Моча — это продукт обмена жизнедеятельности. Он формируется в почках путем фильтрации плазмы крови канальцами и клубочками почек. Помимо очищения организма от ненужных веществ, урина несет еще одну важнейшую функцию – с помощью ее исследования можно судить о состоянии организма человека в целом и о функционировании его почек и органов мочеотделения в частности. Данный анализ до элементарности прост и не требует от будущих мамаш особых усилий, но для врача несет огромную информацию и помогает выбрать, изменить либо дополнить тактику ведения беременной.

Какие же показатели оценивают при исследовании мочи?

При исследовании анализа урины оценивают ее цвет, прозрачность, количество, относительную плотность, кислотность и запах, а также микроскопическое изучение мочевого осадка.

• цвет в норме имеет желтоватый оттенок, хотя имеет возможность изменяться от соломенно-желтого до янтарного. Потемнение урины имеет возможность гласить об обезвоживании (нередко бывает при сильной рвоте в период токсикоза), отеках, чрезмерном выделении пигментов (цирроз печени, гемолитическая желтуха). Покраснение мочи случается на фоне сильного воспалительного процесса в почках либо мочекаменной болезни, либо в последствии потребления красных овощей и плодов. Беловатый расцветка мочи может быть в перспективе лимфостаза либо выделения солей (фосфатов, уратов).
• прозрачность у здоровых полная, помутнение урины может наблюдаться при выделении солей (уратов, фосфатов, оксалатов) либо гноя.
• количество. За сутки здоровая беременная должна выделять до двух литров мочи. Уменьшение такого количества (олигоурия) бывает при падении артериального давления после обезвоживания, кровопотери. А полное отсутствие урины – анурия – при закупорке мочевыводящих путей камнем, острой почечной недостаточности.
• относительная плотность – зависит от содержания в урине белков, глюкозы, минеральных солей. В норме плотность мочи 1010 – 1025. Ее повышения бывает на фоне обезвоживания, мочекаменной болезни, сахарного диабета, отеков, приема мочегонных препаратов.
• запах в норме отсутствует. А вот появление, например, запаха моченых яблок бывает при сахарном диабете.
• белок у здоровых в урине выявляется в очень небольших количествах (до 0,002 г на один литр). Увеличение белка бывает при нефропатии беременных, сахарном диабете, увеличении температуры тела, сердечной недостаточности, преобладании в рационе белковой пищи. По этой же причине появляются цилиндры.
• реакция мочи должна составлять 5 – 7. Смещение в кислую сторону будет при преобладании мясной пищи, сахарном диабете. Если рН смещается в щелочную сторону — возможно схождении отеков, увеличение температуры тела либо преобладание в рационе растительной пищи.
• осадок мочи. Во внимание берется количество минеральных солей и подсчёт клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия, цилиндров).

Эритроцитов в моче беременных должно быть не более 5 в поле зрения. Увеличение их возможно при пиелонефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, анемии, цистите, мочекаменной болезни.

Лейкоциты должны составлять 3 – 5 в поле зрения. Повышение их количества бывает при воспалительных процессах почек, мочевыводящих путей, туберкулезе почек, амилоидозе.

Эпителия должны быть единицы в анализе, а увеличение свидетельствует о наличии воспаления.

Моча не бывает абсолютно стерильной, допускается до двух тысяч бактерий в одном мл мочи.

Правила сбора общего анализа мочи:

• для максимально достоверных результатов рекомендуется в сутки перед здачей анализа не потреблять соленое, острое, не употреблять много минеральной воды.
• для анализа лучше здавать среднюю порцию мочи, собранной после пробуждения.
• перед здачей урины необходимо подмыться с мылом.
• собирать урину гораздо лучше в аптечный стерильный контейнер.
• нужный объём 100 мл.
• для анализа моча обязана быть свежей, давностью не более двух часов.

Причины ухудшение показателей анализа мочи у беременных

Общий анализ урины – это один с тех анализов, который назначают нередко (примерно, после постановки на учет — каждый месяц). Чтобы достичь желаемого результата дамы в положении собирают среднюю порцию утренней мочи в стерильную емкость и относят в ближайшую лабораторию.

В период беременности на почки женщин фактически в два раза возрастает нагрузка. Просто плод еще не имеет высоко функциональных зрелых органов выделения, потому-то все продукты обмена малыша через плаценту попадают в кровь мамы. Кроме того, матка, увеличиваясь в размерах, сдавливает соседние органы, ухудшая их функцию и мешает оттоку мочи. Это может привести к накоплению мочи, отеку почек и дальнейшему их воспалению. Также на фоне снижения иммунитета и гормонального дисбаланса у беременных могут обостряться хронические заболевания мочеполовых органов. Не стоит забывать, что анализ мочи поможет также выявить такое грозное осложнение беременности, как гестоз – он же токсикоз второй половины беременности. Он проявляется нарастающими отеками, увеличением артериального давления а также появлением белка в моче. На конечных стадиях у женщины возникает так называемая эклампсия — сильные головные боли, тошнота, рвота, появляются и быстро нарастают судороги. И тогда уже малыша очень трудно спасти, а порой и вовсе невозможно.

