Варикозная экзема нижних конечностей: симптомы патологии и методы лечения

Нижние конечности ежедневно подвергаются значительной нагрузке. Не удивительно, что ноги часто подвержены заболеваниям. Варикозная экзема — одна из таких болезней, возникающих при ухудшении кровоснабжения нижних конечностей. Как устранить патологию?

Варикозная экзема нижних конечностей: Описание болезни

Это патология кожи хронического типа, характеризующаяся отёчностью, сильным зудом и венозной недостаточностью. Поражения кожных покровов появляются вокруг расположения варикозных вен, в таких местах наблюдается сильный зуд и шелушение.

Чаще заболевание встречается у лиц старше 50 лет, причём женщины более уязвимы, чем мужчины.

В результате застоя крови происходит накопление токсинов и шлаков. Из-за возросшего давления эти вещества попадают в кожные слои, что приводит к кислородному голоданию. Это делает кожу уязвимой для инфицирования, поэтому воспалительные реакции не заставляют себя долго ждать.

В медицинской практике встречаются следующие синонимы патологии:

• экзема при варикозе;
• застойный дерматит;
• венозная экзема;
• гиперемическая экзема;
• варикозный дерматит.

Видеоролик о варикозном дерматите

Причины и факторы развития

Главный фактор, приводящий к возникновению варикозной экземы ног — нарушение кровоснабжения нижних конечностей. К образованию состояния приводят следующие причины:

• потеря тонуса сосудов;
• скопление застоявшейся крови;
• сбои в работе клапанов сосудов.

Способствуют образованию следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• большая нагрузка на нижние конечности;
• плохая гигиена ног;
• аллергия или предрасположенность к ней;
• тромбофлебит или тромбоз глубоких вен;
• травмы нижних конечностей;
• сердечная недостаточность;
• ослабленный иммунитет;
• нарушения в работе нервной системы;
• лишний вес;
• заболевания эндокринной системы;
• болезни кожи атрофического или воспалительного характера, находящиеся в запущенном состоянии.

Симптомы варикозной экземы

Проявление застойного дерматита начинается с шелушения кожи в местах расширения сосудов. У больного появляются симптомы:

• коричневая пигментация;
• красноватые пятна;
• сухие чешуйки.

Прогрессирование патологии приводит к новым признакам:

• синеватому оттенку кожных покровов;
• сильной болезненности воспалённых участков;
• постоянному зуду;
• мокнущим пузырькам и язвочкам под их поверхностью;
• грубым корочкам после высыхания мокнущих участков.

Возможны несколько вариантов развития патологии:

• образование язв трофического характера, которые долго не заживают;
• появление нагноения в результате проникновения инфекции;
• возникновение уплотнённых участков с коричневым оттенком, связанное со склерозирование подкожной клетчатки и верхних слоёв кожи — характерно для длительного протекания варикозной экземы.

Стадии заболевания

Выделяют следующие стадии развития застойного дерматита нижних конечностей:

• первая: возникают первые симптомы, характеризующиеся изменением цвета кожи, зудом и шелушением;
• вторая: образуются очаги с эрозиями, наблюдается шелушение и отёчность мягких тканей, а также появляются пузырьки и расчесы;
• третья: отслаивается эпидермис, что приводит к увеличению числа пузырьком, поверхность кожи становится влажной, возможно присоединение инфекции;
• четвёртая: затухает воспаление, образуются корочки на ранах и возникают рубцы.

Диагностика

При обращении пациента за медицинской помощью врач проводит осмотр больного и изучает историю болезни. Дополнительно назначаются лабораторные исследования, необходимые для уточнения клинической картины. К ним относятся:

• общий анализ крови — показывает наличие воспаления;
• проба на аллергию.

Для выявления причины развития варикозной экземы потребуются методы инструментальной диагностики. Врач назначает:

• рентгеноконтрастную флебографию — обнаруживают аномалии сосудов и проверяют функциональность венозных клапанов;
• реовазографию — определяют наличие недостаточности наполнения тканей кровью;
• ультразвуковую допплерографию — выявляют варикозное расширение вен и сопутствующие патологии сосудов.

