Гормональная поддержка. Гормональная поддержка беременности. Криопротокол на ЗГТ по дням

Необходима многим женщинам, которые сами забеременеть не могут. Процесс вынашивания ребенка зачатого таким образом ничем не отличается от обычной беременности. При этом рождаются здоровые доношенные малыши.

Процесс приживания эмбриона в теле матки изучен не до конца. Но ясно, что он имеет две фазы – прилипание к стенке матки и проникновение. Оплодотворенная яйцеклетка при переносе ее в результате ЭКО успешно приживается, если:

  • клетки слизистой оболочки матки хорошо подготовлены к принятию зародыша, тогда клетки эмбриона активны и хорошо прикрепляются к
  • правильно выбранное время вживления зародыша

Успешное прикрепление зародыша должно произойти в определенный период, когда матка готова его принять. Успех подсадки во многом зависит от выбора времени. Самый продуктивный период (он называется имплантационное окно) – 20-21 день менструального цикла. Время может изменяться под воздействием стимулирующих препаратов, особенностей организма женщины и продолжительности лунного цикла.

Эмбрион должен быть в стадии 5-го дня после оплодотворения. Он находится в плотной белковой оболочке. Чтобы произошло успешное прикрепление его в матке, зародыш должен от нее освободиться. Если этот процесс не происходит естественным путем, оболочка нарушается искусственно.

Оплодотворенный в пробирке зародыш постепенно осваивается во внутренней среде матки. При искусственном оплодотворении поздняя имплантация применяется часто. От изъятия яйцеклетки до ее внедрения в стенку матки должно пройти не более 12 дней. Результативность цикла определяется динамикой . В естественном процессе эмбрион входит в тело матки и укореняется там за 40-42 часа. При искусственной имплантации это время может продлиться до 3-х суток.

Как бесплатно сделать ЭКО и как проводится процедура

Если операция проведена успешно и своевременно, беременность будет протекать нормально. Если нарушены сроки, то может случиться выкидыш.

Сроки приживания эмбриона

Если подсадке подвергается 3-хдневный зародыш, то его освобождение от оболочки и прикрепление к стенке матки завершается на 2-3 сутки после операции. Если подсаживается бластоцист (пятидневный эмбрион), то имплантация происходит в первые или вторые сутки.

В момент зачатия иммунная система женщины активизируется, клеточные процессы усложняются.

По некоторым причинам процесс прилипания иногда не происходит. Главные причины:

  • остановка в развитии зародыша
  • эндометрий не готов к взаимодействию из-за последствий воспалений , полипов, гормональных нарушений
  • у возрастных пациенток яйцеклетки слабые, и не могут самостоятельно освободиться от оболочки
  • эмбрион недостаточно развивается после замораживания яйцеклетки при наличии у женщины вредных привычек

Процесс подготовки к подсадке эмбриона

К операции по подсадке эмбриона надо готовиться ответственно и серьезно. Подготовка включает следующие пункты:


Искусственная инсеминация в домашних условиях: этапы выполнения

Условия успешного процесса зачатия

В период подсадки эмбриона женщина должна придерживаться рекомендаций врача. Они касаются образа жизни, режима питания и поведения.

В течение 10 дней после операции:

  • нельзя заниматься физически тяжелым трудом и поднимать тяжелое
  • питаться здоровой пищей , включающей белок, овощи (не стимулирующие газообразование), каши
  • исключить интимные отношения
  • не посещать баню, не лежать в горячей ванне
  • носить не сковывающую движений одежду
  • не находиться на холоде или на жаре
  • вести спокойный образ жизни, не посещать шумных праздников, избегать скопления людей
  • не подвергать себя стрессам и переживаниям

Проводить эти дни в постели необязательно, неутомительные прогулки даже полезны. Во время движения, ходьбы усиливается кровообращение, и в матке – тоже.

Женщина с нетерпением ждет признаков наступившей беременности. Они могут проявиться через несколько дней после зачатия:

  • скудные выделения коричневатого цвета в продолжение 2-3 дней
  • утренняя тошнота
  • дискомфорт внизу живота, несильные боли
  • повышенная температура в анальном отверстии
  • незначительное нагрубание молочных желез
  • слабость, утомляемость,
  • привкус металла во рту
  • перепады настроения

Отсутствие этих признаков не означает, что зачатия не произошло. Каждый организм индивидуален, и реагирует на изменения в нем по-своему. Часто женщина желаемое принимает за действительное, и при неудачной имплантации ощущает все признаки беременности.

Показатели ХГЧ при наступлении беременности

Врач не может гарантировать успешную имплантацию во всех случаях. Статистика констатирует, что приживаются 45% бластоцистов и только 38% трехдневных эмбрионов.

На анализ берется кровь женщины, и исследуется на содержание бета-ХГЧ. По этому анализу устанавливается фактическое наступление беременности. На протяжении всего срока он показывает, как она протекает. Завышенный ХГЧ бывает при многоплодии, патологических изменениях зародыша (наличие пороков, синдрома Дауна), тяжелом токсикозе. Если плод отстает в развитии по каким-либо причинам, результат ХГЧ занижен. Такой же результат показывает анализ при наступлении или угрозе выкидыша.

Успешное проведение поздней имплантации при ЭКО требует от женщины длительного подготовительного периода и соблюдения всех условий и рекомендаций врача – репродуктолога.

Янв 12, 2017 Виолетта Лекарь

Данная процедура состоит из нескольких этапов, одним из которых является перенос (синоним «подсадка») оплодотворенных в пробирке яйцеклеток в матку. Медицинское название этого процесса – имплантация эмбриона в матку.

Оглавление:

Что предшествует имплантации

До начала имплантационного процесса необходима встреча и слияние мужской (спермий) и женской (яйцеклетка) половых гамет, при этом происходит образование зиготы, содержащей полный хромосомный набор. Для встречи половых клеток необходимо 2 условия. Первое – это созревание и высвобождение из фолликула яйцеклетки, которая практически сразу попадает в фаллопиеву трубу, где ждет сперматозоидов на протяжении 24 часов. Второе – это проникновение сперматозоидов в полость матки, а затем в маточные трубы.

При удачных обстоятельствах оплодотворение, то есть внедрение одного из спермиев в яйцеклетку, происходит в фаллопиевой трубе, после чего зигота начинает усиленно дробиться на протяжении нескольких дней. В результате формируется бластоциста, включающая эмбриобласт, из которого в будущем будет развиваться эмбрион и трофобласт, дающий начало формирования плаценты. Весь процесс деления занимает около 4 суток, которое зигота проводит в фаллопиевой трубе, а на 5 сутки она транспортируется в маточную полость, где начинается ее имплантация.

Имплантация в результате естественного оплодотворения

Стадией имплантации называют процесс внедрения зародыша в эндометрий, который происходит в 2 фазы:

Сроки имплантации

Имплантация начинается не сразу после попадания бластоцисты в маточную полость. На протяжении примерно 24 часов она свободно «дрейфует» в матке. Этот процесс называется биохимической беременностью. То есть имеется оплодотворенная яйцеклетка, ее наличие в полости матки, но имплантация еще не свершилась. Если в течение указанного промежутка времени зародыш не внедрится в маточную стенку, он погибнет и покинет матку вместе с менструацией.

Весь период имплантации продолжается примерно 40 часов, но при наличии ряда обстоятельств может уменьшаться до 3 часов либо растягиваться до нескольких дней. Продолжительность имплантации зависит от действия эндогенных и экзогенных факторов. Зародыш попадает в матку на 6 – 7 день с момента зачатия, суммируя к этой дате 40 часов, получается, что окончательное его погружение в эндометрий случается на 8 – 9 сутки.