Порой так называемый «плохой» анализ урины может быть признаком инфекционного воспаления почек (пиелонефрит) либо мочевыводящих путей (цистит, уретрит). При этом женщин в положении беспокоит еще и увеличение температуры, общая слабость, недомогание, боль в пояснице.

Методы профилактики плохого анализа мочи

Для того, чтобы беременная могла обезопасить себя от изменений в урине, нужно следовать нескольким несложным правилам.

Во-первых, нужно не пропускать никаких здач анализов – лучше предупредить заболевание либо лечить на начальных этапах, когда только появилась плохая урина, чем на запущенных стадиях. Во-вторых, четко следовать всем рекомендациям вашего лечащего доктора. Нужно также пить достаточное количество воды (не менее трех литров в день). Также важно вести здоровый образ жизни, делать лечебную гимнастику, больше гулять на свежем воздухе. Не стоит забывать и о правилах личной гигиены, особенно она важна при беременности, не стоит посещать сауны, бани, бассейны.

Плохой анализ мочи – что делать

В случае, если у вас обнаружили изменения в урине, вам надлежит сходу обратиться к специалисту. Лишь у него появиться возможность не только оценить его, а и сопоставить с совокупным осмотром и собранием анамнеза. Даже не смотря на свою собственную огромную информативность, нередко для уточнения диагноза при плохом анализе урины доктор имеет возможность назначить дополнительные обследования – анализ урины по Нечипоренко, УЗО органов малого таза, бактериальный посев мочи на антибиотикочувствительность и так далее. Вероятна еще и консультация иных профессионалов (кардиолога, терапевта, нефролога, гематолога и других). Только не в коем случае не занимайтесь самолечением, тут ведь речь не только о вас, но еще и о вашем крохе!

Каждой беременной женщине время от времени приходится сдавать обязательные общие анализы – кровь и мочу. Часто врачи бывают не удовлетворены результатами, ведь отклонение показателей от нормы может свидетельствовать о наличии некоторых проблем в работе организма, которые могут спровоцировать нарушения течения беременности, а также ухудшение здоровья мамы или ребенка. Плохой анализ мочи при беременности не сулит ничего хорошего. Но о чем именно он говорит? Как разгадать ребус, выведенный на бумажке в виде цифр? О чем они свидетельствуют и предупреждают?

При исследовании биоматериала, лаборант обращает внимание на цвет мочи, прозрачность, количество эритроцитов и лейкоцитов, а также на наличие белка и или цилиндров.

Неправильный сбор мочи может привести к плохому анализу. В остальных случаях отклонение показателей от нормы говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс или присутствует инфекция. Также нарушение работы почек может исказить результаты исследования. В такой ситуации врач должен назначить препараты, поддерживающие нормальную работу органа.

Плохая моча при беременности не всегда свидетельствует о воспалительном процессе или наличии инфекции. Организм женщины в положении вынужден работать в режиме двойной нагрузки. Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе.

Почки будущей мамы работают за двоих – за женщину и ребенка в утробе

• Первый анализ мочи будущая мама сдает при постановке на учет в женскую консультацию в первом триместре. Это нужно для того, чтобы врач смог оценить общее состояние здоровья беременной и работу выделительной системы в частности. До наступления второй трети беременности анализ делают раз в месяц.
• Во втором триместре исследование мочи делают каждые две-три недели. Такая мера необходима для своевременного обнаружения патологических процессов.
• В последней трети беременности женщине придется посещать поликлинику для сдачи урины еженедельно. Чем ближе дата родов, тем больше масса плода и, следовательно, нагрузка на почки будущей мамы.

Чем грозит плохой анализ мочи при беременности? Как быть, если при очередном исследовании были обнаружены отклонения показателей от нормы? Какие последствия могут быть для матери и ее ребенка?

Негативные результаты исследований могут быть спровоцированы такими причинами, как:

• Токсикоз в первом триместре.
• Увеличение матки и, как следствие, давления на полую вену.
• Возросшая нагрузка на выделительную систему. О сбое работы почек говорит наличие белка в урине.
• Бессолевая диета беременных, которую врачи назначают для профилактики появления отеков.
• Стресс, невротические расстройства, патологии сосудистой системы.
• Повышение артериального давления при нефропатии. Это состояние возникает в результате нарушения функционирования плаценты, чаще всего диагностируется на 30-33 неделях.

Негативные результаты исследований могут быть спровоцированы такими причинами, как бессолевая диета беременных

Случается и так, что женщина неправильно собрала урину, что спровоцировало искажение результатов. В целях исключения такой вероятности обычно доктор назначает повторную сдачу биоматериала для исследования.

Какими должны быть белок и лейкоциты в моче при беременности? Что значат основные показатели? Расшифровка этих данных позволит трезво оценить ситуацию и не паниковать раньше времени.

