Фурункул в ухе — «бомба», грозящая тяжёлыми последствиями

Возникновение фурункулов — малоприятное явление, с точки зрения эстетики. Но такие дефекты причиняют дискомфорт не только неэстетичным видом. Гнойные нарывы вызывают сильную боль и в случае неправильной терапии могут спровоцировать тяжёлые последствия. Одним из опасных видов фурункулов является нарыв, сформировавшийся в ухе. Такой дефект требует грамотного лечения.

Описание патологии

Фурункул — это образование инфекционной природы, которое возникает в результате воздействия патогенных агентов (чаще стафилококков, но иногда и стрептококков) на волосяные фолликулы. В народе такой кожный дефект называют чирей. Фурункулы возникают только на тех участках тела, на которых имеются волоски (на голове, руках, ногах, в подмышечных впадинах и т. д.).

Появление образования продиктовано проникновением возбудителя в кожные покровы через небольшие микротрещины. Если у человека ослаблена иммунная система, то дать достойный отпор инфекции организм не может. Вредоносный агент начинает быстро размножаться. В организме развивается воспалительный процесс, который охватывает не только волосяную луковицу, но и расположенные рядом ткани.

Опасность представляют все чирьи, сформировавшиеся на голове. Такие образования находятся в непосредственной близости к кровеносным, лимфатическим сосудам. Неправильное лечение ушного фурункула способно привести к мгновенному распространению инфекции во внутреннее ухо или в головной мозг.

Что нужно знать о фурункулах — видео

Причины патологии

Основная причина появления гнойников — это проникновение инфекции внутрь кожных покровов. Чаще всего заражение происходит в результате следующих факторов:

• травмы уха. Это могут быть ожоги, ушибы, проколы, механические повреждения, которые не были своевременно обработаны антисептическими растворами;
• неправильный уход. Агрессивная чистка уха или иные действия могут привести к повреждению ушной раковины;
• расчёсы уха. Такие повреждения могут быть вызваны укусами насекомых, аллергической реакцией или зудящими дерматозами.

Иногда причина появления фурункулов сокрыта в патологиях, протекающих в организме. К гнойным образованиям могут привести:

• нарушения работы органов пищеварения;
• сбои в работе щитовидной железы;
• патологии жёлчного пузыря;
• болезни поджелудочной железы;
• сахарный диабет;
• патологическое протекание обменных процессов.

А чтобы запустился гнойно-некротический процесс, в организме должны создаться специальные условия, при которых иммунная система не может победить инфекцию. Такие условия могут быть вызваны:

• недостатком микроэлементов, витаминов;
• перенесёнными тяжёлыми и длительными заболеваниями;
• развитием осложнений после отита;
• обострением хронических болезней;
• постоянными стрессами, затяжными депрессиями;
• недостаточной гигиеной ушной раковины.

Механизм созревания гнойника и его симптомы

Процесс образования фурункула может протекать первое время незаметно. На начальном этапе появления кожного образования симптоматика обычно смазанная. К тому моменту, когда у пациента возникает дискомфорт, гнойник уже, как правило, отчётливо сформирован.

Фурункул легко отличить от обычного прыща по характерным признакам:

• он всегда обладает конусообразной формой;
• участок кожи в месте появления нарыва красный, отёчный;
• фурункул всегда содержит стержень, обладающий жёлтой, гнойной вершиной.

Симптомы

Фурункул может образоваться за ушной раковиной, внутри неё или на мочке уха. Чаще всего чирьи появляются в зоне наружного слухового прохода. При таком образовании у пациента будут наблюдаться следующие симптомы:

• возникновение зуда, раздражения в ушной раковине;
• ухудшение аппетита, вплоть до полного его отсутствия;
• появление покраснения и опухлости в проблемном месте;
• возникновение резких болей в месте образования фурункула;
• распространение боли в зоны челюсти, виска, глаза;
• возрастание дискомфорта при жевании, глотании, зевании;
• повышение температуры, возможна лихорадка;
• возникновение сильной болезненности при прикосновении;
• ухудшение слуха в поражённом ухе, иногда даже временная его потеря;
• усиление болей во время сна, появление бессонницы;
• ухудшение общего самочувствия, появление головных болей, раздражения, слабости;
• вытекание гноя в случае повреждения образования.