Разновидности имплантации

У большинства женщин плодное яйцо прикрепляется к стенке матки в конце первой – начале второй недели после оплодотворения. Успешное завершение данного процесса зависит от множества обстоятельств:

В зависимости от сроков прикрепления зародыша выделяют 2 типа имплантации:

  1. Ранняя . Происходит спустя 6 – 7 суток после зачатия.
  2. Поздняя . Эмбрион прикрепляется к маточной слизистой на 10 – 12 день после оплодотворения.

Обратите внимание

Сроки имплантации могут сдвигаться как при наличии индивидуальных особенностей организма женщины, что не является патологией, так и при генетических дефектах зародыша.

Имплантация после искусственного оплодотворения

Под искусственным оплодотворением или ЭКО подразумевают процесс слияния половых клеток в пробирке, что осуществляется 2 способами:

  • зачатие совершается в пробирке, где находятся полученные из женских половых гонад зрелые яйцеклетки и некоторое число активных спермиев;
  • оплодотворение осуществляется с помощью микроинструментов и заключается во внедрении определенного сперматозоида в женскую половую клетку – цитоплазматическая инъекция спермиев.

На данной стадии искусственного зачатия получают несколько зигот, половину из которых подвергают криоконсервации, что необходимо для проведения повторной попытки ЭКО в случае неудачи. Из оставшихся плодных яиц отбираются 2 или 4, которые переносятся в матку.

Обратите внимание

Количество «подсаживаемых» зародышей зависит от возраста пациентки. Женщинам младше 35 лет переносят 2 эмбриона, а пациенткам старше подсаживают 4 плодных яйца, что обосновано худшими шансами у них на имплантацию.

После проведения этапа искусственного зачатия все зиготы находятся в инкубаторе, где продолжают развиваться на протяжении 2 – 5 суток. Достигнув стадии бластоцисты, решается вопрос о переносе плодных яиц в матку. Оптимальное время для успешной имплантации определяют по состоянию эндометрия на УЗИ и выявлению «имплантационного окна». Обычно эндометрий готов к приему зародыша на 6 – 9 сутки после овуляции.

Период имплантации зародышей после переноса их в матку удлиняется от периода имплантации после естественного зачатия, «подсаженные» эмбрионы требуют некоторого времени для привыкания к смене среды. В физиологических условиях имплантационный процесс составляет примерно 40 часов, после ЭКО он удлиняется до 48 часов и больше и может составлять 5 – 8 суток после переноса, поэтому после ЭКО считается нормальной поздняя имплантация зародышей.

Имплантация разновозрастных зародышей

После ЭКО женщине могут подсадить зародыши разного возраста, либо трех-, либо пятидневные. От возраста бластоцисты зависит успешность имплантации. Доказано, что большей вероятностью к прикреплению к эндометрию обладают трехдневные зародыши (успех составляет 40%) и пятидневные (вероятность достигает 50%). Двухдневные эмбрионы не переносят, так как не разделились на трофобласт и эмбриобласт, процесс деления до начала имплантации должен продолжаться в матке, что может закончиться гибелью зародышей. Эмбрионы старше 5 суток погибают уже в пробирке, если не были заморожены или подсажены в матку.

Обстоятельства, определяющие возраст зародыша для переноса:

  • Число полученных зигот . При получении небольшого числа (2 – 4) оплодотворенных яйцеклеток, их «подсадку» осуществляют в трехдневном возрасте ввиду высокого риска гибели зародышей in vitro.
  • Жизнеспособность зигот . При получении после оплодотворения множества зигот, большая часть которых погибла в первые 48 часов, производят перенос трехдневных бластоцист. Если на 3 сутки остаются жизнеспособными большая часть зародышей, их «подращивают» до пятидневного возраста и осуществляют «подсадку».
  • Предыдущие безуспешные попытки ЭКО . В случае гибели бластоцист на 4 – 5 день после развития их в пробирке в прошлые попытки ЭКО, вопрос о «подсадке» решается в сторону трех, реже двухдневных эмбрионов.

Установлено, что пятидневные зародыши имплантируются быстрее, чем трехдневные . Это явление объясняется созданием «оболочки оплодотворения» вокруг яйцеклетки после внедрения в нее спермия. Данная оболочка защищает яйцеклетку от проникновения других спермиев и разрушается только на 4 – 5 день после зачатия в естественных условиях, то есть к моменту попадания плодного яйца в матку из фаллопиевой трубы. Перенос трехдневных зародышей в матку не сразу завершается их имплантацией. В течение 24 – 28 часов они продолжают свое развитие, свободно плавая в маточной полости, а спустя указанное время начинает разрушаться «оболочка оплодотворения», что служит сигналом к старту имплантации.

Имплантация замороженных зародышей

При провале предыдущей попытки ЭКО проведение новой осуществляют с помощью оплодотворенных яйцеклеток, подвергшихся криоконсервации в прошлый раз. После размораживания зародыши подсаживаются в матку на 20 – 23 сутки цикла, когда ее слизистая максимально готова к приему плодных яиц. Криоконсервации подвергают эмбрионы трех и пяти дней жизни. Плюсы переноса таких зародышей:

  • не требует гиперстимуляции яичников;
  • не требует гормональной подготовки слизистой матки;
  • не требует получение материала для ЭКО от мужчины (спермы).

Признаки имплантации после ЭКО

Врачи утверждают, что не существует определенных симптомов, свидетельствующих о произошедшей имплантации. Все ощущения пациенток, прошедших процедуру ЭКО, могут быть обусловлены не только прикреплением зародышей к маточной стенке, но и рядом патологических состояний.

Зарождение новой жизни – это не такой легкий процесс, как кажется на самом деле и как того хотели бы молодые пары, планирующие пополнение в своей семье. Ведь перед тем, как образовать зародыш и продолжить свое дальнейшее развитие, мужские и женские половые клетки проделывают огромную работу. Если оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, то не значит, что беременность наступила. Гораздо важнее знать, что состоялся процесс имплантации эмбриона – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.

Женский организм устроен таким образом, что примерно в середине менструального цикла он становится готов к зачатию: из яичника выходит зрелая яйцеклетка, сохраняя свои функции еще в течение двух суток. Это состояние в гинекологической практике называется овуляцией. В случае если оплодотворение сперматозоидом не происходит за эти 12 или 24 часа, женская половая клетка погибает и удаляется со следующей менструацией. Когда овулируется два или три яйца, то у женщины может родиться сразу несколько деток.

Одновременно также происходит множество других сопутствующих процессов: консистенция слизистых выделений в шейке матки становится жиже, а канал шейки расширяется для прохождения мужских половых клеток, настроение женщины меняется, влечение повышается, кровоснабжение половых органов усиливается. Свое развитие яйцеклетка продолжает в фаллопиевой трубе, перемещаясь при этом к самому дальнему участку для встречи со сперматозоидами, которых в результате полового акта выбрасывается около 500 миллионов.

Чтобы «добраться» до яйцеклетки им приходится преодолеть путь от шейки матки и до ампулярного отдела (дальнего участка фаллопиевой трубы), сталкиваясь с определенными преградами на своем пути, поскольку влагалищная среда является губительной для сперматозоидов. Из нескольких миллионов яйцеклеток всего пара тройка тысяч достигает цели, где самые активные сохраняют свою жизнеспособность еще около 5 суток. Женский организм помогает им выжить, создавая благоприятную среду обитания, ведь во время овуляции температура тела женщины повышается до 37 градусов. Как известно, при этих показателях сперматозоиды наиболее подвижны.

После того как оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, активируется женский половой гормон эстроген, который подготавливает слизистую оболочку матки к процессу имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Имплантация эмбриона: суть процесса

Поражает воображение тот факт, насколько много изменений претерпевает организм женщины для того, чтобы наступило зачатие ребенка. И только после того, как произойдет имплантация эмбриона в матку, можно говорить о беременности.