Лейкоцитурия

Повышенное количество лейкоцитов является важным показателем, указывающим на воспалительный процесс в мочеполовой системе. Ежедневно вес ребенка возрастает, увеличивая давление на внутренние органы матери. Это провоцирует нарушение нормального оттока урины, что чревато ее застоем и размножением патогенных бактерий. Превышение нормального показателя количества лейкоцитов (1-5 ед. в поле зрения) является показанием к проведению более масштабных обследований. При необходимости врач может назначить антимикробные препараты.

Лейкоциты в моче

Повышенные лейкоциты несут угрозу здоровью не только будущей мамы, но и младенца. Для выявления патологических процессов женщина должна сдать бактериологический анализ мочи и бакпосев на наличие питательной среды для микробов. Это поможет определить и назначить адекватную терапию для подавления очага инфекции.

Протеинурия

Этим термином называется наличие белка в моче. Данный показатель является одним из важнейших при беременности.

В норме белок должен полностью отсутствовать в урине, но во время беременности допускается небольшое его содержание, до 0.033 гр/л. Это объясняется возросшей нагрузкой на почки, которые вынуждены работать сразу за двоих. Если же количество белка значительно превысило допустимое в любом триместре, это может указывать на ряд патологических процессов. Прежде всего врач должен исключить состояние преэклампсии, которая характеризуется значительным повышением артериального давления и превышением нормального количества белка.

Выявление протеинурии в моче

Преэкламспия – опасная патология, чаще всего диагностируется во втором триместре. Для своевременного выявления состояния и предотвращения его развития будущая мама вынуждена сдавать мочу дважды в месяц, начиная с 12 недели беременности. Необнаруженная преэклампсия грозит судорогами и кровоизлиянием в головной мозг из-за высокого давления. Такой процесс нарушает функционирование плаценты, что может привести к различным неприятным последствиям, вплоть до гибели плода от гипоксии.

Гестоз

Гестоз диагностируется при наличии в моче белка и геалиновых цилиндров. Нормальное количество цилиндров — 1-2 в поле зрения. При гестозе это число резко возрастает.

Гестозу сопутствуют такие симптомы, как повышенное артериальное давление, появление отечности. Отсутствие своевременной терапии влечет за собой отек мозга и гибель женщины вместе с плодом.

Превышение нормального количества белка в моче у беременных является опасным симптомом

Превышение нормального количества белка в моче у беременных является опасным симптомом, который требует немедленного вмешательства квалифицированного специалиста.

Билирубин

Билирубином называется желчный пигмент, который в норме отсутствует в урине. Появление этого элемента в моче может указывать на желтуху или гепатит. Но бывает и так, что билирубин появляется из-за увеличенного давления матки на желчный пузырь на последних сроках беременности. В любом случае, этот показатель следует держать под контролем, регулярно сдавая биоматериал для исследования.

Глюкозурия

Так называется появление глюкозы в моче, которая в норме должна отсутствовать. Хотя сахар и может появиться в урине при беременности, необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и убедиться в том, что сахарный диабет отсутствует. Если количество глюкозы при повторном исследовании такое же или выше, чем в предыдущем, врач назначит сдачу суточного анализа мочи на глюкозу.

В идеале глюкозы в урине нет, но во втором и третьем триместре у беременной врач может выявить наличие сахара

Гематурия

Наличие эритроцитов в урине может свидетельствовать о том, что в организме будущей мамы протекают какие-либо заболевания. У здорового человека эритроциты в моче отсутствуют. Если они были обнаружены у беременной, необходимо выяснить, какие причины стали провокатором выявленных показателей.

Эритроциты могут появиться из-за таких явлений, как:

• Воспалительный процесс в мочеполовой системе.
• Обострения мочекаменной болезни. В этом случае песок и камни травмируют слизистый покров стенок мочевыделительной системы, что провоцирует попадание крови в мочу и, следовательно, появление эритроцитов в анализе.
• Нарушение техники сбора биоматериала, при котором в емкость могут попасть кровянистые выделения из влагалища, которые иногда являются нормой при беременности.

Наличие эритроцитов в урине может свидетельствовать об обострении мочекаменной болезни

Гематурия беременной женщины может указывать на ряд заболеваний. Для уточнения содержания элементов крови в урине врач назначает сдачу анализов по системе Нечипоренко.

Соли и слизь

Если в моче содержатся соли разных видов, это может говорить о нарушении процессов обмена веществ, которое является неизбежным спутником беременной женщины. Превышение нормального количества соли может свидетельствовать и о неправильном рационе будущей мамы, который необходимо привести в норму. Соли в урине могут спровоцировать образование камней и песка, что приведет к приступам почечной колики.

Наличие слизи в моче может указывать на воспалительные процессы, протекающие на слизистых оболочках мочеполовой системы. Также слизь может появиться из-за нарушения правил интимной гигиены во время сбора урины для анализа. По этой причине перед тем, как собирать мочу для анализа, сперва следует провести тщательную гигиену половых органов.

