания на нем опасного грибка
По материалам zdravotvet.ru , лечим-грибок.рф , poka-gribok.com

Будьте здоровы!

Согласно статистике, почти половина всех обращений к дерматологу, так или иначе, связана с грибковыми заболеваниями. Подцепить инфекцию можно при посещении бассейна, сауны, побывав на пляже или походив в гостях в хозяйских тапочках. Узнайте все о том, как без соскобов и применения других методик диагностики распознать грибок ногтей на ногах – симптомы проявлений онихомикоза начальной и хронической стадии заболевания.

Дрожжевые грибы

Находятся на втором месте по частоте возникновения микозов стоп. Провоцирует заболевание два вида возбудителей рода Кандида:

• Белая Кандида (Candida albicans) – чаще возникает на пальцах рук, как осложнение уже имеющихся онихомикозов, вызванных дерматофитами.
• Парапсилозис (Candida parapsilosis) – поражает ногтевую пластину с края. Для начальных симптомов характерно возникновение на кончике пальца черных пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах. Candida parapsilosis часто полностью разрушают ногтевую пластину.

Плесневые

Этот вид грибковой инфекции не особо распространен – им страдает всего трое пациентов, обратившихся за помощью к дерматологу. Разновидностей плесневых возбудителей несколько:

11111111111111111111111111

• Скопулариопсис – часто инфицирует большие пальцы ног, которые ранее были травмированы.
• Аспергиллус или черная плесень – заражение онихомикозом возможно только людей со сниженным иммунитетом. Основным симптомом болезни деформация ногтевых пластинок и появление черных точек нормотрофического типа.
• Фузариум – этот онихомикоз встречается очень редко, так как возбудители живут на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно только при наличии открытых ран, ссадин или трещин на ногах.

Дерматофиты

Первенство среди возбудителей онихомикоза занимают дерматофиты, из них стопы чаще поражают:

• Красный Трихофитон (Trichophyton rubrum) – развивается на латеральной и дистальной поверхности. Основные симптомы на начальных стадиях развития – проявляются пятна желтого оттенка или белые полосы. Без определенного лечения споры грибков могут распространиться по всему организму и спровоцировать тяжелые поражения кожи.
• Ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) – появляются трещины в межпальцевых промежутках, сильная боль при движении. Без правильной терапии распространяется на ногти, особенно часто грибок может поразить большой палец и мизинец.
• Эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – на начальной стадии поражает кожу пальцев. Проявляется грибок ногтей на ногах в виде шелушения стоп, сопровождается зудом и повышенной потливостью пальцев. Без лечения эпидермофитон приводит к атрофии.

Как выглядит грибок ногтей на ногах

Сегодня в медицине используют две классификации онихомикоза: первая – по типу патологических изменений, а вторая – в зависимости от места локализации. На основании типа грибковых поражений все виды разделены на четыре подвида: краевой, нормотрофический, гипертрофический и атрофический. По форме локализации видов заболеваний несколько больше:

• дистальный – когда от грибка страдает только край;
• латеральный – патологические процессы начинаются около кожных валиков;
• проксимальный – изменение затрагивает нижнюю часть;
• белый поверхностный онихомикоз – появляются белые пятна или полоски.

Краевой онихомикоз

Это начальная стадия грибка, выявить которую самостоятельно очень сложно. Такой тип микоза сопровождается изменениями края ногтевой пластины, которые визуализируются в появлении узких серых полосок. Со временем симптомы грибка ногтей на ногах усиливаются: цвет начинает тускнеть, появляется ломкость, при этом толщина пластины остается прежней. Иногда возможно возникновение серо-желтых пятен.

Нормотрофический

Данный тип онихомикоза проявляется в снижении блеска, но с сохранением толщины твердой части пальца. Основными симптомами нормотрофического типа являются:

• повышение ломкости;
• потеря блеска;
• появление белых или серо-желтых пятен по всей поверхности ногтя;
• ложе визуально разделяется на сектора;
• постепенно из-под ногтя начинает выходить серая слизь.