Покинув яичник, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки через 7 дней, за это время она проходит 3 стадии развития:

  1. Зигота – деленная надвое оплодотворенная яйцеклетка.
  2. Затем морула, имеющая до 32-х клеток, которые каждые 15 часов проходят деление. Спустя 90 часов она имеет до 64 клеток. Из них несколько образуют плод, а остальные будут задействованы в ходе образования мембраны и плаценты.
  3. Наполненный жидкостью шарик бластоциста содержит в себе клетки, которые непосредственно станут эмбрионом.

После достижения маточного эпителия, бластоциста лишается защитной оболочки и закрепляется на стенке матки. В случае если мембрана слишком толстая может не произойти имплантации. Благодаря естественному отбору в маточной оболочке удается закрепиться только здоровой бластоцисте. В противном случае, патологически «нездоровый» эмбрион может быть отторгнут женским организмом, и беременность прервется.

Основными причинами несостоявшейся имплантации являются:

  • генетически неправильно развитая бластоциста;
  • оболочка плодного яйца слишком толстая;
  • утолщенный маточный эпителий (в норме этот параметр должен составлять 10-13 мм);
  • нехватка питательных компонентов в маточной ткани.

Имплантация эмбриона: на какой день происходит закрепление

Как правило, внедрение бластоцисты в маточный эпителий может происходить от 3-х часов до нескольких суток. В этот период оплодотворенная яйцеклетка ищет себе удобное место, где плотно закрепляется за счет тробофласта. Этот процесс иногда приостанавливается на некоторое время, а затем снова продолжается. Если эмбриону удалось хорошо закрепиться, то высока вероятность того, что и в дальнейшем он преодолеет всевозможные трудности.

Организм женщины, в свою очередь, на этой стадии еще не готов воспринимать клетки будущего ребенка, реагируя на них как на чужеродное тело. На ранних сроках беременности он будет пытаться избавиться от этого вторжения, поэтому в период имплантации будущей маме крайне важно вести себя очень осторожно и осмотрительно.

В акушерской практике существует две условных категории процесса имплантации:

  • поздняя имплантация эмбриона – наступает после того, как яйцеклетка была оплодотворена, примерно на 10-й день. Она особенно благоприятна, если проводится искусственное оплодотворение. В случае, когда, казалось бы, беременности не должно случиться и ее уже не ждут, поздняя имплантация становится сюрпризом;
  • ранняя имплантация эмбриона происходит реже и случается в основном на 7-й день после овуляции. Принято считать, что в этот период матка еще не готова к имплантации, однако внедрение не исключено и беременность все же возможна.

Для того чтобы эмбрион хорошо и беспрепятственно закрепился в маточном эпителии необходимо также чтобы этому соответствовали определенные условия в женском организме:

  • толщина слизистой матки – не более 13 мм;
  • чтобы эмбрион продолжил свою жизнедеятельность в стенках матки обязательно наличие определенных питательных веществ;
  • уровень прогестерона женщины должен быть в норме, чтобы способствовать развитию эмбриона и задержке менструации.

Симптомы и признаки имплантации эмбриона

После того как эмбрион укрепился, начинает возрастать уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче и крови женщины. Параллельно с этим во время имплантации эмбриона проявляются и первые признаки беременности. Среди них:

  1. Имплантационное кровотечение – первый признак имплантации эмбриона в матку. Это скудные выделения крови из влагалища, количество которых иногда не превышает нескольких капель. Происходит в результате повреждения мелких сосудов на стенке матки после внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Выделения при имплантации эмбриона в норме должны иметь бежево-розовый или коричневый цвет. Такой симптом бывает обманчив в том случае, если у женщины имеются текущие инфекционные заболевания половых органов.
  2. Процесс имплантации эмбриона, как правило, всегда характеризуется таким признаком, как боль. Это могут быть тянущие боли в пояснице или внизу живота, иногда даже покалывающие. Обычно болевые ощущения локализуются в месте прикрепления эмбриона.
  3. Изменение базальной и общей температуры тела. Характерной реакций организма женщины на беременность является повышение температурных показателей (до 37 – 37,3 градусов).
  4. Привкус металла во рту. Этот признак часто проявляется, поэтому женщины должны знать, что металлический вкус на языке – это не что иное, как нормальный ход процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки.
  5. При имплантации эмбриона одним из ощущений женщины может быть общее недомогание, которое сопровождается головной болью, апатией и головокружением.
  6. Резкая смена настроений и психоэмоциональная нестабильность.

ЭКО и имплантация эмбриона

Бесплодие на сегодняшний день – это распространенный диагноз многих женщин, для которых метод экстракорпорального оплодотворения становится настоящим спасением, шансом родить ребенка самостоятельно и стать матерью.

Вспомогательная репродуктивная технология ЭКО представляет собой процесс извлечения зрелой яйцеклетки из женского организма и оплодотворение ее в лаборатории. Эмбрион, полученный после процедуры, от 2 до 5 дней хранится в специальном инкубаторе, после чего переносится в маточный эпителий.

Имплантация эмбриона при ЭКО четко контролируется аппаратом УЗИ в стационарных условиях. Процедура эта безболезненная, а ее осуществление занимает всего несколько минут. При ее проведении в полость матки вводится специальный пластиковый катетер с эмбрионом. Когда врач-репродуктолог видит на экране, что прибор находится в оптимальном положении, он выпускает из него эмбрион вместе с каплей питательного вещества. После имплантации эмбриона женщина находится в стационаре еще около часа.

Обычно переносят не более двух оплодотворенных яйцеклеток, так как большее количество может привести к развитию многоплодной беременности. Оставшиеся эмбрионы подвергаются заморозке и хранятся с той целью, чтобы использовать их в дальнейшем при неудачных попытках имплантации. Традиционная программа экстракорпорального оплодотворения предполагает проведение пересадки эмбрионов на 2-й день. Однако точные результаты процедуры на этой стадии их развития неизвестны.

Данные исследований говорят о том, что имплантация 5-дневных эмбрионов (бластоцист) после переноса в полость матки повышает вероятность наступления беременности в несколько раз. В некоторых случаях репродуктолог принимает решение о двойной посадке эмбрионов: на 2-й и 5-й день или на 3-й и 5-й день. Это во много раз увеличивает шансы забеременеть.

После проведения данной процедуры врачи настоятельно рекомендуют женщинам не посещать сауну, исключить физические нагрузки, половую жизнь и употребление алкоголя. Обязательным должен быть регулярный прием гормональных препаратов.

Исследования перед имплантацией

Перед тем как сделать пересадку эмбриона репродуктолог должен оценить его состояние. Подсадке подлежат самые здоровые и качественные те, которые могут хорошо адаптироваться и выживать. Такая предимплантационная диагностика позволяет выявить возможные наследственные синдромы, а также определить половую принадлежность плода.

На успешный исход имплантации эмбриона после пересадки влияет и состояние матки, поэтому перед процедурой врачи обязательно изучают размер эндометрия, его структуру, длину органа, состояние внутреннего зева. Используют при этом аппарат УЗИ. При переносе оплодотворенной яйцеклетки нужно избегать касаний дна матки инструментами, поскольку это может привести к повышению тонуса и впоследствии к выкидышу.

Оптимальное количество пересаживаемых эмбрионов напрямую зависит от гинекологического анамнеза женщины (наличия абортов или беременностей в прошлом). Влияет также возраст и качество посадочного материала. Женщинам до 35 лет во время первого цикла ЭКО переносят до 2-х эмбрионов. Большее количество понадобится женщинам после 40, так как в таком возрасте намного снижена вероятность имплантации.