Дифференциальная диагностика — таблица

Заболевания	Симптомы
Диабетическая дермопатия	Жжение; болезненные ощущения (редко); зуд; папулы красно-коричневого цвета; симптомы возникают на фоне сахарного диабета.
Аллергический контактный дерматит	Сухость кожи; зуд и покраснения; пузыри на воспалённом участке; красные пятна в месте контакта с аллергеном; симптомы проявляются после контакта с аллергеном.
Флегмона нижних конечностей	Покраснение кожи; отеки; частый пульс; одышка; синеватый оттенок кожи при хронической форме; боль при прикосновении к воспалённому участку; припухлость; озноб; жажда.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

Для устранения воспалительного процесса применяются следующие группы средств:

1. Антибиотики (Рулид, Амоксициллин, Супракс). Применяются при гнойничковых инфекциях.
2. Антигистаминные средства (Кларотадин, Супрастин, Ломилан, Диазолин). Назначаются для устранения зуда и отёчности.
3. Диуретики (Индапамид, Фуросемид). Используются для уменьшения отёчности и выведения лишней жидкости.
4. Флеботоники (Троксевазин, Детралекс, Венорутон, Венарус, Флебодиа). Применяются для устранения венозной недостаточности.
5. Седативные препараты (Дипразин, Новопассит, Деприм, Персен). Назначаются для успокоения нервной системы и уменьшения зуда.

Для местного лечения могут использоваться мази, крема и другие наружные средства:

• Бензокаин, камфарное масло, Ментол — устраняют зуд, но можно применять только при отсутствии мокнущих участков;
• Гидрокортизон, Синафлан, Тридерм — избавляют от зуда и воспаления;
• Карофиленовая мазь, Индометациновая мазь — оказывают ранозаживляющее воздействие.

Фото: Галерея медикаментозных препаратов

Диетическое питание

Чтобы лечение было эффективным и порадовало первыми положительными результатами, нужно изменить режим питания. В рацион должны входить кисломолочные и растительные блюда, а ограничению подвергаются рафинированные углеводы, соль и жидкость.

Продукты, которые могут привести к аллергии, тоже исключаются из меню пациента, поэтому под запретом находятся:

• цитрусовые фрукты;
• шоколад и сладости;
• пряности;
• красное вино;
• майонез;
• яйца;
• выпечка;
• морепродукты;
• полуфабрикаты;
• мясо птицы;
• солёная и острая пища;
• бобовые;
• копчёные изделия;
• картофель;
• цельное молоко;
• помидоры.

Рацион больного должен состоять из следующих блюд и продуктов:

• минеральной воды;
• свежевыжатых соков (кроме находящихся под запретом);
• зелени: петрушки, укропа;
• листового салата;
• кабачков;
• мяса: баранины, конины;
• овощей: моркови, огурцов;
• речной рыбы;
• зелёного чая;
• каш, приготовленных на воде.

Галерея разрешённых продуктов

Режим двигательной активности

Для больного полезны незначительные нагрузки, позволяющие укрепить мышечную ткань нижних конечностей и улучшить кровоснабжение тканей. Это позволит быстрее справиться с застойными явлениями и добиться положительного результата от лечения.

Благоприятно сказываются на организме пешие прогулки по парку. Можно выполнять комплексы физических упражнений, которые представлены следующими элементами:

• ходьбой по полу на месте, не отрывая носков;
• перекатыванием с пяток на носки;
• разгибанием и сгибанием ног в голеностопе лёжа на спине;
• поочерёдным подъёмом прямых ног вверх лёжа на спине.

Подобную зарядку рекомендуется делать по 15 минут в сутки 2 раза — утром и вечером.