3 стадии протекания

Врачи выделяют 3 этапа в развитии гнойника:

1. Формирование инфильтрата. Начальная стадия может длиться 3–4 дня. Пациент не испытывает ярко выраженной симптоматики. Наблюдается незначительный зуд внутри уха. В проблемной зоне появляется небольшое покраснение. Оно постепенно начинает уплотняться, приобретает красно-синюшный оттенок. Прикосновение к такому образованию становится болезненным.
2. Гнойно-некротическая стадия. В центре уплотнения появляется жёлтая головка, содержащая гной. От неё вглубь кожи отходит стержень. Гнойник постепенно охватывает прилежащие ткани. Они краснеют и воспаляются. На этой стадии у больного начинает повышаться температура, появляются симптомы интоксикации организма.
3. Очищение фурункула. Приблизительно на 3–4-е сутки после появления жёлтой головки происходит самопроизвольное вскрытие нарыва. Гной выходит из кожных покровов. Фурункул очищается, проходят все неприятные симптомы. Постепенно рана заживает.

При правильном и адекватном лечении фурункул созревает и очищается приблизительно за 10 дней.

Возможные осложнения

Фурункул — это далеко не безобидное образование. Поэтому не нужно к нему относиться легкомысленно. Иногда он может привести к тяжёлым последствиям, таким как:

• карбункул. Гнойно-некротический процесс охватывает несколько волосяных фолликулов;
• рожа. Инфекция поражает обширные участки кожи. Патология часто рецидивирует;
• флегмона тканей. Гнойный процесс охватывает глубокие слои: дерму и подкожную клетчатку;
• абсцесс. Образуется обширный гнойный очаг, который приводит к разрушению тканей;
• сепсис. Инфекция проникает в кровь и разносится по всему организму;
• менингит. Инфекция провоцирует появление воспалительного процесса оболочек головного либо спинного мозга;
• лимфаденит. В случае проникновения патогенных микроорганизмов в лимфосистему происходит воспаление лимфоузлов. Оно носит гнойный характер;
• лимфангит. Воспаляются лимфатические стволы и капилляры;
• флебит. Воспалительные процессы охватывают венозные стенки, в результате чего значительно ухудшается кровообращение;
• ухудшение слуха. Может развиться тугоухость. Иногда полностью теряется слух.

Неправильное лечение часто приводит к появлению патологий внутренних органов. Могут развиться сердечные заболевания, возможно поражение суставов или почек.

Традиционное лечение

Фурункул, образовавшийся в ухе, обязательно должен лечить врач. Назначенная терапия проводится пациентом дома.

Стационарное лечение требуется только в таких случаях:

• сложные формы фурункулёза;
• развитие осложнений;
• появление фурункулов у детей.

Что делать на этапе инфильтрации

Бороться с гнойником на начальной стадии значительно легче, чем с прогрессирующим фурункулом. Обычно удаётся остановить патологический процесс и достигнуть регресса. Если же прекратить формирование фурункула не получается, то врач подбирает лечение, направленное на ускорение созревания гнойника.

Консервативное лечение может включать в себя такие направления:

1. Противомикробная обработка. Чтобы исключить распространение инфекции и риск развития осложнений, покрасневший и отёкший участок дважды в день протирают этиловым, борным либо салициловым спиртом.
2. Прижигание инфильтрата. Такое мероприятие врач назначает в том случае, если фурункул подлежит регрессу. Чтобы остановить развитие гнойника, проблемный участок смазывают йодом или зелёнкой.
3. Использование вытягивающих мазей. Для ускоренного созревания нарыва врач порекомендует применение следующих мазей:
   • Ихтиоловой;
   • Гепариновой;
   • Вишневского.
4. Применение антибиотиков. Такие препараты позволяют бороться с возбудителями гнойного процесса, защищают от хронического фурункулёза и осложнений. Обычно назначают лекарства:
   • Амоксиклав;
   • Линкомицин;
   • Цефалексин.
5. Физиопроцедуры. На начальной стадии врач может порекомендовать процедуры, которые способствуют созреванию гнойника и проводятся только до этого момента. Лечение строго контролируется врачом. Обычно применяются:
   • УВЧ. Это процедура, подразумевающая прогревание поражённой зоны электромагнитным полем высокой частоты;
   • использование сухого тепла. Такое местное прогревание способствует созреванию гнойника;
   • лазеротерапия. Эту процедуру могут назначать для регресса образования. Воздействие лазером способствует активизации иммунной системы, снижает выраженность воспалительного процесса, способствует регенерации тканей;
   • воздействие ультразвуком. Это мероприятие стимулирует процесс кровообращения, способствует рассасыванию инфильтрата и заживлению тканей.
6. Иммунотерапия. Чтобы повысить иммунную защиту организма и тем самым помочь в борьбе с фурункулами, пациенту могут прописываться такие иммуномодуляторы:
   • Иммуноглобулин;
   • Полиоксидоний;
   • Галавит.

Средства и методы лечения начальной стадии патологии — фотогалерея

Терапия на этапе созревания фурункула

Процесс созревания гнойника — это самая болезненная стадия. Поэтому лечение должно максимально снижать дискомфорт, уменьшать симптоматику интоксикации и способствовать ускоренному очищению фурункула.

В зависимости от протекания патологии может быть 2 пути лечения:

• консервативный;
• хирургический.

Консервативное лечение

На этой стадии пациент продолжает принимать антибиотики, иммуномодулирующие препараты. Физиотерапевтические процедуры отменяются. В зависимости от состояния больного лечение дополняется такими группами препаратов:

• противовоспалительные средства. Чтобы снизить дискомфорт и уменьшить боль, могут назначаться следующие препараты:
  • Нимесил;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
• жаропонижающие средства. При гипертермии в лечение могут включать:
  • Парацетамол;
  • Панадол;
• местные антибиотики. На повреждённые кожные участки могут накладываться повязки со следующими мазями:
  • Тетрациклиновой;
  • Стрептоцидовой;
  • Синтомициновой;
  • Левомеколь.

Хирургическое лечение

Иногда врачи прибегают к хирургическому лечению. Показаниями к оперативному вмешательству являются следующие состояния:

• в ушной полости сформировался крупный фурункул;
• протекание гнойника сопровождается осложнениями;
• пациент страдает от сильнейшей боли, гипертермии;
• консервативное лечение неэффективно.

При таких состояниях высок риск попадания содержимого фурункула в общий кровоток.

Операция проводится под местным обезболиванием. Хирургическое вмешательство планируется на 3–4-е сутки после созревания гнойника. Операция заключается во вскрытии нарыва, тщательном очищении полости и устранении стержня.

Средства для консервативного лечения созревшего гнойника — фотогалерея

Борьба с осложнённым фурункулом

Если у человека развился абсцесс, то его лечение проводится только в условиях стационара. Терапия состоит из нескольких этапов:

1. Проводится оперативное вмешательство. Гнойник вскрывается и очищается.
2. Назначается медикаментозное лечение. Оно обязательно включает антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства. Назначают иммунотерапию. Проводится дополнительное симптоматическое лечение (препараты подбирают в зависимости от симптомов, беспокоящих пациента).

Когда состояние больного стабилизируется, его выписывают домой для дальнейшей реабилитации.

Лечение на этапе заживления

Если не применялось хирургическое лечение, то после созревания происходит самостоятельное вскрытие фурункула. Очень важно, чтобы из гнойника было удалено всё содержимое вместе со стержнем. Самостоятельно провести такое мероприятие в ушной раковине невозможно. Поэтому необходимо отправиться на приём к хирургу. Врач аккуратно пинцетом устранит гнойный стержень.