На успешный исход операции также влияет диагноз женщины или мужчины, профессионализм врачей и качество выполненной процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Имплантация эмбриона при ЭКО имеет свои особенности. Внедренный в матку женщины эмбрион проходил свое зачатие вне организма женщины, а потому он требует дополнительного времени для адаптации. По причине этого, процедура заканчивается успешно лишь в трети всех случаев. Дополнительно, чтобы снизить риск не приживаемости эмбриона, женщине следует поберечь свой организм:

  • хорошо спать и чаще отдыхать на свежем воздухе;
  • не поднимать тяжелые предметы;
  • следует на время прекратить приемы горячих ванн;
  • занятия сексом временно прекратить;
  • переохлаждаться и наоборот перегревать тело не рекомендуется;
  • нужно полноценно питаться и не сидеть на строгих диетах;
  • стараться следить за иммунитетом и не пребывать в местах скопления людей, где могут находиться вирусные инфекции.

В таком состоянии бережного отношения к себе и будущему малышу женщине нужно находиться как минимум до 20-й недели беременности: за это время сформируется плацента, и плод будет дополнительно защищен. По мнению акушеров, процесс имплантации продолжается все это время, а уж потом малыш начинает активно расти и развиваться.

Имплантация эмбриона. Видео

Имплантация эмбриона при ЭКО – это завершающий процесс всего протокола экстракорпорального оплодотворения. От того, насколько точно будет выполнена пересадка, зависит результат всей процедуры. Для имплантации используют эмбрионы, полученные в результате искусственного оплодотворения. На развитие беременности после ЭКО влияют различные факторы, в числе которых время переноса зародышей и готовность организма к их принятию. Процесс имплантации эмбрионов оставляет после себя много вопросов, с которыми постараемся разобраться в данной статье.

Что такое имплантация эмбриона?

Под понятием имплантация эмбриона подразумевается процесс переноса зародышей в полость матки, где происходит их дальнейшее прикрепление в ткани эндометрия. При успешном завершении протокола ЭКО развивается беременность.

После того, как в результате пункции фолликулов произошла преимплантационная диагностика наиболее зрелых яйцеклеток, производят их оплодотворение. С этого момента эмбрион начинает свое развитие. Оно происходит очень быстро. Через несколько дней показана пересадка плодного яйца в полость матки. На второй день формирования эмбриона закладывается геном будущего плода. Последующие два дня зародыш делится на клетки. Пятый день развития характеризуется образованием бластоцисты, состоящей из 8-16 клеток. Эти эмбрионы считаются наиболее жизнеспособными, поэтому имплантацию рекомендуется выполнять в этот период. После переноса зародышей в полость матки, запускаются механизмы его прикрепления к стенкам органа. При удачном завершении процесса, плодное яйцо внедряется в эндотелий, запуская развитие беременности.

Первые признаки положительного результата экстракорпорального оплодотворения наблюдаются спустя 14 дней после имплантации. Женщина начинает ощущать увеличение размера и повышение чувствительности молочных желез, тошноту, тянущие боли внизу живота. Главным признаком наступления беременности является отсутствие менструаций. На 7 день после пересадки эмбрионов разрешается сдать кровь на определение уровня ХГЧ. Этого времени достаточно для того, чтобы произошло повышение его концентрации.

Сколько дней длится имплантация эмбриона?

Срок жизни зрелой яйцеклетки составляет 1-1,5 дня. За это время необходимо произвести оплодотворение в лабораторных условиях. Иначе ооцит погибает и становится непригодным для использования. Развитие эмбриона занимает около недели. Предимплантационный период включает в себя следующие этапы:

  1. Оплодотворение яйцеклетки. Происходит в течение 24-36 часов после забора ооцитов.
  2. Выполнение имплантации эмбриона. Наиболее жизнеспособными считаются пятидневные зародыши. Перенос выполняется в период с 3 по 5 день развития плодного яйца.
  3. Прикрепление зародыша в стенку матки. Данный процесс запускается на 6-7 день эмбриогенеза.
  4. Внедрение эмбриона в полость матки. После успешного переноса зародыша начинается его проникновение в ткани эндотелия. Это занимает около 40 часов.

Ответом на вопрос о том, сколько дней занимает имплантация эмбриона, будет срок 8-9 суток.


Ранняя и поздняя имплантация эмбриона

В зависимости от того, на какой день после переноса произошло прикрепление зародышей, выделяют раннюю и позднюю имплантацию эмбрионов. В первом случае, внедрение плодного яйца происходит до 7 дней после овуляции. Во втором – от 10 и более дней. Выделяют следующие причины, способствующие нарушению сроков прикрепления:

  • Изменение структуры маточных труб. В тех случаях, когда имеется частичная непроходимость, эмбрион может задержаться в области маточной трубы на несколько дней.
  • Замедление или ускорение сроков эмбриогенеза. Этот процесс протекает индивидуально. Срок прикрепления зародышей меняется в зависимости от времени образования эмбрионов.
  • Особенности развития женского организма. Все сроки касаемо нормального времени прикрепления эмбриона являются усредненными. Беременность может протекать без патологии в случае имплантации на 7 и на 10 день овуляции.

При поздней имплантации эмбрионов не выделяют риски для развития плода. В то время, как при раннем прикреплении увеличивается возможность внедрения в слишком тонкий эндометрий. Данная ситуация предрасполагает к развитию самопроизвольного аборта.

Влияние пиноподий на имплантацию эмбриона


Пиноподиями называются специальные структуры, повышающие шанс успешного прикрепления эмбриона к стенкам матки. Данные образование появляются только в период «окна имплантации», при котором слизистая матки наиболее подготовлена для внедрения плодного яйца. Это происходит на 20-23 день цикла или через 6-9 дней после овуляции.

Менструальный цикл сопровождается постоянными изменениями со стороны слизистой оболочки матки. В первые дни месячных она тонкая и не содержит никаких дополнительных образований. По мере того, как приближается процесс овуляции, происходят гормональные изменения, отражающиеся на структуре слизистой матки. Под действием эстрогенов эндотелий утолщается, а прогестерон способствует образованию пиноподий. Данные изменения свидетельствуют о том, что орган готов к имплантации эмбриона. Стоит отметить, что срок существования пиноподий достаточно короткий. Он составляет 1-2 дня. После этого структуры исчезают и вероятность успешного прикрепления зародыша существенно снижается.

Сколько живёт эмбрион без имплантации?

Период жизни зародыша, который не прикрепился в полость матки, достаточно короткий. Он составляет около 14 дней.

По мере роста эмбриона, он перестает получать достаточное количество питательных веществ из окружающей среды. Ему требуется больше энергии и веществ для поддержания своей жизнедеятельности. Поэтому, если спустя 2 недели зародыш не имплантировался с эндотелий матки, происходит его гибель. Эмбрион удаляется из организма вместе с менструальными выделениями.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона

При бесплодии любого генеза оплодотворение не происходит при естественном процессе зачатия. Искусственное оплодотворение подразумевает выполнение слияния мужских и женских половых гамет в лабораторных условиях. Для этого используют следующие методы:

  • Зрелые яйцеклетки помещаются в пробирку. К ним добавляются сперматозоиды, отобранные для осуществления оплодотворения. Процесс слияния происходит за несколько часов. В результате образуются эмбрионы, которые в дальнейшем пересаживают в полость матки.
  • Другим методов искусственного оплодотворения является внедрение сперматозоида в полость яйцеклетки с помощью специального оборудования. В результате искусственной инсеминации образуется несколько зародышей, готовых к имплантации в матку. Их успешное закрепление свидетельствует о развитии беременности.