Общий анализ мочи при беременности – это важный и информативный вид диагностики для оценки состояния женщины, который помогает врачу определить наличие той или иной патологии и причины, спровоцировавшие ее. Регулярная и своевременная сдача биоматериала для исследования поможет контролировать нормальное течение беременности, выявляя опасные патологии на самых ранних стадиях возникновения.

В том случае, когда какие-либо из показателей значительно превышают норму при сдаче мочи, необходимо немедленно обратиться за помощью к своему лечащему врачу, а не самостоятельно искать ответ на вопрос «при беременности плохая моча что делать».

К сожалению, будущие мамы нередко пренебрегают результатами такого, казалось бы, простого и информативного обследования. На деле же такое назначение, как общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях, что существенно облегчает и ускоряет процесс выздоровления.

Общий анализ мочи, помогает врачу выявить множество патологий на ранних стадиях

Иногда женщины думают, что повышенные показатели являются следствием недостаточной обработки емкости для анализов. Хорошо, если это так. Однако в большинстве случаев обращение к врачу является необходимой мерой для исключения опасных состояний. Бывает и так, что врач назначает госпитализацию, основываясь на одном только анализе мочи, поэтому не следует пренебрегать этим исследованием, особенно находясь в положении.

Чаще всего профилактические и лечебные меры при плохих анализах заключаются в следующих рекомендациях:

• Повторный сбор мочи с соблюдением правил стерилизации тары и интимной гигиены.
• Исследование урины по системе Нечипоренко, которое помогает уточнить содержание лейкоцитов, эритроцитов и других показателей.
• Контроль за артериальным давлением. Повышенное давление вкупе с отеками и плохими результатами анализов является признаком гестоза.
• Ограничение потребляемой жидкости и соли для профилактики отеков. Максимально разрешенное количество жидкости – полтора литра в сутки.
• Исключение жареных блюд. Альтернативой должны стать тушеные и приготовленные на пару продукты.
• Прием назначенных врачом препаратов.

При необходимости врач отправит беременную в стационар, где будущая мама будет круглосуточно находиться под наблюдением квалифицированных специалистов.

Последствия плохого анализа мочи

При кажущейся незначительности повышенных показателей в исследовании урины, подобные состояния могут пагубно отразиться не только на здоровье будущей матери, но и ее ребенка. Ведь чаще всего именно инфекция или воспалительный процесс в теле беременной женщины являются теми факторами, которые ухудшают показатели при лабораторном исследовании биоматериала. Очень важно регулярно посещать поликлинику для сдачи анализов и не заниматься самолечением в случае плохих результатов.

Повышенное содержание глюкозы в моче провоцирует чрезмерный рост плода, что в будущем затрудняет его прохождение через родовые пути, и увеличивает риск возникновения сахарного диабета у ребенка.

Наличие солей в анализах может послужить причиной истончения костей младенца.

Повышенные показатели белка могут спровоцировать множество неприятных последствий, от задержки развития ребенка до преждевременных родов. Иногда белок в моче является симптомом такой опасной патологии, как преэклампсия, которая может повлечь за собой гибель мамы или малыша.

Важно помнить, что любые изменения в состоянии здоровья будущей матери сказываются на росте и развитии ее ребенка, поэтому необходимо своевременно посещать женскую консультацию и сдавать все необходимые анализы.

На протяжении всей беременности женщине приходится неоднократно сдавать многочисленные анализы. Наиболее информативными являются анализы крови и мочи. Их нужно сдавать особенно часто. Иногда результаты лабораторных исследований могут быть не очень хорошими. Чем спровоцированы плохие анализы при беременности, и что делать в этот период? Во многом это зависит от того, в каком триместре было проведено исследование.

О чем свидетельствуют плохие анализы при беременности

При постановке на учет беременная женщина получает обширный список необходимых анализов. Обязательными являются лабораторные исследования крови и мочи. Для каждого анализа существуют установленные нормы. Отклонения от этих границ указывают на то, что в организме матери или плода появились патологии.

Некоторые женщины переносят весь период беременности легко, без осложнений, и анализы не констатируют никаких отклонений. Но что делать, если результаты анализов не укладываются в норму, и будущая мама попадает в группу риска?

О чем говорят плохие анализы крови при беременности

При изучении анализа крови врач, в первую очередь, обращает внимание на уровень гемоглобина, показатели лейкоцитов и тромбоцитов.

• Гемоглобин у беременной имеет нижнюю границу – 110 г/л. В идеале коэффициент этого показателя должен равняться 120-140 г/л. Понижение его уровня свидетельствует о развитии анемии, что может привести к кислородному голоданию плода и, как следствие, к отставанию его развития.
• Лейкоциты – один из важных показателей в анализе крови. Верхняя граница лейкоцитов достигает 9 единиц, нижняя – 4 единицы. Превышение верхнего предела говорит о развитии инфекции в организме. Не считается патологией небольшое повышение лейкоцитов во второй половине беременности.
• Тромбоциты – их количество не должно опускаться ниже 150 тыс./мкл. При низком уровне беременная имеет плохую сворачиваемость крови, что чревато кровотечением во время родов. Повышение тромбоцитов (более 400 тыс./мкл) может привести к образованию венозных и артериальных тромбозов. Зачастую это приводит к самопроизвольным выкидышам.