На этом этапе рекомендована терапия, способствующая очищению раны и регенерации повреждённых тканей. Она включает применение следующих средств:

• дезинфицирующих препаратов. Рану, оставшуюся после устранения гнойного инфильтрата, необходимо промывать дважды в день раствором Фурацилина или перекисью водорода;
• очищающих средств. Чтобы полость активно очищалась, рекомендуется накладывать повязки (можно применять турунды), смоченные в гипертоническом растворе (на 100 мл кипячёной воды — 1 ст. л. соли). Такие примочки ставят минут на 30–40, сверху зафиксировав лейкопластырем или бинтом;
• антибактериальных мазей. После полного очищения ранки (в ней не должно наблюдаться серого, белого налёта или крови) рекомендуется применение повязок с местным антибиотиком. Чаще всего назначают мази:
  • Левомеколь;
  • Банеоцин;
  • Бактробан.

Терапия для завершающего этапа — фотогалерея

Запрещённые мероприятия

При лечении гнойника категорически противопоказано:

• выдавливать чирей. Такие действия приведут к распространению инфекции и спровоцируют ряд негативных осложнений;
• вскрывать гнойник. Даже после полного созревания фурункула не стоит пытаться вскрыть его при помощи иглы или подручного материала. Такие действия могут привести к занесению инфекции;
• самостоятельно лечить фурункулёз. Если речь идёт не об одном гнойнике, а о целой россыпи таких гигантских прыщей, то пациенту требуется адекватная терапия. Самостоятельное лечение приводит к постоянным рецидивам патологии;
• прогревать фурункул. Процедура прогревания возможна только на начальной стадии и только сухим теплом. Проводится такое мероприятие под контролем врача. Категорически запрещено применять домашние прогревания. Это может привести к распространению воспалительного процесса;
• оставлять вскрывшийся фурункул открытым. Чтобы исключить риск инфицирования самостоятельно вскрывшегося гнойника, его необходимо прикрыть стерильной (!) салфеткой. Такую повязку можно зафиксировать лейкопластырем;
• принимать ванны со вскрытым гнойником. Во время очищения фурункула необходимо отказаться от банных процедур, посещения речки, бассейна;
• самостоятельно применять лекарства. Неправильный выбор антибиотиков может привести к развитию тяжёлой формы дисбактериоза. Нанесение зелёнки или йода на сформированный плотный инфильтрат затруднит диагностику. Врач не сможет точно определить стадию фурункула. А это способно привести к развитию осложнений;
• оттягивать время. Если фурункул длительное время не вскрывается, то необходимо обязательно обратиться к хирургу для проведения оперативного вмешательства. Оттягивание времени приведёт к тяжёлым последствиям.

Что говорит хирург о лечении фурункула — видео

Нетрадиционное лечение

В народной медицине существует немало средств, способных помочь в лечении фурункула. Но применять такие рецепты можно только после консультации с врачом.

Использовать народные средства разрешено лишь в том случае, если борьба ведётся с одним фурункулом, протекающим без осложнений. При наличии нескольких гнойников или развитии неприятных последствий терапия проводится исключительно врачом.

Медово-солевая мазь

Средство способствует созреванию гнойника.

Что делать:

1. В миску насыпают 1 ст. л. соли, добавляют 1 ст. л. жидкого мёда.
2. В смесь вводят один желток куриного яйца.
3. Полученную мазь накладывают на фурункул.
4. Сверху прикрывают стерильной салфеткой и плёнкой, фиксируют при помощи лейкопластыря на 5–6 часов.

Повторять процедуру можно 1–2 раза в день до момента созревания нарыва.

Печёный лук

Луковое лечение применяют на этапе созревания чирья. Оно обеспечивает ускоренное вскрытие фурункула и выход стержня.

Что делать:

1. Одну большую луковицу нужно запекают в духовке.
2. Затем её измельчают в кашицу.
3. В луковую массу добавляют 2 капли камфорного масла, перемешивают.
4. Такую смесь заворачивают в стерильный бинт и накладывают на гнойник минут на 30.

Обычно достаточно 1 процедуры, чтобы гнойник вскрылся. Если этого не произошло, то мероприятие можно повторить через 3–4 часа.