Искусственное оплодотворение и имплантация эмбрионов выполняются в определенный период менструального цикла. Для этого слизистая матки должна быть максимально готова к принятию эмбрионов. Это происходит через 6-9 дней после овуляции. В случае, когда имплантация выполняется раньше указанного срока, возрастает риск преждевременного прерывания беременности в связи с недостаточной подготовленностью эндометрия.


На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона при ЭКО?

Протокол экстракорпорального оплодотворения подразумевает перенос уже зрелых и готовых к имплантации эмбрионов. Поэтому процесс их прикрепления начинается спустя несколько часов. Крайне редко имплантация задерживается на сутки. Стоит учитывать, что само внедрение проходит в течение 40 часов после прикрепления. Суммируя полученные результаты можно сделать вывод, что в среднем процесс имплантации эмбрионов занимает около 2 дней.


Толщина эндометрия для имплантации эмбриона

Успешное прикрепление и имплантация эмбрионов зависит от толщины эндометрия. Она должна составлять от 7 до 13 мм.


В процессе внедрения в слизистую оболочку матки, эмбрион должен погрузиться в нее полностью. Поэтому слишком тонкий слой эндометрия не позволит зародышу осуществить имплантацию. В данном случае повышается риск неполного прикрепления плодного яйца с последующим прерыванием беременности. Слишком толстый слой ткани эндометрия способствует глубокому проникновению эмбриона. Он прорастает в мышечный слой матки, тем самым повышая риск развития кровотечения. Достаточное количество эстрогенов поддерживает толщину эндометрия на нужном уровне. При недостаточности женских половых гормонов назначаются эстрогенсодержащие препараты, целью которых является подготовка организма к имплантации эмбрионов. Прием лекарственных средств продолжается вплоть до 10 недели беременности. Подобным образом повышается возможность успешной подсадки зародышей в толщу эндометрия.

Как улучшить эндометрий для имплантации?

За состояние эндометрия отвечают женские половые гормоны. Нормальная концентрация эстрогенов обеспечивает утолщение слизистой оболочки матки к определенному дню цикла. Наиболее частой причиной бесплодия является гормональный дисбаланс в связи с различными патологическими состояниями. По этой причине прибегают к использованию протокола экстракорпорального оплодотворения. Недостаточность женских половых гормонов восполняется приемом эстрогенсодержащих препаратов. Их назначение производят в период подготовки к ЭКО, а также после развития беременности. Подобным образом происходит подготовка организма к предстоящей имплантации эмбрионов. Эстроген отвечает за состояние эндометрия. Во время овуляции происходит утолщение слизистой оболочки матки. Это делает ее готовой к принятию зародыша. Специалисты рекомендует принимать гормональные препараты после развития беременности. Данная мера направлена на повышение шансов успешного прикрепления эмбриона, а также предупреждает преждевременное прерывание беременности.

Отличие имплантации при переносе трехдневных и пятидневных эмбрионов при ЭКО


Имплантация эмбрионов выполняется на 3-5 день после оплодотворения. Развитие зародыша происходит очень быстро. Каждый день происходят какие-либо изменения в его строении. От выбора дня имплантации зависит успех всего протокола экстракорпорального оплодотворения. На определение времени пересадки влияет огромное количество факторов. Не существует универсального ответа на вопрос, когда выполняется имплантация плодного яйца в полость матки. В ходе исследований было доказано, что наибольшей выживаемостью обладают трех- и пятидневные эмбрионы. Слишком ранняя или поздняя подсадка повышает риск отрицательного результата протокола ЭКО. Выбор метода переноса зародышей зависит от следующих показателей:

  • Количество оплодотворенных яйцеклеток. При экстракорпоральном оплодотворении стараются получить максимальное количество эмбрионов для повышения шанса развития беременности. Если в результате оплодотворения образовалось небольшое количество зародышей, имплантацию производят на 3 день их развития.
  • Количество выживших яйцеклеток. После искусственного оплодотворения образуется много эмбрионов. Однако, некоторые из них могут погибнуть в течение первых суток развития. Чтобы снизить риск гибели остальных зародышей, их имплантацию производят на 3 день жизни.
  • Повторные попытки ЭКО. Если женщина вступает в протокол ЭКО не в первый раз, то ей рекомендуется пересаживать пятидневные эмбрионы, так как они обладают наибольшей жизнеспособностью.


Имплантация эмбриона после криопереноса в естественном цикле

Во время первого экстракорпорального оплодотворения можно провести заморозку эмбрионов, которая позволит использовать их в случае отрицательного результата протокола. При необходимости зародыши размораживаются и подсаживаются в полость матки на 20-23 день менструального цикла. В этот период эндометрий максимально готов к принятию эмбриона. Для криопереноса отбираются только лучше эмбрионы. Это могут быть как трехдневные, так и пятидневные зародыши.

Процедура имеет свои преимущества, в число которых входят:

  • Экономия времени при повторном протоколе ЭКО. При криопереносе нет необходимости в повторной стимуляции овуляции, а также пункции фолликулов. Экстракорпоральное оплодотворение заключается в имплантации размороженных эмбрионов в полость матки через 6-9 дней после овуляции.
  • Профилактика синдрома гиперстимуляции яичников. В связи с отсутствием необходимости производить забор зрелых яйцеклеток, стимуляция овуляции не проводится. Это исключает повторную гормональную нагрузку на организм женщины.
  • Отсутствие необходимости в получении мужских половых клеток.

Несомненные преимущества криопереноса позволяют активно использовать его при необходимости выполнения повторного протокола ЭКО.


Имплантация двух и более эмбрионов в разные дни

Перенос эмбрионов в разные дни возможен при условии соблюдения определенного временного промежутка. Имплантация зародышей должна производится с 20 по 23 день менструального цикла. В это время эндометрий максимально готов к принятию эмбрионов. После подсадки одного плодного яйца у врача-репродуктолога есть несколько дней для внедрения еще нескольких зародышей. К данному способу имплантации прибегают в случае необходимости подсадки нескольких эмбрионов.

Роль иммунной системы в имплантации эмбрионов

Иммунная реакция организма женщины на внедрение эмбриона до конца не изучена. Долгое время существовала теория, согласно которой после пересадки зародышей иммунитет матери угнетался для минимизации рисков восприятия клеток плодного яйца, как чужеродных. Спустя некоторое время данная теория была опровергнута. Ученые доказали активацию местного иммунитета матери в ответ на внедрение эмбрионов.

Медикаментозная поддержка


При наличии гормонального дисбаланса в организме женщины, проводится поддерживающая терапия. Ее целью является подготовка организма к имплантации эмбрионов, а в дальнейшем к вынашиванию здорового ребенка. Для этого используются следующие препараты:

  1. Эстрогенсодержащие. Чаще всего назначается прием Прогинова. Действующим веществом лекарства является эстрадиола валериат. Применяется при недостаточной выработке эстрогенов. Эти гормоны принимают участие в подготовке эндометрия к внедрению зародышей. Существуют рекомендации, согласно которым прием Прогинова продолжается до 10 недели беременности. Это актуально только для вынашивания после ЭКО. Подобным образом осуществляется профилактика преждевременного прерывания беременности.
  2. Прогестеронсодержащие. Прогестерон участвует в подготовке организма женщины к принятию эмбриона. Поэтому при его дефиците показано назначение препаратов, восполняющих гормональную недостаточность.

Признаки беременности при удачной имплантации эмбриона

Имплантация эмбрионов является завершающим этапом ЭКО. После него запускаются процессы развития беременности. Через несколько недель появляются первые признаки положительного результата процедуры. К основным из них относятся:

  1. Изменение базальной температур тела.
  2. Появление кровянистых выделений из влагалища.
  3. Увеличение размеров и повышенная чувствительность молочных желез.
  4. Ноющие боли внизу живота.
  5. Тошнота, рвота, неустойчивый стул.