Для отдыха ног подойдёт несложный элемент: необходимо лечь на спину и подложить под ноги небольшой валик. Больному следует расслабиться и полежать в таком состоянии несколько минут — кровоток ног придёт в норму благодаря разгрузке вен.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапия направлена на нормализацию состояния больного. Необходимо помнить, что выбор метода лечения — дело ответственное, а потому требуется консультация с флебологом.

Для устранения варикозной экземы применяются следующие методики:

• ультрафиолетовое облучение;
• фототерапия;
• кислородные ванны;
• электрофорез;
• импульсная магнитотерапия;
• прерывистая пневмокомпрессия;
• лазерная терапия;
• дарсонвализация;
• озонотерапия.

Хирургическое вмешательство

Вмешательство хирурга показано при тяжёлых формах венозной экземы, не поддающейся методам консервативного лечения. Используются следующие способы проведения операции, направленные на устранение причины патологии:

• склеротерапия — введение специальных препаратов, приводящих к склеиванию стенок сосуда;
• флебэктомия — удаление поражённых сосудов;
• тромбэктомия — удаление тромбов, ставших причиной закупорки вен и нарушения кровообеспечения нижних конечностей.

Народные средства

В качестве дополнительного метода лечении варикозной экземы применяются средства народной медицины. Допускается их применять только с разрешения лечащего врача.

Наиболее простой рецепт представлен обертыванием поражённого участка капустным листом. Потребуется:

1. Взять свежий лист капусты.
2. Приложить к воспалённому месту.
3. Закрепить средство повязкой.

Лист капусты необходимо менять каждые 2 дня. Продолжительность процедур — до наступления улучшения.

Для компресса применяется полынь. Этапы приготовления лекарства:

1. Растереть сухую траву полыни, потребуется 1 ст. л.
2. Смешать с 1 ст. л. кефира.

Средство выкладывают на повязку и прикладывают к месту с экземой. Компресс удерживают в течение 20 минут. Продолжительность терапии — 3 недели.

В домашних условиях можно приготовить целебную мазь. Для этого необходимо:

1. Измельчить высушенные траву иван-чая, листья лопуха и цветки ромашки.
2. Взять по 1 ст. л. каждого компонента и смешать.
3. Добавить смесь из растений в 1 л воды.
4. Смешать со средством 20 г сливочного масла.
5. Поставить на водяную баню и варить до появления клейкой смеси.
6. Оставить средство для остывания.
7. Добавить 20 г глицерина.

Получившуюся мазь наносят каждый день на больные места.

Свежий картофель тоже может применяться для компресса. Приготовление и нанесение средства:

1. Измельчить одну картофелину с помощью тёрки.
2. Приложить кашицу к воспалённому месту.
3. Накрыть средство марлей — необходимо несколько слоёв для прочной фиксации.

После высыхания марли потребуется смочить её в картофельном соке, а содержимое компресса заменить новой кашицей. Лечение продолжается до улучшения самочувствия.

Галерея средств народной медицины

Прогнозы и осложнения

При современном обращении за помощью прогнозы имеют благоприятный характер. Если лечение не начато, то в скором времени на воспалённых участках начнут появляться язвы, трещины и волдыри, через которые с лёгкостью проникнет инфекция.

В результате прогрессирования застойного дерматита возможны следующие осложнения:

• постоянные рубцы;
• инфекционное поражение рядом находящихся тканей;
• хронические язвы.

Профилактика застойного дерматита

Чтобы предупредить появление варикозной экземы, следует выполнять следующие правила:

• подбирать обувь правильно;
• использовать средства для увлажнения кожи после гигиенических процедур;
• вести активный образ жизни;
• устранять лишний вес;
• лечить своевременно болезни сосудов;
• нормализовать режим питания, исключив из рациона жиры животного происхождения, острые и копчёные продукты.

Для устранения венозной экземы ног требуется комплексное лечение и масса усилий. Основная задача — устранение причины патологии и поддержание здоровья ног. Своевременное начало терапии многократно повышает шанс на выздоровление, поэтому без обращения к врачу не обойтись.