Плохими анализами при беременности считаются те, которые имеют значительные отклонения от следующих показателей:

• Цветной показатель – 0,86-1,1;
• Гемоглобин – 120-140 г/л;
• СОЭ – 2-15 мм/ч;
• Эритроциты – (3,9-4,7)х1012 кл/л;
• Лейкоциты – (4,0-9,0)х109 л, во втором и третьем триместре уровень может повышаться до 11 единиц;
• Тромбоциты – 150-390 тыс./мкл;
• Палочкоядерные нейтрофилы – 1-6%;
• Сегментоядерные нейтрофилы – 47-72%;
• Метамиелоциты – 0%;
• Миелоциты – 0%;
• Эозинофилы – 0,5-5%.

Изучив свой анализ крови и обнаружив отклонения от нормы, не спешите самостоятельно делать выводы. Заключение о том, насколько являются на самом деле плохими анализы при беременности, должен сделать только врач.

О чем говорят плохие анализы мочи при беременности

Обычно анализ мочи сдается при каждом плановом посещении женской консультации – один раз в две недели. Он позволяет судить о состоянии работы почек и всего организма в целом. Критические отклонения от нормы могут нести угрозу жизни не только плоду, но и будущей матери. Анализ мочи при беременности индексируется по многим параметрам. Но основными являются следующие:

• Белок. Значительное повышение характеризует развитие гестоза в третьем триместре или обострение хронических заболеваний. Если белок в моче превышает показатель 300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии даже при отсутствии других симптомов. Обычно в таком случае беременную госпитализируют, и она находится под наблюдением гинеколога и уролога. Высокий уровень белка в моче может сопровождаться отеками, большой прибавкой веса и повышением артериального давления. Это является признаком нарушения функций почек различной этиологии. Содержание белка в небольших количествах (до 0,033 г/л) – норма для беременной женщины.
• Лейкоциты, гной, фосфаты, бактерии и др. Их присутствие в моче может говорить о различных заболеваниях мочеиспускательной системы, например, о пиелонефрите.
• Кетоновые тела. Наличие их в моче сопровождается запахом ацетона и возникает во время обезвоживания организма. Обычно причиной этого становятся токсикоз, частые рвоты или недостаточное употребление жидкости.

Мазок из влагалища

В данном случае плохой анализ при беременности, в первую очередь, характеризуется наличием лейкоцитов. Если их количество превышает 15 единиц, то это говорит о проходящем воспалительном процессе в цервикальном канале (цервицит) или во влагалище (кольпит). Кроме того, анализ мазка может показать присутствие половых инфекционных заболеваний, которые необходимо излечить до рождения ребенка.

Следить за результатами анализов необходимо на протяжении всей беременности, строго придерживаясь графика.

Плохие анализы при беременности: первый триместр

Биохимический анализ крови свидетельствует о качестве обменных процессов в организме, а также о содержании микроэлементов и витаминов. При помощи этого анализа врач может оценить работу некоторых органов. Патологией при биохимии крови считается наличие повышенного показателя глюкозы, что свидетельствует о развитии сахарного диабета у беременной женщины.

Обязательным анализом в первом триместре является исследование, определяющее группу крови и резус-фактор. В том случае, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины –положительный, то будущей маме придется сдавать анализ на резус-конфликт. В первой половине беременности эта процедура проводится раз в месяц, во второй – один раз в две недели.

Плохие анализы при беременности: второй триместр

Кроме обязательных анализов на сроке 14-18 недель женщине предлагают сдать «тройной тест», определяющий генетические патологии и дефекты развития плода. При плохих показателях беременную направляют на повторное исследование. Если результат повторился, то проводят исследование околоплодных вод – амниоцентез. Этот анализ подтверждает присутствие или отсутствие генетических патологий у ребенка.

Плохие анализы при беременности: третий триместр

С целью определения правильности развития сердечно-сосудистой системы плода, пульсации пуповины и плаценты, а также плацентарного кровообращения на 34-36 неделе назначают допплерографию. Патологией считается снижение скорости кровотока. В этом случае дополнительно назначают кардиотокографию, которая определяет тонус матки и двигательную активность плода. 4.6 из 5 (79 голосов)

Ожидание малыша — это не только радостное предвкушение встречи с крохой, но и время серьезного контроля над протеканием беременности. При постановке на учет, а затем к каждому последующему приему врач назначает абсолютно любой будущей маме общий анализ мочи.

По результатам данного исследования гинеколог может понять состояние беременной женщины, обратив внимание на такие показатели, как лейкоциты, эритроциты, прозрачность, наличие или отсутствие белка и глюкозы. Плохой анализ мочи при беременности является тревожным сигналом и требует дальнейшей консультации уролога. Ведь это может значить, что почки не справляются с нагрузкой, обусловленной беременностью.