Гипертрофический

Этот имеет один специфический признак – образование атрофии по краю. Гипертрофия приводит к утолщению ногтевой пластины, появлению атипического рисунка. Пациенты часто жалуются на боль, особенно при ходьбе, которая проходит только после приема обезболивающих лекарств. Гипертрофический микоз имеет три стадии:

• Тотальная – массовое поражение, которое затрагивает толщу ногтевой пластины.
• Боковая – появляется на боковых частях.
• Дистальная – инфекция локализируется под свободной частью ложа.

Белая поверхностная форма

Для этого вида грибковой инфекции характерно появление небольших очагов заражения по центру или с края ногтей белого или почти белого цвета. Этот вид онихомикоза появляется только на ногах. Из-за того, что споры поражают лишь верхнюю часть пальца, сама пластина деформируется очень редко, но от грибка страдают ее верхние слои и эпидермис. При отсутствии лечения твердая часть становится рыхлой и шершавой. Как правило, поверхностный онихомикоз вызывают дерматофиты.

Онихолитический

Сопровождается отслоением части пластинки от мягкого ногтевого ложа. Пострадавший ноготь становится тусклым с серыми вкраплениями и постепенно утрачивает свой блеск. Как правило, этот тип грибка проявляется как осложнение при гипертрофическом или нормотрофическом микозе. При отсутствии должного лечения, на месте поражения могут возникать участки, покрытые гиперкератозом.

Кандидозный онихомикоз

Часто сочетается с поражением околоногтевых здоровых тканей. Патология, как правило, возникает на 3 или 4 пальце руки или ноги. Для кандидозного микоза характерно наличие следующей симптоматики:

• отсутствие кожи на линии роста ногтя;
• ломкость и крошение краев пластинки;
• появление поперечных полос у основания ложа;
• воспаление кожных валиков;
• буровато-коричневый цвет ногтевой пластины;
• болезненность мягких тканей.

Проксимально-деформирующий

Одна из самых редких форм онихомикоза. Заболевание часто начинает развиваться с мягких тканей, постепенно переходя на здоровый ноготь. Размножение грибков начинается с середины ногтя. Без лечения пластинки меняют цвет, начинают крошиться и отслаиваться. Возбудителями проксимально-деформирующей формы являются: красный трихофитон и ментагрофитес.

Атрофический

Эта форма неприятного заболевания характеризуется изменением нормального цвета на буровато-серый. При этом симптомы проявляются постепенно: сначала пластина теряет блеск и становится тусклой, затем ноготь разрушается, а на месте ложа видны рыхлые скопления мелких чешуек кожи. Патологические процессы начинаются с наружной части, со временем охватывая ростковую зону и кожный валик.

Как определить грибок на ногтях ног - общие симптомы

В зависимости от стадии болезни различают полную атрофию и частичную гипертрофию, причем оба понятия взаимосвязаны, но не являются синонимами. Под атрофическим типом понимается нарушение роста, истончение и полное разрушение ногтевой пластины – это стадия тотального повреждения. Часто при обнаружении запущенной стадии пациенты жалуются врачу дерматологу не только на изменение структуры, но и на сильную боль.

Гипертрофический грибок ногтей на ногах - симптомы:

• приобретает желтый оттенок по краю пластины или появляются белесые вкрапления около зоны роста;
• деформируется – возникают волны, бугорки, другие неровности;
• валик краснеет, шелушится и отекает по мере разрастания инфекции;
• начинает слоиться, отходить от ложа;
• между пальцами появляются мелкие трещинки, иногда волдыри.

Зуд и жжение

Очень часто проявляется заболевание на ногах в виде сильного зуда. Это чувство начинает беспокоить пациента с первых дней после заражения. Если грибковые споры атаковали пластину, зуд ощущается вокруг пораженного участка, при этом кожа становится дряблой, сухой и шелушиться, появляется раздражение. Если же заражение началось с мягких тканей, чешутся сами пальцы. При сильном расчесывании кожи вслед за зудом приходит чувство жжения. Как правило, эти симптомы возникают при поражении стоп, реже при онихомикозе рук.