Вышеперечисленные признаки беременности после имплантации эмбрионов являются субъективными. Для точного определения положительного результата протокола ЭКО проводят анализ крови на ХГЧ и уровень Д-димера, УЗИ органов малого таза, а также гинекологический осмотр с целью оценки плотности шейки матки и расположения самой матки.

Базальная температура тела во время и после имплантации эмбриона

Измерение базальной температуры является обязательным условиям подготовки к ЭКО. Женщине необходимо каждый день, желательно сразу после пробуждения, измерять температуру в прямой кишке. Полученные результаты фиксируются в записях, которые позволяют оценить изменения показателей в разные фазы менструального цикла.

  • Первая фаза характеризуется снижением базальной температуры до 36,4 градусов. Причиной изменения показателей является гормональный дисбаланс, возникающий в период созревания яйцеклетки.
  • В период овуляции происходит колебание половых гормонов, приводящее к понижению базальной температуры до 36,2 градусов.
  • Оплодотворение сопровождается повышением концентрации прогестерона, необходимого для развития беременности. Значение базальной температуры при имплантации эмбрионов постепенно повышается до 37,5 градусов


Стоит помнить, что увеличение показателей базальной температуры может происходить в период второй фазы менструального цикла при отсутствии беременности. Поэтому объективная оценка положительного результата оплодотворения возможная спустя 14 дней после переноса зародышей. Помимо этого, обращают внимание на другие признаки наступления беременности.

Кровянистые выделения после имплантации эмбриона

Выделения после имплантации эмбрионов имеют различный характер. Кроме того, их может не быть совсем. Оба состояния являются нормой. Причиной появления кровянистых выделений является процесс внедрения зародыша в полость матки. Он вырабатывает специальные вещества, необходимые для растворения внутренней оболочки органа. Проникновение эмбриона затрагивает кровеносные сосуды слизистой матки, что выражается в появлении незначительного количества крови из влагалища. Подобные изменения характерны на 3 день после переноса зародыша. Коричневые выделения исчезают самостоятельно и не сопровождаются другими симптомами. В случае, если кровь появляется многократно и в больших количествах, необходимо обратиться к лечащему врачу. Это может указывать на патологическое течение беременности.

Рост уровня ХГЧ при имплантации эмбриона, схема по дням

Одним из основных показателей наступления беременности является уровень ХГЧ. Плацента начинает вырабатывать хорионический гонадотропин с первых дней беременности. Поэтому определение его повышенной концентрации возможно на ранних сроках. Увеличение значений ХГЧ пропорционально срокам беременности. Максимальный рост показателей происходит до 10 недели вышивания. Далее скорость замедляется. Проводить тест на беременность рекомендуется не ранее 14 дней после имплантации эмбрионов. Этого времени достаточно для окончательного прикрепления зародыша к стенкам матки.

Возможна ситуация, когда произошла поздняя имплантация эмбриона. Она характеризуется внедрением эмбриона в слизистую матки на 10 день. Это состояние не является патологическим. Причинами поздней имплантации могут быть особенности женского организма. В связи с поздним прикреплением зародыша изменяются сроки повышения уровня ХГЧ. Его концентрация начинает расти только после окончательного внедрения эмбриона. Поэтому отрицательный результат теста на беременность спустя 14 дней не является поводом для расстройств. Его рекомендуется повторить спустя некоторое время. А для более достоверного результата сдать анализ крови на ХГЧ.

Период беременности

Уровень ХГЧ в крови (мМЕ/мл)

113-147 день

148-273 день


Грудь после имплантации эмбриона

Ноющая боль в области молочных желез может возникать спустя несколько дней после пересадки зародыша. Причиной появления данного симптома является изменение гормонального фона во время беременности. Увеличивается концентрация ХГЧ, соматомаммотропина и лактогена. Эти гормоны способствуют росту клеток молочной железы. Поэтому появляются чувство тяжести, болевые ощущения и увеличение размеров груди после имплантации эмбриона.

Изменения шейки матки после имплантации эмбриона

В ответ на внедрение эмбриона в полость матки происходит гормональный дисбаланс. Если зародыш плотно прикрепился к стенкам органа, то начинается развиваться беременность. После имплантации эмбриона в стенку матки, с ней происходят следующие изменения:

  1. Усиление кровотока. Беременность способствует образованию новых кровеносных сосудов в полости матки. В результате усиливается микроциркуляция крови в органе и изменение цвета слизистой оболочки. Она приобретает синюшный оттенок.
  2. Смена расположения. Матка при беременности меняет свою локализацию. Она располагается ниже нормы. Это связано с увеличением размеров органа.
  3. Изменение плотности шейки матки. После имплантации эмбриона происходит размягчение шейки матки. Признак определяется во время осмотра у врача-гинеколога.
  4. Густая шеечная слизь. В норме во время овуляции слизь становится жидкой. Такая консистенция позволяет сперматозоидам проникнуть в полость матки. После овуляции шеечная слизь снова становится густой за счет повышения концентрации прогестерона. Данные изменения сохраняются во время беременности.

Тест на беременность после имплантации

В основе действия тестов на беременность лежит их чувствительность к хорионическому гонадотропину. При развитии беременности его концентрация повышается через 2 недели после имплантации эмбриона. Поэтому выполнять исследование рекомендуется не раньше указанного срока. Чтобы результаты были наиболее точными, необходимо провести тестирование 3 раза, используя разные фирмы производителей. К сожалению, в настоящее время выпускается много бракованного продукта, который может давать ложный результат.

Для того, чтобы выполнить тест на беременность после имплантации эмбриона необходимо строго следовать инструкциям. В определенную зону наносится небольшое количество мочи. Если уровень ХГЧ более 10 мМЕ/мл, то на тесте образуется две полоски. Результат считается положительным. Наиболее точным методом определения беременности является анализ крови на определение концентрации хорионического гонадотропина. Его можно проводить на 7 день после имплантации эмбрионов.


Выявление имплантации эмбриона с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование является методом контроля за развитием беременности, наступившей после имплантации эмбрионов. Данный вид диагностики считается безвредным и малоинвазивным. С помощью УЗИ устанавливается срок беременности, оценивается состояние зародыша, его локализация, а также определяются различные патологические состояния. Выделяют несколько способов проведения диагностики. В зависимости от выбранного метода изменяется чувствительность к определению сроков беременности. При ультразвуковом исследовании через переднюю брюшную стенку зародыш определяется спустя 4-5 недель развития. При использовании трансвагинального датчика эмбрион виден уже на 20 день после его имплантации.

Повышение Д-димера при имплантации эмбриона в матку

Система гомеостаза человека состоит из факторов агрессии и защиты свертывающей системы крови. В норме они находятся в равновесном состоянии. Беременность провоцирует усиление работы системы гомеостаза, в связи с чем повышается риск развития тромбов. В основе тромба лежит фибрин. Параллельно запускается противосвертывающая система, разрушающая фибрин до Д-димеров. Их концентрация напрямую зависит от количества фибрина в организме женщины. С увеличением сроков беременности повышается концентрация Д-димеров. Если их уровень достигает максимально допустимых значений, то повышается возможность тромбообразования различных сосудов. Тромб перекрывает просвет сосуда, тем самым нарушая циркуляцию крови. Подобная ситуация является неотложной. В случае несвоевременного устранения закупорки, развиваются серьезные осложнения вплоть до гибели матери и плода.