Причины плохого анализа мочи

Прежде чем специалист, ознакомившись с результатами вашего исследования, назначит лечение, необходимо выяснить причину отклонений от нормы. Это могут быть как самые банальные, так и довольно серьезные вещи:

• несоблюдение правил сбора биоматериала. Очень важно перед сдачей мочи исключить из рациона острое и копченое, не есть накануне красящие продукты. Употребление некоторых медикаментов, например анальгина, может придать моче неестественно розовый цвет. Для исследования подходит только средняя порция утренней мочи. Собирается она после проведения тщательных гигиенических процедур половых органов.

• нагрузка на почки у беременной увеличивается, и орган перестает справляться со своей работой должным образом. Появлением белка в моче организм сигнализирует о помощи. Особенно это становится актуально во втором и третьем триместре.
• растущая матка увеличивает давление на почки и полую нижнюю вену.
• стресс, нервозность, психические расстройства.
• первичный токсикоз на ранних сроках либо начало гестоза в третьем триместре.
• бессолевая диета, назначаемая беременным для профилактики отеков.
• нефропатия — заболевание, сопровождающееся повышением артериального давления. Очень опасно на последних неделях беременности и является свидетельством плацентарной дисфункции.
• скудное питание будущей мамы.

Повторное исследование может подтвердить или исключить опасения гинеколога, ведущего беременность.

Какой анализ считается плохим

Чтобы говорить о плохом результате общего анализа мочи, необходимо понимать, какие показатели считаются нормой для здоровой женщины.

Если в расшифровке имеются отклонения от нормы, то врач может предположить наличие следующих патологий:

Характеристика мочи	Причины отклонения показателей
Цвет	Насыщенный желтый цвет- обезвоживание Красный цвет — поражение почек и мочевыводящих путей Туберкулез почек, инфаркт почек Зеленоватый оттенок — поражение печени
Прозрачность	Неправильный сбор мочи Употребление острых и соленых продуктов Инфекция мочевыводящих путей Токсикоз и, как следствие, обезвоживание организма
Белок	Обострение хронических заболеваний почек Нефропатия Гестоз
Лейкоциты	Пиелонефрит Цистит
Наличие бактерий (стафилококк, кишечная палочка)	Воспаление в почках, мочевом пузыре или мочевыводящих путях Последствия перенесенного инфекционного заболевания
Уровень кислотности	В рационе матери очень много мясных продуктов Заболевания эндокринной системы Недостаток калия

Отклонение от нормы в анализе мочи и угроза плоду

Выявление в моче женщины, ожидающей малыша, ненужных лишних элементов говорит не только о возможных патологических процессах в организме матери, но и угрозе жизни и здоровью будущего крохи. Чем может грозить ребенку плохой результат общего анализа мочи при беременности, знать крайне важно. Это поможет вовремя принять меры и избежать плачевных последствий.

Лечение по результатам анализа

Плохие анализы мочи требуют немедленного обращения к врачу. Кажущаяся на первый взгляд простота исследования, зачастую приводит к пренебрежительному и несерьезному отношению при получении результатов. Женщине порой кажется, что она не то съела, или плохо помыла емкость для сбора биоматериала, поэтому и результат оказался плохой. Хорошо, если это, действительно, так. К сожалению, чаще бывает все серьезнее, и без помощи специалиста не обойтись. Нередки случаи, когда беременная женщина нуждается в срочной госпитализации по показаниям, диагностированным именно по результатам общего анализа мочи.

Как правило, лечение и профилактика сводятся к следующим моментам:

1. Повторная сдача анализа с соблюдением всех правил.
2. Сдача расширенного анализа мочи по Нечипоренко, способного выявить точное количество лейкоцитов, эритроцитов и прочих элементов в моче беременной женщины.
3. Сдача суточной нормы мочи по Зимницкому.
4. Отслеживание артериального давления. Помните, что плохой анализ мочи + повышенное артериальное давление + сильные отеки = признаки гестоза.
5. Ограничить употребление жидкости и соли для предотвращения отеков. Максимально допустимое количество жидкости в сутки с учетом супом и других жидких субстанций не должно превышать 1,5 литра.
6. Полная замена жареных блюд на тушеные и вареные.
7. Как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
8. Употребление необходимых медикаментов. При назначении антибиотиков, что бывает при обнаружении воспалительного процесса, следует строго соблюдать рекомендации врача, а не заниматься самолечением.
9. В сложных и запущенных случаях необходима госпитализация в стационар, где будущая мама будет постоянно находиться под контролем врачей.

Получение плохого результата — большой стресс для беременной женщины. Начинаются слезы и переживания. Здесь очень важно успокоиться и довериться своему гинекологу. Он обязательно подскажет верное решение и максимально подкорректирует сложившуюся проблему.

Является крайне важным исследованием, позволяющим оценить работу почек и всей мочевыводящей системы в целом. Это простое исследование, не требующее особых усилий от беременной, но предоставляющее очень ценную информацию для врача, который, опираясь на результаты анализов, выбирает и корректирует тактику ведения беременности .