Потеря естественного цвета

Это следующий симптом онихомикоза, который сменяет или дополняет зуд. При этом окраска будет зависеть от типа возбудителя, поселившегося в организме человека:

Попадая внутрь пальцев, споры грибов начинают активно размножаться и постепенно охватывают все пространство, медленно приводя к полной деформации и разрушению его твердой части. Пластина утолщается или, наоборот, становится очень тонкой, начнет крошиться, становятся заметными неестественная желтизна и белесый налет. На начальных этапах заражения меняется сама структура ногтевых пластин – он становится бугристым или покрывается полосами, при этом оттенок пластины становится мутным.

Медики различают основные три стадии грибковой инфекции:

1. Цвет становится желтым, появляются борозды. При попытке срезать край, кончик начинает крошиться. Иногда может появиться неприятный запах.
2. Палец полностью поменял цвет, стал тусклым и мутным, появились странные вкрапления. Желтизна начинает темнеть, вырисовываются черные полосы, могут появиться участки зеленого цвета. Срезать пораженные ногти становится очень тяжело.
3. Изменился весь ноготь – значительно потолстел, обрезать край без размягчения невозможно.

Болевые ощущения в районе ногтя

Дискомфорт при грибке ногтей – понятие характерное не для каждого пациента. Некоторые больные могут и вовсе не ощущать подобных симптомов, особенно если заболевание было выявлено на начальной стадии. При запущенной форме грибковой инфекции распознать патологию легко: пальцы теряют первоначальный вид, начинают слоиться и шелушиться. На этом этапе некоторые пациенты могут ощущать боль под ногтем или в пальцах.

Болезненные ощущения при микозе пальцев стоп могут появиться по нескольким причинам:

1. Из-за того, что пораженные участки становятся более толстыми, теряют свой первоначальный вид, деформируются. В этом случае, даже самая разношенная обувь доставляет ощутимый дискомфорт при ходьбе. Как следствие – боль может беспокоить не только во время прогулки, но и после снятия обуви.
2. По мере распространения спор, грибок захватывает все новые и новые территории. При попадании в мягкие ногтевые ткани от инфекции часто страдают нервные окончания, из-за чего появляется ноющая, приступообразная или пульсирующая боль. Если симптом возник по этой причине, неприятные ощущения могут возникать даже в состоянии покоя.
3. Один из признаков грибка стоп – появление мелких трещин и волдырей между пальцами ног. Кожа может сильно покраснеть, воспалиться, пальцы приобретут отечный вид. По причине того, что область между пальцами в закрытой обуви сильно потеет, такие раны на ногах заживают очень медленно и постоянно болят.

Как начинается грибок ногтей на ногах

Потеря и изменение в цвете, появление неровностей, истончение или утолщение пластины, расслаивание – вот первые признаки грибка ногтей на ногах, которые подходят под общее описание. Однако при внимательной самостоятельной диагностике заболевания его можно даже классифицировать. К примеру:

• Заражение дерматофитами начинается со свободного края пластины. На появление грибка указывает небольшое желтое пятно и крошащаяся поверхность.
• Для дрожжеподобных грибков характерна проксимальная форма – когда инфицирование начинается у основания. Основным признаком онихомикоза кандидозного типа является – воспаление околоногтевого валика, отделение кутикулы, боль при надавливании.
• Плесневые грибки окрашивают пальцы в зеленый, коричневый или черный цвет. Заражение плесневыми грибками проявляется в виде пятен, небольших точек или продольных пластин.

Первые сигналы о том, что у вас появился грибок ногтей на ногах – это симптомы, которые проявляются на прилегающих мягких тканях. Кожа стоп теряет свой естественный цвет, краснеет или желтеет, становится тонкой и легко травмируется. Как правило, с этого и начинается грибковый процесс. С течением времени заболевание может доставить серьезные неудобства – спровоцировать появление глубоких трещин, зуда, пузырьков с жидкостью.

Начальная стадия грибка ногтей на ногах - фото

Видео