Причины болей внизу живота после имплантации

Многие женщины отмечают наличие ноющих и тянущих болей внизу живота, возникающих после имплантации эмбрионов. Данные признаки характерны для первых дней после манипуляции. Боли возникают в связи с внедрением зародыша в стенку матки. В процессе он выделяет специальный фермент, растворяющий ее оболочку. В результате появляется дискомфорт внизу живота, который может распространяться на поясничную область. Подобные симптомы являются нормальной реакцией организма на имплантацию эмбриона. Однако, при появлении острых и резких болей, стоит задуматься о присоединении патологического процесса. Изменение выраженности болевого синдрома возникает в связи со следующими состояниями:

  • Воспаление в полости матки. Сопровождает течение многих заболеваний.
  • Спазм мышц. Данное состояние негативно влияет на прикрепление эмбриона к стенкам матки.
  • Разрыв стенок матки. Относится к числу грозных осложнений беременности. Возникает в связи с неправильным расположением эмбриона. При прикреплении зародыша в области маточных труб, его рост повреждает целостность соседних тканей. Симптоматически это выражается в резкой боли внизу живота с последующими кровянистыми выделениями.


Тошнота, диарея и вздутие живота при имплантации эмбриона

Развитие беременности сопровождается изменением гормонального фона. Клиническими признаками дисбаланса являются тошнота, вздутие живота, неустойчивый стул, возможно появление рвоты. Симптомы проходят самостоятельно и носят временный характер. Их длительность определяется индивидуальными особенностями организма женщины. Однако, подобная симптоматика характерна для пищевого отравления. Отличительными особенностями патологического состояния являются:

  1. Непрекращающаяся многократная рвота.
  2. Понос.
  3. Повышение температуры выше 38 градусов.
  4. Головная боль
  5. Слабость, повышенная утомляемость.

Пищевое отравление связано с употреблением некачественной пищи. Признаки патологии возникают спустя несколько часов после еды.

Признаки неудачной имплантации эмбриона

К сожалению, проведение протокола экстракорпорального оплодотворения не гарантирует положительный результат с первой попытки. Существует ряд причин, по которым эмбрион не прикрепляется к стенкам матки и не внедряется в ее полость. Помимо этого, имеются теории об отрицательном воздействии некоторых внешних факторов. Неудачная имплантация не должна являться поводом для расстройств. Повторные попытки ЭКО значительно повышают шанс успешного развития беременности.

Почему не происходит имплантация эмбриона?

Причинами отрицательного результата протокола ЭКО могут быть различные патологические состояния со стороны матери и эмбриона. Среди них выделяют:

  • Гормональный дисбаланс. Для осуществления успешного прикрепления зародыша необходима нормальная концентрация эстрогенов и прогестерона. Эстрогены готовят слизистую оболочку матки к прикреплению и внедрению эмбриона, а прогестерон способствует имплантации плодного яйца и его дальнейшему развитию.
  • Аутоиммунные заболевания. При наличии патологии иммунной системы, клетки эмбриона могут восприниматься как чужеродные. Против них вырабатываются антитела, препятствующие прикреплению и развитию плода.
  • Срок развития зародыша. Завершающим этапом экстракорпорального оплодотворения является имплантация эмбрионов. Они могут существовать вне организма на протяжении нескольких дней. Чем раньше произойдет перенос плодного яйца, тем ниже шанс его успешного прикрепления. Считается, что лучше всего приживаются трех- или пятидневные эмбрионы.
  • Период менструального цикла. Помимо срока жизни эмбриона, на его успешное прикрепление влияет день менструального цикла. Пересадка зародыша должна происходить в период между 20 и 23 днем цикла. Если произвести внедрение плодного яйца раньше указанного срока, шанс на положительный результат заметно снижается.
  • Патология развития зародыша. При некачественном отборе эмбрионов возможен перенос зародыша с генетическими аномалиями. Такое плодное яйцо считается нежизнеспособным. Оно погибает спустя несколько дней после имплантации в полость матки, провоцируя прерывание беременности.
  • Патология эндометрия. Для успешного внедрения эмбриона в стенку матки необходимо наличие определенной толщины эндометрия. Если требуемая величина ниже нормы, имплантация невозможна.
  • Опухолевые образования. При наличии доброкачественных опухолей матки, происходит изменение ее структуры. Деформированная поверхность не может принять перенесенный эмбрион. В результате результат прокола ЭКО считается отрицательным.


Может ли простуда и кашель помешать имплантации эмбриона?

Вирусное заболевание, сопровождающееся легким кашлем, не считается причиной отрицательного результата протокола ЭКО. Если в период пересадки эмбрионов женщина перенесла тяжелое бактериальное заболевание, это негативно отразится на состоянии эндометрия. Приступообразный кашель также не способствует успешному внедрению эмбрионов. Это связано с усилением давления в полости матки, которое препятствует имплантации. Стоит отметить, что данная причина до сих пор не признается многими врачами-репродуктологами.

Можно ли заниматься сексом во время имплантации эмбриона?

Этот вопрос до сих пор не находит однозначного ответа. Существует две абсолютно разные точки зрения. Согласно первой теории, половой акт не препятствует успешному прикреплению эмбриона в полость матки. В качестве аргумента приводится тот факт, что многие пары вступают в половой контакт во время и после овуляции. Это не мешает нормальному развитию беременности. Приверженцы второй теории считают, что половой акт негативно влияет на результат имплантации эмбрионов. В процессе совокупления происходят сокращения мышц матки. Это может стать причиной изменения состояния эндометрия, к которому должен прикрепиться зародыш. Кроме того, изливающаяся в полость матки сперма, также меняет состояние слизистой оболочки органа. Поэтому затрудняется процесс внедрения плодного яйца. Единого мнения, касаемо вопроса целесообразности полового акта во время имплантации эмбриона, нет. Стоит отметить тот факт, что при проведении экстракорпорального оплодотворения, парам категорически запрещается вступать в половой контакт на протяжении нескольких недель. Причиной этому является слабость эмбрионов, которые могут не прикрепиться к полости матки в связи с чрезмерным внешним воздействием.

Возможна ли имплантация эмбриона в день месячных?

При начале менструаций, прикрепление перенесенного эмбриона невозможно. Данному факту есть физиологическое объяснение. Во время месячных происходит изменение функционального слоя матки. Он увеличивается в размере, утолщается и покрывается кровеносными сосудами. Это необходимо для успешного внедрения эмбрионов. Если в период овуляции не произошло оплодотворения, начинается отделение функционального слоя. Покрывающие его кровеносные сосуды начинают разрываться. Это и является причиной начала менструаций. Вместе с кровью выделяются все фрагменты функционального слоя матки. Даже при осуществлении переноса эмбрионов в период месячных, их прикрепление невозможно в связи с отсутствием слоя для внедрения.


Будут ли месячные после имплантации эмбриона?

По наличию или отсутствию менструаций после пересадки зародышей судят о результате протокола. В случае прикрепления плодного яйца к стенке матки развивается беременность. При этом, повышается концентрация гормонов, препятствующих отслойке эндометрия. О результате протокола можно судить спустя 14 дней после имплантации эмбрионов. В этот период повышается концентрация ХГЧ, свидетельствующая о наступлении беременности. Кроме того, в пользу положительного результата говорит отсутствие месячных.

Могут ли выпасть эмбрионы?

Один из наиболее часто возникающих вопросов у женщин после пересадки эмбрионов. Ведь если зародыши были внесены в полость матки с помощью катетера, то они могут этим же путем из нее выпасть. Данная логика совершенно неверна. Матка является мускульным органом, стенки которой плотно прилегают друг к другу. Перенесенные эмбрионы располагаются между ними, что обеспечивает плотное удержание зародыша в полости органа. Поэтому не стоит бояться того, что эмбрионы могут выпасть из матки во время различных движений или действий.