В многопрофильном медицинском центре GMS Clinic в Москве вы можете сдать любой анализ мочи и получить качественную интерпретацию анализов.

Общий анализ мочи при беременности

Обычно общий анализ мочи при беременности сдается при каждом посещении врача гинеколога (не реже 1 раза в месяц), начиная от момента постановки на учет и до самих родов. Для общего исследования мочи необходимо только собрать утреннюю среднюю порцию мочи в сухую чистую емкость и отнести в лабораторию на исследование. Уже через 20-30 минут результаты анализа будут известны.

Такое частое исследование мочи обусловлено повышенной, практически двойной нагрузкой, которые несут почки при вынашивании плода. Конечные продукты обмена интенсивно растущего организма поступают через пуповину в кровь матери и требуют непрерывного выведения. Учитывая, что увеличивающаяся в размерах матка может сдавливать органы брюшной полости, расположенные на задней стенке, необходимо постоянно контролировать работу мочевыделительной системы. Так, малейшее сдавливание почек и мочевыводящих путей приводит к застою мочу, отеку органа и восходящей инфекции, поступающей из мочевого пузыря. Кроме этого, ослабленный в период беременности иммунитет и изменение гормонального фона могут спровоцировать развитие инфекционного воспаления мочеполовых органов или обострения скрытых хронических заболеваний.

Анализ мочи при беременности помогает также не пропустить тревожные признаки специфической патологии пренатального периода - позднего токсикоза (гестоза), который может представлять угрозу для жизни матери и ребенка. В совокупности с определенными жалобами и симптомами, общий анализ мочи важен при выявлении степени выраженности гестоза и направлении усилий врачей на предупреждение этой грозной патологии.

В платном московском медицинском и диагностическом центре GMS Clinic сдать мочу на анализ можно в любое рабочее время. Результат исследования будет готов в день сдачи анализа. А получить расшифровку анализа можно на приеме наших квалифицированных специалистов акушеров гинекологов.

Как сделать общий анализ мочи максимально информативным:

• Накануне сбора мочи на общий анализ не рекомендуется пить много минеральной воды, спиртное, лекарственные вещества (витамины и противовоспалительные) есть острое, кислое, соленое и перенапрягаться - все это может повлиять на результат исследования и дать неточные результаты.
• Необходимый объем мочи - 100 мл.
• Собирать мочу на анализ лучше в аптечные стерильные контейнеры.
• Сбор мочи должен осуществляться сразу же после пробуждения от сна. Ночная порция мочи более концентрированная, поэтому лучше всего обнаруживает какие-либо изменения в работе мочевыделительной системы.
• Необходимо собирать среднюю порцию мочи, предварительно подмывшись с мылом.
• Чем быстрее моча будет доставлена на исследование, тем точнее будет анализ. Обычно рекомендуют предоставлять на анализ мочу с давностью сбора не более двух часов.

Плохой анализ мочи при беременности

Наличие «плохого» анализа мочи при беременности может указывать на бессимптомную бактериурию беременных, гестоз, пиелонефрит беременных, цистит , уретрит и другие заболевания. В большинстве случаев интенсивной протеинурии, микро- и макрогематурии, обнаружении бактерий, большого количества лейкоцитов и цилиндров в моче требует дополнительной диагностики (УЗИ, анализ мочи по Нечипоренко, посева мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам) и наблюдения беременной женщины в стационаре .

На поздних сроках беременности особую опасность для матери и плода представляет гестоз, то есть, токсикоз второй половины беременности. При выявлении нарастающих отеков, белка в моче, повышенного артериального давления женщине необходима срочная госпитализация в стационар. Запущенные случаи гестоза приводят к эклампсии: прогрессированию отеков, артериальной гипертензии, развитию болей в эпигастрии, появлению интенсивных головных болей, переходящих к судорогам и потере сознания. В некоторых случаях даже экстренное родоразрешение не спасает плод от гибели.

Помимо этого, плохой анализ мочи в сочетании с высокой температурой тела, общей слабостью, болями в пояснице указывают на инфекционное заболевание почек или мочевыводящих путей. А лечение инфекции, как известно, заключается в назначении антибактериальных препаратов. Чтобы исключить развитие опасных инфекционных осложнений, необходимо также лечиться в условиях отделения акушерского профиля.

Поэтому, если врач гинеколог констатирует «плохой» анализ мочи при беременности и настаивает на дополнительном обследовании и стационарном лечении, не следует пренебрегать рекомендацией специалиста.

Пройти полную диагностику мочеполовой системы, в том числе, ультразвуковое исследование, выявить причины нарушений общего анализа мочи и не только, получить рекомендации опытного врача акушера гинеколога и врачей других специальностей можно в медицинском центре GMS Clinic в Москве.

Расшифровка анализа мочи при беременности

Расшифровка анализа мочи при беременности по закону может выполняться только практикующим врачом. Несмотря на очевидные показатели общего анализа, только специалист с клиническим мышлением может оценить результаты исследования, не отвлеченно, а в совокупности с жалобами, данными осмотра и дополнительной диагностики.