Лист алоэ

Чтобы спровоцировать быстрый и качественный отток гноя из фурункула, можно воспользоваться лечебным алоэ.

Что делать:

1. Фурункул посыпают содой.
2. Сверху к проблемному участку прикладывают лист алоэ, разрезанный вдоль.
3. Аккуратно фиксируют такой компресс лейкопластырем.

Гнойник должен вскрыться в течение дня. Если этого не случилось, то мероприятие можно повторить на следующий день.

Мазь из прополиса и жира

Мазь используется на этапе заживления фурункула. Её применяют после того, как гнойник полностью очистился. Средство ускоряет регенерацию тканей и предупреждает инфицирование раны.

Что делать:

1. В маленькой кастрюле соединяют 5 ст. л. животного жира, предварительно растопленного, и 1 ст. л. прополиса.
2. Такую массу прогревают на водяной бане 1,5 часа.
3. Периодически смесь перемешивают.
4. Полученной мазью смазывают рану дважды в день. Продолжают лечение до полного заживления кожных покровов.

Народные средства от гнойника — фотогалерея

Особенности лечения детей, беременных и кормящих матерей

Фурункул может появиться у ребёнка или беременной женщины. Для таких пациентов гнойники очень опасны. Кроме того, большинство агрессивных лекарств, способных бороться с фурункулами, будущим мамам и детям противопоказаны.

У ребёнка появление чирья в ухе чаще всего продиктовано перенесённым отитом. На фоне ослабления иммунитета начинает развиваться нарыв. Малыш становится капризным, плаксивым. У него утрачивается аппетит. Он начинает тянуть руки к больному уху. Развитие фурункула в детском возрасте протекает быстрее, чем у взрослых. А поскольку иммунная система ещё не сформирована, то и риск появления осложнений значительно выше, чем у мам и пап.

Для беременных и кормящих женщин фурункул не менее опасен, чем для детей. На фоне ослабления иммунной системы может активизироваться стрептококковая или стафилококковая флора. Проникновение такой инфекции в грудное молоко или околоплодные оболочки несёт угрозу младенцу.

Лечением фурункулов у детей, беременных и кормящих матерей занимается только врач. Самостоятельная терапия приводит к тяжёлым последствиям, а иногда и к летальному исходу.

Доктор Комаровский о лечении фурункулов — видео

Особенности терапии хронического фурункулёза

О хроническом фурункулёзе врачи говорят в том случае, если у пациента часто появляются гнойники. Регулярное рецидивирование болезни продиктовано ослабленным иммунитетом. Чаще всего в основе снижения защитных сил организма лежат:

• эндокринные болезни;
• физические перенапряжения;
• тяжёлые, длительные заболевания;
• психические расстройства.

Лечение хронического фурункулёза проводится в нескольких направлениях:

• медикаментозная терапия. Чтобы ускорить процесс выздоровления, больному рекомендуют приём антибиотиков (Аугментин, Цефтриаксон). Назначают иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний). Рекомендуют приём витаминных комплексов (Витрум, Мульти-Табс);
• вакцинация. Это новое направление в терапии, которое, к сожалению, применяется довольно редко. Из биоматериала конкретного больного (это может быть кровь или мазок из гнойника) выделяют возбудителя. Его максимально ослабляют и вводят пациенту в виде аутовакцины. На такую инфекцию в организме вырабатывается полноценный иммунный ответ. Благодаря этому организм сам справляется с хроническим фурункулёзом;
• диетотерапия. Пациенту рекомендуют отказаться от сладостей, газировок, маринованных, солёных, острых блюд. Основной акцент в питании делают на белковую пищу, продукты, богатые витаминами, минералами;
• борьба с основным заболеванием. После тщательного обследования организма врач определяет патологию, лежащую в основе рецидивов фурункулёза, и подбирает необходимое лечение.

Фурункул в ухе — это весьма опасное инфекционное образование. Неправильное лечение может приводить к тяжёлым осложнениям. Поэтому не стоит возлагать надежды на собственные силы или халатно относиться к гнойнику. При первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и строго следовать всем рекомендациям специалиста.