Повысить шансы на успешную имплантацию эмбрионов

Для того, чтобы увеличить шанс успешного прикрепления эмбриона, рекомендуется выполнение следующих мероприятий:

  • Отказ от половых контактов с момента переноса зародыша. Существует теория, согласно которой половой акт мешает эмбриону прикрепиться к стенкам матки и начать свое внедрение. Однако, данный факт до сих пор не подтвержден. Но это не мешает многим парам придерживаться данной рекомендации.
  • Ограничить физическую активность. Женщине необходимо обеспечить полный покой. Предполагается исключение поднятия тяжестей, а также выполнение работы, требующей повышенной физической активности. Строгое соблюдение данной рекомендации необходимо в первые 10 дней после переноса плодного яйца.
  • Употреблять достаточное количество белковой пищи. Диета способствует лучшему прикреплению эмбриона к стенкам матки. В ежедневный рацион включают такие продукты, как творог, нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, бобовые и другие источники животного и растительного белка.
  • Пересадка эмбрионов на 5 день их развития. За этот срок зародыш успевает поделиться до уровня бластоцисты. Он освобождается от внешней оболочки, что способствует его лучшему прикреплению к эндометрию. Пятидневные эмбрионы считаются наиболее жизнеспособными.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний органов малого таза. Отсутствие патологических процессов в матке и ее придатках повышает возможность развития беременности после протокола ЭКО.

Часто женщина, которая решила беременеть задает вопрос о том, как происходит прикрепление (имплантация) оплодотворенной яйцеклетки в матку. Какие симптомы и ощущения бывают при прикреплении эмбриона? Что делать в этот период, чтобы не прервать беременность?

Немного о зачатии

Приходит время и яйцеклетка выходит из яичника. Далее она двигается по фаллопиевой (маточной) трубе навстречу сперматозоидам. Они пытаются преодолеть ее плотную оболочку. Это серьезная преграда на пути сперматозоидов. Поэтому они начинают выделять вещество, предназначенное для растворения оболочки яйцеклетки. Как только оболочка ослабнет, через нее внутрь яйцеклетки попадет самый проворный и сильный сперматозоид. Так происходит оплодотворение – зарождение жизни.

Дальше оплодотворенная яйцеклетка, в которой уже началось деление клеток, продвигается по маточной трубе ближе к матке. На этом этапе очень важную роль играют гормоны эстрогены и прогестерон. Именно они регулируют нормальное движение яйцеклетки по маточной трубе.

Уже через сутки после оплодотворения в яйцеклетке начинается быстрое деление клеток. Через четверо суток зародыш насчитывает в себе уже 32 клетки. Попадание зародыша в матку произойдет через 96 часов (4 дня) после оплодотворения. Происходит прикрепление эмбриона к матке.

В случае с ЭКО яйцеклетку «достают» из фолликула с помощью пункции (прокалывания тонкой иглой). Более подробно этот процесс описан и показан здесь. После того, как яйцеклетка извлечена, ее помещают в специальную среду, в которой происходит оплодотворение. Донором спермы может быть муж или донорский материал может быть предоставлен банком спермы.

Подсадка эмбриона происходит только на 3-5 день. Дальше остается только ждать, когда эмбрион прикрепится к матке.

Имплантация эмбриона

Имплантация очередной этап беременности. При движении по маточной трубе происходит накопление веществ внутри эмбриона, эти вещества нужны для благополучного прикрепления к стенке матки и последующего развития. У эмбриона появляются ворсинки. Ворсинки нужны эмбриону для питания на этапе имплантации. Параллельно с движением и развитием эмбриона в теле матери происходят изменения. Гормоны начинают готовить поверхность (слизистую оболочку — эндометрий) матки к имплантации эмбриона.

Само прикрепление эмбриона к матке начинается спустя 96 часов после оплодотворения. Имплантация состоит из 3 этапов.

Как именно происходит прикрепление, 3 этапа имплантации:

  1. Эмбрион попадает в матку, происходит присоединение. Зародыш цепляется за слизистую оболочку эндометрия матки. После прикрепления матка наполняется жидкостью. Так плодное яйцо лучше прижмется к стенке матки.
  2. Далее происходит прилипание (адгезия). Матка и эмбрион начинают взаимодействовать друг с другом с помощью ворсинок на эмбрионе.
  3. На третьем этапе имплантации начинается инвазия (проникновение). Эмбрион присоединяется к кровеносной системе матери, так образуется эмбриональная почка.

Прикрепление эмбриона к матке

Симптомы прикрепления

Женщины часто интересуются, на какой день начинаются симптомы прикрепления плодного яйца к матке. Большая часть женщин ничего не ощущают. Прикрепление эмбриона проходит безболезненно. Заметить повышение концентрации гормонов в организме удается не всем.

Редко, но симптомы могут ощущаться, вот некоторые из них:

  1. Живот болит и тянет внизу. Подробнее о тянущих болях внизу живота при ЭКО читайте .
  2. Небольшое покалывание в груди.
  3. В течение первой недели могут быть выделения, как при месячных. Выделения могут быть красного, розового, коричневого или желтоватого цвета.
  4. Тошнота (особенно по утрам).
  5. Иногда повышение температуры тела (не выше 38).
  6. Сильная раздражительность.
  7. Слабость.
  8. Головокружение.

Что можно ощущать при имплантации эмбриона по неделям

Вот наиболее часто встречающиеся ощущения вначале прикрепления эмбриона к стенке матки (эндометрию). Этот этап беременности очень важен, как и все последующие, но имплантация – самый опасный период для эмбриона. Важно соблюдать правильный настрой, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.


7 неделя после прикрепления

Во время ЭКО, после переноса эмбриона наблюдаются те же симптомы, что и у обычной беременности. Посмотрите видео с рекомендациями при переносе. В этом видео репродуктолог подробно расскажет о том, что происходит после переноса при экстракорпоральном оплодотворении.

Кровотечение

Во время прикрепления эмбриона к матке появляются выделения, они называются имплантационными кровотечениями. Такие выделения (похожие на месячные) – это норма. Выделения на этапе прикрепления бывают не у каждой женщины. Не нужно пугаться таких выделений. У каждой женщины они идут по-разному, они могут быть обильными и небольшими.

Цвет выделений может быть разный. Это могут быть желтый, красный, коричневый и розовый оттенки. Имплантационное кровотечение должно пройти спустя 48 часов . Редко бывает чуть позднее. Часто такие выделения просто принимаются за обычные месячные.

Важно! Присутствие кровяных сгустков в выделениях должно насторожить, при нормальной имплантации их нет.

Если выделения красные с кровяными сгустками лучше вызвать врача. Возможно, началось кровотечение, в этом случае может произойти выкидыш. Возможны и другие причины: отслоился эндометрий, начался воспалительный процесс в полости матки, гормональное нарушение и даже онкология.

Это очень серьезная ситуация, разобраться в которой, способен только врач. Только он может правильно указать причину, диагностировать нарушение и выбрать подходящее лечение.

Почему эмбрион не прикрепляется?

Лучше всего запланировать и правильно подготовиться к будущей беременности, чтобы прикрепление эмбриона прошло успешно. Беременность пройдет гладко, без неприятностей, если вы будете к ней готовы.

Причины, по которым плодное яйцо может не прикрепиться:

  1. Имплантация эмбриона может не произойти после ранее перенесенного аборта, выкидыша или воспаления органов малого таза.
  2. Прием гормональных препаратов и последующее нарушение гормонального фона.
  3. Применение внутриматочной спирали.
  4. Неправильное питание матери.
  5. Вредные, пагубные привычки.

Для правильной подготовки посетите гинеколога. Он составит программу подготовки к беременности. В результате подготовки к зачатию и беременности можно избежать риска возникновения таких негативных факторов.

Пишите комментарии и задавайте вопросы. Не забывайте ставить оценку статье звездами под статьей, нам это очень важно. Спасибо за прочтение. Пусть ваш эмбрион прикрепится к эндометрию без проблем.



Поделиться