Моча, как известно, образуется в почках путем фильтрации плазмы крови в почечных клубочках. Такой клубочковый фильтрат является первичной мочой и содержит все составляющие плазмы крови, кроме белков: вода (96%), растворенные минеральные соли, небольшое количество эпителия мочевыводящих путей и клеточных элементов крови, конечные продукты обмена веществ, такие как пигменты, мочевая кислота и мочевина. Далее эпителием почечных канальцев осуществляется реабсорбция, то есть, обратное всасывание в кровь 98% первичной мочи.

Расшифровка общего анализа мочи включает оценку запаха, цвета и прозрачности, объема, кислотности, относительной плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка.

Цвет. Моча у здоровых людей имеет соломенно-желтую окраску, за счет пигмента урохрома. Более темную окраску моча может приобретать при отеках и потере жидкости, а также при наличии в моче большой концентрации желчных пигментов (цирроз, гепатит, механической желтухе), гемолизе. Покраснение мочи может быть связано с употреблением некоторых лекарств и цветных овощей, а также с серьезными заболеваниями почек и мочевыводящих путей, при которых в кровь поступает большое количество эритроцитов (нефрит). Белесоватый цвет моча получает при большой концентрации фосфатов или жировых включений.

Прозрачность. Моча здорового человека обычно прозрачна. Патологическое помутнение мочи появляется при выделении большого количества солей (оксалаты, ураты, фосфаты) или гноя.

Запах. В норме моча не имеет резко выраженного неприятного запаха. При большом количестве кетоновых тел (сахарный диабет) моча приобретает запах моченых яблок, а резкий запах может быть связан с употреблением большого количества чеснока и спаржи.

Суточное количество мочи. Среднесуточный диурез у здорового человека равен 1.5-2 литра, составляя три четвертых от потребляемой жидкости. Снижение (олигурия) или прекращение выделения мочи (анурия) связаны с:

• Значительным падением артериального давления и объема крови при кровотечениях, шоке, обезвоживании.
• Закупоркой обоих мочеточников камнями или опухолью.
• Острой почечной недостаточностью.

Относительная плотность мочи. Удельный вес мочи зависит от содержания белков, глюкозы, минеральных солей и мочевины и в норме равен 1.010 - 1.025. Изменения плотности мочи в ту или иную сторону встречается и при физиологических изменениях (от объема потребляемой жидкости), и при патологических процессах (сахарный диабет, отеки, прием мочегонных препаратов, хроническая почечная недостаточность, несахарный диабет).

Реакция мочи. Реакция мочи в норме имеет слабокислую или кислую реакцию рН 5-7. Употребление растительной пищи смещает кислотность мочи в щелочную сторону, а употребление мясной пищи - в кислотную. При нарушении функции почек, повышении температуры, сахарном диабете реакция мочи смещается в кислую сторону, а рвоте, воспалении мочевого пузыря и схождении отеков реакция смещается в щелочную сторону.

Белок. В моче здорового человека белок содержится в очень малом количестве - не более 0.002 г в литре. При заболеваниях почек и мочевыводящей системы, нефропатии беременных, повышении температуры тела, лептоспирозе, тяжелой сердечной недостаточности, анемии, геморрагическом васкулите, сахарном диабете появляется протеинурия, то есть, повышенное выделение белка с мочой. Существуют также физиологические причины протеинурии:

• Повышенные мышечные нагрузки
• Употребление в пищу большого количества белковой пищи

Осадок мочи. Исследование осадка мочи заключается в выявлении солей и клеточных элементов (эпителия, эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). В норме количество эритроцитов в моче составляет не более 3 в поле зрения. Примесь крови в моче появляется при следующих заболеваниях:

• Токсическое поражение почек
• Нефрозы
• Гломерулонефриты
• Пиелонефриты
• Травмы почек
• Амилоидоз
• Туберкулез почек
• Геморрагический диатез
• Геморрагическая лихорадка
• Мочекаменная болезнь
• Циститы

Количество лейкоцитов в мочевом осадке в норме составляет у женщин до 5 в поле зрения, а у мужчин до 3 в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) наблюдается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, реже при туберкулезе и амилоидозе почек, острых и хронических гломерулонефритах.

Цилиндры образуются в канальцах почек из белка под влиянием кислой реакции мочи. Поэтому, цилиндры появляются только параллельно появлению белка в моче и по тем же самым причинам.

Эпителиальные клетки выстилают мочевыводящие пути и появляются в моче при воспалительных процессах в слизистой оболочке. В норме их выделяется единицы в поле зрения.

Количество бактерий в моче у здоровых людей не превышает более 2 тысяч на 1 мл, а у больных с воспалением в мочевых органах достигает 100 тысяч в 1 мл.

Анализ мочи при беременности — норма

Анализ мочи при беременности в норме не отличается от среднестатистической нормы. Но, учитывая все особенности функционирования мочевыделительной системы у беременных женщин, какие-либо отклонения от нормы могут интерпретироваться иначе.